我国医学期刊论文的伦理学评价

目的 促进我国医学期刊的正确导向,引导医学临床试验,切实加强对试验对象的伦理学保护。方法 收集2004-2013年发表在134种医学期刊310篇肿瘤随机对照临床试验论文,对其伦理学评价,比较核心与非核心期刊、中华与非中华医学系列期刊论文的伦理学差异。结果 发现我国医学期刊论文的伦理学水平整体较低;存在临床试验注册不足;知情同意、伦理委员会批准和不伤害方面有待改善等问题。结论 我国医学期刊论文的伦理学评价不乐观,需要进一步完善伦理委员会的审查、监督体系,提高作者和编辑的伦理学意识等等。     

临床实验性护理研究期刊论文的伦理审查状况分析

【目的】了解国内护理期刊伦理审查状况及存在问题,以促进护理期刊的伦理学正确导向作用。【方法】以2014年版中国科技期刊引证报告（核心版）纳入的护理期刊为研究对象,分析2013—2014年国内12家护理学类统计源期刊刊发临床实验性护理研究论文的伦理审查状况。【结果】我国12家护理统计源期刊近2年共刊发论文21080篇,其中临床实验性护理研究论文4799篇（22.8%）。文内提及患者或家属对研究知情同意的比例仅占临床实验性护理研究论文的41.2%（22.6%~81.5%）,仅19.9%的论文在文内提及研究经伦理委员会批准（0%~64.6%）。【结论】目前我国护理期刊伦理审查状况不容乐观,亟待提高期刊编审人员伦理审查意识,以促进临床实验性护理研究的伦理学规范。     

医学期刊编辑对生物医学研究伦理问题的处理方式调研及建议

【目的】 探讨医学期刊编辑处理生物医学研究伦理问题的方式,为推动确立医学期刊伦理审查规范提供参考。【方法】 通过问卷星向国内医学期刊编辑发放调查问卷,对审稿时和论文出版后处理医学伦理相关问题的方式展开调研。【结果】 共回收问卷230份。调查显示:在审稿阶段,在保护患者隐私方面,英文期刊、中英双语期刊的编辑更注重要求作者提供授权同意相关证明材料;中、英文期刊以及中英双语期刊的编辑对涉及人体试验伦理问题的处理方式都比较规范。但是,对于研究是否获得患者知情同意、动物实验研究是否经过伦理委员会审查、回顾性研究是否需要伦理审查、涉及人的研究是否在临床试验注册中心注册等问题,编辑还需要进一步重视。在论文出版后,编辑发现的医学伦理问题主要是“涉及人的研究未说明是否经过伦理委员会审查”。对论文出版后发现的没有保护患者隐私和没有在临床试验注册中心注册的问题,大部分期刊缺乏相关处理方案。【结论】 编辑应加强对论文知情同意、动物实验伦理、回顾性研究伦理的审查,并审查涉及人的研究是否在临床试验注册中心注册,以推动我国医学期刊的高质量发展。     

医学科技期刊编辑在论文审理中应遵循的伦理学原则探讨

【目的】 探讨医学科技期刊编辑在论文审理中应遵循的伦理学原则,以提高编辑对科研和出版伦理学的认识。【方法】 通过阅读文献并梳理工作经验,总结医学科技期刊编辑在论文审理中应遵循的伦理学原则。【结果】 在涉及人的生物医学研究伦理审查中,编辑应审查作者是否遵循知情同意原则、无伤害和有利原则、特殊保护原则;在涉及动物的生物医学研究伦理审查中,编辑应审查作者是否遵循3R原则;其他伦理学原则包括诚信原则、公平公正原则、保密原则和谨慎负责原则。【结论】 医学科技期刊编辑应根据论文类型遵循不同的伦理学原则进行论文审理,以提高审稿能力和出版质量。     

保护医患权益 化解医患矛盾 欢迎订阅、欢迎投稿《中国医学伦理学》杂志

正国家科技部"中国科技核心期刊"(中国科技论文统计源期刊)《中国医学伦理学》杂志是中国目前关于医学伦理学、生命伦理学的大型学术刊物。杂志自创刊以来,积极服务于医学伦理学学科发展,关注医药卫生领域的实际问题,坚持助力深化卫生改革、构建和谐医患关系,促进医德医风建设,及时探讨生命伦理学的热点问题,为提高医学科研者、临床工作者、伦理审查者的医学伦理素质和职业精神发挥了重要的作用。开设的栏目有:医学伦理学理论与方法、医患关系、临床伦理、护理伦理、公共卫生伦理、科研伦理、伦理审查、卫生管理伦理、器官移植伦理、生殖伦理、死亡伦理、整合医学人文等,同时根据生命伦理学的前沿     

医学期刊对学术论文伦理审查和处理方式的调查及分析——以重庆市医学期刊为例

【目的】 了解医学期刊编辑部对医学伦理规范的知晓度,调查其如何处理违背医学伦理的论文, 并针对其出现的问题提出对策。【方法】 采用自制问卷调查重庆市23种医学期刊编辑部对国内外主要医学伦理规范的知晓度,在审稿中主要审查的医学伦理内容,如何处理违背医学伦理的论文,已出版的论文中是否存在违背医学伦理的情况及如何处理。【结果】 重庆市医学期刊对医学伦理规范知晓度比较高,95.65%的编辑部对医学伦理审查有要求,在日常工作中主要审查的内容包括人体试验是否经过伦理委员会审批(100.00%)、是否获得患者知情同意(95.45%)、是否保护患者隐私(81.82%),但对动物实验的伦理审批和对临床试验注册的审查有待加强。编辑部在审稿时发现有违背医学伦理的情况时,处理方式比较符合国内外规范。但是对于已发表的论文,如果存在违背医学伦理的情况,并没有相应的处理措施。【结论】 编辑部应进一步加强对医学伦理的审查,对于出版前和出版后的医学论文存在违背医学伦理的情况,都应有相应的处理措施及流程,以促进我国的医学研究符合医学伦理要求。     

欢迎订阅、欢迎投稿《中国医学伦理学》杂志

<正>保护医患权益化解医患矛盾国家科技部"中国科技论文统计源期刊"(中国科技核心期刊)《中国医学伦理学》杂志是中国目前关于医学伦理学、生命伦理学的大型学术刊物。为专家学者、伦理审查者搭建学术交流与合作平台;为卫生管理者、医疗机构管理者加强职业道德建设,提高医疗机构竞争力和知名度提供有关伦理理论、典型经验和工作方法;为医护人员解决临床面临的伦理难题及构建和谐医患关系提供可操作     

2000-2009年解放军医学图书馆发表论文分析

目的了解解放军医学图书馆科研状况和科技论文水平,为图书馆在科研工作、重点学科建设和人才培养等方面提供参考。方法利用清华同方中国期刊全文数据库（CNKI）对解放军医学图书馆2000-2009年发表的中文论文情况统计,导入EXCEL对统计情况进行分析。结果 2000-2009年解放军医学图书馆共发表中文论文521篇（不包括29篇会议论文、年鉴）,发表在58期刊上,2009年发表最多（74篇）。其中发表在《中华医学图书情报杂志》（非核心刊）的论文为248篇,占该馆发表论文总数的47.60%。署名第1作者的前10位中,发表论文最多的到达32篇,占前10位作者发文数量的17.88%;发文前10位作者都具有高级职称,总共发表论文179篇,占该馆发表论文总数的34.36%。内容主要为有关于数字图书馆、循证医学、参考咨询服务、信息资源评价及知识管理等方面。结论近10年该馆发表的论文总体呈上升趋势,在核心期刊上的论文比较少,并且部分论文质量不高;高产作者群已经形成,职称也较高,但集中度过高,人才梯队不合理;应用和非军事领域研究论文较多,理论和军事医学信息领域研究成果论文较少。     

《中华流行病学杂志》和American Journal of Epidemiology 的医学伦理问题比较

为比较近5年中国与西方国家流行病学杂志中相关伦理意识的发展现状,发现中国流行病学研究中存在的主要伦理学问题.查阅《中华流行病学杂志》和American Journal of Epidemiology(两刊)2006年1月至2010年12月刊登的文献,对其中以人为研究对象的原始论著的伦理意识进行比较.中美两刊分别纳入论著749和1221篇.结果显示:(1)中美两刊中说明“经受试者知情同意”的论文分别为29.24％和38.08％(x2=16.02,P＜0.001);声明“通过伦理委员会审批”分别为6.94％和63.23％(x2=604.40,P＜0.0001).(2)两刊伦理意识均呈逐年上升趋势.(3)试验性研究论文的伦理意识好于观察性研究.(4) American Journal of Epidemiology中涉及的伦理审 查、采集受试者生物标本和隐私信息等方面的伦理意识均好于《中华流行病学杂志》.与American Journal of Epidemiology相比,《中华流行病学杂志》无论总体上还是在不同作者机构、采集标本和收集隐私等方面,其伦理审查和知情同意意识均有较大差距.     

贵州省疾病预防控制中心2006～2015年科技论文发表情况分析

目的:统计、分析贵州省疾病预防控制中心2006~2015年科技论文发表情况,分析科研现状和发展趋势,为提升科研水平及改进科研管理提出合理化建议。方法:采用文献计量法对2006~2015年中心科研论文成果进行统计分析。结果:2006~2015年中心有1152篇论文发表在国内外180种期刊上,其中核心期刊409篇,SCI论文16篇;在国内学术期刊上共发表论文1136篇,被引篇数623篇,总被引用次数为2457次,被引率54.84%,平均每篇被引用次数3.94次;1136篇论文发表在国内167种科技期刊上,居前5位的期刊是《贵州医药》、《现代预防医学》、《微量元素与健康研究》、《中华地方病学杂志》、《医学动物防制》。结论:要不断加强学术研究,科技论文发表的质量和数量有待提升。     

接受供精辅助生殖技术治疗夫妇知情同意与生育伦理知识调查研究

目的：探讨接受供精辅助生殖技术（ART）治疗夫妇对知情同意和生育伦理的认知、行为和态度。方法：对在广东省计划生育专科医院登记接受供精人工授精技术治疗的92例对象进行自填式问卷调查。内容包括一般信息、生育压力、知情同意和生育伦理的认知、态度和行为。资料处理方法采用描述性统计。结果：对象面临强烈的生育渴求和巨大的生育压力,且主要来源于对象自己、社会和父母。对供精人工授精技术治疗有比较充分的知情,但仅有75%的对象知道ART后代可能发生出生缺陷。在接受供精人工授精技术治疗时,如果可以选择供精者生物学特征时,58%的对象优先选择供精者身高,其次是相貌和学历。对象支持在治疗前签署知情同意书。结论：对接受供精ART治疗的夫妇,在治疗前应做好知情同意的全过程。     

接受供精辅助生殖技术治疗夫妇知情同意与生育伦理知识调查研究

目的：探讨接受供精辅助生殖技术（ART）治疗夫妇对知情同意和生育伦理的认知、行为和态度。方法：对在广东省计划生育专科医院登记接受供精人工授精技术治疗的92例对象进行自填式问卷调查。内容包括一般信息、生育压力、知情同意和生育伦理的认知、态度和行为。资料处理方法采用描述性统计。结果：对象面临强烈的生育渴求和巨大的生育压力,且主要来源于对象自己、社会和父母。对供精人工授精技术治疗有比较充分的知情,但仅有75%的对象知道ART后代可能发生出生缺陷。在接受供精人工授精技术治疗时,如果可以选择供精者生物学特征时,58%的对象优先选择供精者身高,其次是相貌和学历。对象支持在治疗前签署知情同意书。结论：对接受供精ART治疗的夫妇,在治疗前应做好知情同意的全过程。     

教学医院医患关系与医德医风评价研析

目的调查医护人员医德自我评价和患者对医护人员医德评价。方／法对某教学医院306名患者、266名医护人员进行问卷调查,调查信息通过Epidata录入,使用SPSS13．0软件进行统计描述和分析。结果在医护人员的服务态度、医护人员对患者需求的反应、尊重患者的知情同意权、医药费用问题、患者的信任、医患沟通等方面存在差异。结论主要从以下几方面进行改善：完善医德医风管理制度：提高医护人员整体素质：注重对医学生医德信念的培养;转变医德医风的教育方式：提高医务人员的待遇。     

医学期刊对涉及人的研究论文进行伦理审查的原则及实践路径

【目的】提高国内医学期刊的伦理规范意识,促进医学期刊发挥正确的伦理学导向作用。【方法】采用文献分析法,通过分析医学期刊对涉及人的研究论文进行伦理审查的意义,探讨其伦理审查的原则及实践路径。【结果】医学期刊作为坚守科研道德阵地的最后防线,对涉及人的研究论文进行伦理审查具有重要的时代意义,应坚持维护受试者利益、科学性、知情同意等原则,并通过完善投稿须知或稿约、把好审稿关等相关路径予以实现。【结论】医学期刊对涉及人的研究论文进行伦理审查具有重要意义,应坚持有关原则进行审查,并通过相关实践路径实现规范有序的伦理审查。     

2007年首都医学发展科研基金申请书伦理自评及管理状况调查

目的评价2007年首都医学发展科研基金伦理管理现状。方法采用现况调查方法对基金申请标书做描述性分析,评价基金申请人对临床研究伦理问题的认知和基金伦理管理现状。结果652份申请书覆盖北京地区14区2县128家医院。申请者对伦理问题有一定认识的占88．7％;标书中考虑了受试者知情同意的占72．5％;考虑研究工作可能对受试者造成伤害的潜在风险的占62．0％;说明研究工作将保护受试者个人隐私的占49．4％;但进行受益／风险评估的仅有28．7％。三级医院申请者对伦理问题有一定认识的比例（90．2％）高于二级医院和一级医院（84．6％）。教学系统附属医院申请者对伦理问题有一定认识的比例（93．9％）高于军队系统医院（80．2％）。55岁及以上申请者对伦理问题有一定认识的比例（70．0％）低于其他年龄段申请者（89．2％）。描述性研究和病因学研究申请者对伦理问题的认识低于其它类型的研究者。578份申请书填写了医院伦理委员会或科研管理部门伦理审查意见,其中62．6％的填写基本规范。结论2007年北京地区临床研究基金申请者中多数对l临床研究涉及的伦理问题已有初步认识,但认识水平亟需提高。医院伦理委员会或科研管理部门已开始对临床研究基金申请进行伦理审查管理。在临床研究基余中开展伦弹管理的外部条件已初步具备。     

少数民族地区已婚育龄妇女现用避孕节育措施知情选择状况及影响因素分析

目的：了解少数民族地区已婚育龄妇女现用避孕措施知情选择现状,分析相关影响因素.方法：采用流行病学横断面调查方法,2011年7月对贵州、云南和青海3省5县通过三阶段概率比例规模随机抽样方法,抽取1 375名＜3岁儿童监护人的已婚育龄妇女和135名调查所在地县乡两级计划生育技术服务人员进行结构式问卷调查.统计分析育龄妇女现用避孕方法知情选择状况和服务提供情况,应用CMH卡方检验对已婚育龄妇女的现用避孕方法知情状况进行单因素分析,多分类有序logistic分析方法进行多因素分析.结果：已婚育龄妇女中,17.04％的调查对象了解其现用避孕方法的特点或副作用;47.24％有权选择其他避孕方法;25.69％由夫妇共同决定现用避孕方法;34.33％的计划生育技术服务人员经常代替服务对象选择避孕方法.多因素logistic分析显示,与汉族相比,傣族妇女对避孕方法的了解程度较低（OR =0.675,95％ CI：0.453～1.006）;高中文化程度者了解现用避孕方法副作用及特点的可能性是未上学者的4.1倍（OR =4.116,95％ CI：2.254～7.515）.结论：应进一步加强少数民族地区避孕知识和避孕节育知情选择的宣传教育以及服务人员业务培训,特别需要重视提升在家看护孩子且文化程度较低的少数民族育龄妇女知情选择的能力和水平.     

Family consent and the pursuit of better medicines through genetic research.

Rapid changes in the science and technology related to genetic research are challenging scientists, health care providers, ethicists, regulators, patient groups, and the pharmaceutical industry to keep pace with ethically grounded, workable guidelines for both the research and clinical applications of human genetics. We describe the genetic research being conducted by one pharmaceutical company (GlaxoSmithKline) and how the company is addressing the ethical, legal, and social issues surrounding this research; discuss an industry working group's attempt to advance pharmacogenetic research by openly addressing and disseminating information on related ethical, legal, and regulatory issues; identify scientific and ethical differences among various types of genetic research; discuss potential implications of family consent on subject privacy and autonomy, data collection, and study conduct; and suggest points to consider when study sponsors, investigators, and ethics committees evaluate research proposals. Public and expert opinion regarding informed consent in genetic research is evolving as a result of increased education, discussion, and understanding of the relevant issues. Five years ago, there was strong support for anonymity in genetic research as a privacy safeguard. Now, an increasingly popular school of thought advocates against anonymity to preserve an individual's ability to withdraw and, if desired, access research results. It is important to recognize this evolution and address consent issues in a reasoned, practical, and consistent way, including input from patients and their families, health care providers, ethicists, scientists, regulatory bodies, research sponsors, and the lay community. Responsibility for assessing issues related to family consent for research should remain with local investigators, ethics boards, and study sponsors. A "one-size-fits-all" perspective in the form of new regulations, for example, would likely be a disservice to all.