钬激光治疗慢性肥厚性鼻炎

慢性肥厚性鼻炎现已广泛采用微波治疗,为克服微波治疗带来的不良反应及不适,我们采用钬激光(holmium laser)光纤插入下鼻甲黏膜下治疗慢性肥厚性鼻炎,取得了令人满意的临床效果,报告如下。1资料和方法1.1 一般资料 确诊为慢性肥厚性鼻炎的患者98例,男性56例,女性42例,年龄18～69岁(平均35.8岁)。全部患者均有持续性鼻塞,部分伴有流涕、耳鸣、耳闷、听力下降、睡眠欠佳等症状,部分合并有中鼻甲肥大。所有病例均行常规鼻腔检查及鼻窦X片和CT检查,并排除其他鼻腔、鼻窦疾病,符合下鼻甲部分切除适应证者,记录下鼻甲与鼻中隔最近距离。     

下鼻甲外移术治疗慢性肥厚性鼻炎

慢性肥厚性鼻炎 (ＣＨＲ)是以粘膜、粘膜下层甚至骨质的局限性或弥漫性增生肥厚为特点的鼻腔慢性炎症 ,其病变在临床上以下鼻甲最重 ,最常累及鼻腔前、后端及下缘[1] 。临床上治疗方法很多 ,疗效各异。我院于 1999年 10月— 2 0 0 1年10月采用下鼻甲外移治疗该病 82例 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　ＣＨＲ患者 82例 ,男 74例 ,女 8例。年龄 17～ 4 9岁 ,平均 2 4 .5岁 ,病程 0 .6～ 11年 ,平均 3.2年。所有患者均有阻塞性鼻塞 ,部分患者有长期应用血管收缩剂史。查体 :下鼻甲肥大 ,对麻黄素收缩不敏感 ,下鼻甲…     

不同下鼻甲手术方式疗效的比较

慢性肥厚性鼻炎是鼻科常见疾病,严重影响人的健康,保守治疗疗效较差。本文回顾了2003年9月~2005年10月间,在我科53例行下鼻甲部分切除术和62例行半导体激光术治疗的慢性肥厚性鼻炎患者,就疗效、术后反应及并发症等进行比较,现报告如下。1资料和方法1.1临床资料所有病人选自来我科门诊就诊并确诊的慢性肥厚性鼻炎患者。慢性肥厚性鼻炎诊断标准:持续性鼻塞半年以上,滴用减充血剂不敏感,既往无鼻腔及鼻窦手术史,经临床检查和CT或X线摄片排除鼻息肉、鼻窦炎及鼻中隔偏曲等疾病的患者。检查下鼻甲肥大,表面高低不平,对1%麻黄素不敏感,下鼻甲与鼻中隔和鼻底部不同程度的贴合。本组115例病人,随机分为两组,即下鼻甲部分切除术组53例,其中男29例,女24例,年龄19~53岁,平均31.6岁;半导体激光治疗术组62例,其中男40例,女22例,年龄17~55岁,平均32.5岁。1.2治疗方法下鼻甲部分切除术:鼻腔粘膜1%地卡因表面麻醉,2%利多卡因局部浸润麻醉,下鼻甲游离下缘肥厚者以鼻甲剪沿下鼻甲游离下缘将肥厚黏膜剪除;下鼻甲前、后端肥大者以鼻甲剪剪开下鼻甲前后端肥厚部分,再用圈套器切除。术毕鼻腔用凡士林油纱条填塞,48~72 h...     

下鼻甲部分切除术和微波治疗慢性肥厚性鼻炎疗效的比较

慢性肥厚性鼻炎以鼻甲黏膜、黏膜下层、甚至骨质局限性或弥漫性增生肥厚为特点。1996年 1月至 2 0 0 2年 12月 ,我们为 30例慢性肥厚性鼻炎患者行下鼻甲部分切除术 ,38例用微波治疗 ,现将 2种方法治疗结果报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　慢性肥厚性鼻炎的诊断标准是持续鼻塞半年以上 ,鼻腔通气差 ,休息或活动后均有鼻塞 ,对血管收缩剂不敏感。随机将下鼻甲肥大 6 8例分为 2组 ,行下鼻甲部分切除术组 (A组 ) 30例 ,男 18例 ,女 12例 ,18～ 5 9岁 ,平均 39岁 ;微波治疗组 (B组 ) 38例 ,男 2 3例 ,女 15例 ,18～ 5 7岁 ,平均 37岁。两…     

射频治疗慢性肥厚性鼻炎的体会

临床上以往治疗成人慢性肥厚性鼻炎最常用的方法有下鼻甲黏膜下注射硬化剂,下鼻甲黏膜下部分切除术等;而少年儿童因鼻腔、鼻窦均未发育成熟,多采用保守治疗,如口服中药,使鼻黏膜收敛等,其疗程长,痛苦大。2004年1月至10月,我们用低温消融射频技术治疗慢性肥厚性鼻炎28例,效果较佳,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组患者28例中,男16例,女12例,17～66岁,平均44岁。病程1～6年,平均3年。患者均有持续性鼻塞、头昏,嗅觉减退,时有脓涕,均为各种保守治疗无效者。鼻镜检查示双下鼻甲黏膜明显增大肥厚,呈结节状或桑椹状,触之有硬实感,1%麻黄素…     

下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎

下鼻甲部分切除术是目前治疗慢性肥厚性鼻炎疗效肯定的方法之一 ,但其同时存在手术损伤大 ,术中、术后可能出血较多 ,以及术后复发或发生萎缩性鼻炎等问题。 1997～ 1998年 ,我们随机抽取部分病例行下鼻甲骨折外移术 ,治疗 2 3例慢性肥厚性鼻炎患者 ,均取得满意的疗效。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　慢性肥厚性鼻炎患者2 3例 ,年龄 2 0～ 6 0岁 ,病史半年至 30年 ,均为长期保守治疗无效者 ;其中 13例患者伴有鼻中隔偏曲 ,需同时行鼻中隔矫正术。1 2　手术方法　患者取坐位 ,常规消毒铺无菌巾 ,1%丁卡因棉片表面麻醉鼻腔黏膜 3次 ,…     

微波治疗慢性肥厚性鼻炎110例

慢性肥厚性鼻炎是一种常见病、多发病。最常见的治疗方法是局部应用血管收缩剂或肥厚鼻甲部分切除术。手术一般出血多、视野差 ,术后鼻腔油沙条填塞患者又痛苦 ,恢复慢。我科从去年初开始利用微波热凝技术 ,治疗 110例慢性肥厚性鼻炎 ,疗效显著。1　临床资料110例慢性肥厚性鼻炎病人中 ,男 69例 ,女 4 1例。年龄14～ 5 5岁 ;病程 1～ 15年左右。有 2 1例伴鼻中隔弯曲 ,5例息肉样变 ,3 5例副鼻窦炎。用 2 %地卡因棉片 ,表麻 3次显效后 ,将微波治疗仪探头在直视下附着于肥厚的鼻甲粘膜上 ,选用微波输出功率双探头为 3 0～ 4 0Ｗ ,多点热凝 ,可…     

鼻内窥镜下多功能电离子治疗机治疗慢性肥厚性鼻炎

慢性肥厚性鼻炎是耳鼻咽喉科常见病症。传统的治疗方法是鼻甲部分切除术[1] 。近年来我科采用经鼻内窥镜下应用广西科学院应用物理研究所生产的ＧＸ Ⅲ型多功能电离子手术治疗机治疗 4 8例慢性肥厚性鼻炎 ,疗效较好。现报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料　本组 4 8例慢性肥厚性鼻炎患者中 ,男性 31例 ,女性 17例 ,年龄介于 18～ 6 4岁 ,其中下鼻甲粘膜均肥厚患者 34例 ,中鼻甲粘膜肥厚患者 11例 ,中、下鼻甲粘膜均肥厚者 3例。双侧病变 4 2例 ,单侧 6例。病程 1～ 2 4年 ,平均 9年。全部病例均有持续性鼻塞、闭塞性鼻音 ,部分病例伴有流…     

下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的体会

目的:探讨下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的方法及疗效。方法:回顾分析156例确诊为慢性肥厚性鼻炎患者接受下鼻甲骨折外移术的临床资料。结果:术后随访6个月～1年,患者鼻腔通气恢复情况满意,无并发症。结论:下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎,手术方法简易、无切口、并发症少、手术疗效肯定。     

鼻内窥镜下微波治疗慢性肥厚性鼻炎

我们自1998年5月起,在鼻内窥镜下应用WNZ普通型微波治疗仪(电子部43所恒力公司产)热凝治疗慢性肥厚性鼻炎127例,效果满意,现报道如下。1 资料与方法1.1临床资料 127例患者中,男89例,女38例;13～52岁,平均31.4岁。病程3～31年,平均12.6年。患者均有非季节性鼻塞、流涕,查体见双下鼻甲肥厚,麻黄素收缩效果差,确诊为慢性肥厚性鼻炎。1.2 治疗方法 患者取坐位,常规鼻腔黏膜表面麻醉3次,重点是下鼻甲表面、下鼻道和中鼻道,将0°鼻内窥镜自前鼻孔伸入鼻腔,通过监视器从总鼻道、中鼻道、下鼻道3个方位显示肥大的下鼻甲,用双极或…     

下鼻甲成形联合骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效

探讨下鼻甲成形联合骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎患者鼻腔通气功能障碍的临床效果。方法对115例诊断为慢性肥厚性鼻炎致下鼻甲肥大的患者,施行下鼻甲成形联合骨折外移术。结果 115例患者中,显效97例(84.4%),有效16例(13.9%),无效2例(1.7%),总有效率98.3%。随访时间1～3年,平均1.6年,其中复发2例。结论下鼻甲成形联合骨折外移术具有良好的临床效果,并发症少,是一种符合鼻腔生理特征的功能性手术。     

慢性肥厚性鼻炎的射频治疗与护理

射频治疗慢性肥厚性鼻炎是近年来采用的一种新的治疗方法，较临床惯用的治疗方法有更多的优越性。1998年8月至1999年5月我科采用射频治疗慢性肥厚性鼻炎80例，经观察，疗效显著，报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组80例，其中男性52例，女性28例，年龄16～68岁，病程3～20年。主要症状为鼻阻、鼻甲明显肥厚，部分病人伴有头昏、头痛，对1％麻黄素收缩效果差，28例伴有界中隔偏曲。经临床确诊为慢性肥厚性鼻炎。采用血管收缩剂、下鼻甲注射硬化剂、电凝等治疗，效果不佳。1.2治疗方法病人取坐位，用1％地卡因肾上腺素棉片贴于下鼻甲作鼻…     

双极射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎75例

慢性肥厚性鼻炎是慢性鼻炎中的一种,表现为鼻腔黏膜、骨膜、骨质的肥厚增生,鼻甲体积增大,鼻道狭窄。患者的临床表现以持续性鼻塞为主,若单纯用药物治疗,很难达到彻底治愈的目的,所以在临床上常采用硬化剂注射、冷冻、微波、激光等方法治疗其疗效也不理想,我们采用双极射频消融技术治疗慢性肥厚性鼻炎,效果较好,报道如下。1临床资料1.1一般资料慢性肥厚性鼻炎患者75例,男40例,女35例;年龄14~65岁,平均32岁;病史1~15年,平均3年。病情分级:下鼻甲肿大或肥厚紧贴鼻中隔或鼻底,鼻道狭窄无缝隙为Ⅲ级;与鼻中隔和鼻底尚有缝隙为Ⅱ级;下鼻甲轻度肿…     

鼻窦内窥镜手术处理下鼻甲的体会

我科自 1997年 3月～ 2 0 0 1年 10月共施行功能性鼻窦内窥镜手术 (FESS) 2 2 6例 ,其中处理 4 6例下鼻甲 ,并进行随访观察 ,效果满意。1　资料与方法1.1　临床资料　本组慢性鼻窦炎、鼻息肉 2 2 6例伴有慢性肥厚性鼻炎 ,下鼻甲肥厚性病变 2 2例 ,男 14例 ,女 8例 ,平均年龄 39.4 (17～ 6 8)岁 ,其中下鼻甲骨质增生 7例 ;下鼻甲与鼻中隔相贴较紧 ,或鼻中隔偏曲矫正术后与对侧代偿性肥大的下鼻甲相贴而影响鼻腔通气 12例 ;双侧鼻腔狭窄 ,ESS术后仍通气不足 3例 ;下鼻甲结构有碍经下鼻道处理上颌窦病变 9例。1.2　手术方法　下鼻甲结构有碍…     

鼻窦内窥镜下微波热凝治疗慢性肥厚性鼻炎

慢性肥厚性鼻炎是以鼻腔粘膜、粘膜下层甚至骨膜及骨的局限性或弥浸性为特点的鼻腔慢性炎症。治疗慢性肥厚性鼻炎的传统方法是鼻甲部分切除术。我科1999年10月～2000年7月利用微波热凝仪在鼻窦内窥镜引导下治疗慢性肥厚性鼻炎100例,随访半年～一年疗效好,现报告如下。     

微波治疗慢性肥厚性鼻炎600例疗效观察

慢性肥厚性鼻炎是临床上一种常见病、多发病 ,患者因长期持续性鼻塞严重影响工作 ,降低了生活质量 ,通常给滴鼻剂及口服药效果不佳 ,行下鼻甲切除术又因病人痛苦较大而不能接受。我们采用微波治疗机 ,进行下鼻甲热凝治疗慢性肥厚性鼻炎 6 0 0例 ,方法简便 ,疗效确切 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本文报告我科自 1995～ 2 0 0 1年共收治慢性肥厚性鼻炎 6 0 0例 ,其中男 35 6例 ,女 2 44例 ,年龄 15～ 6 0岁 ,病程 1～ 30年 ,平均 5年。所有病例均按肥厚性鼻炎诊断标准确诊。1.2　仪器　采用成都产ＷＢ 10 0Ｂ型微波治疗机。治疗…     

微波治疗慢性肥厚性鼻炎124例临床观察

慢性肥厚性鼻炎是耳鼻咽喉科常见病 ,多发病 ,病变主要是下鼻甲、中鼻甲粘膜、粘膜下层、甚至鼻甲骨质的增殖、肥厚 ,临床表现为持续性鼻塞 ,对血管收缩剂不敏感 ,以往采用手术方法治疗 ,患者痛苦大 ,且治疗费用高 ,我院自 1999年 9月至 2 0 0 0年 11月 ,利用微波治疗仪进行下鼻甲、中鼻甲热凝治疗 12 4例慢性肥厚性鼻炎患者 ,效果满意 ,报道如下 :1　资料与方法临床资料 :本组 12 4例病人中 ,男性 6 9例 ,女性 5 5例 ,年龄最大 71岁 ,最小 14岁 ,其中 18～ 4 0岁 87例 ,占 70 %。患者持续性鼻塞 ,病程最长 30ａ,最短 2ａ,平均 10ａ。鼻甲肥…     

微波治疗慢性肥厚性鼻炎113例报告

慢性肥厚性鼻炎是一种常见病,药物治疗效果不佳,鼻甲部分切除较痛苦。近年来,我们使用珠海市和佳医疗设备有限公司生产的EBH-型耳鼻喉微波综合治疗仪,共治疗慢性肥厚性鼻炎113例,效果满意,报告如下。1　临床资料　　本组男65例,女48例,年龄19～57岁。113例患者均表现为持续性鼻塞,个别有头痛。检查见下鼻甲肥大,对麻黄素棉片反应较差,不能完全收缩或仅有轻度收缩。病程6个月～20年。其中并发慢性上颌窦炎18例,鼻中隔偏曲14例,接受过硬化剂下甲封闭治疗13例,常服鼻炎康、鼻炎宁冲剂等药物治疗57例。2　治疗方法　　患者取坐位,用1%地卡因棉…     

微波治疗慢性肥厚性鼻炎150例报告

目的:探讨微波对治疗慢性肥厚性鼻炎的应用价值。方法:对150例确诊为慢性肥厚性鼻炎的患者采用微波烧灼下鼻甲。结果:总有效率达96.67%,无鼻腔及全身异常并发症。结论:慢性肥厚性鼻炎使用微波治疗安全、有效,有较好的临床使用价值。     

微波治疗210例慢性肥厚性鼻炎的疗效评价

微波是一种高频电磁波，本世纪40年代末已用于临床[1]。但尚未见应用微波治疗慢性肥厚性鼻炎的报道。我院于1995年2～10月采用微波治疗慢性肥厚性鼻炎210例，效果满意。现将有关临床资料介绍如下。资料与方法临床资料：本组210例，其中男146例，女64例；年龄14～62岁。病程1～36年。既往均经过药物治疗效果欠佳。治疗方法：采用连云港永业医疗器械有限公司生产的WS－2型微波手术治疗仪。频率2450MHz，最大输出功率100W，波长12.5cm，连续可调。工作电极或称辐射器有圆形和插入型两种。我们采用插入型电极。患者取坐位，鼻腔及下鼻甲粘膜表…