畸变产物耳声发射对噪声性聋早期发现的应用

目的 从听力学角度评价畸变产物耳声发射检测对噪声性听损伤早期发现的临床价值。方法 利用声级计测定某食品包装材料有限公司生产车间,同时利用纯音测听、声导抗、耳声发射、对生产车间接触噪声的43名工人进行听力检测并同时进行外耳检查和噪声接触史调查。结果 生产车间九个机器点的噪声水平平均93.7dB(A),超过国家规定标准,受检的43名工人声导抗检测全部正常,23人听力检测异常,其中7人纯音测听呈噪声性聋早期、中期听力损伤改变,16人纯音测听正常而耳声发射不合格。结论 畸变产物耳声发射检测对接触噪声的人群是一种有一定价值的监测和早期发现噪声性聋的检查方法。     

畸变产物耳声发射测试对噪声性聋诊断的敏感度和特异度

目的 探讨畸变产物耳声发射测试对噪声性聋的诊断价值。方法 对115名军人（204耳）进行DPOAE幅值测试,采用两个等强度L1＝L2＝70dB SPL的纯音信号f1、f2＝1．2。测试1、2、4kHz和6kHz DPOAE幅值,根据DPOAE幅值是否大于或小于标准值,判断听力正常与否。并同纯音听阈进行对照。结果 1、2、4和6kHz各频率的敏感度分别是70％、67％、85％和73％;特异度分别是71％、66％、84％和75％。结论 DPOAE幅值测试用于诊断噪声性聋,缺乏足够的敏感性和特异性,单一的DPOAE幅值测试,不能诊断噪声性聋。     

畸变产物耳声发射对耳蜗性聋和耳蜗后性聋的鉴别诊断意义

目的 探讨畸变产物耳声发射（DPOAE）鉴别诊断耳蜗性聋和耳蜗后性聋的意义。方法 采用ILO96耳动态分析仪对49例耳蜗性聋和4例耳蜗后性聋进行DPOAE测试。结果 耳蜗性聋组的DPOAE图显示出DPOAE幅值随纯音听阈的升高有不同程度的下降,并显示出很好的频率特异性,当纯音听阈＞50dBHL时,DPOAE消失。耳蜗后性聋组的DPOAE图显示出的DPOAE幅值变化不明显,仍在正常范围,与纯音听阈长吭程度缺乏相对应关系。结论 DPOAE是一种有效的辅助性鉴别诊断耳蜗性聋和耳蜗后性聋的方法。     

畸变产物耳声发射在突发性聋恢复过程中的变化

目的:探讨畸变产物耳声发射(DPOAE)测试对于耳蜗功能损害的检测价值.方法:利用GSI-60型耳声发射检测仪,对30例(60耳)突发性聋(突聋)患者进行DPOAE测试,观察其发病和恢复过程中的耳声发射(OAEs)变化,及其与纯音听阈变化的关系.并对患者进行治疗与随访.结果:患耳的DPOAE检出率、幅值低于健耳,检出阈升高;在恢复过程中,DPOAE的幅值、检出阈也随听阈一起改善;听阈的恢复率高于幅值和检出阈的恢复率.结论:突聋患者DPOAE呈中重度感音神经性听力下降的变化;在恢复过程中,DPOAE幅值、检出阈的恢复迟于听阈的恢复.表明DPOAE是一种能敏感、直接地反映耳蜗功能的指标.     

机械纺织工人畸变产物耳声发射的临床研究

目的研究畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emissions,DPOAE)在监测和早期发现噪声性聋(noise induced hearingloss,NIHL)方面的应用价值。方法检测160名(285耳)机械纺织工人(其中噪声性聋组125例224耳,有噪声接触史但纯音听阈正常者为对照组,共35例61耳)和75名听力正常人(正常对照组)的鼓室导抗图、镫骨肌反射、纯音听阈及DPOAE,比较三组的DPOAE幅值和引出率。结果①噪声性聋组DPOAE幅值及引出率均较正常对照组明显下降(P<0.05);②对照组与正常对照组比较,对照组的DPOAE幅值在4kHz处、引出率在3~6kHz处明显下降(P<0.05);③随着接触噪声工龄的延长,DPOAE引出率逐渐下降(P<0.05)。结论DPOAE可以客观地监测和早期发现噪声性聋,较纯音测听更有意义。     

畸变产物耳声发射与瞬态诱发耳声发射的相关性观察

目的：探讨畸变产物耳声发射（DPOAE)和瞬态诱发耳声发射(TEOAE)的特点和相关性。方法：以20例（40耳）耳科正常青年人观察噪声暴露前后在无对侧抑制（NCS)状态下和有对侧抑制（CS)状态下TEOAE的频带信噪比、频带反应幅值，与DPOAE的2f1-f2幅值、信噪比相互间的相关性。结果：DPOAE与TEOAE虽由不同的刺激声所引出，有各自的图形特征，但在绝大多数相近频率点上，其测量值有较好的相关性，形成一定的数量关系。结论：TEOAE测试较为快捷并有中频优势，而DPOAE则有很好的频率特异性和高频优势。二者幅值及信噪比间有良好的相关性，可得出有统计意义的线性回归方程参数，听觉损害，噪声性。     

耳蜗性聋的畸变产物耳声发射测试

目的：通过畸变产物耳声发射(DPOAE)测试耳蜗性聋的敏感性、特异性和符合率来评估其测试效能。方法：测试听力正常人86耳和耳蜗性聋98耳的DPOAE，其1～6kHz各个频率的幅值与对应频率的电测听纯音听阈相比较，用所得到患耳蜗性聋敏感性和特异性值作受试者作业特征曲线。并计算其面积。其面积值并不因为DPOAE用于区别听力正常与否的取值标准不同而发生变化。用所得到的面积值来判断DPOAE的测试效能。结果：1～6kHz从低到高各个频率对应的受试者特征曲线面积分别为0．677，0．777，0．818，0．890，0．873。结论：DPOAE可以作为测试耳蜗性聋的一种频率特异性的客观方法。     

钻井工人畸变产物耳声发射的检测

目的：了解畸变产物耳声发射（ＤＰＯＡＥ）在监测噪声性聋方面的应用价值。方法：检测１０２例（１９５耳）钻井工人ＤＰＯＡＥ的幅值和引出率。结果：钻井工人ＤＰＯＡＥ的幅值和引出率均较对照组明显下降;随着接触噪声工龄的延长,ＤＰＯＡＥ的引出率逐渐下降;纯音测听正常的接触噪声者与正常人相比,ＤＰＯＡＥ的幅值及引出率亦明显降低;ＤＰＯＡＥ高频段引出率与相应频段的纯音听阈存在着负相关。结论：ＤＰＯＡＥ能较好地反     

畸变产物耳声发射在豚鼠庆大霉素中毒性耳聋早期监测中的作用

目的 研究畸变产物耳声发射（DPOAE）在豚鼠庆大霉素（gentamycin,GM）中毒性耳聋早期监测中的作用.方法经畸变产物耳声发射检测及耳廓反射正常的豚鼠16只（31耳）随机分成两组.GM组8只（16耳）每天肌肉注射GM100 mg/kg,连续10天;对照组8只（15耳）肌肉注射等量0.9%生理盐水10天.每组在肌肉注射前、注射第3、7天测试DPOAE,对1、2,4、6 kHz的DPOAE幅值进行比较分析.结果①对照组豚鼠在肌肉注射0.9%生理盐水的第3、7、10天与注射前比较,DPOAE引出率为100%,1、2,4、6 kHz的幅值差异无统计学意义（P＞0.05）.②GM组在肌肉注射庆大霉素第3天DPOAE的幅值与注射前及对照组比较,4、6 kHz处幅值差异有统计学意义（P＜0.05）;肌肉注射庆大霉素第7天,2,4、6 kHz处幅值差异有统计学意义（P＜0.05）.结论肌肉注射庆大霉素第3天即可发现豚鼠DPOAE 4 kHz以上的高频听力损害,第7天发现4 kHz以下的低频听力损害.     

听力正常青年人DPOAE听力图稳定性分析

目的 了解畸变耳声发射听力图反应幅值的稳定性和变异性,方法 选择听力正常青年人３６例７６耳,在一个月测试周期中,用二种初始音（Ｌ１＝Ｌ２＝７０ｄＢ ＳＰＬ和Ｌ１＝Ｌ２＝５５ｄＢ ＳＰＬ）进行三次ＤＰＯＡＥ测试,同时分别为第一周,第二周,第四周。结果 ＤＰＯＡＥ总检出率为１００％,Ｌ１＝Ｌ２＝５５ｄＢ ＳＰＬ低,以０．７５￣２ｋＨｚ段检出率高,三次ＤＰＯＡＥ反应幅值相对稳定,虽有很大的个体差异性,但     

国产C57和BALB／c小鼠年龄相关性听力损失的畸变产物耳声发射检测

目的通过对国产C57和BALB/c近交系小鼠不同日龄时DPOAE的检测,探讨其听力随年龄变化的趋势.方法对不同日龄国产C57和BALB/c近交系小鼠进行DPOAE测试,设定初始音f1、f2(f1/f2=1.22),其强度L1=70dBSPL,L2=65dBSPL,在频率[(f1·     

正常新生儿畸变产物耳声发射

目的研究新生儿畸变产物耳声发射（ＤＰＯＡＥ）听力筛选的最佳时机,了解正常新生儿ＤＰＯＡＥ的基本特征;方法应用Ｃｅｌｅｓｔａ５０３型耳声发射分析仪对２０名正常新生儿出生后１～５天逐日进行ＤＰＯＡＥ测试。结果随新生儿天龄的增加,ＤＰＯＡＥ的检出率及反应幅值逐渐提高。ｆ０为０．５ｋＨｚ时,ＤＰＯＡＥ的检出率较低,且反应不稳定。ｆ０≥０．７５ｋＨｚ时,ＤＰＯＡＥ的检出率迅速接近或达到１００％,大部分测试频率在出生１～２天的反应幅值显著低于后几天,至出生后第３天,ＤＰＯＡＥ的检出率及反应幅值均趋于稳定;结论新生儿ＤＰＯＡＥ听力筛选的适宜天龄应在其出生后３天或３天以上。０．５ｋＨｚ不宜作为新生儿ＤＰＯＡＥ的听力筛选频率。ＴＥＯＡＥ和ＤＰＯＡＥ相应频谱的反应幅值有显著相关性。两种耳声发射在新生儿听力筛选中各有优缺点     

早产儿畸变产物耳声发射特征研究

目的　研究早产儿畸变产物耳声发射 (distortionproductotoacousticemissions,DPOAE)幅值及检测通过率随孕龄 (postconceptionalage ,PCA)变化的趋势 ,探讨以耳蜗为主的外周听觉系统的发育过程。方法　PCA2 8～ 36周的早产儿 31人 (5 9耳 )和PCA37～ 4 1周的足月新生儿 19人 (35耳 )在出生后 3天～ 1周行DPOAE初测 ,对DPOAE初测未通过耳在 1周后进行复测 ,若复测未通过 ,于一周后再行复测 ,将全部测试结果按检测时PCA分成PCA <30周、PCA 30～周、PCA 32～周、PCA 34～周及PCA≥ 37周组 ,分析DPOAE幅值及通过率与检测时PCA的关系。结果　孕龄 <30周至 >37周 ,DPOAE通过率、各频率幅值呈现逐渐上升的趋势 ,且在孕龄 35周后趋于稳定。孕龄 <30周组通过率为 2 5 % ,≥ 37周组为 10 0 %。结论　外周听觉系统功能随PCA增加逐步完善 ,至PCA35周后发育趋于稳定 ,对PCA36周之前的早产儿行DPOAE检测时 ,其阳性结果 (未通过 )可能是生理性的 ,并非永久性听力障碍 ;早产儿的筛查时机宜选择理论上的PCA接近或达到足月的时间     

听神经病患者畸变产物耳声发射的特征

目的　观察听神经病患者的畸变产物耳声发射 (distortionproductotoacousticemissions,DPOAE)基本特征 ,探讨DPOAE在听神经病诊断中的意义。方法　用IHSVersion 3 .2型耳声发射仪对 70例 (14 0耳 )听神经病患者、3 0例 (60耳 )听力正常者行DPOAE测试 ,并对 13例 (2 6耳 )听神经病患者在对侧声刺激条件下行DPOAE测试 ,比较两组人群或两种条件下的DPOAE听力图 (DP图 )。结果　听神经病组的DPOAE全部可引出。DP图幅值在低频 (0 .5、0 .7kHz)高于正常对照组 ,平均约高 3 .1dBSPL ,两组间的差异有显著性意义 (P <0 .0 5) ;在中频 (1.0～ 2 .0kHz)、高频 (3 .0～ 8.0kHz)两组间的差异无显著性意义 (P >0 .0 5)。有 /无对侧声刺激两种条件下DP图幅值间的差异亦无显著性意义 (P >0 .10 )。结论　听神经病患者的DPOAE全部可引出 ,DP图幅值在低频高于正常人 ,且对侧声抑制反应消失 ,提示听神经病患者的低频区外毛细胞处于失抑制的超常活动状态 ,听神经病的病变部位可能位于听神经和脑干内侧橄榄耳蜗系统。DPOAE对听神经病的诊断和研究具有重要意义     

正常听力男女的畸变产物耳声发射的比较

为了解听力正常人畸变产物耳声发射(Distortion product otoacoustic emissions,DPOAE)性别上的差异,采用Celesta-503耳声发射分析仪对18～24岁正常听力男女各12名进行DPOAE“听力图”和输入/输出曲线测试.结果显示两性的DPOAE检出率均为100%,其图形完全相似;但女性幅值高于男性,阈强度低于男性,且在一定频率范围内这种差别有统计学意义;女性斜率小于男性,但差异无统计学意义.文中还对其机理进行了初步探讨.     

Wistar大鼠畸变产物耳声发射长期稳定性观察

目的：观察Wistar大鼠畸变产物耳声发射（DPOAE）长期稳定性。方法：对12只（21耳）健康、无耳疾病Wistar大鼠，分别于产后2、4、8、16周时测试F2为553、783、1105、1560、2211、3125、4416、6250、837Hz各点DPOAE（2f1-f2,f2/f1=1.2,L1=L2=70dB SPL)幅值。结果：除2周龄Wistar大鼠在F2为553、783、1105Hz三点DPOAE幅值较其后各周低，且差异有显著性意义（P＜0．05）外，其他各周龄在各频率点DPOAE幅值差异均无显著性意义（P＞0．05）。结论：4－16周龄Wistar大鼠DPOAE幅值在各频率点相对稳定，DPOAE可作为4－16周龄Wistar大鼠听力跟踪实验的指标，以此判断相应时期内耳蜗功能的改变。     

Temperature Dependence of Anuran Distortion Product Otoacoustic Emissions

To study the possible involvement of energy-dependent mechanisms in the transduction of sound within the anuran ear, distortion product otoacoustic emissions (DPOAEs) were recorded in the northern leopard frog over a range of body temperatures. The effect of body temperature depended on the stimulus levels used and on the hearing organ under investigation. Low-level DPOAEs from the amphibian papilla (AP) were reversibly depressed for decreased body temperatures. Apparently, DPOAE generation in the AP depends on metabolic rate, indicating the involvement of active processes in the transduction of sound. In contrast, in the other hearing organ, the basilar papilla (BP), the effects of body temperature on DPOAEs were less pronounced, irrespective of the stimulus levels used. Apparently, metabolic rate is less influencing DPOAE generation. We interpret these results as evidence that no amplifier is involved in sound transduction in the BP. The passive functioning of the anuran BP would place this hearing organ in a unique position within tetrapod hearing, but may actually be beneficial to ectothermic species because it will provide the animal with a consistent spectral window, regardless of ambient or body temperature.