马融运用五脏辨证体系论治小儿抽动障碍经验

总结马融教授运用五脏辨证体系论治小儿抽动障碍的临证经验。小儿抽动障碍病位在肝,与脾、肺、心、肾密切相关。通过分析不同患儿的临床主症、兼证及体质特点,确定五脏致病的主次,判断病性虚实,从而提炼出核心病机——肝气郁滞、脾虚生痰、感受外风、心血不足、肾精亏虚,均可导致气机逆乱,引动肝风。并在此基础上选方用药,采用柴胡桂枝龙骨牡蛎汤从肝论治,涤痰汤从脾论治,银翘散从肺论治,酸枣仁汤从心论治,六味地黄丸从肾论治。     

从郁论治小儿多发性抽动症

小儿多发性抽动症又称小儿抽动-秽语综合征、Tourette综合征,是儿童抽动障碍的一个临床分型,其临床特征为慢性、波动性、多发性运动肌快速抽搐,并伴有不自主发声和语言障碍。文章从郁论治该病,认为其病机是作用于其特有的"郁"性体质上才发病的,所以临床发病时多"由郁致症",同时也"由症致郁"。     

异常淋巴细胞对从肺论治儿童抽动障碍的意义

目的：研究异常淋巴细胞对儿童抽动障碍的影响,探讨其对＂从肺论治学术思想＂的临床意义。方法：对伴有颌下淋巴结肿大的儿童抽动障碍病例进行外周血涂片检查。结果：18例儿童抽动障碍病例中,有17例发现异常淋巴细胞,另外1例发现白细胞胞浆中毒颗粒。结论：外周血异常淋巴细胞提示病毒感染。因此,儿童抽动障碍的发病与病毒感染之间可能存在某种联系。外周血涂片出现异常淋巴细胞为中医＂从肺论治＂儿童抽动障碍提供重要的临床依据。     

从目为心使谈从心论治小儿抽动障碍

小儿抽动障碍的首发症状常为眼部症状,《丹溪心法》谓"有诸内者,必形诸外",中医学认为心主神明,而目乃神窍,同时心主血脉,诸脉属目,又心藏脉,脉舍神,血者,神气也。临床也发现抽动障碍患儿普遍存在性格方面的异常改变,虽表现各异,但总属中医"心主神明功能失调"范畴,故抽动障碍患儿眼部诸疾的出现当责之于心主神明功能失调,临证从心论治小儿抽动障碍,为该病的中医药治疗提供新思路、新方法。     

撤稿声明

<正>《环球中医药》(CN11-5652/R)2016年第6期文章《陈益昀从心论治小儿多发性抽动症经验》(作者魏志敏,768~769页)部分内容和《韩斐教授治疗小儿抽动障碍》一书(作者韩斐,中国医药科技出版社2013年9月出版)部分内容观点相近,文字相似。经本刊编委会评议后认为:《陈益昀从心论治小儿多发性抽动症经验》有对他人论点、观点拆分重组使用但不加引注情况,有多处使用已发表文献只在其中一处加以标注的情况,构成对《韩斐教授治疗小儿抽动障碍》一书剽窃观点、剽窃文字表     

杨志华治疗小儿抽动障碍验案举隅

本文基于“肝脾同治”理论,结合患儿的生理病理特点,探讨小儿抽动障碍的病因病机、中医发病机制、辨证思路及治疗方法,并分析导师杨志华治疗小儿抽动障碍的临床经验,为本病的临床有效治疗提供指导。导师杨志华论治小儿抽动障碍以“肝脾同治”为主,强调镇肝息风、疏肝理脾为根本治法,临床效果显著。附案例1则,以资验证。     

从肝脾论治小儿抽动障碍

马融教授根据小儿“肝常有余,脾常不足”生理特点及中医五行相乘相侮理论,提出抽动障碍“土虚木亢”这一病机,认为主要病位在肝,其本虚在脾,病机关键是“木亢则风动,土虚则心脾失养”,治疗以平肝、清肝、熄风、实脾为主,标本兼治,以天麻钩藤饮合甘麦大枣汤化裁,从肝脾论治小儿抽动障碍,疗效较好。     

从“形神一体”论治儿童抽动障碍

抽动障碍(TD)是儿童时期常见的神经发育障碍。中医学认为其病位在肝,与脾、肺、心、肾密切相关。精神、情绪因素成为抽动障碍发生发展的主要致病因素之一。中医学“形神一体”的整体观念在治疗该病有积极的指导作用,本文从多方面论述从“形神一体”论治儿童抽动障碍,以期为临床诊疗提供参考。     

从气的升降出入论抽动障碍伴鼻鼽的证治

抽动障碍常因鼻鼽发病、加重甚至复发,治疗伴有鼻鼽的抽动障碍对防治抽动、减少复发、缩短病程具有重要的临床价值。从神与气的关系出发,本文认为气的升降出入是小儿形神发育的根本。基于此,本文进一步论述了抽动障碍伴鼻鼽的发病与外风引动内风关系密切,病位在肝肺,核心病机为气的升降出入失衡。因而治疗上主张以调肺平肝、宣畅气机为法随证加减。急性期强调先解其标,后治其本;缓解期强调以本为主,兼顾其标。本文从小儿气的升降出入为切入点,辨治抽动障碍伴鼻鼽,以期为临床“未病先防,既病防变”治疗抽动障碍提供可行的思路参考。     

焦平教授从少阳论治小儿鼾症经验分析

小儿鼾症是儿科、睡眠科及耳鼻喉科常见疾病,焦平教授从少阳论治治法独特、疗效颇佳。焦师从病程、小儿生理特点、脏腑、经络角度分析,认为小儿鼾症病位多在半表半里之间,故应从少阳论治,其主要病机为少阳枢机不利,治疗大法当疏利枢机、和解少阳。临床常用少阳病代表方小柴胡汤加味治疗,并慎用苦寒之品防伤“少阳”生发之本性。     

焦平教授从少阳论治小儿鼾症经验分析

小儿鼾症是儿科、睡眠科及耳鼻喉科常见疾病,焦平教授从少阳论治治法独特、疗效颇佳。焦师从病程、小儿生理特点、脏腑、经络角度分析,认为小儿鼾症病位多在半表半里之间,故应从少阳论治,其主要病机为少阳枢机不利,治疗大法当疏利枢机、和解少阳。临床常用少阳病代表方小柴胡汤加味治疗,并慎用苦寒之品防伤"少阳"生发之本性。     

基于脏腑理论以肝为中心辨治儿童抽动障碍的研究进展

儿童抽动障碍是一种复杂的慢性神经发育障碍,以眨眼、搐鼻、耸肩或秽语、无意义的重复语言等为发病特征.现代中医学者基于目前的临床研究,结合中医基础理论,对本病进行了大量的诊治探索,如基于脏腑理论,以肝为中心辨治儿童抽动障碍,具体可分为从肝肾论治、从肝脾论治、从肝胆论治、从肝心论治、从肝肺论治、五脏统筹论治等.在未来的研究中,仍需对验方的安全性、有效性进行大样本的临床数据挖掘,进一步将理论与临床实践相结合,提高中医药诊治疗效.     

喻昌论治小儿病学术思想探讨

喻昌论治小儿病从分析小儿惊风概念入手,提出小儿温症三大治法大纲,同时临证治疗重视脾肺,从病因病机、临床表现、治疗法则等诸方面精辟论述,对指导现代临床实践具有重要意义.     

舒兰论治小儿抽动障碍"五法"

介绍舒兰教授论治小儿抽动障碍经验.舒教授总结多年临床经验,从五脏分别选用疏肝解郁,平肝息风、疏风解表,息风止动、清心养阴,镇静安神、健脾益气,平肝息风、滋肾养肝,息风止抽五法治疗小儿抽动障碍,临床收效甚佳.并附验案1则,以资佐证.     

从五脏论治儿童抽动障碍的研究进展

中医药治疗儿童抽动障碍具有效果好、不良反应少等优势,得到广大患儿家长的认可。现代中医学者结合临床经验与中医古籍文献中的脏腑理论,从肝、心、脾、肺、肾对儿童抽动障碍辨证施治。作者通过查阅近年来从五脏辨证论治儿童抽动障碍的相关文献,对从五脏论治本病的研究进展进行综述,以期为儿童抽动障碍的中医治疗提供丰富的理论依据,充分发挥中医辨证施治本病的优势。     

从心论治小儿神经性尿频

通过探讨小儿神经性尿频的病因病机,总结从心论治小儿神经性尿频的方法,分为心肾不交、心经热盛、心神不宁3种证型,分别采用"泻南补北、交通心肾"、"清热利湿、通利膀胱"、"益气养心、安神定志"的治疗方法,并从中医理论与临床经验两方面进行论证,从而证实从心论治小儿神经性尿频可获良效。     

张喜莲教授从肝脾分期论治儿童抽动障碍验案

介绍张喜莲教授从肝脾分期论治儿童抽动障碍经验。张喜莲教授立足小儿生理特性及体质特点,认为抽动障碍病位以肝、脾为主,临证以肝脾为切入点,分期动态论治。治疗时根据脾虚、肝旺孰轻孰重以抓主要矛盾。肝旺明显者以天麻钩藤饮加减,治以平肝潜阳、息风止动;脾虚明显者,以六君子汤为基础方加减,治以扶土抑木、豁痰止动,临床收效显著。并附验案1则,以资佐证。     

儿童抽动障碍课堂教学设计

总结本科生课堂讲解儿童抽动障碍的教学经验。(1)在病因病机方面要重点突出小儿生理病理特点,尤其是肺常不足、脾常不足、肝常有余;(2)在治疗方面辨病论治与辨证论治相结合,并简要介绍西医学治疗本病的药物;(3)辨证用药与专药的应用相结合,讲解钩藤、白芍、石菖蒲治疗抽动障碍的重要作用;(4)充分利用多媒体的优势展示讲解内容;(5)补充典型案例加深学生对本病的印象。     

从不同主症辨治小儿多发性抽动症的临证心悟

小儿多发性抽动症非一脏之病,而是"五脏同病",不同病因,临床表现各异。从面部、肢体、秽语、多动等不同主症入手,审症求因,辨治小儿多发性抽动症。面部症状,突出从肺论治;肢体抽动,重视从肝论治;秽语、多动,注意清火涤痰。灵活运用宣肺、清热、化痰、息风之法,取得了较好的治疗效果。     

从《内经》“五神脏”角度浅析心与经前焦虑性障碍的相关性

经前焦虑性障碍(Premenstrual dysphoric disorder,PMDD)是在月经周期的黄体后期表现出的一系列情绪和情感方面的不适症状。西医对该病的发病机制尚未明确,治疗效果不佳。本病属于中医"月经前诸症"的范畴,多数学者认为"肝郁"是本病的病因病机,治疗多从"肝"论治。但从《内经》"五神脏"的角度分析,心为五脏之主,心神为五神之主,虽然五志舍于五脏,但任何情志的异常变化都会首先伤及心神,进而影响到相应的脏腑;同时,"心主血脉",血为各种神志活动的主要物质基础。故经前期焦虑性障碍所表现出的情绪、情感方面的异常症状与"心"的关系最为密切。