针刀关节囊周围松解配合药物注射治疗慢性膝关节滑膜炎

膝关节滑膜炎可分为急性和慢性膝关节滑膜炎,而慢性膝关节滑膜炎多由膝关节劳损或外伤失治误治引起,大多伴有不同程度的膝关节积液,治疗上较为复杂,往往缠绵难愈、反复发作。笔者自2009年6月至2010年8月采用小针刀关节囊周围松解配合复方倍他米松（得宝松）关节腔注射治疗慢性膝关节滑膜炎26例,取得了满意的疗效。现介绍如下。     

逐阴散配合推拿治疗慢性膝关节滑膜炎105例

<正>膝关节滑膜炎是指膝关节受到急性创伤或慢性劳损时,引起滑膜损伤或破裂,导致膝关节腔内积血或积液的一种非感染性炎性反应疾患。可分为急性和慢性两种。其中慢性膝关节滑膜炎多由膝关节慢性劳损或急性创伤引起,常伴有不同程度的关节积液,临床治疗较为复杂,具有病程长、缠绵难愈、易复发等特点。笔者采用逐阴散外用配合推拿治疗慢性膝关节滑膜炎105例,获效满意,现报道如下。     

三妙汤加味治疗膝关节慢性创伤性滑膜炎

三妙汤加味治疗膝关节慢性创伤性滑膜炎吉林省中医中药研究院（１３００２１）李卓明，胡妍长春市按摩医院李晓斌【关键词】膝关节慢性创伤性滑膜炎，三妙汤，医案膝关节创伤性滑膜炎临床多见，且极易迁延而成为慢性，表现为膝关节肿胀、隐痛、屈伸不利，积液时多时少。多...     

基于“筋滞骨错”理论治疗膝关节慢性滑膜炎37例

正膝关节滑膜炎多由膝关节扭伤或者各种关节内慢性损伤而造成的一种无菌性炎症,表现为关节肿胀、疼痛、膝关节滑膜水肿、渗出和积液等,或伴有膝周皮温升高、膝关节活动受限~([1])。根据病因分为急性滑膜炎和慢性滑膜炎,因为各种外伤引起的滑膜急性水肿为急性滑膜炎,经久不愈或者长期慢性劳损可引起慢性滑膜炎。由于膝关节滑膜最多且包裹着整个     

冰硝西铜散治疗膝关节急性滑膜炎25例

<正>膝关节急性滑膜炎是指膝关节受到急性创伤或慢性劳损时,引起滑膜损伤或破裂,导致膝关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症反应疾患,多发生于爱运动的青年人,多表现为膝关节肿胀、疼痛、发热、活动受限,关节腔大量积液。笔者采用冰硝西铜散治疗膝关节急性滑膜炎25例,取得较好的临床疗效,现报道如下。1临床资料     

浅刺治疗膝关节滑膜炎的临床观察

膝关节是全身关节中滑膜最多的关节,故滑膜炎以膝关节病变为多见。笔者自2008年10月-2010年1月采用浅刺法治疗膝关节滑膜炎,取得较好疗效,现报道如下。     

中药内服外敷治疗膝关节创伤性滑膜炎112例

膝关节创伤性滑膜炎是指膝关节损伤后引起的滑膜非感染性炎症反应[1] ,是骨伤科临床常见病 ,分急性创伤性滑膜炎和慢性劳损性滑膜炎。根治困难 ,易复发。笔者运用中药内服外敷治疗膝关节创伤性滑膜炎 112例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 112例中 ,男 4 8例 ,女 64例 ;年龄最小 2 1岁 ,最大 76岁 ,平均 5 2岁 ;急性滑膜炎 68例 ,慢性滑膜炎 4 4例 ;均有明显外伤史 ,浮髌试验阳性 ;有98例曾用过中西药治疗 ;单膝发病 96例 ,双膝发病16例 ;均有不同程度膝关节屈曲受限 ,行走跛行 ,膝关节软组织肿胀 ;有 2 2例轻度股四头肌痿缩 ;Ｘ线…     

中医治疗膝关节滑膜炎的用药规律分析

目的:运用中医传承辅助平台软件挖掘分析近5年来中医药治疗膝关节滑膜炎的用药规律。方法:检索文献数据库,筛选出治疗膝关节滑膜炎的口服中药处方共141首,运用数据挖掘方法,分析处方中各种中药的使用频次以及它们之间的关联规则,挖掘药物核心组合,并进行分析。结果:中医药口服治疗膝关节滑膜炎用药以活血化瘀药与利水渗湿药多见。结论:中医药口服治疗膝关节滑膜炎治则上注重活血化瘀与利水消肿并用。     

中药内外合治膝关节慢性滑膜炎69例疗效观察

膝关节慢性滑膜炎是临床上常见的膝关节病变，多见于老年人及肥胖女性。笔者自2001年1月-2007年2月采用中药内服、外用治疗膝关节慢性滑膜炎69例，取得较好疗效，现报告如下。     

中医药内外结合治疗膝关节滑膜炎的研究进展

膝关节的特殊解剖结构及其功能活动决定了膝关节滑膜炎的高发病率。本文通过筛选和分析相关文献中有关中医药内服外用治疗膝关节滑膜炎的方法和特点,对中医药内外结合治疗膝关节滑膜炎进行探讨。中医药内服与外治法相结合的治疗方法疗效显著,但由于中医证型的复杂性及用药的多变性,目前临床上多根据基础观察及临床经验制定治疗方案,仍缺乏相对应的治疗规范。近年来,随着对中医药内外综合治疗研究的不断深入,对膝关节滑膜炎认识的不断进展,中医药内治法为主配合中医药外治的综合疗法治疗膝关节滑膜炎疗效突出,值得在临床推广运用。     

膝关节滑膜炎对症治疗之手法与流程

本文查阅近十年膝关节滑膜炎及手法治疗相关文献,分析不同手法的治疗原理与膝关节滑膜炎的主要症状,总结规范有效的对症手法治疗流程,针对膝关节滑膜炎主要症状选取对症手法治疗,使初学者运用手法治疗膝关节滑膜炎有章可循。     

邓素玲基于“内涤浊邪,外平筋骨”思想治疗膝关节滑膜炎经验

<正>膝关节滑膜炎是临床上骨伤科的常见病、多发病,是指膝关节损伤后引起的滑膜水肿、渗出和关节腔积液,以关节疼痛肿胀、活动受限和积血、积液为主要表现~([1])。其病势缠绵日久,且易于复发。西医治疗多以药物口服(抗生素)、局部药物注射、穿刺抽液并药物冲洗、手术等方式为主,其中多为局部治疗及有创操作~([2,3])。中医药在膝关节滑膜炎     

温针联合中药内服治疗膝关节滑膜炎38例

膝关节滑膜炎包括创伤性滑膜炎和退行性滑膜炎,是临床常见疾病,多由急性损伤或慢性劳损等因素引起。患者常有关节活动受限,膝周围疼痛、肿胀等临床表现。本病特点是女性多于男性,好发于中老年人。2001—03—2009—10,笔者采用温针灸配合中药内服治疗膝关节滑膜炎38例,疗效满意,总结报道如下。     

滑膜炎颗粒治疗膝关节滑膜炎湿热阻络证的随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床研究

目的:评价滑膜炎颗粒治疗膝关节滑膜炎湿热阻络证的疗效和安全性。方法:采用随机、双盲、安慰剂对照、多中心的临床试验方法,共纳入480例膝关节滑膜炎湿热阻络证患者,滑膜炎颗粒组360例(急性120例,慢性240例),安慰剂组120例(急性40例,慢性80例)。滑膜炎颗粒组口服滑膜炎颗粒安慰剂组口服安慰剂,2组患者均戴护膝作为基础治疗,同时将对乙酰氨基酚片作为疼痛应急用药。滑膜炎颗粒和安慰剂均为每次12g,每日3次,急性膝关节滑膜炎患者治疗4周,慢性膝关节滑膜炎患者治疗8周。评价患者的膝关节肿胀改善情况、西安大略和麦克马斯特大学(Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)骨关节炎指数、中医证候疗效、对乙酰氨基酚片应用率、依从性及不良反应发生情况。结果:2组患者依从性均较好,滑膜炎颗粒组脱落14例安慰剂组脱落2例,其余患者均按照医嘱完成治疗。滑膜炎颗粒组2例慢性滑膜炎患者发生不良反应,其中1例出现轻度上腹部不适,未采取措施继续试验;1例出现轻度腹泻停用药物并退出试验。急性膝关节滑膜炎患者治疗2,4周后,滑膜炎颗粒组的膝关节肿胀改善情况均优于安慰剂组(2周:_(滑膜蜘粒组)=73.85,_(安慰剂组)=100.46,Z=-3.549,P=0.000;4周:_(滑膜炎颗粒组)=73.68,_(安慰剂组)=109.95,Z=-5.000,P=0.000);中医证候疗效也均优于安慰剂组(2周:_(滑膜炎颗粒组)=75.93,_(安慰剂组)=92.11,Z=-2.291 P=0.022;4周:_(滑膜炎颗粒组)=69.21,_(安慰剂组)=107.64 Z=-4.859,P=0.000)。治疗前2组急性膝关节滑膜炎患者的WOMAC评分比较差异无统计学意义(Z=0.272,P=0.790);治疗2,4周后滑膜炎颗粒组患者的WOMAC评分均低于安慰剂组(Z=4.089,P=0.000;Z=4.722,P=0.000)。急性膝关节滑膜炎患者在治疗的4周内,滑膜炎颗粒组8例服用对乙酰氨基酚片安慰剂组7例服用对乙酰氨基酚片。2组患者对乙酰氨基酚片应用率比较差异无统计学意义(P=0.058)。慢性膝关节滑膜炎患者治疗2、4、8周后,滑膜炎颗粒组的膝关节肿胀改善情况均优于安慰剂组(2周:_(滑膜蜘粒组)=156.65,_(安慰剂组)=172.04,Z=-2.382,P=0.017;4周:_(滑膜炎颗粒组)=149.54,_(安慰剂组)=193.38,Z=-4.244,P=0.000;8周:_(滑膜蜘粒组)=143.30,_(安慰剂组)=212.09,Z=-6.166,P=0.000);中医证候疗效也均优于安慰剂组(2周:_(滑膜炎颗粒组)=150.69,_(安慰剂组)=165.55,Z=-2.656,P=0.008;4周:_(滑膜蜘粒组)=141.55,_(安慰剂组)=192.03,Z=-4.964,P=0.000;8周:_(滑膜炎颗粒组)=133.90,_(安慰剂组)=213.02,Z=-7.197,P=0.000)。治疗前2组慢性膝关节滑膜炎患者的WOMAC评分比较,差异无统计学意义(Z=0.377,P=0.702);治疗2、4、8周后滑膜炎颗粒组患者的WOMAC评分均低于安慰剂组(Z=2.886,P=0.004;Z=5.182,P=0.000;Z=6.613,P=0.000)。慢性膝关节滑膜炎患者在治疗的8周内,滑膜炎颗粒组1例服用对乙酰氨基酚片,安慰剂组2例服用对乙酰氨基酚片。2组患者的对乙酰氨基酚片的应用率比较差异无统计学意义(P=0.155)。结论:滑膜炎颗粒能够减轻急性和慢性膝关节滑膜炎湿热阻络证患者的膝关节肿胀和疼痛,改善关节功能而且具有较高的安全性。     

扶他林乳胶剂配合超声波治疗膝关节滑膜炎疗效观察

滑膜炎多是由外伤、风湿、感染、痛风等引起,以外伤、风湿多见。膝关节是人体滑膜最多、关节面最大和结构最复杂的关节。由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表浅部位,故遭受损伤和感染的机会较多。膝关节滑膜炎主要临床表现为膝关节部位肿胀、疼痛、关节活动受限,给患者的日常生活和工作带来极大的不便。目前临     

自制滑膜贴膏外敷联合关节镜手术治疗膝关节滑膜炎的疗效观察

<正>滑膜炎是滑膜受到创伤、感染、骨质增生、风湿病、色素沉着绒毛结节、手术等机械性或生物性刺激产生的炎性反应,滑膜细胞分泌大量细胞因子、趋化因子等形成积液,造成关节性病变~[1-3]。临床上以膝关节滑膜炎最为多见。表现为膝关节胀痛、关节腔内积液和关节功能障碍,易导致患者暂时或长期部分丧失肢体功能,应尽早积极治疗。本文采用自制滑膜贴膏外敷联合关节镜手术治疗膝关节滑膜炎50例,收效显著,现将观察结果报告如下。     

针刀治疗膝关节创伤性滑膜炎疗效对照观察

目的比较针刀与超短波治疗膝关节创伤性滑膜炎的疗效差异,为针刀治疗膝关节滑膜炎提供依据及方法。方法将120例膝关节创伤性滑膜炎患者随机分为针刀组和超短波组,每组60例。针刀组每周治疗1次;超短波组每次治疗时间为20 min,隔日1次。2组均治疗3周。观察2组治疗前后及随访的临床症状体征变化,并对比总有效率。结果 2组治疗后及随访膝关节周围的临床症状值比例均明显减低(P均<0.05),针刀组改善膝关节临床症状的效果及总有效率均明显高于超短波组(P均<0.05)。结论针刀通过松解膝关节周围软组织来纠正膝关节创伤性滑膜炎患者的力平衡状态失衡,改善临床症状,从而达到治愈的目的。     

中西医结合治疗顽固性膝创伤性滑膜炎

顽固性膝关节创伤性滑膜炎或称之为难治性、慢性滑膜炎,是指那些经过西医正视治疗,包括关节腔穿刺抽液,注入少量激素3～4次,局部制动,加压包扎等治疗2～4月无效的膝关节创伤性滑膜炎。临床上常将膝关节血肿（关节腔积血）与膝关节创伤性滑膜炎作为两个病来诊断。在治疗中,前者以止血为初期目标,其余治疗两者基本相同。因膝关节血肿在转归中常需经过滑膜炎阶段。所以这里所指的顽固性膝关节创伤性滑膜炎,也包括膝关节血肿经治疗后停留在滑膜炎阶段的病例。膝关节滑膜囊为全身最大的滑膜囊,当受伤后,重者可致滑膜裂伤血管破裂出血,…     

地奥司明结合非甾体抗炎药治疗膝关节滑膜炎疗效观察

目的评价地奥司明结合非甾体抗炎药治疗膝关节滑膜炎的临床疗效。方法对186例膝关节滑膜炎患者给予常规非甾体抗炎药和地奥司明片联合治疗14 d,治疗前后运用膝关节肿胀评级和膝关节评分法(KSS)进行临床评价。结果治疗后膝关节肿胀减轻,膝关节评级由治疗前的(1.62±0.65)级改善为(3.40±0.82)级,KSS评分从治疗前的(65.23±15.61)分升高到(85.12±9.21)分,治疗前后比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论地奥司明片结合非甾体抗炎药治疗膝关节滑膜炎具有较好的临床疗效。     

中药熏洗治疗膝关节慢性滑膜炎的观察及护理

<正>膝关节慢性滑膜炎是以膝关节肿胀、疼痛和功能障碍为主要临床表现的慢性病。中老年人多见,女性多于男性。目前治疗方法以卧床休息辅以适当的解热镇痛药和穿刺抽液为主,其疗效差,复发率高。2013年7月~2014年6月,我院采用中药熏洗结合中医护理治疗膝关节慢性滑膜炎33例,疗效满意,现报道如下。一般资料诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》[1]:有外伤或劳损史;多发于年老、体胖者;膝关节肿胀、疼痛,屈膝