通窍活血汤加减贴敷涌泉穴辅助治疗突发性耳聋气滞血瘀证临床研

目的：观察通窍活血汤加减贴敷涌泉穴辅助治疗突发性耳聋气滞血瘀证的临床疗效。方法：筛选在诸暨市中医医院就诊的突发性耳聋患者62 例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组有31 例。对照组患者接受甲钴胺注射液、甘露醇注射液及长春西汀注射液治疗。治疗组在对照组治疗基础上给予通窍活血汤加减贴敷涌泉穴辅助治疗。2 组连续治疗2 周后,比较2 组听力损失评分、听力阈值、听力恢复以及眩晕、耳鸣、耳闷的消失时间,评估临床疗效。结果：治疗后,2 组听力损失评分、听力阈值均下降（P＜0.01）;与对照组比较,治疗组治疗后听力损失评分、听力阈值下降更明显（P＜0.01）。治疗组听力恢复以及眩晕、耳鸣、耳闷消失时间均短于对照组（P＜0.01）。治疗后,治疗组总有效率为93.55%,对照组总有效率为67.74%,治疗组高于对照组（P＜0.05）。结论：在常规西药治疗基础上,通窍活血汤加减贴敷涌泉穴辅助治疗突发性耳聋气滞血瘀证,可促进症状体征改善,提高临床疗效。     

通窍活血汤加减联合常规西药治疗气滞血瘀型突发性耳聋37例临床研究

目的:观察通窍活血汤加减联合常规西药对气滞血瘀型突发性耳聋患者血浆致动脉硬化指数(AIP)的影响,并观察临床疗效。方法:74例气滞血瘀型突发性耳聋患者随机分为治疗组与对照组,每组37例。对照组予常规西药治疗(泼尼松+前列地尔+甲钴胺),治疗组在对照组治疗的基础上加用中药通窍活血汤加减,均连续治疗14d。观察并比较2组患者治疗前后AIP、纯音测听阈值的变化,比较临床疗效。结果:2组患者治疗后AIP、纯音测听阈值均较治疗前明显下降(P0.05),治疗组改善程度明显优于对照组(P0.05)。治疗组总有效率为78.05%,明显高于对照组的67.50%(P0.05)。结论:在常规治疗基础上加用通窍活血汤加减治疗气滞血瘀型突发性耳聋,可明显降低患者AIP,改善患耳听阈,提高临床疗效。     

通窍活血汤加减贴敷涌泉穴辅助治疗突发性耳聋气滞血瘀证临床研究

目的:观察通窍活血汤加减贴敷涌泉穴辅助治疗突发性耳聋气滞血瘀证的临床疗效。方法:筛选在诸暨市中医医院就诊的突发性耳聋患者62例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组有31例。对照组患者接受甲钴胺注射液、甘露醇注射液及长春西汀注射液治疗。治疗组在对照组治疗基础上给予通窍活血汤加减贴敷涌泉穴辅助治疗。2组连续治疗2周后,比较2组听力损失评分、听力阈值、听力恢复以及眩晕、耳鸣、耳闷的消失时间,评估临床疗效。结果:治疗后,2组听力损失评分、听力阈值均下降(P0.01);与对照组比较,治疗组治疗后听力损失评分、听力阈值下降更明显(P0.01)。治疗组听力恢复以及眩晕、耳鸣、耳闷消失时间均短于对照组(P0.01)。治疗后,治疗组总有效率为93.55%,对照组总有效率为67.74%,治疗组高于对照组(P0.05)。结论:在常规西药治疗基础上,通窍活血汤加减贴敷涌泉穴辅助治疗突发性耳聋气滞血瘀证,可促进症状体征改善,提高临床疗效。     

通窍活血汤联合脑蛋白水解物治疗气滞血瘀型突发性耳聋的临床观察

目的观察通窍活血汤(黄芪、赤芍、桃仁等)联合脑蛋白水解物治疗气滞血瘀型突发性耳聋的临床疗效。方法选择60例气滞血瘀型突发性耳聋住院治疗患者,随机将其分为观察组和对照组,每组患者各30例。在常规治疗的基础上,对照组予以脑蛋白水解物静滴治疗,观察组在对照组的基础上加用通窍活血汤治疗,观察两组临床疗效。结果观察组总有效率93.3%,对照组总有效率63.3%,观察组总有效率优于对照组,两组之间比较有差异。结论通窍活血汤联合脑蛋白水解物能显著提高气滞血瘀型突发性耳聋患者受损频率听力和改善耳鸣,值得临床推广。     

补肾活血法治疗突发性耳聋36例疗效观察

目的:观察补肾活血法治疗突发性耳聋的临床疗效.方法:将68例患者随机分为2组,对照组32例采用葛根素静脉滴注治疗.;治疗组36例在对照组治疗的基础上加用补肾活血方药(聪耳2号方).结果:治愈率、总有效率治疗组分别为27.78%、88.89%,对照组分别为15.63%、63.50%,2组治愈率、总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组主要症状耳鸣、耳聋治愈率、有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:补肾活血法(聪耳2号方)治疗突发性耳聋可提高临床疗效.     

通气散合通窍活血汤加减配合耳针治疗感音神经性耳聋临床观察

目的：观察通气散合通窍活血汤加减配合耳针治疗感音神经性耳聋气滞血瘀证临床疗效。方法：将102例感音神经性耳聋患者随机分为两组,对照组50例,采用注射用前列地尔干乳剂联合血塞通注射液治疗;观察组52例,在对照组治疗基础上采用通气散合通窍活血汤加减配合耳针治疗。结果：观察组总有效率为96.1%,对照组总有效率为72.0%,观察组疗效优于对照组（P<0.05）;两组治疗后听阈值均低于治疗前（P<0.05）,且观察组听阈值低于对照组（P<0.05）;观察组听力改善时间短于对照组（P<0.05）;两组治疗后血小板数（PLT）、血小板体积分布宽度（PDW）、平均血小板体积（MPV）、红细胞体积分布宽度（RDWSD）及纤维蛋白原（FIB）等指标较治疗前改善（P<0.05）,且观察组实验室指标改善优于对照组（P<0.05）。结论：采用通气散合通窍活血汤加减配合耳针可明显改善气滞血瘀型神经性耳聋的听阈阈值,疗效确切。     

通窍活血汤加减治疗中老年突发性耳聋

目的探讨通窍活血汤加减为主治疗中老年突发性耳聋临床效果。方法选取114例中老年突发性耳聋患者为研究对象,分成2组。对照组57例予西医治疗,观察组57例辅助通窍活血汤加减治疗,观察治疗后临床疗效和相关指标变化情况。结果对照组痊愈率28.07%、总有效率77.19%,观察组痊愈率38.6%、总有效率91.23%,观察组显著高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后耳鸣、耳聋、眩晕症状评分较治疗前显著下降,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后耳鸣、耳聋、眩晕评分较对照组治疗后改善更加显著,2组治疗后比较差异具有统计学意义(P<0.05);2组治疗后PT、APTT和纯音气导听阈较治疗前显著改善,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),但以上指标治疗后2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论通窍活血汤加减为主辨证治疗中老年突发性耳聋能明显改善症状,提高临床疗效。     

从痰瘀治疗中老年突发性聋的临床观察

目的 观察从痰瘀治疗中老年突发性聋的临床疗效。方法 分析我科以突发性聋收入院患者中,符合中医痰瘀阻络型中老年患者64例（68耳）,伴有眩晕者12例,伴有耳鸣者48例（51耳）,随机分为中西医组32例（35耳）和西医组32例（33耳）,西医组给予地塞米松、前列地尔和银杏叶提取物治疗,中西医组在此基础上给予活血逐瘀通窍汤治疗,10天为1个疗程。结果 中西医组听力提高总有效率为85.7%,耳鸣有效率为65.2%;西医组听力提高总有效率为63.7%,耳鸣有效率为35.7%,两组从听力、耳鸣症状改善方面,差异均有统计学意义（P〈0.05）;而两组眩晕症状改善方面,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 从痰瘀治疗中老年突发性耳聋患者从提高听力、改善耳鸣症状方面,均有明显疗效。     

通窍活血汤联合针灸治疗突发性耳聋

目的探讨通窍活血汤联合针灸在突发性耳聋治疗中的应用。方法选取2012年5月—2015年5月我院收治的60例突发性耳聋患者,随机分为对照组和观察组,每组患者各30例。对照组患者采用常规药物治疗:丹参注射液配合口服甲钻胺,同时予以95%的纯氧和5%二氧化碳吸入治疗,观察组患者采用传统中医治疗方式,予以通窍活血汤加减联合针灸治疗,对两组患者治疗之后的效果进行对比分析。结果经治疗后观察组患者中治愈率为70.0%,对照组患者中治愈率为50.0%,两组间的差距明显,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者中总有效率96.7%;对照组患者中总有效率76.7%。两组间的差距明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论通窍活血汤联合针灸治疗突发性耳聋,治疗效果显著,值得临床推广。     

中西医结合治疗突发性耳聋35例疗效观察

目的：观察在常规西医治疗基础上配合内服通窍活血汤、血塞通注射液静脉滴注治疗突发性耳聋的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组,对照组25例采用常规西医基础治疗,治疗组35例在对照组治疗的基础上内服通窍活血汤联合血塞通注射液静脉滴注治疗,观察患者听力改善情况。结果：总有效率治疗组为88．57％,对照组为64．00％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗突发性耳聋临床疗效显著。     

《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》虚劳病精气神调治原则与方法

从中医精气神辨识角度认识虚劳病,总结虚劳病病因病机。通过观察面容、形态、神色、五官、舌象、脉象等辨识精气神状态,确立虚劳病精气神调治原则。在精气神辨识理论指导下,对《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》相关条文、方药进行解析,总结虚劳病相关治则治法。根据精气神调养原则,为虚劳病临床应用提供指导。     

全蝎配伍蜂房之祛风攻毒作用探析

通过梳理古本草文献中全蝎、蜂房的有关记载和现代临床对该药对的配伍应用,探讨并阐释该药对祛风攻毒增效的作用机制,认为全蝎配蜂房,药力迅捷,内走脏腑,外达肢节,透骨搜风,既可祛风通络止痛,又可攻毒散结消痈.尤其适宜于治疗风湿顽痹、痈疽恶疮、癌肿等.     

谈人参在《伤寒论》中的应用

人参为五加科植物人参的根。最早见于《神农本草经》,列为上品,书云:“人参味甘微寒,主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪,明目,开心,益智。”其味甘、微苦,性微温。归脾(胃)、肺、心经。具有大补元气,补脾益肺,益气生津,宁心安神之功效。在《伤寒论》中,仲景应用人参共40次,入     

五脏补血法理论及临床应用探讨

血液的生成与五脏关系密切,据此确立五脏补血法:养心补血法、健脾补血法、润肺补血法、滋肝补血法、益肾补血法。     

丹栀逍遥散及其提取物镇静催眠作用研究

目的探讨丹栀逍遥散原方及提取物镇静催眠作用。方法将小鼠分为14组,正常对照组、原方组及各组分低中高剂量组,通过测定小鼠自主活动次数,采用戊巴比妥钠延长睡眠时间实验、戊巴比妥钠阈下剂量镇静催眠协同作用实验观察丹栀逍遥散原方及各提取物镇静催眠作用。结果丹栀逍遥散原方及提取物均无改变小鼠自主活动的功能,表明均无中枢兴奋性作用;丹栀逍遥散石油醚提取液高、中剂量具有显著延长戊巴比妥钠致小鼠睡眠时间的作用(P<0.01或P<0.05),石油醚提取液高剂量能明显增加阈下剂量戊巴比妥钠睡眠小鼠个数(P<0.01)。结论丹栀逍遥散石油醚提取部位可能为丹栀逍遥散的中枢抑制作用的有效部位。     

阴阳升降理论探析与启迪

通过梳理《内经》及相关医家关于阴阳升降的论述,探讨阴阳升降的内容及阴阳升降的不同内涵。从阐述人体生理变化和脏腑特点、阐述疾病的病机、解释治则治法和方药配伍应用等方面分析阴阳升降对临床的启迪作用。     

小青龙汤因机证治浅析

小青龙汤为温阳宣肺、蠲痰涤饮之剂,凡见哮喘、咳嗽、痰、饱胀、喘息和四肢水肿等因"外感风寒,内有寒饮"所致者,均可辨证应用小青龙汤。临证应用时注意:①寒邪不必拘泥外感;②"三水"的变化要审清;③但见寒饮,有无表证均可用此方;④注意痰饮在临床上的变化;⑤临床见喘未必治喘,要临证辨别。用此方,要抓住以下临床指征:①面色:"三水"之面色--黧黑之色;②脉象:弦脉或浮紧;③舌象:舌苔多水滑;④痰涎:咳痰较爽,痰涎清稀,泡沫状。以上"但见一证便是,不必悉俱",有效之后,应中病即止。     

非酒精性脂肪肝诊治的问题及对策

目的探讨非酒精性脂肪肝临床治疗中有效对策。方法结合近代非酒精性脂肪肝治疗研究现状部分问题,运用中医辨证和辨病论治结合现代药理学研究进展方法,防治非酒精性脂肪肝。结果中西医结合防治此病有效。结论中西医结合辨证和辨病结合论治防治此病为有效对策。     

苦参碱和氧化苦参碱的分离纯化以及山豆根药材的薄层色谱鉴别

 目的 从山豆根中精制苦参碱和氧化苦参碱,并以此为化学对照品对山豆根药材进行薄层色谱鉴别。方法 利用硅胶柱色谱和重结晶的方法分离纯化苦参碱和氧化苦参碱,经理化数据和光谱解析等方法鉴定结构,采用TLC和高效液相色谱的方法检查其纯度,并利用TLC的方法对不同来源的山豆根商品药材进行鉴别研究。结果 从山豆根中分离纯化得到纯度98％以上的苦参碱和氧化苦参碱对照品各1.7 g和2.0 g,并以此为对照品有效地鉴别了正品山豆根药材及其混淆品。结论以苦参碱和氧化苦参碱作为山豆根的定性指标是合理的,采用TLC方法鉴别山豆根是可行的。     

医院临床消毒灭菌效果监测与分析

目的分析我院临床各个科室消毒灭菌的工作情况,及时找出存在的问题,并提出相对应的对策,以降低我院医院感染的几率。方法对我院临床25个科室进行消毒灭菌效果的监测与分析,主要监测对象包括各个科室的空气、正在使用的消毒液、高压蒸汽灭菌装置、医务人员的手以及需要消毒的物体等。结果2009年一年中,各个科室空气中消毒合格率为93％,高压灭菌物体以及消毒液的合格率为100％,医务人员的手和经过消毒的物体消毒灭菌的合格率分别为90％和89％。结论动态监测显示大部分科室消毒灭菌的效果良好,但是消毒灭菌是医院临床科室的一件大事,因此对于没有达到要求的应该加强消毒灭菌效果的监测,保证达到要求。