妇女宫颈刮片细胞学检查结果分析

[目的 ]探讨妇女子宫颈癌发病的相关因素及宫颈涂片细胞学检查结果 .[方法 ]进行宫颈刮片细胞学检查 ,并进行相关情况问诊 .[结果 ]318例接受检查的妇女中属于 31～岁、41～岁年龄组的最多 ,占 6 5 4% ;文化程度以初、高中毕业为主 ,占 70 1% .第一次性交年龄和第一次妊娠年龄均以 2 2～岁年龄组最多 .宫颈涂片细胞学检查结果示阴性的占 6 2 6 % ,炎症占 35 2 % ,非典型增生及原位癌分别占1 6 % ,0 6 % .非典型增生及癌症组宫颈刮片细胞学检查经历明显少于对照组 .[结论 ]妇女应 1年做 1次宫颈涂片细胞学检查     

3872例宫颈细胞学筛查结果分析

目的：探讨基层医院传统巴氏细胞学涂片和活检在宫颈病变中的临床指导价值。方法：用TBS诊断系统分析3872例宫颈巴氏细胞学涂片标本,66例经组织学活检对比印证。结果：鳞状细胞异常275例（阳性率7.1%）,其中不典型鳞状细胞（ASCUS）143例（3.69%）,低度上皮内瘤变（L-SIL）95例（2.45%）,高度上皮内瘤变（H-SIL）22例（0.56%）,鳞癌（SCC）11例（0.28%）,不典型腺细胞（AGUS）4例（0.10%）。其中66例细胞异常者行病理活检,两者的符合率为ASCUS 40.0%（10/25）,L-SIL 66.7%（8/12）,H-SIL 88.9%（16/18）,SCC 100.0%（9/9）。结论：传统巴氏细胞学普查在基层医院中仍为一种简便有效的宫颈病变筛查方法,且细胞异常级别越高临床指导意义越大。     

某县农村妇女2034例宫颈癌筛查结果分析

目的通过筛查了解某县农村妇女子宫颈癌的患病情况及影响因素,以达到早发现早治疗的目的。方法于2008年5～7月对某县2 034例,年龄30～59岁的在住已婚妇女采用醋酸染色和碘染色方法进行筛查,阳性者继用阴道镜检查,必要时在阴道镜下可疑病变部位行病理诊断。结果病理检查阳性19例,其中CINⅠ5例,CINⅡ10例,CINⅢ4例,总检出率为0.9%。在子宫颈癌影响因素的单因素分析当中,年龄和结婚年龄差异有统计学意义(P<0.05),文化程度、是否采用避孕措施、怀孕次数、有无其他生殖系统疾病史以及有无家族肿瘤史差异无统计学意义(P>0.05);多因素logistic回归分析显示只有结婚年龄和子宫颈癌之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫颈癌筛查可以达到早发现早治疗的二级预防的效果,同时可以了解不同时期不同地区妇女的主要影响因素。     

1927例宫颈细胞学配合阴道镜检查对宫颈病变筛查结果分析

近年随着宫颈细胞学采用描述性诊断（TBS）的应用，临床上结合阴道镜及活体组织检查提高了对宫颈病变，特别是癌前病变的诊断率，达到早期诊断、早期治疗的目的。本文对我院1927例宫颈细胞学检查中异常者行阴道镜及宫颈活检三项联合检查，结果报告如下。     

健康体检人群宫颈细胞学筛查结果分析

目的 探讨液基薄层细胞学检查(thinprep cytology test,TCT)在健康体检人群官颈病变中的应用价值.方法 对2013年1月至2015年12月重庆医科大学附属第一医院健康体检部33 388例健康体检人群官颈细胞学筛查结果进行分析,并将其中TCT阳性病例与其组织病理学结果进行比较.结果 33 388例液基细胞学检查样品中共检出TCT阳性468例(1.40％),其中未明确诊断意义的不典型鳞状上皮(ASC-US)病例167例(0.50％),不典型鳞状上皮细胞(ASC-H)病例13例(0.04％);低度鳞状上皮内病变(LSIL) 107例(0.32％)、高度鳞状上皮内病变(HSIL) 24例(0.07％)和非典型腺细胞无其他特殊意义(AGC-NOS) 147例(0.44％);宫颈癌检出10例(含鳞状上皮癌6例,腺癌4例)(0.03％).TCT检查结果与组织病理学检测结果的符合率为91.90％,两者比较差异无统计学意义(χ2＝1.83,P＞0.05).官颈病变年龄分布情况表明,CIN以上病变的高检出年龄段为31～40岁,鳞状上皮癌(SCC)的高检出年龄段为51～60岁,腺癌高检出年龄段为≥61岁.结论 官颈细胞学筛查能较好发现健康体检人群的早期官颈上皮内病变,结合组织病理检测对官颈癌的早发现、早诊断和及时干预治疗有重要意义.     

160例 HIV 感染者宫颈细胞学筛查结果分析

目的：：探讨女性 HIV 感染者宫颈细胞学变化,为 HIV 感染者防治宫颈癌提供临床依据。方法：总结分析160例 HIV 阳性女性生殖健康检测宫颈 TCT 筛查资料。结果：160例 HIV 阳性感染者中,宫颈细胞学阳性83例,占51.87%。83例宫颈细胞学阳性者中：CD4细胞计数<500 mm380人,占96.4%,CD4细胞计数>500 mm33人,占3.6%；可测到病毒载量6人,占7.2%,测不到病毒载量77人,占92.8%。结论：女性 HIV 感染者宫颈癌发生的风险明显增加,对女性 HIV 感染者常规进行宫颈癌筛查是预防宫颈癌发生的有效方法。     

妇科门诊宫颈细胞学检查2年结果分析

目的分析宫颈液基细胞学涂片TBS分类法对宫颈癌筛查的临床意义。方法 2008年1月至2009年12月我院妇科门诊行宫颈液基细胞学取材法共采集标本1080例。对TBS检查结果≥Asc者进一步行阴道镜检查,可疑者取活检送病理学检查。结果宫颈细胞学检查结果≥ASC者90例,其中经阴道镜进一步检查可疑者28例,取宫颈活检送病理学检查。确诊癌前病变30例,占筛查总例数的2.73%;子宫颈癌10例,癌的发现率为0.88%。结论宫颈液基细胞学检查TBS分类法对宫颈癌的筛查特别是癌前病变的筛查更具临床意义。是目前宫颈癌筛查最有效可行的方法,值得大力推广普及。     

四种方法用于农村妇女宫颈癌筛查的结果分析

目的：探讨农村妇女宫颈癌的最佳筛查方法。方法：分别用宫颈薄层液基细胞学检查（TCT）、醋酸染色肉眼观察（VIA）＋碘染色肉眼观察（VILI）、阴道镜检查及VIA＋VILI＋阴道镜,4种方法对128名农村已婚妇女进行宫颈癌的筛查,结合病理学检查分析各组诊断符合率。结果：TCT检出阳性7例,VIA＋VILI阳性14例,阴道镜检查阳性12例,VIA＋VILI＋阴道镜阳性8例;最后以病理学检查结果为标准,符合率分别为TCT71.43%,VIA＋VILI 35.71%,阴道镜41.67%,VIA＋VILI＋阴道镜62.50%;TCT与VIA＋VILI和阴道镜比较P〈0.05,与VIA＋VILI＋阴道镜比较P〉0.05,VIA＋VILI和阴道镜比较P〉0.05,但与VIA＋VILI＋阴道镜比较P〈0.05。结论：VIA＋VILI与阴道镜联合在农村妇女宫颈癌的筛查中更适用。     

72例宫颈细胞学ASCUS诊断的病理分析

目的分析未明确意义的不典型鳞状细胞(ASCUS)患者的组织病理,为选择有效的治疗方法提供依据。方法对2050例患者进行液基薄层细胞学(TCT)检测,其中72例诊断为ASCUS。采用杂交捕获法HC2-HPV-DNA作13种高危型检测,并通过阴道镜对可疑病灶多点活检。结果72例患者中HC2-HPV-DNA阳性患者40例(55.6%),阴性者32例(44.4%);病理活检炎症40例(55.6%),湿疣10例(13.9%),CINⅠ12例(16.7%),CINⅡ7例(9.7%),CINⅢ2例(2.7%),原位癌1例(1.4%)。结论诊断为ASCUS的患者其病理组织学检查结果范围广,必须在阴道镜下取活检明确诊断,为临床治疗提供依据;HC2-HPV-DNA更具预测价值。     

538例农村妇女宫颈液基薄层细胞学检查结果分析

目的通过对农村妇女宫颈液基薄层细胞学检测分析，了解我县农村妇女宫颈疾病情况。方法我站门诊从2006年10月19日～2007年7月20日对我县538例农村妇女宫颈细胞采用液基薄层细胞学检测技术和宫颈细胞学报告系统进行细胞学诊断。结果轻度、中度、重度炎症358例，占66．5％。查出线索细胞和霉菌各4例，分别占0．74％。ASCUS6例：占1．12％，LSIL、HSIL3例和1例，分别占0．56％、0．19％。TCT检测阳性病例10例，占1．86％。结论我县农村妇女宫颈炎症突出，应加强卫生宣教和投入，做到早发现、早预防、早治疗。     

1574例宫颈液基细胞学筛查结果分析

宫颈癌是危害妇女身体健康的第二大肿瘤,在过去的50多年中,巴氏涂片细胞学检查应用宫颈癌的筛查,明显的降低了宫颈癌的发病率和死亡率,但由于其假阴性率高达15%～40%[1],因此,选择一种高效的检查手段替代传统的巴氏细胞学方法势在必行.液基细胞学适用于宫颈癌的筛查,使宫颈病变的检出率显著提高,从而使宫颈癌患者达到早期发现、早期治疗的目的.2006年4月～2008年7月,我科共完成1 574例液基细胞学检查,取得了较满意的结果.现报告如下.     

液基细胞学检查用于宫颈癌筛查1072临床观察

子宫颈涂片技术应用于临床存在一定的局限性,假阴性率大约为15%~40%[1]。1996年美国FDA批准了改善的制片技术-薄层液基细胞学(LCT)检测,通过系统预设程序制成涂片,去掉杂质及炎性反应细胞,细胞均匀分布,并进行质量控制,大大提高了涂片质量。现将两种制片方法诊断结果总结报道如     

宫颈液基细胞学筛查564例的结果分析

目的 评价液基细胞薄膜制片技术在宫颈癌中的临床应用价值.方法 564例被检测者取材均为满意,按照国际TBS分类标准分类.结果 检出异常结果22例,其中不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞15例,不能排除高度病变的非典型鳞状上皮细胞3例,低度鳞状上皮内病变4例,宫颈癌0例.结论 液基细胞学检测技术对宫颈癌的防治有积极作用.     

17578例宫颈液基细胞学筛查结果分析

目的探讨液基细胞学（TCT）技术在宫颈病变筛查中的临床应用价值。方法选择本院2009年1月～2010年12月进行宫颈TCT检查的患者17578例,按照Bethesda系统（TBS）分类法进行细胞学诊断,对其中发现细胞学异常的患者行阴道镜下活检,对比分析宫颈细胞学和组织学检查结果,并对其中组织学异常患者进行社会人口学调查。结果17578例液基细胞学检查结果中ASC—US以上病例为1280例,阳性检出率为7．28％,其中LSIL确诊为湿疣和CINI共179例,HSIL确诊为CINⅡ、Ⅲ38例;ASC—US、ASC—H和AGC确诊为湿疣和CIN共141例（其中CINⅡ和Ⅲ7例）。50岁以上、农村及无业人员、暂住人口以及小学及以下文化人群中CINⅡ、Ⅲ级的比例较其他人群显著增高（P〈0．05）。结论TCT技术在宫颈癌筛查中的准确度较高,是一种有效的宫颈疾病筛查方法,针对高危人群进行重点筛查,并对其中异常患者行组织学确诊可有效降低宫颈癌的发生率。     

125例宫颈涂片细胞学检验结果分析

目的评估宫颈涂片细胞学检验在宫颈病变普查中的作用。方法 125例疑似宫颈病变患者行宫颈涂片细胞学检验。结果细胞学诊断阳性的患者50例,占40.0%（50/125）。ASCUS和LSIL是诊断阳性结果中最常见的2种,分别为25例与15例,其次为HSIL8例,SCC2例。结论宫颈涂片细胞学检查应用到临床对宫颈病变的防治起到了积极有效的作用,可以大大降低宫颈病变的发生,对宫颈病变的防治起到重要的作用,但是还需要进一步得到完善与发展。     

宫颈细胞学联合HPV-DNA检测对宫颈病变4225例筛查结果分析

目的探讨宫颈细胞学检查联合宫颈局部组织中人乳头状瘤病毒（HPV）-DNA检测及阴道镜检查对宫颈病变筛查的必要性及价值。方法对4225例女性均采用薄层液基细胞学检查（TCT）及聚合酶链反应（PCR）法定性检测宫颈局部组织中HPV感染,对HPV-DNA阳性及TCT异常者行阴道镜及宫颈活体组织检查。结果 4225例中16例为TCT不满意标本,实际受检4209例中3713例TCT为正常范围或良性细胞改变,TCT在意义不明确的不典型鳞状细胞（ASC-US）及以上者496例。PCR法测定HPV-DNA阴性2828例,阳性885例。对152例ASC-US中HPV-DNA阳性的61例及所有高于ASC-US的344例均行阴道镜及宫颈组织活检。结果显示,HPV-DNA的阳性率随TCT（宫颈病变按TBS分类）ASC-US以上的逐级增高（ASC-US→ASC-H→L-SIL→SCC）而递升;随阴道镜检后组织病理学分类级别的逐级增高〔宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ→CINⅡ→CINⅢ→宫颈癌〕而递升。在宫颈癌,HPV-NDA均为阳性。TCT异常以30~40岁年龄段为最高,4例鳞状细胞癌均在45~50岁。结论 HPV-DNA检测与细胞学联合用于CIN及宫颈癌筛查,效率高于单纯使用细胞学检查;阴道镜检查可明确病变部位,进一步组织病理学可确定病变性质及程度,是诊断早期宫颈癌和癌前病变的关键检查手段。     

液基薄层细胞学在宫颈病变筛查中的应用

目的探讨液基薄层细胞学技术(LCT)在宫颈病变诊断中的临床应用价值。方法对宫颈脱落细胞采用LCT检查和Bethesda分级系统(TBS)分类,对低级别鳞状上皮内病变(LSIL)及以上患者行阴道镜下组织病理学活检确诊。结果 2 523例LCT检查结果中,无上皮内病变及恶性病变(NILM)为阴性,阴性率82.44%(2080/2523);以非典型鳞状上皮细胞意义不明确(ASCUS)及以上病变为阳性,阳性率17.56%(443/2523),阳性病变中ASCUS 141例占31.83%;非典型鳞状上皮细胞不除外高级别鳞状上皮内病变(ASCH)37例占8.35%;LSIL 172例占38.83%;高级别鳞状上皮内病变(HSIL)65例占14.67%;鳞状细胞癌(SCC)2例占0.45%,非典型腺细胞(AGC)26例占5.87%。年轻妇女的LCT阳性率最低,与其它年龄组比较差异有统计学意义(P<0.001)。LSIL及以上病变与组织病理学活检的符合率为71.55%。结论采用LCT检查和TBS分类诊断系统能及早发现宫颈病变,提高宫颈癌的检出率。     

妊娠期宫颈涂片细胞学筛查

目的 探讨在妊娠期进行宫颈涂片筛查的必要性、可行性,安全性及妊娠期宫颈病变的特征。方法 对在本院就诊的９４例孕妇,１０５３例同龄非妊娠正常体检者及１９０８例妇科门诊患者的宫颈涂片细胞学筛查结果进行分析对比。结果 孕妇宫颈病变发生率为９．３％。与妇科患者组有正常对照组相似,包括感染及鳞状上皮内病变,但孕妇组宫颈病变以感染为主,其发生率达８９．９％,明显高于其他两组（６４．５％及６９．１％,Ｐ〈０．０     

宫颈液基细胞学检查在宫颈病变筛查中的应用

目的:讨论宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)配合阴道镜检查在女性宫颈病变筛查中的临床意义。方法:回顾性观察208例门诊及住院患者的TCT检测,检测病例为阳性者进一步观察其阴道镜下活检组织学诊断,比较两者的符合率。结果:宫颈液基细胞学技术的阳性率达1.79%,与组织学诊断的符合率达66.67%。结论:宫颈液基细胞学检查配合阴道镜检查可广泛应于临床,是临床宫颈病变筛查的好办法,乃至基层医院。     

宫颈细胞学联合阴道镜检查对宫颈病变筛查的价值

目的 评价宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。方法 对妇科门诊检查的1032例患者行宫颈细胞学涂片及阴道镜检查,对其中108例细胞学提示阳性者行阴道镜诊断及活组织病理检查,以病理诊断为金标准。结果 TCT诊断CIN的敏感度为66.67%,准确度75.93%,特异度84.38%;阴道镜诊断CIN的敏感度为84.62%,准确度为88.89%,特异度75%。结论 TCT检查只能作为筛查宫颈病变的参考指标,但不能确定病变部位和程度;TCT诊断CIN敏感度低、特异度高,阴道镜诊断CIN的敏感度高、特异度低,两者结合可减少漏诊率,提高早期宫颈病变的诊断率 ,能满足早期发现癌前病变的需要