“诸风掉眩,皆属于肝”的临床应用

<正>"诸风掉眩,皆属于肝",出自《素问·至真要大论》篇,属于"病机十九条"之一,对后世中医学理论和临床影响颇深,被诸多医家用作"动摇、眩晕、抽搐"等风证的辨证纲要,至今还指导着临床实践。1"诸风掉眩,皆属于肝"浅析"诸风掉眩,皆属于肝"中"诸"字,不是"凡是"或"所有"的意思,只作"多数"或"大多数"解。诸风,指多种风证。风,这里用以概括掉眩病证具有风类特点。掉     

浅谈“诸风掉弦,皆属于肝”指导治疗眩晕

"诸风掉弦,皆属于肝"出自于《素问·至真要大论》,被列在病机十九条之首,主要阐释了风邪致病的特点、症状以及如何论治,后世医家对此条文多有发挥,为从肝论治"脑病"奠定了理论基础。笔者认为眩晕为内动之肝风与外感风邪合而为病,即"诸风掉弦"中的"风"有两层含义。本文将从眩晕入手,试图探究从肝论治眩晕的中医机理。     

郭志华教授从“诸风掉眩,皆属于肝”理论论治眩晕经验撷菁

眩晕是一种病因多样的临床常见疾病,《内经》指出"诸风掉眩,皆属于肝",为后世医家论治眩晕提供了宝贵的指导意见。湖湘名医郭志华教授在此基础上加以发挥,分别从肝阳上亢、肝脾不足、肝肾阴虚三个证型进行论治,临床过程中,精准辨证,对证处方,多获良效。     

高血压病从肝论治

高血压病是以持续性体循环动脉血压升高为特征的最常见心脑血管疾病之一,严重威胁着人类的健康。在祖国医学中可归属于"头痛"、"眩晕"、"中风"等范畴。《素问.至真要大论篇》云:"诸风掉眩,皆属于肝";《类证治裁.眩晕》也曰:"良由肝胆乃风木之脏……震眩不定",揭示了肝在高血压病中的主导地位。笔者在临床上遵循辨证施治的原则,从肝入手论治高血压病取得了良好的疗效。     

董氏奇穴治疗眩晕的应用方法

正眩晕是眩与晕的总称。眩为眼花,视物模糊;晕是头晕,如坐车船之中,站立不稳或感觉外界景物旋转,临床上两者常同时出现,故统称之为眩晕。1病因病机眩晕一证,始见于《黄帝内经》,其对眩晕的论述,认为病因主要有外邪致病和因虚致病;病位在脑,与肝有关。《素问·至真要大论》中的"病机十九条"把"诸风掉眩,皆属于肝"放在第一条;在汉代医家张仲景认为痰饮是眩晕发病的原因之一,为后世"无痰不做眩"的论述提供了理论基础;而华佗则认为"胆虚作眩";隋代医家巢元方在《黄帝内经》"上虚则眩"的基础上,补     

从肝论治眩晕验案2则

目的眩晕多从肝论治,临证根据病机的异同择用平肝、柔肝、养肝、疏肝、清肝之法,为进一步阐明调肝之法在眩晕治疗中的运用,与同道共同探讨。方法本文列举从肝论治眩晕验案2则以阐释对于眩晕之病选用调肝之法的疗效。结果调肝之法治疗眩晕取效甚佳。结论 "诸风掉眩,皆属于肝",眩晕属肝所主,治疗当以调肝为要。     

基于“病机十九条”辨治帕金森病

通过对《黄帝内经》"病机十九条"中的相关条文"诸暴强直,皆属于风""诸风掉眩,皆属于肝""诸痉项强,皆属于湿""诸湿肿满,皆属于脾""诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒""诸寒收引,皆属于肾"与帕金森病临床症状特征之间的关系进行分析,认为在帕金森病的辨证论治中,应当充分运用"肝风、脾湿、肾寒"的病机理论,以提高中医药治疗帕金森病的临床疗效。     

陈宝贵治疗眩晕的经验

<正>眩晕一证为《内经》最早论述,《素问》有"头眩"、"掉眩"之称,《灵枢》称"眩晕"、"目眩"等。眩晕是临床常见病,关于病因病机,风、火、痰、虚自古各有所论。《素问·至真要大论篇》有"诸风掉眩,皆属于肝",认为眩晕与肝关系最为密切;《丹溪心法·头眩》则偏主于痰,有"无痰则不作眩"的主张,提出"治痰为先"的方法;《景岳全书·     

陈华德治疗肝阳上亢型高血压病经验总结

<正>陈华德教授从事临床、教学、科研工作三十余年,躬耕不辍,学验俱丰,对治疗高血压病有独到见解。笔者有幸侍诊左右,今仅就陈师治疗肝阳上亢型高血压病经验介绍如下,以飨同道。1强调肝阳上亢是高血压病的基本病机高血压病属于中医学中"眩晕""头痛"等范畴。《素问·至真要大论》中载"诸风掉眩,皆属于肝",《素问·六元正纪大论》云"木郁之发……甚则耳鸣眩转",指出各种以眩晕为主要表现之病位在肝脏,气不条达,气郁化     

葛根芍药甘草汤治疗眩晕

现代医学认为眩晕是机体对于空间关系的定向感觉障碍,可见于内耳性眩晕之梅尼埃氏综合征、迷路炎等;中枢性眩晕之高血压脑病,椎-基底动脉供血不足,脑动脉粥样硬化以及颈椎病,是临床多发病,在中医学中都属于眩晕范畴,多见于老年人,但近年来发病年龄逐渐年轻化。对于本病的病因病机历代医籍记载较多,如诸风掉眩,皆属于肝;风火相搏为之旋晕;     

中医中药治疗脑动脉硬化的体会

脑动脉硬化是临床上常见的一种慢性病,多见于中老年人,以眩晕为主要症状,常伴有恶心、呕吐、汗出,甚至昏倒等症状.古代医家对眩晕的病因描述得颇为详细,笔者近年来依据历代医家的理论,"诸风掉眩,皆属于肝"<灵枢·海论>又说"髓海不足,则脑转耳鸣",朱丹溪认为"无痰不作眩"<景岳全书>又提出了"无虚不作眩"的论点,在临床上用中医中药治疗脑动脉硬化所引起的眩晕,获得了较好的疗效.     

汪建勋老师重用泽泻化痰祛瘀平眩晕

<正>眩晕一症,多源于内伤,究其病因,历代医家论述颇多,《内经》有"诸风掉眩,皆属于肝"之说,"上气不足"及"髓海不足"诸论,《金贵》多以水饮立论,河间主张以风火论治,丹溪倡痰,有"无痰不成眩"之说,景岳主虚,提出"无虚不作眩"之论。归纳起来不外"风火痰虚"四因,不离虚证,实证二端,临床所见之眩晕每多症情繁杂,病情各异,本人在跟汪师临证的过程中注意到,汪师强调抓住眩晕之"天旋地转"临床特征,因此侧重从痰论治多获良效,现举例如下。     

浅谈“诸风掉眩,皆属于肝”治疗眩晕的临床意义

眩晕作为临床常见的病症,病因病机多种多样,这在治疗上加大了医生的辨证难度,本文以＂诸风掉眩,皆属于肝＂为基本病因病机,结合五行生克理论,揭示其各种病因病机的相关性,以便更好地指导临床。     

张觉人治疗眩晕经验举隅

<正>张觉人是武汉市中医医院主任医师兼硕士生导师,湖北省知名中医。张教授擅长治疗心脑血管疾病。余有幸得张教授指导,收获匪浅,今择其治疗眩晕经验浅述之。1经验点滴眩晕为临床常见病证,历代医家关于其病机记载颇多。《素问·至真要大论》:"诸风掉眩,皆属于肝";《灵枢·卫     

自拟柔肝定眩止鸣汤治疗眩晕三则

眩晕耳鸣是临床常见病症,多见于中老年人,年青人发病则多见于女性.由于眩晕耳鸣病因复杂,诊断与处理极为棘手,且西药治疗效果不理想,严重影响患者的工作及生活质量.《临证指南医案·眩晕门》云:"诸风掉眩,皆属于肝.所患眩晕者,非外来之邪,乃肝胆之风阳上冒耳,甚则有昏厥跌仆之虞."《灵枢·海论》亦云"脑为髓海,髓海不足则脑转耳鸣."笔者认为无虚不作眩,久患眩晕耳鸣者多以虚为主,气血不足,清阳不升,脑失所养;虚风内动,上扰清窍是致眩晕耳鸣的根本.     

眩晕从脾论治

眩晕从脾论治石勤生（江苏省溧阳市中医院２１３３００）《索问》云：＂诸风掉眩，皆属于肝＂。指出了眩晕病变主要在肝，治疗从肝论治较多。然而笔者在临床实践中从脾论治亦收到满意疗效，介绍如下。１补中旨在升举清阳牌主升清，能将水谷精微等营养物质通过心肺上输于脑...     

从“诸风掉眩,皆属于肝”谈平肝熄风法治疗失眠症

《内经》"诸风掉眩,皆属于肝"言各种风的症状与肝密切相关。失眠症临床表现中有很多症状类似风摇动和走窜不定特点,故可从肝论治。临床采用平肝法治疗194例失眠症,有效率为86.08%,说明以《内经》"诸风掉眩,皆属于肝"理论指导采用平肝熄风法治疗失眠症确有较好的疗效。     

浅谈中医对眩晕病因病机的认识

古代医家认为眩晕的病因病机为本虚表实,以虚为主,与风、痰、瘀有关,故有"诸风掉眩,皆属于肝"、"无风不作眩"、"无火不作眩"、"无虚不作眩"、"无痰不作眩"、"髓海不足"、"上气不足"等而致眩晕的学说.近年来各医家对于眩晕的病因病机的认识多宗前人之说,结合本人临床经验进一步探讨.     

平肝活血方辨治椎基底动脉供血不足性眩晕

"诸风掉眩,皆属于肝""瘀滞不行,皆能眩晕"。肝阳上亢与血瘀是椎基底动脉供血不足性眩晕基本病机及病理基础,肝亢血瘀相互影响,互相促进,临床应用平肝活血方(天麻、钩藤、生石决明、鸡血藤、桃仁、红花、白芍、菊花、川楝子、寄生、僵蚕、全蝎、丹参、川芎、牛膝、桑枝)治疗,现代药理研究平肝活血方中的药物在改善脑供血,抗血小板聚集等当面均有显著疗效。     

火树华教授治疗眩晕方药经验总结

目的整理、总结火树华教授治疗眩晕临床辨证思路及学术思想。方法通过跟师临证抄方,搜集并分析临床病例,梳理眩晕的病因病机及证治方药,探讨火教授治疗眩晕的临证特色。结果 506个中医眩晕处方包括眩晕痰瘀互结型389例,肝阳上亢型90例,气虚型27例;用药多以温、平性,苦、甘、辛味为主,主入肝经,活血药运用最多,而后是化痰湿、平肝息风药。结论 "诸风掉眩,皆属于肝。""无痰不作眩""风阳卷痰多带瘀"是火教授治疗眩晕的理论依据;治眩晕不离天麻,常用半夏天麻白术汤加减、天麻钩藤汤加减;善用活血药以养血活血为主。