布-加氏综合症手术的台下配合

我院自1986-1990年经手术治疗17例布-加氏综合症，取得了良好的临床效果，现就该病的术中台下配合介绍如下。     

下腔静脉—右心房搭桥治疗布—加氏综合征

目的：观察下腔静脉-右心房搭桥术治疗布-加氏综合征的疗效。方法：利用Gore-Tex人造血管的方法，对6例布-加氏综合征患者在下腔静脉和右心房之间搭桥，解决了Ia和Ⅲ型肝后门脉高压症。结果：6例患者均获成功，下腔静脉-右心房的压力由2.60kPa下降到0.2kPa.肝肿大、腹水、腹壁静脉曲张、下肢肿胀等均10天左右消失。结论：下腔静脉-右心房搭桥治疗布-加氏综合征疗效显著，可在基层医院推广应用。     

体外循环低温麻醉下停循环施行布加氏综合征根治术3例

目的 寻求更好的手术方法治疗布加综合征。方法：体外循环深低温麻醉下，自身和体外循环停止后施行布加综合征根治术，循环停止后切开肝静脉上方的下腔静脉，在无血状态直视下经下腔静脉腔内切除肝静脉和下腔静脉病灶，恢复其通畅，达到根治目的。结果 2000年7月—2003年3月，我院与解放军总医院合作，完成了3例在体外循环低温麻醉下停循环施行布加氏综合征根治术，取得了良好效果。结论 体外循环低温麻醉下停循环施行布加氏综合征根治术只开胸不开腹，在下腔静脉腔内施行根治术，创伤小，手术时间短：停循环后术野无血，在直视下切除病变能达到极满意的效果；优于其它根治术式。     

1例布加氏综合征患者介入治疗的护理体会

布加氏综合征（Budd-Chiafi syndrome）是指由于肝静脉和（或）肝后段下腔静脉狭窄或闭塞导致肝静脉、下腔静脉压力增高所引起的临床综合征。主要临床表现为肝肿大、腹水、消化道出血、下肢水肿和色素沉着等，晚期导致肝硬化。其病因不清楚，治疗原则上各型布加氏综合征以介入治疗效果最佳：下腔静脉狭窄闭塞的开通，肝静脉狭窄和闭塞的开通。经颈静脉肝内门腔分流术（tips）。以及它们的联合运用．其围手术期的护理非常重要。我科于2008年6月7日成功地为1周布加氏综合征患者实施了经颈静脉肝静脉开通及支架置入术、下腔静脉狭窄球囊扩张术，术后患者康复顺利，现报道如下。     

布-加氏综合征外科治疗体会

布－加氏综合征是指肝后段下腔静脉和／或肝静脉血液回流受阻。其主要表现有肝脾肿大，腹水，食道静脉曲张，上消化道出血，胸腹壁浅静脉怒张，双下肢静脉曲张和水肿，以及活动后心悸、气短等。手术治疗的目的解除肝脏和下腔静脉梗阻、降低门静脉压力，恢复下腔静脉回流。...     

布—加氏综合征的围手术期处理经验：附7例分析

布—加氏综合征的围手术期处理经验（附７例分析）０５００００河北医学院附属第二医院张民英，黎国屏，张立国，张金文，许建英布－加（ｂｕｄｄ－ｃｈｉａｒｉ）综合征是肝静脉和（或）肝后下腔静脉梗阻所产生的一系列临床表现［１］。病情复杂，手术危险性大，我们体会...     

布-加氏综合征手术的麻醉处理

布-加氏综合征是指肝静脉和／或邻近的下腔静脉阻塞造成的肝静脉流出道阻塞，所产生的一系列临床表现。①其病情复杂，愈后不良。1981年以来国内亦报告了采用旁路转流术治疗此症的方法。②我院自1986年以来经手术治疗12例，现将麻醉处理小结如下：     

布加氏综合征根治术：下腔静脉隔膜切除或血管成形（附10例报告）

作采用Foley导管或钳夹法，阻断肝静脉，下腔静脉血流，行下腔静脉阻塞隔膜或疤痕组织切除、血拴取出及狭窄部位血管成形术，直接解除下腔静脉的梗阻病灶，根治布加氏综合征。全组10例均获良好疗效。本手术方法，不需体外循环，简便安全，易推广。     

286例布—加综合症的B超与造影检查结果

２８６例布—加综合症的Ｂ超与造影检查结果１０６医院（山东省济南市２５００２２）赵淑贤，范荣，黄进学，郭秀美，王洪明，马守华我们对近１０年收治的２８６例高度怀疑布一加综合征住院患者在造影前先行Ｂ型超声检查，结果如下。资料和方法：２８６例，男２２４例，女...     

Budd—Chiaris综合征外科治疗12例报告

报告１２例布－加氏综合征的治疗经验，病人均有慢性肝病的表现，下肢静脉压增高，加上彩色多普勒检查即可确定诊断，阻塞部位上下造影可明确阻塞的部位，范围，阻塞近端与右心房之间的关系，以及肝静脉主干情况和下腔静脉的其它畸形。根据病情采取了不同的治疗方法，疗效满意。     

超声诊断布-加氏综合征

目的探讨超声对布-加氏综合征的诊断价值。方法对264例经血管造影和／或经手术证实的布-加氏综合征患者的超声影像资料进行分析和总结。结果264例布-加氏综合征患者中,超声确诊260例,漏诊4例,诊断准确率98．5％,与行血管造影相比,二者无显著性差异（P〉0．05）。结论二维超声、彩色多普勒超声与频谱多普勒超声并用,能提高超声对布-加氏综合征的诊断准确率,对指导临床诊疗具有重要意义。     

重症布－加氏综合征球囊扩张成功1例

重症布－加氏综合征球囊扩张成功１例张瑞成，张大新，法宪恩，李风鸣，宋晓晖（河南医科大学第二附属医院心外科郑州市４５０００３）患者女性，４１岁，心慌、闷气、腹胀、下肢肿２２年，加重７年，经长期中西药治疗无效，１９９３年１０月１３日入我院。查体：慢性重病...     

下腔静脉—右心房搭桥治疗布—加氏综合征

目的　观察下腔静脉—右心房搭桥术治疗布—加氏综合征的疗效。方法　利用Gore -Tex人造血管的方法 ,对 6例布—加氏综合征患者在下腔静脉和右心房之间搭桥 ,解决了Ia和Ⅲ型肝后门脉高压症。结果　 6例患者均获成功 ,下腔静脉—右心房的压力由 2 60kPa下降到 0 2kPa。肝肿大、腹水、腹壁静脉曲张、下肢肿胀等均 10天左右消失。结论　下腔静脉—右心房搭桥治疗布—加氏综合征疗效显著 ,可在基层医院推广应用     

Budd-Chiari综合征外科手术治疗的护理体会

布-加氏综合征（Budd-Chiari syndrome,BCS）是一种肝静脉和（或）其开口下段下腔静脉阻塞性病变引起的,伴有或不伴有下腔静脉高压为特点的一种肝后性门脉高压症。近年来,随着对本病的认识普及和诊治水平的提高,我科收治该病患者日益增多。也对护理工作提出了新的更高的要求,1999年5月～2009年4月我院对7例布-加综合征患者施行腔房加脾肾静脉分流术。术后恢复顺利。现将术后护理体会介绍如下：     

布—加氏综合征8例误诊分析

布-加氏综合征是比较少见又危重的一种疾病[1,2],诊断较困难,容易误诊.1998年～2001年4月,共误诊布-加氏综合征8 例.报告如下:1 临床资料     

布—加氏综合症手术的台下配合

我院自1986—1990年经手术治疗17例布—加氏综合症,取得了良好的临床效果,现就该病的术中台下配合介绍如下。 1 一般资料本组17例,男15例,女2例,年龄20—46岁,平均36.2岁。病程3月—5年。均经B超检查和下腔静脉造影确诊。术前病人均有不同程度的上腹隐痛不适、纳差、肝脾肿大、胸腹壁静脉曲张、腹水及双下肢浮肿。血、尿、粪常规、肾功能均属正常。肝功情况:除2例有轻度损害外,其余基本正常。 2 手术方式肝后腔—房分流术5例,肝前腔—房分流术1例,肠—腔分流术5例,肠—房分流术2例,脾肺固定附加大网膜固定4例。     

布—加氏综合症术后并发肺栓塞的救治报告

肺栓塞是导致布一加氏综合症（Budd—ChiarisSyndrome,BCS）术后突发死亡的重要原因之一。若不及时处理,死亡率很高。若在术前或术中作适当处理,肺栓塞可以预防或减少发生。本文结合我院1例BCS术后肺栓塞患者抢救成功的经历,并参阅有关文献资料,着重在术后肺栓塞的治疗和预防方面,谈谈我们的看法,供同行参考。     

Budd-Chiari综合征的CT影像表现及分析

目的探讨布-加综合征的CT影像特征及CT诊断价值。方法回顾性分析19例布-加综合征的CT图像资料。结果病程短于3个月的14例肝脏体积弥漫性肿大,病程大于3个月的病例5例尾状叶增大,其他各叶萎缩;肝实质动态增强出现尾状叶斑片状强化17例,肝门区斑片状强化15例,随时间延迟强化范围逐渐扩大;肝静脉阻塞13例,下腔静脉阻塞5例,下腔静脉合并肝静脉阻塞5例。结论增强扫描能较好的显示布-加综合征患者的阻塞部位及肝内外侧支静脉,对指导布-加综合征患者的治疗有重要价值。     

彩色多普勒诊断布-加氏综合征

布-加氏综合征是一种常见的静脉系统疾病,好发于北方。病因为肝静脉或下腔静脉狭窄,如先天性膜状畸形,肿瘤,血栓形成等。现报告21例采用彩超诊断此病的情况。1 资料及方法1.1 资料男性16例,女性5例,年龄30～65岁,平均年龄52岁,患者临床上均有顽固性腹水,肝脾肿大及双下肢肿胀(?)     

肝外伤并发呼吸窘迫综合症的护理

本院自１９８５年１月～１９９９年１２月共收治肝外伤９６例 ,其中肝手术后发生呼吸窘迫综合症 (ＡＲＤＳ)７例 ,经早期诊断 ,呼吸机治疗及精心护理 ,获得良好效果 ,现介绍如下 :１临床资料本组病例７例 ,男５例 ,女２例 ,年龄１８～６８岁 ,平均３７ ５岁。交通事故４例、坠落伤２例、重物压伤１例。损伤肝右叶３例、肝左叶２例 ,两肝叶２例 ,其中２例伴肝周血管损伤。全部病例均合并不同程度的创伤性、失血性休克 ,在全麻下进行相应的手术。其中肝切除３例 ,单纯缝合止血１例 ,填塞加缝合术３例 ,同时血管予以修补。治愈６例 ,１例最终死…