眼蜂蜇伤致失明临床观察

目的观察眼部严重蜂蜇伤的临床表现及治疗结果。方法回顾分析了3例眼部蜂蜇伤的眼前段和眼底改变及预后。结果蜂蜇伤后角膜混浊、角膜上皮脱落、前房积血、晶状体混浊、视网膜血管变细及视网膜水肿,晚期出现视网膜血管闭塞及视神经萎缩。经治疗视功能未能恢复。结论严重蜂蜇伤可造成视网膜血管闭塞,视神经萎缩,预后很差。     

黄蜂蜇伤性角膜炎病程初探

目的 探讨黄蜂蜇伤性角膜炎病程经过。方法 在裂隙灯显微镜下,动态观察黄蜂蜇伤后角膜各个时间的变化情况。结果 黄蜂蜇伤后膜炎在24小时以内、24h～72h、4天～6周、7周～12周各个时期,各个时期可以出现不同的角膜病损区形态学改变。结论 黄蜂蜇伤性角膜炎的病程,可分为急性期、进行期、稳定期、愈合期。     

眼部以外体表黄蜂螫伤致眼部病变

报告了６例（１２眼）眼部以外体表被黄蜂螫伤的观察。 病例全身症状有头痛,头昏和胃肠紊乱眼部症状主要是视力显著减退,甚至盲目。经治疗后,生命和视力方面效果均好,６例恢复了有用的视力。     

外伤性视神经萎缩临床分析

眼眶部的挫伤 ,常引起视神经损伤 ,导致视力严重障碍 ,甚至失明。随着社会的发展和医学诊断方法的改进 ,外伤性视神经萎缩的诊断、治疗方法和预后逐渐被较多的认识 ,作者 1985～1998年诊治外伤性视神经萎缩 3 5例 ,分析报告如下 :　　一般资料 :3 5例中男 2 6例 ,女 9例 ,单眼 3 3例 ,双眼 2例 ,年龄最大 72岁 ,最小 6岁 ,损伤原因 :车撞伤 7例 ,摔伤 3例 ,自行车把捣伤 2例 ,砖、石块等硬物击伤 6例 ,拳击伤 7例 ,雨伞尖刺入眶内 1例 ,筷子刺入眶内 1例 ,枪弹伤 4例 ,眼眶部及眼球其他间接外伤 4例。受伤后多表现眼痛、头痛及视力减退 ,头…     

玻璃体视网膜手术治疗外伤后早期眼球萎缩的临床观察

目的评价玻璃体视网膜手术治疗外伤后早期眼球萎缩的临床效果。方法回顾性分析43例（43眼）外伤后早期眼球萎缩的临床资料，均行玻璃体视网膜手术联合硅油填充治疗，术后平均随访10．3月，可取出硅油的患者在硅油取出术后再随访，考察术眼视力、眼轴、眼压和眼底的情况。结果43眼中视力提高者29眼（67．44％）。27眼（62．79％）眼球萎缩得到控制，视网膜平伏。7眼（16．27％）硅油取出后眼球继续萎缩。3眼（6．98％）眼底基本平整，但眼压〈5mmHg。4眼（9．30％）因眼底情况差，硅油未予取出。2眼（4．65％）放弃治疗。结论玻璃体视网膜手术是治疗外伤后早期眼球萎缩的有效途径。大部分患者眼球萎缩可以控制，眼球外形得以保持，部分患者视力可以提高。     

视网膜血管手术操作技术的研究及临床应用

视网膜血管手术操作技术主要包括视网膜动脉和静脉的穿刺、插管、血管内注射药物和动脉内栓子的驱除等干预手段，目前不仅获得了较多的实验研究结果，而且视网膜静脉注射组织型纤溶酶原激活剂治疗视网膜静脉阻塞也获得了初步效果，这项技术的发展可为视网膜血管疾病，特别是视网膜中央静脉阻塞和视网膜中央动脉阻塞，提供一种新的治疗方法。     

非霍杰金淋巴瘤视神经浸润伴视网膜血管阻塞1例

非霍杰金淋巴瘤 (nan- Hodgkin's lym phom a,NHL )是一种以体内淋巴细胞和 (或 )组织细胞大量增生为特征的恶性肿瘤 ,常可引起颅神经浸润 ,而引起视网膜中央动静脉同时阻塞者极为少见 ,我们最近接诊 1例 ,现报告如下。1　临床资料患者 ,男 ,4 6岁 ,因“左眼视力突然完全丧失 10 d”就诊。患者于 11个月前反复黄疸、发热、腹胀。经腹水细胞学和免疫组化检查 ,确诊为恶性淋巴瘤 ( 期 ,B细胞性 )。其后作过多次全身化疗 ,因颅内和骨骼转移 ,还作过全头颅放疗、鞘内化疗等 ,症状改善。此次就诊前发现左眼轻度睁眼困难 ,视力急剧下降至失明 ,…     

外伤致视网膜中央动脉阻塞一例

患者,男,9岁,学生。住院号67212。2002年4月10日,患者不慎被同学用石块击中右眼,当时右眼即感疼痛,视物不见,无头痛,无意识障碍。伤后5小时余,在外院就诊,诊断“右眼中央动脉阻塞”,给以球后注射利其丁2 mg+地塞米松5 mg,伤后6小时就诊我院。入院检查:视力右眼0.03,左眼1.5,右眼下睑肿胀,轻度瘀血,眼球活动自如,屈光间质透明,瞳孔直径约5 mm(外院已     

葛芪复明口服液治疗眼底病的临床观察

为探讨葛芪复明口服液治疗眼底病的临床疗效。用“葛芪复明口服液”Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号,Ⅲ号方剂制成浓缩口服液,分早、晚两次各２０ｍｌ分服,３０天为一疗程。总有效率：视网膜静脉阻塞为８０％,前部缺血性视神经病变为７１％。葛芪复明口服液可提高视网膜静脉阻塞与前部缺血性视神经病变之视功能     

原发性视网膜色素变性合并血管闭塞的临床特点分析

目的探讨原发性视网膜色素变性(RP)合并视网膜血管闭塞患者的临床特点及预后。方法回顾性分析18例(36只眼)原发性RP合并视网膜血管闭塞患者的临床资料,包括眼底检查、荧光素眼底血管造影、吲哚氰绿血管造影、视网膜电图及视诱发电位等检查结果。对3例患者进行基因筛选。结果原发性RP合并视网膜血管闭塞患者的临床表现有视乳头萎缩、视网膜血管变细、广泛视网膜色素上皮萎缩。视网膜电图检查显示a、b波为无波型或近无波型。患者多有夜盲史。既符合原发性RP的临床表现,又具有血管闭塞的自身特征,如晚期血管可完全或近完全闭塞、视神经明显萎缩、脉络膜血管受累,最终致盲速度较原发性RP快,且无有效疗法。3例患者经基因筛查,在RHO及RLBPI两基因编码区中,未发现基因突变。结论原发性RP合并视网膜血管闭塞可能属于毯层视网膜变性范畴,血管进行性闭塞可能是其合并的临床表现。     

外伤眼硅油取出术后临床观察

观察外伤性视网膜脱离硅油取出术后的效果,方法对５５例施行过玻璃体视网膜手术及油填充眼,采用负压吸引等方法取出硅油。结果术后视网膜保持复位４４只眼,１１只眼再脱离。术后视力０．０１以上３７只眼,其中０．１以上１５只眼。结论：严重的外伤眼经过适当处理,不失时机地将硅油取,仍可保留绝大部分眼球并保存一定的有用视力。     

视网膜激光光凝联合通塞脉片治疗视网膜静脉阻塞疗效观察

目的 评价视网膜激光光凝联合通塞脉片治疗视网膜静脉阻塞的临床效果.方法 40例(40只眼)视网膜静脉阻塞患者随机分为两组:A组:激光治疗组(20只眼);B组:通塞脉片+激光治疗组(20只眼).A组单纯给予视网膜激光光凝治疗.B组除给予视网膜激光光凝治疗外,同时服用通塞脉片(0.35 g/片).观察两组患者视力、视网膜水肿、出血、渗出吸收等临床疗效以及远期并发症发生情况.结果 临床疗效比较:通塞脉片+激光治疗组总有效率为85％,激光治疗组总有效率为55％,两组疗效差异显著(x2=4.286,P＜0.05),通塞脉片+激光治疗组临床疗效明显优于激光治疗组.并发症比较:通塞脉片+激光治疗组并发症发生率为15％;激光治疗组并发症发生率为30％,通塞脉片+激光治疗组并发症发生率低于激光治疗组,但无统计学意义(x2=1.310,P＞0.05).结论 视网膜激光光凝联合通塞脉片治疗视网膜静脉阻塞效果确切,能显著改善患者视力,促进视网膜水肿、出血及渗出的吸收与消退,减少晚期并发症的发生.     

视神经鞘切开减压术对大鼠视神经挤压伤后RGC凋亡的影响

目地观察早期视神经鞘切开减压术对大鼠视神经挤压伤后RGC凋亡的相关机制。方法大鼠91只分为对照组、损伤组、手术组各7、42、42只通过视网膜切片技术,HE染色,免疫组化SP法于伤后3、7、15各时问点视网膜神经节细胞计数及检测BCL-2和BAX阳性细胞数。结果手术组各时间点RGC计数均高于损伤组,差异有显著性（P〈0．05）。手术组各时间点BCL-2阳性细胞数均高于损伤组,BAX阳性细胞数均低于损伤组,差异有显著性（P〈0．05）。结论早期视神经鞘切开减压术可对大鼠视神经挤压伤后能上调BCL-2基因的表达和下调BAX基因的表达而抑制RGC的凋亡。     

孤立性先天性视网膜色素上皮细胞增生的临床观察

目的 观察孤立性先天性视网膜色素上皮增生（CHRPE）的临床特征。方法 回顾分析13例孤立性CHRPE患者的眼底和FFA检查资料。患者中男9例，女4例；平均年龄27.8岁。均行视力、裂隙灯显微镜、间接检眼镜和荧光素眼底血管造影（FFA）检查。结果 患者均为单眼发病，不伴有全身疾患；多无自觉症状。初诊明确诊断者仅占30.77%，其余分别误诊为脉络膜痣、陈旧性脉络膜视网膜病变以及未作诊断。眼底均可见黑色圆形或卵圆形病变，位于视盘者占7.69%；颞下方者占46.15%；颞上方者占30.77%；鼻下方者占15.39%。病灶内或病灶外色素脱失，病灶为色素性者占92.31%；为无色素性者占7.69%。FFA显示病灶区内遮蔽荧光和透见荧光，少数患眼可见其间有毛细血管轻度扩张，后期轻微荧光素渗漏；多数患眼视网膜血管显影正常。结论 孤立性CHRPE为缺乏自觉症状的眼底黑色圆形或卵圆形病变，主要位于眼底周边部；FFA特征为遮蔽荧光和透见荧光。常误诊为其他眼底疾病，结合其眼底表现和FFA检查有利于作出正确诊断。     

生脉注射液加活血藥物治療氣虚血瘀型視神經萎縮的療效觀察

目的了解中藥對氣虚血瘀型或以氣虚血瘀型爲主的視神經萎縮的療效.方法利用中醫的氣血理論,應用生脉注射液加活血藥物治療40例氣虚血瘀型視神經萎縮患者,觀察療效.結果 40例患者中,無光感或手動組有效率爲16.7%,指數以上組有效率爲703%,平均57.1%.結論生脉注射液加活血藥物治療氣虚血瘀型視神經萎縮有積極意義.     

系统性红斑狼疮眼底病变25例临床分析

目的 探讨系统性红斑狼疮（SLE）眼底并发症的临床特点。 方法 回顾性分析25例出现眼底并发症的SLE患者的眼底、眼部其他表现、伴随的全身病变及血抗核抗体（ANA）、抗双链DNA（抗dsDNA）、补体3（C₃）、 补体4（C₄）和血红细胞沉降率(ESR)。 结果 “典型的”SLE眼底病变15例25只眼，视网膜静脉阻塞(RVO)9例12只眼，RVO合并视网膜动脉不全阻塞1例2只眼，渗出性视网膜脱离1例2只眼，玻璃体积血合并新生血管性青光眼1例1只眼，视盘水肿（除外RVO所 致）3例6只眼。9例合并有眼部其他表现，21例患者伴随有全身症状，所有病例血抗核抗体( ANA)、抗dsDN A阳性和血ESR升高，19例C₃下降，17例C₄下降。 结论 SLE可产生严重的 眼底并发症及合并其他眼部病变，对SLE患者应定期进行眼科检查，以便早期发现眼底病变 并及时进行治疗。 （中华眼底病杂志，2004，20：206-208）     

合并视网膜大血管阻塞的系统性红斑狼疮的临床观察

目的：观察系统性红斑狼疮(SLE)合并视网膜大血管阻塞的临床特点。

方法：选取2010-01/2014-01我院收治的SLE合并视网膜大血管阻塞的患者17例21眼为试验组,另选取不合并视网膜病变的SLE患者30例60眼为对照组,完善眼部和全身检查及相关化验包括各种自身免疫抗体,记录临床症状和体征。

结果：试验组13例为单眼发病,4例为双眼发病,其中视网膜中央静脉阻塞(CRVO)7眼(33%),视网膜分支静脉阻塞(BRVO)9眼(43%),视网膜中央动脉阻塞(CRAO)3眼(14%),视网膜分支动脉阻塞(BRAO)1眼(5%),CRAO合并CRVO 1眼(5%)。试验组BCVA显著差于对照组; 皮肤红斑(76%)、发热(59%)、关节炎(53%)、中枢神经系统症状(头痛及精神神经异常)(76%)、胸膜炎(41%)发生率显著高于对照组; 抗ds-DNA抗体(100%)、抗磷脂抗体(65%)阳性率显著高于对照组; 补体C3降低(82%)、血沉升高(100%)、血小板减少(65%)发生率显著高于对照组。SLEDAI评分为20.24±4.66提示疾病处于中度及重度活动期。

结论：合并视网膜大血管阻塞的SLE患者,视力受损严重,全身多系统均有不同程度受累,且均为疾病中度及重度活动期。与APA、中枢神经系统病变可能存在相关性。