成人膀胱横纹肌肉瘤1例报告

患者，女，３０岁，因间歇无痛性肉眼全程血尿半mo余入院。查体无异常发现。B超检查示：膀胱左侧壁有２．５cm×２．０cm实性占位病变。CT检查示：膀胱左侧壁占位性病变，病变未侵及肌层。于局麻下行膀胱镜检术见：膀胱左侧壁距左输尿管口外方约４cm处有一约２．０cm×２．０cm肿块，呈分叶状，广基，表面血管丰富，肿块顶部坏死、破溃出血；分别于肿块顶端及基底部取材病检。病理诊断：膀胱横纹肌肉瘤并慢性炎。给VACA方化学治疗４w，（V：长春新碱，A：更生霉素、阿霉素，C：环磷酰胺）在连续硬麻外麻醉下行膀胱肿瘤电切术。术后坚持…     

膀胱憩室癌误诊1例

病例资料患者男,80岁。尿频、血尿、排尿困难1年余,加重伴尿潴留半天。查体无阳性体征。B超检查:前列腺增生。膀胱充盈,内壁不光滑,内可见点状偏强回声,膀胱右侧壁外侧可见一4.3cm×3.8cm×2.8cm欠均匀强回声,向膀胱内凸入约1.6cm×1.3cm×1.2cm,形态规则,诊断右侧膀胱壁占位可能性大。下消化道钡剂灌肠对比:回盲部、各段结肠未见异常。口服1.5%泛影葡胺1000ml2h后CT平扫+增强:回肠远端对比剂充盈欠佳。膀胱充盈,上方见一气液平面,右侧壁显著增厚。膀胱右后侧壁旁见一大小约3.5cm×3.0cm的椭圆形空腔样结构,局部腔壁不规则增厚,增强前后CT…     

膀胱原发性小细胞神经内分泌癌二例并文献复习

例1 男,62岁,间断无痛性肉眼血尿1个月于2010年10月22日入院.患者入院前1个月无明显诱因出现无痛性肉眼血尿,血尿中伴有血凝块成条状,血尿为间断性;无尿频、尿痛表现;入院查体：无明显阳性体征,前列腺肛门指诊未触及结节,前列腺Ⅰ度增生.超声检查示膀胱内见约1.5 cn×1.0 cm低回声肿物.膀胱镜检查见膀胱右侧壁约2.0 cm×1.5 cm乳头状肿物,无明显蒂.取活检病理检查提示膀胱移行细胞癌.术前诊断：（1）膀胱移行细胞癌;（2）前列腺增生.     

癌性乙状结肠—膀胱瘘1例报告

患者男性，82岁，因排便不畅1年余，突发性血尿2h入院。检查：面色苍白，心率106次／min，血压13.3／8.0kPa（100／60mmHg）。膀胱区隆起，脐下3cm可触及。放置导尿管抽出尿液约1000ml，内含大量血块。经膀胱持续冲洗、输血、止血等治疗，病情稳定。第5天再次出血，量不多；冲洗液中发现食物残渣如葡萄皮。行膀胱造影，乙状结肠内无造影剂。膀眈镜检查见顶后壁有4cm×3cm大小绒毛状新生物。肠镜见乙状结肠中部狭窄，不能通过。活检诊断乙状结肠乳头状腺癌。手术探查中见乙状结肠与膀胱粘连，切除部分动状结肠和膀胱，并清扫淋巴结。标本送…     

膀胱多原发恶性肿瘤1例

患者 ,男 ,71岁。反复全程肉眼血尿于 2 0 0 2年 10月 8日入院。入院行CT及胸片检查发现膀胱占位 ,左肺占位 ,后行膀胱部分切除及左上肺切除术。病理检查 :肉眼观察 ,左上肺 2 3cm× 13cm× 3 .5cm大小 ,胸膜灰红灰褐 ,尚光滑 ,切面灰红 ,距支气管切缘 1.5cm处见一局限性病灶 ,1.0× 0 .5× 0 .5cm ,一侧靠近胸膜 ,表面未见明显凹陷。膀胱组织2块 ,大者 4.0cm× 2 .0cm× 1.0cm ,小者 3 .0cm× 3 .0cm× 1.0cm ,于小者粘膜表面见一菜花状新生物 ,1.0× 0 .5× 0 .5cm大小 ,切面灰白。病理诊断 :左上肺鳞状细胞癌Ⅱ级 :支气管边缘粘膜慢性炎…     

经尿道激光切除膀胱肿瘤12例报告

我院自１９９７年起应用Ｎｄ：ＹＡＧ激光经尿道切除膀胱肿瘤１２例,近期疗效满意,报告如下：１　资料与方法１．１　临床资料　本组１２例,男性８例、女性４例,年龄４０～８４岁。均为单发肿瘤,直径≤１．０ｃｍ２例,≤２．０ｃｍ４例,≤３．０ｃｍ３例,≤４．０ｃｍ２例,≤５．０ｃｍ１例;肿瘤位于膀胱三角区３例、右侧壁５例、左侧壁３例、颈部１例,实质性４例、珊瑚状８例。全部患者均存在全程肉眼血尿。Ｂ超检查１１例发现膀胱内有占位病变,ＣＴ检查５例中４例显示实性肿物,膀胱镜检查１２例均发现肿瘤。取病理检查证实乳…     

前列腺切除术后发生前列腺癌1例报告

我科于２００１年３月收治１例行耻骨上经膀胱前列腺切除术后６年因排尿困难、肉眼血尿的病例。术前诊断前列腺增生复发，术后病理诊断前列腺癌，现将诊治体会报告如下：１病历摘要患者男，７８岁，１９９６年６月４日因进行性排尿困难７年，加重伴不能自行排尿，留置导尿１年入院。经直肠指诊：前列腺约７cm×５．５cm，质韧，表面光滑无结节，无触痛，中央沟处隆起，无压痛。前列腺超声示：前列腺７．８cm×５．３cm×５．８cm，内腺４．６cm，向膀胱内突出，突出高度为３．６cm，内部回声不均匀，有增强。诊断前列腺增生症。６月１１日行…     

输卵管膀胱瘘致膀胱内占位性改变1例

1　临床资料患者,女,46岁,已婚,于1986年在某乡镇卫生院行剖宫及输卵管结扎术。2年后出现排尿不适、小便时尿道有酸胀感,并向阴部及大腿根部放射。近年来小便时有多量气泡,从尿液中溢出,每次月经期排尿次数增多,同时亦有大便次数增多,月经期过后二便正常。B超检查:膀胱右侧壁可见3.3cm×2.3cm×2.0cm表面不平实性包块,内回声欠均,基底部与膀胱壁相连,不活动,肿块向膀胱内凸起。提示:膀胱内占位性病变。静脉泌尿系造影示:膀胱右后方有一充盈缺损,直径约3cm×4cm大小,边缘欠光整,多体位观察位置固定不变。诊断:膀胱内占位性病变。膀胱镜检查:…     

慢性扩展性脑内血肿14例的诊断和治疗分析

慢性扩展性脑内血肿（chronicexpandingintracerebralhematoma，CEICH）是脑内出血中少见的一种特殊类型，本院于１９９５年１２月～２００１年４月共收治１４例，现就其病因、临床症状、诊断和治疗，结合有关文献分析讨论如下。１资料和方法１４例中，男性９例，女性５例；年龄１９～４５岁，平均年龄３２．２岁。发病时间１５天～２年，平均１９０天，病灶位于颞叶４例，额叶２例，顶叶３例，额顶叶２例，小脑蚓部１例，枕叶２例。病灶大小为２．５cm×２．０cm×３．０cm～７．５cm×７．０cm×６．０cm，平均４．０cm×５．５cm×５．…     

膀胱移行细胞癌p21,p185,p53蛋白表达及临床意义

目的：探讨膀胱移行细胞癌癌基因蛋白表达与预后的关系。方法：应用免疫组织化学，检测１５０例膀胱移行细胞癌，ｐ２１，ｐ１８５，ｐ５３三种蛋白表达。结果：膀胱移行细胞癌ｐ２１，ｐ１８５，ｐ５３蛋白表达阳性率分别为５９．３％，５５．３％，２９％，其中７３例膀胱移行细胞癌存在两种以上蛋白共同表达，ｐ２１，ｐ１８５蛋白表达阳性率与膀胱移行细胞癌分级呈负相关（Ｐ〈０．０５），ｐ５３蛋白表达阳性率与膀胱移行细胞癌     

膀胱憩室中憩室1例报告

1病历摘要患者男,67岁。以排尿困难来院就诊。临床初诊前列腺增生症,膀胱尿潴留。常规B超检查见膀胱过度充盈,壁不光滑,左侧壁可见大小4.6cm×4.3cm×2.1cm囊性无回声向外突起,壁光滑,有大图1膀胱憩室中憩室的超声影像2.1cm交通口与膀胱相通。在此囊外下方亦有一大小约3.7cm×2.0cm×1.2cm囊性回声,两囊相通,交通口大小约0.6cm,见图1。小前列腺大小5.8cm×4.1cm×2.9cm。B超提示:前列腺增生症;膀胱尿潴留、膀胱憩室。2讨论膀胱憩室临床多见于下尿路梗阻的患者,本例即是由于前列腺增生所致。超声诊断憩室一是要找到交通口,二是排尿后憩室变…     

膀胱肿瘤73例诊治体会

我院自１９７６～１９８９年１０月共收治７３例膀胱肿瘤,临床诊治体会报告如下。１　资料和方法１．１　７３例,男４４例,女２９例。年龄３４～９０岁,平均５４岁。肿瘤单发４７例,多发２６例,术后复发１５例。肿瘤病理分类：移行细胞癌４１例,腺癌２０例,鳞癌１２例。１．２　临床症状：无痛性肉眼血尿４１例,体检血尿６２例尿频３３例,排尿不畅２６例,腰背酸痛９例,消瘦２例。膀胱镜检者６９例,阳性率１００％。肿瘤发病区多在膀胱三角区和侧壁,布满膀胱者５例。Ｂ超检查５３例,阳性结果５１例。ＣＴ检查３３例,２９例为…     

膀胱恶性嗜铬细胞瘤1例

病人，男，４８岁。因肉眼血尿６ｄ，加重１ｄ入院。查体未见阳性体征。Ｂ超检查示：膀胱充盈满意，粘膜略毛糙，颈部、三角区内可见７ｃｍ×２ｃｍ×２ｃｍ强回声光团，边缘欠规则，界清，固定，提示膀胱肿瘤。膀胱镜检查：膀胱三角区左侧输尿管口周围见一４ｃｍ×３ｃｍ...     

误诊为膀胱肿瘤的巨大前列腺增生1例报告

患男，74岁。因无痛性全程肉眼血尿反复发作6个月入院。病程中伴有尿频，无明显尿痛及排尿困难史。查体：膀胱区可触及一肿块，约6．0cm×5．cm，质地中等，无压痛。肛诊：前裂腺中度增生，表面光滑，无压痛，中央沟消失。B超检查提示膀胱内占位病变。     

增殖细胞核抗原在膀胱移行细胞癌中的表达及意义

目的，为探讨膀胱移行细胞中增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）的表达及意义，方法 采用免疫组化ＬＳＡＢ法，对４４例膀胱移行细胞癌细胞核抗原（ＰＣＮＡ）的表达进行研究，结果膀胱移行细胞癌Ⅲ级ＰＣＮＡ增殖指数明显高于Ｉ＋Ⅱ级（Ｐ〈０．０５）膀胱移行细胞癌临床分期Ｔ３＋Ｔ４中ＰＣＮＡ增殖指数明显高于Ｔ１＋Ｔ２期（Ｐ〈０．０５）。结论 ＰＣＮＡ表达与膀胱移行细胞癌分化程度，临床分期有关，可能是判断膀胱癌预后的重要指     

膀胱移行细胞癌复发的临床特征

在２５例３０例次膀胱移行细胞癌复发过程的观察中，发现３例次（１０％）由移行细胞癌转变为鳞癌或腺癌，７例次（２３．３％）分级增高，１１例次（３６．７％）分期增加，２０例次（６６．７％）由单发转变为多发瘤，异位复发２９例次，其中远离原肿瘤部位的异位复发２４例次（８０％），以颈部为最常见。复发以术后６～１２月最多见，半数见于术后６～１８月之间，影响术后无瘤期长短的主要因素是肿瘤病理分级、大小及单发或多发。     

膀胱成熟性畸胎瘤1例

患者,女,41岁,藏族.反复下腹部不适1a,肉眼血尿6d.B超和膀胱镜检查示:膀胱占位病变.术中见膀胱内1椭圆形肿块,约3cm×3cm×2cm,表面光滑、有毛发,以蒂与膀胱后壁相连,相连处膀胱壁较硬,子宫及双侧附件未见异常.将肿块连同部分膀胱壁切除送病检.     

膀胱鳞状细胞癌3例报告

膀胱肿瘤以移行细胞癌多见,膀胱鳞状细胞癌是一种极少见的膀胱恶性肿瘤,现将笔者所在医院近年来收治的3例报告如下. 1 病例介绍 病例1,男,49岁,因间歇性无痛性全程肉眼血尿4个月,于2003年8月20日入院.彩超示:膀胱左侧壁有一2 cm×2.5 cm肿块.     

膀胱移行细胞癌P21^WAF1／CIP1蛋白表达与临床病理的相关研究

目的：研究细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子（ｃｙｃｌｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔｋｉｎａｓｅｉｎｈｉｂｉｔｏｒ,ＣＤＫＩ）ｐ２１ＷＡＦ１／ＣＩＰ１在膀胱移行细胞癌中表达情况,并探讨ｐ２１ＷＡＦ１／ＣＩＰ１表达与膀胱移行细胞癌临床病理指标的相关性。方法：应用Ｓ－Ｐ免疫组织化学方法检测９１例膀胱移行细胞癌（其中包括ＴａＧ１期膀胱移行细胞癌１５例）ｐ２１ＷＡＦ１／ＣＩＰ１蛋白表达情况,并探讨ｐ２１ＷＡＦ１／ＣＩＰ１表达与膀胱移行细胞癌的分化程度、浸润深度、淋巴结转移、ＴＮＭ分期等的相关性。结果：膀胱移行细胞癌ｐ２１ＷＡＦ１／ＣＩＰ１阳性表达率为４８．４％（４４／９１）;其中高、中分化的膀胱移行细胞癌ｐ２１ＷＡＦ１／ＣＩＰ１阳性表达率为５８．５％（３８／６５）,低分化为２３．１％（６／２６）,组间差异显著（Ｐ＜０．０５）;ｐ２１ＷＡＦ１／ＣＩＰ１阳性表达率ＴａＧ１期膀胱移行细胞癌为９３．３％（１４／１５）,Ｔ１＋Ｔ２期为５２．１％（２５／４８）,Ｔ３＋Ｔ４期为１７．９％（５／２８）,３组间差异显著（Ｐ＜０．０５）;ＴＮＭ分期Ⅰ～Ⅱ期膀胱移行细胞癌ｐ２１ＷＡＦ１／ＣＩＰ１阳性表达率为５７．４％（３５／６１）,Ⅲ～Ⅳ期为３０．     

女性膀胱颈梗阻的诊断与治疗

女性膀胱颈梗阻是一组由不同原因、不同发病机制所致病变的一组临床综合征。我们于１９９５年３月～１９９８年８月共收治５３例 ,根据尿流动力学及膀胱镜等检查结果采取不同的治疗方法 ,获得较好疗效 ,现报道如下。１．一般资料５３例患者年龄３６～７８岁 ,平均５５．３岁。病程０．６～１２年 ,平均２．６年。患者均有不同程度的膀胱刺激症状 ,其中伴有排尿不尽感及下腹部不适３２例 ,感明显排尿不畅１７例 ,急性尿潴留１例 ,慢性尿潴留３例。２．辅助检查本组５３例均行尿流动力学检查 ,最大尿流率 (Ｑｍａｘ)６．２～１５．８ｍｌ／ｓ,…