慢性肝炎患者红细胞CR1粘附活性与CHE相关性研究

目的：研究慢性肝炎患者红细胞CR1（CD35）粘附活性与胆碱酯酶（CHE）的相关性。方法：用红细胞天然免疫粘附肿瘤细胞功能实验对80例慢性肝炎患者及30例正常人的红细胞CR1分子活性进行测定，同时检测CHE等肝功指标。结果：慢性肝炎病人红细胞CR1粘附活性显著低于正常人群（P＜0．01），慢性肝炎患者红细胞CR1粘附括性的变化与CHE、ALT／AST的变化密切相关。随患者病情好转其红细胞CR1粘附活性相应回升。结论：慢性肝炎病人红细胞CR1粘附活性可有效地反应肝功能损伤的严重程度，该项可做为判断慢性肝病病情变化的重要指标。     

乙型肝炎患者不同病期免疫功能指标与肝功能的关系

目的 研究乙型病毒性肝炎不同病期患者的肝功能损伤及与免疫功能指标的关系。方法 对明确诊断的急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化患者外周血进行红细胞免疫粘附法及T淋巴细胞亚群和肝功能检测，以30例健康人作为对照组，分析其肝功能指标与免疫指标的关系。结果 乙型肝炎患者不同病期均出现不同程度红细胞受体花环率（RBC-C3bRR）、红细胞天然免疫粘附肿瘤细胞花环率（RNIAP）及CD4^＋T细胞下降，红细胞免疫复合物花环率（RBC-ICR）、CD8^＋T细胞增高的现象，其中肝硬化组最明显，且在不同病期外周血白蛋白（ALB）下降和球蛋白（GLB）增高，白蛋白／球蛋白比值（A／G）的倒置分别与红细胞免疫粘附活性及T淋巴细胞亚群变化有相关性。在肝硬化组和慢性乙肝组CD8^＋增高与ALB下降呈负相关，GLB增高与CD4^＋下降呈负相关。结论 乙型病毒性肝炎的肝功能状态与其红细胞免疫功能及T细胞亚群改变有一定相关性，其中红细胞免疫功能改变更敏感，且与疾病的发展有一定关系。     

肝移植患者围手术期红细胞免疫功能与T、B淋巴细胞亚群的关系

背景：国内多中心研究结果表明：红细胞天然免疫黏附功能的变化与肝脏损伤程度密切相关,可作为分析病情严重程度、判断病情预后的一项灵敏指标,但在肝移植领域尚未见相关研究与应用。目的：了解肝移植围手术期患者红细胞天然免疫黏附功能和T、B淋巴细胞亚群的变化及二者相关性。方法：采用红细胞C3b受体酵母形成花环实验的方法,检测21例肝移植围手术期患者的红细胞天然免疫黏附功能和T、B淋巴细胞亚群的变化,并进行相关性分析。结果与结论：①肝移植围手术期患者移植前红细胞天然免疫黏附功能低于健康人,移植后第1天降至最低点,移植后2周至移植后1个月可基本恢复至健康人的水平。②肝移植患者移植前T、B淋巴细胞亚群组合中仅表现为CD45低于正常参考范围,其余指标均基本正常;CD4、CD8、CD45于移植后第1天降至最低点,移植后第1周恢复到移植前水平;CD4/CD8、B淋巴细胞在整个围手术期过程中均无明显变化。③红细胞天然免疫黏附功能与T、B淋巴细胞亚群指标之间呈正相关。肝移植围手术期红细胞天然免疫黏附功能的变化较T、B淋巴细胞亚群的变化明显。结果表明红细胞天然免疫黏附功能是反映肝移植围手术期患者肝脏损伤恢复趋势及机体免疫功能变化的更加灵敏的指标。     

肝移植患者围手术期红细胞免疫功能与T、B淋巴细胞亚群的关系

背景:国内多中心研究结果表明:红细胞天然免疫黏附功能的变化与肝脏损伤程度密切相关,可作为分析病情严重程度、判断病情预后的一项灵敏指标,但在肝移植领域尚未见相关研究与应用。目的:了解肝移植围手术期患者红细胞天然免疫黏附功能和T、B淋巴细胞亚群的变化及二者相关性。方法:采用红细胞C3b受体酵母形成花环实验的方法,检测21例肝移植围手术期患者的红细胞天然免疫黏附功能和T、B淋巴细胞亚群的变化,并进行相关性分析。结果与结论:①肝移植围手术期患者移植前红细胞天然免疫黏附功能低于健康人,移植后第1天降至最低点,移植后2周至移植后1个月可基本恢复至健康人的水平。②肝移植患者移植前T、B淋巴细胞亚群组合中仅表现为CD45低于正常参考范围,其余指标均基本正常;CD4、CD8、CD45于移植后第1天降至最低点,移植后第1周恢复到移植前水平;CD4/CD8、B淋巴细胞在整个围手术期过程中均无明显变化。③红细胞天然免疫黏附功能与T、B淋巴细胞亚群指标之间呈正相关。肝移植围手术期红细胞天然免疫黏附功能的变化较T、B淋巴细胞亚群的变化明显。结果表明红细胞天然免疫黏附功能是反映肝移植围手术期患者肝脏损伤恢复趋势及机体免疫功能变化的更加灵敏的指标。     

乙型肝炎患者不同病期免疫功能指标与肝功能的关系

目的研究乙型病毒性肝炎不同病期患者的肝功能损伤及与免疫功能指标的关系。方法对明确诊断的急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化患者外周血进行红细胞免疫粘附法及T淋巴细胞亚群和肝功能检测,以30例健康人作为对照组,分析其肝功能指标与免疫指标的关系。结果乙型肝炎患者不同病期均出现不同程度红细胞受体花环率(RBC-C3bRR)、红细胞天然免疫粘附肿瘤细胞花环率(RNIAP)及CD4+T细胞下降,红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)、CD8+T细胞增高的现象,其中肝硬化组最明显,且在不同病期外周血白蛋白(ALB)下降和球蛋白(GLB)增高,白蛋白/球蛋白比值(A/G)的倒置分别与红细胞免疫粘附活性及T淋巴细胞亚群变化有相关性。在肝硬化组和慢性乙肝组CD8+增高与ALB下降呈负相关,GLB增高与CD4+下降呈负相关。结论乙型病毒性肝炎的肝功能状态与其红细胞免疫功能及T细胞亚群改变有一定相关性,其中红细胞免疫功能改变更敏感,且与疾病的发展有一定关系。     

自身免疫性肝病患者红细胞CR1密度基因多态性与CR1免疫活性相关性分析

自身免疫性肝病是一种严重危害人类健康的慢性疾病，近年来发现患者红细胞膜分子的数量及粘附活性异常，且与病程及并发症的发生、发展密切相关。红细胞广泛表达多种膜免疫分子，目前研究最多的是红细胞I型补体受体（CR1，CD35）， CR1通过对补体活化系统的调节，参与免疫复合物的清除，调节淋巴细胞、吞噬细胞的免疫功能。     

肝硬化患者ECD35数量变化与肝功能损伤程度的关系研究

[目的]研究肝硬化患者红细胞ECD35（红细胞CD35）数量变化与肝脏功能损伤程度的关系。[方法]采用ECD35“一步定量法”对108例肝硬化患者进行研究。测定方法如下：将戊二醛固定的2％红细胞悬液定量“液相包被”到V型板中，加入10μl的b-CRlAb＋SA／AP酶标复合体，温浴、洗板、加底物显色，移显色液于比色孔，在405nm比色，计算ECD35相对数量。同时采用AU5400全自动系列化仪检测ALT、CHE、ALB、GLO、TBIL、GAM。[结果]肝硬化患者ECD35的数量明显低于正常人群。以ECD35的数量200为界将研究对象分成两组，比较发现：ECD35的数量较少的肝硬化患者其血清CHE活性和ALB含量相应较低，血清GLO、TBIL、GAM则随着ECD35数量的减少而增加。ALT与ECD35数量的变化没有明显的相关性。[结论]肝硬化患者ECD35的数量变化与肝脏功能损伤的严重程度密切相关，该方法可作为临床评估肝硬化肝脏功能损伤的重要指标之一。     

肿瘤患者血细胞天然免疫反应能力的癌前预警价值

背景：免疫学的研究，已证明非特异免疫(天然免疫)非常重要，但在临床应用方面，血细胞天然免疫活性测定方法未建立。目的：设计。种实验方法，测定血细胞对癌细胞的天然免疫反应，用于肿瘤临床预防。设计：在健康自愿者与肿瘤患者两组之间进行双盲对比。地点和对象：被实验的对象来自中国上海长海医院，共66例(包括30例正常人和36例肿瘤患者)。干预：将癌细胞(S180)加到新鲜的枸橼酸抗凝血中(或血细胞)和血浆中，37℃孵育30min，观察结果。主要观察指标：血细胞天然免疫反应活性水平采用不同血细胞粘附肿瘤细胞花环形成率(即粘附率)评估。结果：36例肿瘤患者各种血细胞的粘附率明显低于30例正常人(P&;lt;0．01)，早期癌症患者红细胞粘附肿瘤细胞花环率[5例：(47．63&;#177;20．06)％]明显高于晚期肿瘤患者[9例：(18．22&;#177;6．79)％，P&;lt;0．01]。结论：红细胞天然免疫反应在血液免疫反应中占有重要地位，在临床上可做肿瘤患者发生癌变的预警。     

重型肝炎患者红细胞CR1粘附活性与肝功能损伤程度的相关性研究

目的　研究重型肝炎患者红细胞CR1粘附活性的变化 ,探讨其与肝功能损伤严重程度的相关性。方法　采用红细胞天然免疫功能实验对 38例重型肝炎、5 8例慢性病毒性肝炎、30例正常人的红细胞CR1粘附活性进行测定 ,并与肝功能指标比较。结果　重型肝炎及慢性病毒性肝炎患者红细胞CR1粘附活性均低于正常人群 (P <0 .0 1) ,但重型肝炎患者红细胞CR1粘附活性下降的程度显著重于慢性病毒性肝炎患者 (P <0 .0 1) ;在疾病恢复期红细胞CR1粘附活性则明显回升 ;重型肝炎患者红细胞CR1粘附活性的变化与CHE、PT及PTA等指标的变化密切相关。结论　重型肝炎患者红细胞CR1粘附活性的变化与肝功能损伤严重程度密切相关 ,该项可作为分析重型肝炎患者病情严重程度、判断病情发展及预后的重要参考指标。     

红细胞CR1密度相关基因组多态性与血细胞免疫活性相关性研究

目的　对正常人红细胞CR1密度相关基因组多态性与血细胞免疫活性相关的意义进行探讨。方法　采用CR1基因PCR PFLP方法和红细胞或淋巴细胞粘附肿瘤细胞的方法以及混合淋巴细胞培养3H TdR法测定红细胞CR1密度相关基因组多态性和血细胞的天然免疫和特异免疫活性。结果　发现红细胞CR1基因组HH型正常人 (32例 ) ,血细胞天然免疫活性都比HLA型 (1 7例 )或LL型 (1例 )天然免疫活性高。在供者中红细胞CR1基因HH型混淋刺激指数明显高于HL型或LL型。结论　红细胞CR1密度相关基因组多态性与血细胞免疫活性之间相关性在外周血干细胞移植治疗中的临床应用价值 ,值得深入研究     

肝病患者肝移植前后ECR1粘附活性及数量的变化

目的研究肝移植患者ECR1粘附活性及数量的变化。方法采用红细胞天然免疫功能实验对38例肝移植、60例慢性病毒性肝炎的ECR1粘附活性进行测定,并与肝功能指标比较,采用ELISA方法测定ECR1含量变化。动态检测FK506药物浓度。结果肝移植患者移植前ECR1粘附活性和数量均低于慢性病毒性肝炎病人,但肝移植后第3;天患者的ECR1粘附活性明显回升,并显著高于慢性病毒性肝炎患者（P〈0．05）;肝移植患者ECR1粘附活性的变化与CHE、PT及PTA等指标的变化关系密切。结论重症肝病患者恢复肝脏功能后,血清中抑制ECR1粘附活性的物质很快被清除,随后出现CR1数量的回升,提示肝病患者红细胞粘附活性的变化可作为评价肝脏移植成功的重要参考指标。     

肿瘤患者血细胞天然免疫反应能力的癌前预警价值

背景免疫学的研究,已证明非特异免疫(天然免疫)非常重要,但在临床应用方面,血细胞天然免疫活性测定方法未建立.目的设计一种实验方法,测定血细胞对癌细胞的天然免疫反应,用于肿瘤临床预防.设计在健康自愿者与肿瘤患者两组之间进行双盲对比.地点和对象被实验的对象来自中国上海长海医院,共66例(包括30例正常人和36例肿瘤患者).干预将癌细胞(S180)加到新鲜的枸橼酸抗凝血中(或血细胞)和血浆中,7℃孵育30 min,观察结果.主要观察指标血细胞天然免疫反应活性水平采用不同血细胞粘附肿瘤细胞花环形成率(即粘附率)评估.结果36例肿瘤患者各种血细胞的粘附率明显低于30例正常人(P＜0.01),早期癌症患者红细胞粘附肿瘤细胞花环率[5例(47.63±20.06)%]明显高于晚期肿瘤患者[9例(18.22±6.79)%,＜0.01].结论红细胞天然免疫反应在血液免疫反应中占有重要地位,在临床上可做肿瘤患者发生癌变的预警.     

腹腔镜手术对红细胞和淋巴细胞免疫功能的影响

目的探讨腹腔镜手术前后机体红细胞免疫和T淋巴细胞亚免疫功能的变化。方法以红细胞C3b受体花环率、红细胞免疫复合物花环率、肿瘤红细胞花环率及CD3，CD4，CD8细胞作为观测指标，测定该院60例腹腔镜手术患者的免疫指标变化，并与对照组进行比较。结果腹腔镜患者术后第1天的上述免疫指标虽有轻度障碍，但没有显著性意义，且术后第3天迅速恢复。结论腹腔镜患者手术前后红细胞免疫功能和T淋巴细胞亚群免疫功能没有明显障碍，是患者手术后能够迅速恢复的免疫依据。     

恶性肿瘤患者血小板、红细胞黏附分子CD35、CD44、CD62P的表达与肿瘤转移的关系

摘 要 研究血小板以及红细胞CD35、CD44和CD62P分子的表达变化与肿瘤转移的生物学意义。通过流式细胞仪测定正常人和恶性肿瘤患者血小板和红细胞CD35、CD44和CD62P的表达情况。结果显示，恶性肿瘤患者血小板CD35和CD62P平均荧光强度明显高于正常人，转移组明显高于未转移组（P＜0.05）。转移组血小板CD44平均荧光强度明显高于正常人（P＜0.05）。恶性肿瘤患者红细胞CD35（P＜0.05）和CD44（P＜0.01）平均荧光强度均明显低于正常人，转移组红细胞CD44明显低于未转移组（P＜0.05）。提示恶性肿瘤患者血小板CD35、CD44和CD62P分子处于高表达状态，而红细胞CD35、CD44分子表达减少，和红细胞免疫功能下降有关，这些变化可能对肿瘤的生长和转移具有重要意义。     

SARS患者红细胞天然免疫粘附功能快速检测方法的建立及应用

目的 建立SARS患者红细胞天然免疫粘附功能的快速检测方法，探讨天然免疫清除功能在评估SARS病情发展变化中的意义。方法 红细胞天然免疫粘附功能快速检测方法：将lμl离心沉淀的红细胞和100μ1自身血浆与150μl定量的靶细胞混合，37℃水浴30min。1个结合5个或以上红细胞的靶细胞为一个粘附功能单位，计算粘附率。结果 临床确诊为SARS的病人在收住院一周内其红细胞天然免疫粘附功能即不同程度地下降，并且随病情的加重持续降低，随病情好转开始回升，在完全恢复期出现一过性地高于正常人平均水平。随后稍有下降；死亡前病人的红细胞天然免疫粘附功能全部消失。结论 红细胞天然免疫粘附功能快速检测方法操作简单、重复性和稳定性好，可作为临床动态观察SARS病情发展变化、疗效评估及预后判断的重要参考指标。     

肝癌患者红细胞补体受体I型分子及其基因多态性变化

目的探讨红细胞补体受体Ⅰ型分子（CR1）在肝癌疾病发生、发展中的意义。方法采用聚合酶链反应(PCR)和HindIII酶切技术测定红细胞CR1分子基因型,采用酶联法定量测定红细胞CR1分子的数量,以红细胞天然免疫粘附试验测定红细胞CR1分子粘附活性。结果104例肝癌患者红细胞CR1分子密度相关基因多态性分布（HH70.2%,HL24.0%,LL5.8%）与75名正常人(HH74.7%,HL21.3%,LL4.0%)比较差异无显著意义;肝癌患者红细胞CR1分子的数量（0.83±0.22）及粘附活性（47.1±6.5）均显著低于正常人组,差异有非常显著意义（1.26±0.33、62.4±7.6,P<0.01）;并且CR1分子基因多态性为高表达的肝癌患者其红细胞CR1分子数量表达与粘附活性都明显下降;伴有肝功能明显异常的肝癌患者其红细胞CR1分子数量及粘附活性显著低于早期或肝功能正常的肝癌患者。结论提示肝癌患者红细胞CR1分子数量及粘附活性的变化主要是后天因素引起,肝癌患者红细胞CR1分子数量及粘附活性的变化与病情发展及严重程度密切相关。     

肝硬化患者红细胞CD59数量与胆碱酯酶活性变化的关系研究

[目的]研究肝硬化患者红细胞CD59数量表达的变化与胆碱酯酶活性的关系。[方法]采用细胞酶联法对132例肝硬化患者的红细胞CD59进行测定，同时采用AU5400全自动生化仪检测其胆碱酯酶（CHE）、胆红素，采用ACI200的检测凝血酶原活性（PTA）。[结果]肝硬化患者红细胞CD59数量表达显著低于正常对照，与CHE比较有显著性差异（P〈0.01），并且与病情程度积分比较差异高度显著（P〈0.01）。[结论]红细胞CD59数量变化与肝硬化患者的病情严重程度关系密切。     

红细胞免疫功能与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的：探讨红细胞表面补体受体（CR1）、CD58抗原对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者发病的作用。方法：选择OSAS住院患者20例，同年龄组健康对照组15例。取清晨空腹新鲜全血3ml，测定肿瘤红细胞花环率（ECR1）代表红细胞膜CR1活性，应用流式细胞仪检测红细胞膜表面CD58表达，以此评价红细胞免疫功能在疾病发病中的调节作用。结果：OSAS患者研究组肿瘤红细胞花环率与对照组相比有显著差异（P〈0．05）；OSAS患者研究组红细胞CD58表达与对照组相比有显著差异（P〈0．01）。直线相关性检验分析显示OSAS患者呼吸暂停／低通气指数（AHI）与CRl活性、CD58表达无明显相关性。结论：红细胞免疫功能紊乱在OS—AS发病机制中，尤其是免疫网络的相互作用中，具有一定的调节意义。     

脑出血患者红细胞免疫及T细胞亚群的变化

目的:探讨脑出血患者红细胞免疫功能、T淋巴细胞免疫功能的变化及其意义。方法:对43例脑出血患者及50例正常对照外周血红细胞免疫黏附活性、红细胞免疫黏附促进因子与抑制因子、T淋巴细胞亚群进行检测。结果:脑出血患者红细胞免疫黏附功能下降,红细胞C3b受体花环率为(13.74±1.51)%,结合的免疫复合物增多为(10.65±1.13)%,红细胞免疫促进因子活性降低为(138.84±16.40)%,抑制因子活性增高为(46.63±4.39)%;CD3 ,CD4 T细胞明显低于对照组,分别为(41.40±4.02)%和(33.37±4.30)%,而CD8 T细胞高于对照组,为(35.51±4.11)%,CD4/CD8比值降低。结论:脑出血患者红细胞免疫功能与T细胞免疫功能均处于低下水平,检测外周血红细胞免疫功能、T淋巴细胞亚群的变化对判断脑出血病情、预后有一定的临床意义。     

红细胞免疫分子CR1密度相关基因组多态性与其天然免疫活性

目前认为哺乳动物在长期进化中 ,形成了两套抗病原体免疫系统 ,即非特异免疫 (天然免疫 )和特异免疫。天然免疫对特异性免疫起指导作用 ,天然免疫系统利用胚系基因编码的蛋白质分子识别可能对机体有害的物质。血液中存在多种这种物质 ,如血浆中的补体成份 (Ｃ3 ,Ｃ3ｑ等 )和血细胞上的补体受体 (ＣＲ1 )等。红细胞数量巨大 ,在天然免疫反应中有重要作用[1 ] 。我们对 40名正常人红细胞ＣＲ1密度相关基因组多态性与红细胞和淋巴细胞ＣＲ1活性相关性做了对比研究 ,现将结果报道如下。对象和方法1　研究对象　本院体检健康者 40名 ,对照组为卵…