癌症化疗后肠外营养支持一例报告

患者 ,女 ,4 8岁。入院 2个月前因子宫内膜癌行子宫全切及双侧附件切除术 ,化疗后出现恶心、呕吐 ,并逐渐加重。伴精神差 ,表情淡漠 ,进食少 ,大便五日一次 ,小便每日 4 0 0ｍｌ。入院查体 :Ｔ 36℃ ,Ｐ10 0次 /分 ,ＢＰ 70 /40ｍｍＨｇ (1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ;Ｎａ 131ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｋ 1.51ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｃｌ- 98.9ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＡＬＢ 33.4 ｇ/Ｌ。诊断为低血容量性休克 ,重度低钾、低钠血症 ,营养不良。对患者行 2 4ｈ心电监护曾出现心律失常 ,心电图示 :阵发性室上速。营养支持方法 :以支链氨基酸 (天津氨基酸公司 )和8.5%乐凡命 (…     

丽珠肠乐与利巴韦林治疗秋季腹泻216例疗效观察

我院自1998 -0 8～2 0 0 1-10应用丽珠肠乐与利巴韦林治疗小儿秋季腹泻2 16例,疗效满意,现将结果报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　2 16例中,男13 4例,女82例,年龄3月～4岁,平均13 2岁;体温最低3 6 1℃,最高40 1℃,平均3 8 1℃;腹泻时间最短4h ,最长8d ,平均2 4d ;大便次数5～2 0次/d ,平均12次/d ;大便镜检:WBC 0～++/低倍镜,平均6 4个/低倍镜;脱水情况:轻度脱水118例,占5 5 %,中度脱水94例,占44 %,入院前使用抗生素者17例,占80 %,呕吐者83例,占3 8%,咳嗽45例,占2 1%。1·2　方法　治疗组采用丽珠肠乐口服,1岁以下1/3粒/次,1～…     

腹胀 消瘦 水肿

病例摘要患者,男,14岁。因腹胀、消瘦伴全身水肿月余入院。二个月前阵发性腹痛伴血水样大便,在他院诊断“急性坏死性肠炎、中毒性休克”。住院治疗20天后腹痛缓解,大便正常后出院。回家后食欲差,每天进食米饭150g左右。近一个月来全身水肿、腹胀、盗汗、恶心无呕吐,无畏寒发热、腹痛及腹泻、便秘交替出现现象。大便每天一次,黄色稀便。尿量如常。门诊观察室治疗一周,水肿消退。以肝硬化腹水收住内科。既往体质较差,4年前患过“急性肝炎”,经中药“治愈”。无手术外伤史。检查:T36.8℃,P128次/分,R24次/分,     

中西药敷脐治疗婴幼儿腹泻

我们应用中西药混合敷脐治疗婴幼儿腹泻,取得满意疗效。现介绍如下: 病例选择,病程1天以上,便次4次以上,呈水样或蛋花汤样大便,精神差、发热(体温37.5℃—38.5℃)、腹胀、哭闹不安、轻度呕吐。大便常规,红细胞、白细胞未见或偶见,无吞噬细胞。 治疗方法:云南白药1克置于麝香壮骨膏中间,用654—2注射液1毫升(10毫克)和氯丙嗪注射     

急性心肌梗塞伴发肠系膜动脉多发性血栓形成1例

患者男,50岁。因胸骨后疼痛4小时于1988年7月8日入院诊断为急性心肌梗塞(前间壁)。给予镇静、止痛,扩血管药物等治疗后病情好转。7月8日开始腹部隐痛,未引起重视。7月21日腹部阵发性绞痛,以脐周为甚,大便带脓血,每日10多次。查体:T37.2℃,P92次/分,Bp16.0/10.0K Pa。心音低律齐无杂音,全腹均有     

石家庄地区流行性出血热1户3例报告

1985年石家庄地区发生流行性出血热(EHF)小面积流行,为一新疫区。现将1户3例情况报告如下: [例一]高×,男,8岁,急骤发病,发热40.4℃,伴头痛、腹痛、恶心呕吐,第3病日尿少,300ml/24h;大便呈柏油状.3～4次/日。于1987     

血锌水平与儿童腹泻及免疫功能的临床分析

目的:探讨血锌水平与儿童腹泻及免疫功能的关系。方法:对临床确诊的104例腹泻患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:腹泻病例患儿血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM及T细胞亚群CD4与血锌水平呈正相关,与CD8呈负相关,给予60例腹泻儿童补锌20mg/d7～14d治疗,腹泻次数和大便排出量减少,腹泻的病程缩短。     

口服阿斯匹林致溃疡性结直肠炎出血4例

笔者在 3年内收治 2例小剂量长期服用和 2例短期内大量服用阿斯匹林致溃疡性结肠炎大出血 ,现报告如下。1　病例介绍例 1,女 ,36岁。因肥胖、血脂及胆固醇增高 ,门诊治疗药物中肠溶阿斯匹林每日口服 50ｍｇ。原大便前左下腹痛 ,偶大便伴黏液。经服 1个月后 ,终末大便表面见少量鲜血 ,大便次数由每日 1次渐增至4次。随服药时间延长 ,大便次数及出血量亦多 ,并伴有血凝块、会阴部坠胀、头晕、恶心、乏力等症状。自大便带血 2周后来院。Ｐ 140次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ 97.5/75.0ｍｍＨｇ ,Ｈｂ 86ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ 180× 10 12 /Ｌ ;ＲＢＣ免疫功能 :ＲＩ…     

腹型过敏性紫癜4例误诊分析

现就我院近几年遇见4例腹型过敏性紫癜作一分析介绍。1 病历摘要例1,患儿男性,4岁。脐周阵发性腹痛半天,便血2次伴呕吐,呕吐物均为胃内容物。于1994年4月13日入院。入院查体:体温38℃,精神差,全身皮肤未见出血点及瘀斑,心肺正常,腹平,脐周压痛,元反跳痛,未扪及包块,肠鸣音亢进。化验:血白细胞11.2×10~9/L,中性0.74,血小板正常,血红蛋白85g/L。大便常规:红细胞(卌),腹部 X 线未见异常。     

妊娠合并急性重症胰腺炎1例报告

患者,女,25岁,因停经35 3周,上腹部疼痛12 h于2004年12月13日10 am急诊入院。12 h前患者暴饮暴食后突然出现上腹部疼痛,较剧烈伴恶心、呕吐2次,呈进行性加重,外院未予诊治,自发病以来未进任何饮食,大便1次,小便2次。既往体健,末次月经2004年4月8日。查体T 37·4℃,P 120次/m in,R 22次/m in,Bp 110/70mmHg(1 mmHg=0·133 kPa)。急性病容,神志清,精神差,被动左侧卧位,查体合作,心肺听诊无异常,腹膨隆,全腹压痛、反跳痛,以上腹部为著,肝脾触诊不满意,肠鸣音减弱。产科检查:宫底耻上24 cm,胎位不清,胎心150~160次/m in。辅助检查:2004年12月…     

一起由布洛克兰沙门氏菌引起的食物中毒

我院于1991年6月发现一起在建房酒宴上由布洛克兰沙门氏菌(Salmonella blockley)引起的食物中毒。参加酒宴者共40人,38人在餐后8～24小时内陆续发病,体温39℃以上,头晕、头痛、腹痛、腹泻5～12次/日,大便呈黄色水样便,经用庆大霉素、氟哌酸抗炎治疗4～7天后,体温恢复正常,症状消失,大便正常。     

类志贺邻单胞菌和豚鼠气单胞菌引起混合感染腹泻1例报告

1　病　例　　患者 ,女 ,45岁。主诉于 12 h前因食不洁冷冻鱼类食品后 ,出现腹痛 ,伴有腹泻 ,腹泻视为黄色稀水便转为血水样便。每日 9次日 ,每次量约 2 0 0 ml。伴轻度乏力、恶心、里急后重。腹痛以上腹部及左下腹部为著 ,呈持续隐痛拌有阵发性加重。于 2 0 0 0年 3月 2 7日就诊。体检 :T37.2℃ ,P78次 /min,R16次 / min,BP13/ 8k Pa。实验室查 :WBC10 .8× 10 9/ L,N0 .84,L0 .16。大便常规 :RBC / hp,WBC3～ 9/ hp,便隐血阳性。临床用氧氟沙星、氨苄西林 (氨苄青霉素 )抗感染治疗 ,效果不佳。根据 2次大便细菌培养回报结果 ,鉴…     

乳果糖预防产后妇女排便困难的临床观察

目的:观察乳果糖口服液干预产后排便困难的临床效果及安全性。方法:将2010年11月1日～2011年2月28日在重庆医科大学第一附属医院产科剖宫产分娩的292例产妇随机分为试验组142例和对照组150例,试验组口服乳果糖口服液治疗2周,停药后随访2周。对照组不给药,随访4周。观察两组产妇的大便性状、大便频率、排便时间及不良反应的改善情况。结果:用药2周后,试验组的大便频率、排便时间及大便性状改善的总有效率为95.8%(136/142),与对照组的88.7%(133/150)比较差异有统计学意义(P<0.05)。4周后两组总不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利动(乳果糖)干预产后排便困难的疗效满意,不良反应未见显著增加,安全性高,是预防产后排便困难的一种安全有效的药物。     

静滴清开灵注射液引致药疹1例报告

1 临床资料 女性患者,13岁,学生,因发热、头痛、腰痛3天入院。 查体:T38.2℃、BP13/10kPa,醉酒貌,神志清,精神差,腋窝皮肤可见散在出血点眼结膜充血,咽赤,心肺正常,腹软,肝脾未及,双肾区叩击痛( ),Hb121g/L,WBC3.6×10g/L,N0.889,LO.111,Pt39×10g/L、尿:蛋白 、镜检:红细胞 ,大便     

四川省首次从肺炎病人痰样中分离到嗜肺军团菌

20 0 0年 5月我们从 1例肺炎病人痰样标本中分离到 1株嗜肺军团菌。现简要报告如下。病人男性 ,6 4岁 ,某市工商局退休职工。因发热、咳嗽、肌痛、腹泻入院治疗。体温 :38℃～ 39 8℃、Ｐ :10 0次 /分、Ｒ :2 2次 /分、ＢＰ :135 /80ｍｍＨｇ。血液白细胞 19 8× 10 9/Ｌ。大便常规未见异常。查体 :右下肺语颤减弱 ,右下肺叩浊 ,呼吸音降低 ,可闻及管状呼吸音及湿呜。胸片显示右下肺可见淡薄斑片状影 ,界欠清 ,肺纹理增多模糊 ,右下胸外带可见一隐约向内凸的弧形影 ,诊断为①右下肺炎。②右下胸膜炎。③右下包裹性积液 ?Ｂ超显示双侧胸腔第…     

胃镜误诊胃平滑肌肉瘤1例报告

1　病例摘要患者 ,男 ,4 7岁 ,因反复返酸 ,呕血 ,柏油样便 8年 ,加重伴头晕 2ｄ入院。 8年前有上腹不适 ,返酸 ,食欲差 ,乏力 ,无饥饿痛及餐后痛。诊断为“十二指肠球部溃疡” ,给予口服“猴头菌素” ,“甲氰咪呱” ,“雷尼替丁”等治疗 ,症状有所缓解 ,但每年无明显诱因出现呕血、黑便、头晕 ,经过止血 ,输血 ,营养支持等治疗而好转 ,8次发病无季节性 ,无腹泻及粘液便。体查 :体温36 4℃ ,脉搏 96次 /ｍｉｎ ,呼吸 19次 /ｍｉｎ ,血压 12 6/7ｋＰａ。精神差 ,贫血貌 ,皮肤粘膜苍白 ,无黄疸。双肺呼吸音清 ,心律齐 ,无杂音。外科情况 :腹…     

献血知识ABC

一、献血者体检标准有哪些? 1.年龄:18～55周岁. 2.体重:男＞=50kg,女＞=45kg.3.血压12～20/8～12千帕(90～140/60～90mmHg),脉压差＞=4千帕(＞=30mmHg).     

一起4C型福氏志贺菌引起的食物中毒调查报告

目的:通过流行病学调查和实验室检测结果分析本次食物中毒原因,为预防突发性公共卫生事件的发生提供科学依据。方法:参照GB/T4789-2003[1]方法对患儿大便、剩余食物、餐具、从业人员手样和肛试等样品进行病原菌检测。结果:在患儿大便、餐具中均检出4C型福氏志贺菌,剩余食物和从业人员肛试、手样中均未检出。结论:本次食物中毒是食品加工操作环节控制不严,造成4C型福氏志贺菌污染引起的。     

从腹泻患者大便中检出1株蜡样芽孢杆菌

蜡样芽孢杆菌在自然界中分布较广 ,是一种条件致病菌。该菌在细菌性食物中毒中仅次于沙门菌、变形杆菌、葡萄球菌 ,位居第四。对县人民医院住院的 1位腹泻患者的大便进行检验 ,经分离培养鉴定结果为蜡样芽孢杆菌 ,现将结果报告如下。1　流行病学调查2 0 0 1年 12月 2 4日 ,壤塘县嘎多乡五大队村民莫某 ,因上腹部疼痛、恶心及严重呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,非喷射状 ,无腹泻 ,不能进食 ,精神差来院就治。 2 6日晚开始解粘液稀大便 10多次 ,查大便Ｒｔ ,脓细胞 (7～ 10 ) /Ｈｐ ,红细胞(0～ 2 ) /Ｈｐ。临床给予抗炎 ,对症补液及支持治疗后 ,病…     

宫内宫外复合妊娠1例

患者 ,女 ,2 3岁 ,因停经 4 3d,下腹胀痛 5 d,加重 2 d于 2 0 0 0年 6月 1日入院。平时月经规律 ,末次月经 2 0 0 0年4月 14日 ,经量正常。就诊时已停经 4 8d,于 5 d前无明显诱因出现下腹疼痛 ,无恶心、呕吐及头晕等不适 ,近 2 d腹痛加重 ,有大便坠胀及恶心感。孕 2产 1,1998年剖宫产 1次 ,现上环 8个月 ,有药敏史 (青霉素过敏 ) ,查体 :体温 37.5℃ ,心率 10 0次 /分 ,呼吸 2 0次 /分 ,血压 14 / 8k Pa。神清 ,面色尚可 ,腹稍紧 ,压痛、反跳痛不明显。妇科检查 :外阴、阴道正常 ,右大阴唇见一小核桃大包块 ,压痛 ( + ) ,宫颈光滑 ,举痛 ( …