《临床药学》课程教学初探

临床药学作为近几十年来中国现代医院迅速发展起来的一门新兴学科,是以安全、合理、有效的药物治疗为职责的一门学科[1]。随着经济社会的发展和药学教育观念的转变,高等临床药学教育在我国得到了迅速的发展[2]。临床药学和临床医学二者紧密结合,互相影响,是医院治病救人,保证医院的诊疗水平不断提高,为患者解除病痛,从而提高人们的生活和生命质量的两大关键因素。重视并开展临床药学工作,对于临床合理、安全、有效使用药物,     

浅谈医院临床药学工作如何开展及体会

临床药学是现代医学与药学相结合的一门新兴综合性学科,是医院药学发展的方向。我国的临床药学工作起步晚,发展也不平衡,究竟该如何开展工作,大家基本处于摸索阶段。我院从2004年起开始开展临床药学工作,现就这些年来临床药学工作开展实际情况浅谈医院临床药学工作如何开展及一些体会。     

药师与药学监护

目前 ,我国临床药学服务正从临床药学向药学监护全面发展与转变 ,这是一次医院药学领域的革命与飞跃。随着临床用药数量和种类的剧增 ,临床用药日趋复杂 ,多种药物合用已是常见的现象。因此合理地使用药物 ,减少或降低药物的有害作用是保证患者疗效和用药安全的关键。Johnson[1,2 ] 等提出 ,通过开展以病人为中心的药学服务 ,防止药源性问题发生或者及时发现并加以解决 ,可减少药源性疾病的发病率和死亡率 ,提高药物治疗的有效性 ,并降低治疗费用。这种由传统的注重“药物治疗过程”转变成为强调“药物治疗结果”[3] 是现代药物治疗学发展…     

我院开展临床药学工作的几点做法

临床药学是一门新兴的药学分支学科。80年代初，在我国医院逐渐开展了临床药学研兜。1991年卫生部在医院分级管理文件中，规定三级医院一定要开展临床药学工作，并列出常规TDM(治疗药物监测)项目。我院是一间只有500张病床的综合性医院，在创“二甲”的过程中，在全院医务人员的共同努力下，也开展了一些临床药学工作。现将我们的做法作一简单介绍。     

药学监护实践的一般方法

药学监护(pharmaceuticalcare,PC)是90年代初美国Minnesota大学药学院的Hepler和Strand两位教授提出的一个全新的药学专业名词。按照最初的定义,药学监护是指为得到改善患者生命质量的最终结果而向患者提供负责任的药物治疗^[1]。Strand及其同事后来将这一概念重新定义为“药学监护是一种药物对患者药物治疗有关需要承担义务并对这种承担的义务进行负责的实践”^[2]。新的定义强调了药学监护的实践特性,即强调了药学监护是一项专业性的实践工作。药学监护的概念现已得到全球药学工作者的普遍认同,在许多国家都已制定出了具体的措施,正积极地促进药学监护从理论过渡到实践。在一定程度上讲,药学监护是对传统药物治疗失败所采取的对策,是使患者延年益寿、提高生活质量的一种重要方法。药学监护是未来医院药学实践的重要内容,我国正在进行的医疗卫生体制改革为药师拓展其服务范围,更好地满足患者需要提供了机遇,医院药学若要作为一门专业生存和发展下去,必须适应专业发展的要求,积极开展药学监护工作。本文比较全面地综述了实施药学监护的一般方法,以供同行们参考。     

药师深入临床的意义及临床药师的培养

始于20世纪60年代的临床药学是医院药学的发展方向，美国药学家于1988年提出并于1993年在国际药学会议上确定了医院药师的职责，即“药师必须履行药学服务的义务与职责，药师工作的发展方向是直接为病人提供更好的服务，技术含量应越来越高”。我国2002年颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》也明确指出：“医疗机构的药学部门要建立以病人为中心的药学管理工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临床疾病的诊断和治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量”。     

建立合理的临床药师职称制度、激励机制以及教育制度

临床药学是近30a来国内、外医院中药学和医学相结合的一门新兴学科，它将传统的药学工作重点从“药”转向“药与人之间的相互作用”。目前，发展临床药学是国内外医院药学工作的一个普遍趋势。在发达国家(以美国为例)，45％的医院设有临床药师职位，而且多是临床药学6年制的药学博士(Pharm．D)或同等学历的药师担任。我国关于开展临床药学工作的建议几乎是和国外同期提出的，但进展比较缓慢，这就影响到了药学服务质量的快速提高。为此，我们应探究和分析原因，制定出适应我国临床药学工作迅速发展的结构方案。     

回溯性文献分析探讨临床药学工作现状

临床药学是21世纪医院药学的重要内容，正作为一项重要工作在全国各级医院内广泛开展，各地卫生行政管理部门也纷纷将临床药学的开展与否作为医院综合考核的一项重要指标。由此可见，临床药学在未来医院药学领域中占有举足轻重的地位。伴随着临床药学工作轰轰烈烈的开展，临床药师也逐渐走进人们的视线，其工作所具有的价值也正从医院药师队伍中突显出来。但在整个医院药学体系中，临床药学毕竟是一门年轻的学科，临床药师也面临着责任重大，又势单力薄的尴尬局面。     

临床合理用药中的药学服务体会

药学服务（pharmaceutical care,PC）也称药学监护,美国医院药师协会定义：药师的使命是提供药学监护。药学监护是提供直接的、负责的与药物有关的关心照顾,目的是获得改善患者生活质量的确定结果^[1]。2002年卫生部、国家中医药管理局颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》中提出医院药学工作要以服务患者为中心,以临床药学为基础,以合理用药为核心,参与临床疾病的诊断治疗,提供药学技术服务^[2]。我院是一所综合性二级甲等医院,主要服务对象是2万多职工及2～3万社区居民,开展临床药学服务起步较晚,     

临床药学认识误区浅析

<正>临床药学在我国是20世纪70年代发展的一门新型综合学科,是医院药学发展和实践的重要组成部分,其核心和目的是保证临床患者合理用药、提高药物治疗水平,提供药学服务[1]。经过药学同仁20余年的努力,临床药学工作取得     

临床药师的知识储备

2002-01-21，卫生部与国家中医药管理局联合颁布了《医疗机构药事管理暂行规定》，其中明确提出：“药学部门要建立以病人为中心的药学管理工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临床疾病诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量”，并要求医疗机构“逐步建立临床药师制”。开展临床药学工作，可以说是“箭在弦上，不得不发”，全国多家医院不同程度地开展了此项工作。     

医院药学管理现状与对策

医院药学已形成了一门独立的药学科学。但从全国医院药学整体技术水平来看 ,发展较慢 ,远不适应医院发展需要 ,一些医院只重视创收 ,忽视对医院药学的建设 ,重医轻药现象仍然存在 ,管理体制较乱 ,设备较差 ,药师素质较低 ,人才结构不合理 ,这些问题的存在严重影响了医院的发展[1 ] 。1　医院药学工作管理的现状1.1　药师工作　现有药师工作仍然停留在“窗口型”“经验型” ,只提供配方服务不注重治疗转归 ,是我国医院药学普遍存在的问题。虽然 2 0世纪 80年代临床药学的兴起为医院药师实现自我 ,发挥药师专业能力带来希望 ,但由于长期以来所…     

药师参与临床药物治疗典型实例分析

世界医药学的发展趋势和病人对医疗及药学服务需求的增加，使得药学服务成为了医院药学新的发展方向和重点。国外许多医院已经就此开展了很多相关工作，如用药咨询和教育、血药浓度监测、药品不良反应（ADR）监测、临床药师直接参与临床用药方案的制订等。从20世纪80年代起，我国的一些大型综合医院的药学部门也开始着手这方面工作，但由于以往我国药师的培养方向一直偏重于制剂，[第一段]     

临床药师参与呼吸内科药学服务的实践与体会

临床药学工作是医院药学发展和实践的重要组成部分,是药师联系临床、探讨药物在治疗应用方面的规律、促进合理用药的一门分支学科,临床药学工作的核心是合理用药。目前我国医院主要有4种临床药学服务模式,即全科临床药学服务模式、专科临床药学服务模式、门诊药学咨询模式和多层次临床药学服务模式[1]。     

中美临床药学研究工作之比较

临床药学是医院药学工作的主要范畴，它起源于美国，是药师联系临床探讨药物在治疗应用的规律、促进合理用药的一门药学分支学科。为了在医院更好地开展药学监护工作，2002年8月，本人应邀参加了在美国洛杉矶举办的“国际药房管理及临床药学研讨会”。在洛杉矶美国南加洲大学(USC)     

大力发展临床药学是医院药学工作的重点

目的：探讨影响我国临床药学事业发展的因素，寻求我国临床药学事业快速发展的途径。方法：通过比较中美两国临床药学工作在心理观念、业务开展程度及工作人员专业素质中所存在的差距，借鉴国外先进经验，结合我国国情,提出相应的改进措施。结果与结论：临床药学必将成为我国医院药学工作的重要任务，大力发展临床药学工作是我国医院药学工作者的当务之急。     

临床药师在药学服务中定位问题的探讨

2002年,卫生部和中医药管理局联合发布的《医疗机构药事管理暂行规定》[1]明确指出:医院药学部门要建立以患者为中心的药学保健工作模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作。但目前,由于临床药师人才匮乏,还普遍存在着以药养医的医院工作模式等多种原因,使得基层医院临床药学开展相     

基层医院如何开展临床药学工作

临床药学在我国的发展是从80年代中期开始的，它是药师联系临床、探讨药物临床应用规律、促进合理用药的一门新型药学分支学科，它包括了解药物实际使用情况、提出合理用药的建议、治疗药物监测、个体用药方案制定、药物选用、不良反应监察、药物相互作用的查询和研究、注射液配伍和静脉输液的加药等。在我国医院等级评审中，临床药学已列为“三甲”医院考核的标准，虽然没有规定“二甲”以下的基层医院必须开展临床药学工作，     

温州市综合性医院临床药学服务工作探析

临床药学是药师联系临床,探讨药物作用的规律,促进临床合理用药的一门药学分支学科.它是现代药学发展的必然趋势,关键在于临床药学的专门人才,核心是合理用药[1].作者现就温州市三级综合性医院开展临床药学工作实践情况、成效及经验体会探析如下。     

现代医院药学工作的思考

随着城镇职工基本医疗保险和医疗卫生制度改革的加快,医院的体制和职能发生新的变化,一方面给医院药学工作的发展带来了前所未有的机遇;另一方面医院药学与临床医学的关系更为密切,二者相互渗透、相互促进,给医院药学工作提出了更高的要求。医院药学工作应从单纯的“以药品供应为中心”向“以病人为中心”的药学服务模式转变[1]。因此,开展医院药学由传统药品供应保障型向临床药学技术服务型的转变,建立以合理用药为中心的临床药学服务体系已成为医院药学发展的趋势。1转变观念,明确“以病人为中心”的服务方向,建立现代药学模式长期以来,我…