抗菌药物临床应用回顾性调查分析

目的为了解医院住院患者使用抗菌药物的情况,加强对抗菌药物的使用管理,促进临床合理用药。方法随机抽取6个临床科室2008年1—12月的出院病历3951份进行回顾性调查和分析。结果抗感染药物使用率达到82．6％,超标12．6％;围手术期抗感染药物使用率为100％;药敏实验率为13．6％,未达标27．4％;抗菌药物分线使用中,一线占53．6％;二线占38．1％;i线占7．6％。结论抗菌药物临床使用存在不合理用药现象,应加强相关知识的培训,加强合理使用抗菌药物的管理。     

我院围手术期抗菌药物合理应用情况调查分析

目的：调查我院围手术期间抗菌药物应用现状及合理性情况。方法：2009．6．21～12．21出院的200例手术患者围手术期抗菌药物预防性使用情况进行调查分析。结果：围手术期抗菌药物使用率100％,其中应用合理89例约占44．5％、基本合理74例约占37％、应用不合理37例约占18．5％。结论：仍存在围手术期抗菌药物预防性使用不合理现象。因此,应加强《抗菌药物临床应用指导原则》,促进预防用药的规范化。     

我院抗菌药物临床应用调查分析

目的：调查分析我院临床应用抗菌药物现状、存在问题及对策,促进临床合理用药。方法：采用抽查2009年1月至11月期间的住院3天以上出院病历330份,门诊处方320张的患者抗菌药物应用情况,并进行分析,调查覆盖所有临床医师。结果：住院患者抗菌药物的使用率为72．7％,其中治疗用药比例占74．2％,预防用药比例占25．8％;抗菌药物应用不合理的病历占使用抗菌药物病历的比例为13．8％,其中适应症选择不合理占54．5％,用药方法不合理占21．2％,用药疗程不合理占24．3％。门诊抗菌药物使用率为44．7％,不合理使用抗菌药物处方占使用抗菌药物处方的比例为4．2％。结论：我院抗菌药物的使用存在不同程度的不合理应用现象,并在整体上存在用药起点高、档次高的问题,医院药事委员会应加强抗菌药物的使用管理,采取必要的管理措施,以保证抗菌药物的合理应用。     

抗菌药物临床应用横断面调查分析

目的：调查分析我院临床应用抗菌药物现状、存在问题及对策,促进临床合理用药。方法：采用调查2009年5月29日零点至二十四点期间的247例住院患者横断面抗菌药物应用情况,并进行分析。结果：抗菌药物的使用率为77．3％,其中治疗用药比例占70．2％,预防用药比例占29．8％;抗菌药物应用不合理的病历占使用抗菌药物病历的比例为14．7％,其中适应症选择不合理占53．5％,用药方法不合理占14．4％,用药疗程不合理占32．1％。结论：我院抗菌药物的使用存在不同程度的不合理应用现象,并在整体上存在用药起点高、档次高的问题,医院药事委员会应加强抗菌药物的使用管理,采取必要的管理措施,以保证抗菌药物的合理应用。     

我院儿科住院病人抗菌药物使用情况

为了解我院儿科住院病人抗菌药物的使用情况，笔者随机抽查了我院儿科代院病历240份，填写自行设计的“抗菌药物使用情况调查表”，分析总结儿科住院病人抗菌药物使用是否合理。抽查发现，我院儿科抗菌药物使用率97．5％，抗菌药物联合用药率12．5％，相当一部分是经验用药，存在盲目联合用药的现象，现具体分析报道如下。     

抗菌药物临床应用专题分析

目的：了解我院近两年抗菌药物使用情况,分析临床应用的现状、存在问题及对策,促进临床合理用药。方法：从2010年开始至今每月随机调取归档病历100份,到目前为止共2152份,进行回顾性调查和分析。结果：抗菌药物使用率为57．43％,其中治疗用药比率为51．08％,预防用药比率为48．92％,存在不合理应用抗菌药物病历占使用抗菌药物病历的比率为18．9％,其中围手术期用药时间不规范占5．2％,无用药指证占10．4％,药物选择起点高占46．2％,用药疗程不合理占42．1％,给药频次不合理占5．1％。结论：抗菌药物不合理应用现象比较普遍,抗菌药物不合理应用可导致治疗效果不佳,耐药菌株增加,发生医院感染、不良反应产生等,应加强抗菌药物的使用管理,采取必要的管理措施,从而保证抗菌药物的合理应用。     

经尿道前列腺电切围手术期抗菌药物的使用分析和体会

目的：了解经尿道前列腺电切围手术期抗菌药物使用效果，降低手术感染率。方法：对2006年12—2010年12月经尿道前列腺电切手术抗菌药物的使用进行回顾性调查、分析。结果：352例尿道前列腺电切手术均使用抗菌药物，使用率达100％，抗菌药物以头孢类为最多；术前30分钟给药为最多，为267例，占75．85％；抗菌药物疗程为3～10天，平均5．3天；术后感染率为4．26％。结论：医院对经前列腺电切手术抗菌药物的应用给药时间和疗程较为规范使医院感染率控制在较低水平，效果较好。     

骨科手抗菌药物临床应用分析

摘要：目的：调查和评价我院骨科手术患者预防性应用抗菌药物使用情况。方法：回顾性调查分析骨科手术住院患者抗菌药物的使用情况。结果：125例患者围术期抗菌药物使用率为100％，125例骨科手术患者经过抗菌药物辅助治疗后，痊愈i00例，好转21例，无效4例，有效率为96．8％。用药期间发生不良反应12例，发生率为9．6％。结论：骨科手术患者预防性应用抗菌药物有效率高，不良反应少。     

某院I类切口手术预防用抗菌药物调查分析

目的了解某院I类手术病人围手术期抗菌药物预防应用使用情况。方法随机抽取该院2010年1月-12月四种外科I类切口手术（乳腺、甲状腺、闭合性股骨骨折、腹外疝）共200份病例,对抗菌药物的预防应用进行调查、统计、分析用药合理性。结果200份病历有199份使用了抗菌药物,其中,无预防用药指征的149例,占74．87％;用药时机确当的有58例,占29．15％,但溶媒量的使用均超过100ml;抗菌药物的选择有32份符合规定,占16．08％;用药疗程有5份符合规定,占2．51％;单一用药的有134份,占67．3％。结论该院在I类切口围手术期预防用抗菌药物方面存在着很大程度的不合理现象,合理用药水平有待提高。     

药物研究普外科围手术期抗菌药物使用干预效果分析

目的：分析干预措施在外科围手术期抗菌药物的应用中的有效性和可行性，做全院推广的试点。方法：抽取2007年（干预前）普外科手术病历1383份和2008年（干预后）普外科手术病历1606份，对围手术期使用抗菌药物进行调查分析。结果：抗菌药物的使用率、平均使用天数、用药时机选择（术前2h给药）、病原学送检率，干预前与干预后分别为98％与64．3％、≥5d与24h-3d、32．2％与63．4％、12．3％与48．6％。其差异有统计学意义。结论：医院所采用的合理用药干预措施有效并具有可行性，可规范临床医生合理使用抗菌药物，对全院合理使用抗菌药物具有重要意义。     

我院住院患者抗菌药物使用情况分析

目的:了解我院抗菌药物使用情况和分析用药的合理性,并为抗菌药物的合理应用提供参考。方法:调取我院2013年4月~2013年9月上传的卫生部抗菌药物临床应用监测网的住院病历数据和我院数据系统中抗菌药物数据,对我院住院患者抗菌药物使用情况进行统计分析。结果:抗菌药物使用率28.28%;非限制使用抗菌药使用率67.5%;联合用药占3.96%;合理使用抗菌药物为98%;抗菌药物金额占药品总收入的9.86%,结论:我院在抗菌药物的选用、联合用药及手术预防用药方面存在不合理现象,应加强对抗菌药物临床使用的管理。     

我院门诊抗菌药物使用情况调查分析

目的：了解我院门诊急诊患者抗菌药物的使用情况,为抗菌药物的合理应用提供依据。方法：随机抽取2008年11月～2009年11月我院门诊急诊患者共13132例,对抗菌药物的使用率、药物种类及使用频度、配伍方式、联用情况及不合理的抗菌药物用药病例进行分类和统计分析。结果：共审病例13132例,使用抗菌药物病例5434例,抗菌药物使用率为41．38％,涉及11类47种,以单联用药为主,占78．51％,抗菌药物不合理用药病例596例,分别在溶媒使用、给药方案、药理作用以及合并用药方面存在问题。结论：我院门诊急诊抗菌药物使用基本合理,但也存在某些问题,抗菌药物使用仍需进一步提高。     

普外科围术期患者抗菌药物应用情况调查分析

目的：探讨普外科围术期患者抗菌药物应用情况。方法：随机抽取2011年10月至2013年10月在浙江省平阳县萧江医院普外科进行手术治疗的155份病历,调查分析围术期患者抗菌药物使用种类、用药时间、使用频率、联合用药,分析不合理用药原因。结果：术前〉2小时使用抗菌药物的患者数为25.16%,术前≤2小时使用抗菌药物的患者数为70.32%,术中使用抗菌药物的患者数为4.52%。术后3~7小时使用抗菌药物的患者数为27.09%,术后〉7小时使用抗菌药物的患者数为72.91%;抗菌药物种类依次为头孢呋辛、头孢尼西钠、头孢他啶、甲硝唑等,其中头孢菌素用药最多;Ⅰ类切口单一用药为66．19％,二联用药为29．58G,Ⅱ类切口单一用药为41．67%,二联用药为50％;Ⅰ类切口合理用药为36．62％,不合理用药为16．91％,Ⅱ类切口合理用药比例为26．19％,不合理用药为19．05％。其中合理48例,基本合理79例,不合理28例。抗菌药物不合理使用原因主要包括用药时间不当,占53.57％;治疗时间长,占21．43％;用药种类不当,占17．86％。结论：针对普外科围术期抗菌药物应用存在的问题,加强管理,合理选择抗菌药物,对于提高治疗效果、预防围术期感染、缩短住院时间、减轻患者痛苦具有重要意义。     

我院Ⅰ类清洁切口手术抗菌药物使用情况分析

目的：分析我院Ⅰ类清洁切口手术病历抗菌药物的使用情况。方法：抽取我院2011年1月-8月Ⅰ类切口手术病历120份,对抗菌药物使用百分率、抗菌药物选用情况、术前预防用药方法、术后用药方法等进行分析。结果：我院Ⅰ类切口手术病历抗菌药物使用率为1。O％。抗菌药物选用不合理的64例,占53．3％,不合理选用药物以氨曲南、头孢米诺、头孢派酮舒巴坦为主。术前预防用药时间不舍理的41例,占34．2％,表现为手术结束时给予抗菌药物。术后预防用药时间过长的109例,占89％,最长达10天。结论：我院Ⅰ类清洁切口手术预防使用抗菌药物存在选药混乱、高档,术前用药时间不规范,术后用药时间过长等问题。医院应加大对Ⅰ类清洁切口手术抗茵药物使用的管理力度,确保卫生部文件的落实执行,确保抗茵药物的临床合理应用。     

我院2010年1月份部分出院患者抗菌药物使用情况

目的：了解我院2010年住院患者抗茵药物使用情况,指导临床合理用药：方法：抽取我院2010年1月份部分出院患者病历476份,对其抗菌药物使用情况进行统计分析。结果：我院住院患者抗菌药物使用率为67．65％,联合用药率为42．23％,病原菌送检率为12．42％．结论：临床药师需进一步加强抗菌素药物应用指导,促进临床安全、合理用药     

我院住院患者抗菌药物使用情况分析

目的：了解住院患者抗菌药物分级使用情况，为临床合理用药提供参考。方法：每月随机抽查归档病历150份，对抗菌药物使用类别、使用频度、临床分级使用及病原菌检测情况进行统计分析。结果：1800份住院病历使用抗菌药物共8类36种，抗菌药物使用率为61．8％，使用频度排前十位的药物分别是“非限制使用”、“限制使用”、“特殊使用”的抗菌药物使用率分别为：26．3％、56．8％、16．9％。病原菌送检率为64．7％，检出阳性率为27．8％。结论：我院抗菌药物使用情况基本符合《抗菌药物临床应用指导原则》的规定，但仍存在一些使用不合理的现象。     

腹腔镜胆囊围手术期抗菌药物应用的调查分析

目的：调查湖北省黄石市二医院腹腔镜胆囊围手术期抗菌药使用的合理性。方法：随机抽查腹腔镜胆囊手术病历244例，对手术前、后抗菌药使用的品种，用药时间进行调查分析。结果：腹腔镜胆囊围手术期病人抗菌药总使用率100％，其中硝咪唑类药物使用率最高，其次为青霉素类和氨基糖苷类．三者共占69．1％。结论：应加强抗菌药物应用的管理．对腹腔镜胆囊围手术期应制定合理的抗菌药使用方案。     

360例外科围手术期抗茵药物预防应用调查分析

目的：了解我院外科围手术期预防用抗菌药物的现状及合理性。方法：随机抽取外科手术病历共360份,统计围手术期预防性使用抗菌药物情况,评价其合理性。结果：360例手术病历抗菌药物预防性使用率100％。其中,I类切口手术204例,合理的有2例（0．98％）;II类切口手术146例,合理9例（6．16％）;Ⅲ类切口手术10例,合理1例（10．00％）,总合格率为3．61％。用药时机正确16例（4．44％）;选用的药物超标准的320例（88．89％）,术后用药时间正确的13例（3．6l％）及联合用药不合理（包括无指征）的191例（53．06％）。结论：我院在围手术期抗菌药物的预防使用中存在着较突出的不合理现象,应引起足够的重视。     

抗菌药物专项整治工作成效分析简

目的：以秭归县人民医院为例，调查住院患者抗菌药物使用情况，分析抗菌药物专项整治活动成效，为抗菌药物的临床应用管理提供参考。方法：回顾性分析专项整治工作前后抗菌药物的临床应用情况。结果：经过专项整治活动，该院住院患者抗菌药物使用率、使用强度分别下降15．72％和29．20％，I类切口手术预防抗菌药物使用比例下降至55．30％，病原学试验送检率为56．70％。结论：抗菌药物整治活动取得了显著成效，但I类切口手术预防使用抗菌药物比例、抗菌药物使用强度、抗菌药物的合理应用还需改进。     

2010年我院门诊处方评价分析

目的：对我院门诊用药情况及现状进行回顾性评价，分析其合理性。方法：对我院门诊患者用药情况进行回顾性评价与分析。结果：单张处方药平均品种数为2．88种；抗感染药物使用的百分率为45．50％；应用注射剂的百分率为25．17％，处方药应用通用名百分率为100％。结论：该院目前门诊患者用药部分处方指标不够合理，抗菌药物和注射剂使用率明显偏高，有待干预。