经腹部B超误诊宫外孕1例

患者,女,23岁。因停经40多天,持续性下腹隐痛3天人院。既往月经规律,无停经史。妇科检查,子宫前位,稍大,无压痛,左侧附件可触及6cm×5cm×4cm大小包块,无压痛,右侧附件未见明显异常。辅助诊断:尿妊娠试验(+),血妊娠试验1260μg/ml(正常值0～100μg/ml)。经腹部B超显示:左侧附件区可见一大小约3.0cm×5.8cm的混合性包块,于包块内见一大小约2.4cm×1.8cm的不规则囊性暗区,暗区一侧见一大小0.5cm×0.4cm不规则强回声光斑,未见明显胎心跳动,诊断:左侧附件囊实性包块(图1)(考虑宫外孕可能)。     

药流后宫外孕破裂误诊为盆腔炎1例

患者,女,30岁。因停经40天,尿HCG阳性而自服米非司酮流产,流出物不详。药流后3天,因下腹部疼痛,发热达38℃就诊。查体:右下腹部压痛,后穹隆饱满,宫颈剧痛。B超检查见子宫正常,右侧附件区有一7.5cm×6.5cm的不规则囊实性包块(图1),盆腔内见少量积液。化验检查:尿HCG阴性,血HCG<20IU/L。诊断为盆腔炎而行抗炎治疗。1周后,症状反而加重,复查B超见附件区包块较前增大,盆腔     

B超防止宫外孕误诊1例

患者女性,24岁,因停经3月余,下腹部剧烈疼痛2小时就诊,以"腹痛原因待查"收入院.患者既往月经规则,停经40天时出现恶心、呕吐、择食等早孕反应,自测尿HCG阳性,但未做"B超"等检查,入院前2小时无明显诱因出现突发性下腹部剧烈疼痛,呈阵发性,同时伴恶心、呕吐、头晕.但无肛门坠胀感.于夜间急诊送入我科.既往流产一次,无生育史.     

B超误诊宫外孕12例原因分析

我院 B 超室1986年5月至1991年6月应用超声显象诊断宫外孕184例,其中12例与手术对照不符合,为了提高诊断符合率,帮助鉴别诊断,对12例误诊的原因进行了回顾性分析,现报告如下:资料与方法本组资料12例,女性,年龄24～32岁,平均27.1岁。临床特点有停经史,停经天数32～57天。突感下腹坠痛,有阴道出血史。使用仪器 Alaka SSD—256超声诊断仪,3.5MHz 线     

宫外孕B超误诊原因分析

本文现将经手术病理证实B超误诊宫外孕4例报道如下:例1：28岁，以左下腹部闷痛不适20天为主诉。月经周期尚规则，无阴道出血。     

输卵管结扎术后宫外孕误诊1例

病例 患者，杨某，女，36岁，农民。因“左下腹疼痛伴呕吐一日”入院。既往体健，生育1男，1女，最小8岁，7年前已行“输卵管结扎木”术后月经正常，一直未孕，查体T36．8℃、P98次／分、RP100／60mmHg，神清语利、急症面容。心肺正常，腹部平软，肝脾未及，全腹未探及包块，左下腹压痛明显，无反跳痛，无移动浊音，肠鸣音稍活跃，入院拟诊：     

巨大宫颈肌瘤误诊1例

患者女 ,37岁 ,孕 3产 2 ,人流 1次。患者因在家中正常产后 8ｈ ,阴道大量流血不止来我院就诊。妇检 :子宫增大 ,宫底位于脐水平 ,压痛 ,阴道内可见新生儿头大小的肿物 ,质较软 ,宫颈显示不清。应用ＳＩＥＭＥＮＳＳＯＮＯＬＩＮＥＰｒｉｍａ超声诊断仪 ,凸形探头 ,频率 3.5ＭＨｚ ,膀胱适度充盈 ,仰卧位于下腹部进行多切面扫查。Ｂ超所见 (如图 ) :子宫形态尚可 ,内径增大 ,宫体大小约为 15ｃｍ× 9ｃｍ× 7ｃｍ ,肌层回声不均匀 ,宫腔内可见条索状强回声及不规则暗区 ,宫颈扫查不清 ,于后穹窿处可见 12ｃｍ× 10ｃｍ等回声光团 ,边界尚清 …     

阴道流血非月经血量周期各不同—1例陈旧性宫外孕误诊的教训

患者，女，３６岁，农民。因间歇性左下腹部疼痛１０日入院。患者于入院前１０日无明显诱因出现间歇性左下腹疼痛，可耐受，无恶心、呕吐，无阴道流血、流液。月经正常。门诊Ｂ超示：左侧卵巢包块，约５．４ｃｍ×６．０ｃｍ×４．５ｃｍ大小考虑炎性，以“卵巢包块待查”收住入院。既往体健，无急、慢性传染病史。体格检查：体温３６℃，脉搏８４次／分，呼吸１９次／分，血压１３ｋＰａ／９ｋＰａ。发育正常，营养中等，神志清楚，皮肤、黏膜无黄染及出血点。颈软，心、肺、腹无异常。妇科检查：左附件区触及一约４ｃｍ×４ｃｍ大小的包块…     

左侧输卵管妊娠误诊为“宫内合并宫外孕”1例

患者,女,40岁。阴道点滴流血50天,以往月经正常,28天为一月经周期。妇科查体:子宫40+天孕大,考虑早孕。化验:尿HCG(±)。 B超检查:膀胱中度充盈,子宫前位,体积略大,实质内回声均质。宫腔内可见一直径约1.5cm妊娠囊(图1右)。囊内未见胎芽及原始心管搏动,左侧附件区可见一直径1.92cm的妊娠囊,囊内也未见胎芽及原始心管搏动。提示早孕(宫腔内)合并左侧输卵管妊娠可能。     

持续性宫外孕误诊1例

1　病例报告女 ,2 3岁。主因停经 4 0 d余 ,不规则阴道出血 7d,盆腔 B超显示子宫内未见妊娠囊 ,于子宫旁右侧输卵管内可见妊娠囊 ,且可见心管搏动 ,直肠窝有少量液性暗区 ,根据上述表现诊断为右侧输卵管妊娠而第 1次入院 ,在腹腔镜下行右侧输卵管切开取胚术 ,手术顺利 ,病理报告送检组织绒毛及蜕膜组织 ,术后痊愈出院。于术后 2 0 d,患者开始出现下腹部隐痛 ,门诊就诊考虑可能为术后粘连 ,附件炎 ,B超显示子宫及两侧附件未见异常 ,直肠窝未见液性暗区 ,尿 HCG(+) ,未予处理。于术后第 2 3天 ,下腹痛加重 ,且伴有阴道少量出血 ,急诊入院。…     

磁共振诊断宫外孕1例

患者女 ,2 8岁 ,因停经 3个月 ,阴道少量流血月余来院就诊。院外及我院超声检查示为“难免流产” ,尿妊娠试验阳性。查体 :中度贫血貌 ,妇检见阴道内少量暗红色血迹 ,宫颈光滑 ,宫体平位 ,孕 3个月大小 ,质硬 ,表面不平 ,压痛 ,余无异常发现。患者要求终止妊娠入院。当日行盆腔磁共振检查 ,见盆腔诸构成骨结构完整 ,相互关系正常。盆腔内可见膀胱充盈 ,形态、位置及信号无异常 ,子宫形态正常 ,位置偏左 ,于膀胱后方。子宫右侧膀胱后见一约为孕 3个月大小的胎儿形状之混杂信号 ,部分信号稍高 (短Ｔ1、长Ｔ2信号 ) ,成蜷曲状背面朝前。其周围…     

陈旧性宫外孕B超误诊为盆腔炎性肿块1例

病例:女性,27岁,末次月经96年11月17日,停经44天,阴道少量出血一月余,下腹痛10天,加剧3天,伴头晕,于97年1月30日来院就诊。体温:40.3℃。妇检:子宫颈举痛,子宫体处压痛,后穹窿触痛( ),后穹窿穿刺(-)。血常规:Hb 6.5g/L,WBC14.4×10~9/L,N 0.91。HCG测定:64毫微克/毫升,尿TT( )。     

宫外孕多次误诊1例

1病例报告 患者,女,26岁,已婚,农民。因“停经4月C1P0、阴道不规则出血伴腹痛近2月”于1998年12月19日入院。自诉平时体健、月经规则。末次月经1997年10月22日。停经70d时,因做重体力活而突感下腹部持续性隐痛,伴阴道少量流血,色暗红,于1997年12月30日来本院就诊。查尿HCC（＋）,B超检查示：单宫颈,双子宫,右侧子宫正常妊娠。经安胎及抗感染处理,在门诊留观3d,阴道出血止,腹痛好转而带药回家。     

宫腔脓肿误诊1例

患者女 ,6 8岁 ,绝经 2 0余年 ,下腹部胀痛伴阴道流淡黄色液体 ,并感肛门及腰骶部坠胀不适 ,且有畏寒头昏眼花无发热等症状一周 ,来我院就诊。初次Ｂ超见子宫已萎缩 ,前后径约 2 .0ｃｍ ,轮廓尚清 ,相当于子宫右上方查见 5 .0ｃｍ× 5 .0ｃｍ× 6 .0ｃｍ左右的低弱不均质回声团     

宫外孕误诊1例分析

患者黄某,女,28岁,因发现下腹包块3月余,于2005年10月28日待手术治疗来我院就诊.已婚育龄妇女,未避孕.患者产后6月第一次来月经时出现下腹疼痛难忍,首诊医院考虑为盆腔炎性包块,行抗炎治疗后症状好转.两月后复查,考虑为卵巢畸胎瘤,巧克力样囊肿待排.     

早期宫内孕误诊为宫外孕22例分析

宫内孕在临床上一般较易诊断 ,但少数早期宫内孕患者 ,由于其临床特征不典型 ,常被误诊为宫外孕 ,以致治疗失误 ,对患者造成严重伤害 ,本文对本院收治的 2 2例误诊病例进行分析如下 :1　临床资料1 1　一般情况　 1 995年 6月至 2 0 0 0年 3月间本院共有 2 2例早期宫内孕患者被误诊为宫外孕 ,其中年龄最小者为 1 9岁 ,最大者为 3 5岁 ,经产妇 9例 ,未产妇1 3例 ,宫内放置节育器者 7例。1 2　临床特征　 2 2例患者中有 1 0例患者就诊时有停经史 (停经时间最短者为 3 3天 ,最长为 3 9天 )无不规则阴道出血 ,但均伴有不同程度的腹痛 ,尿ＨＣＧ…