桥本甲状腺炎相关检验指标的探讨

目的探讨桥本甲状腺炎患者血清游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT4）、促甲状腺素（TSH）、抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、抗甲状腺微粒体抗体（TPOAb）的浓度与C-反应蛋白的含量、抗核抗体（ANA）检测的关系。方法对明确诊断为桥本甲状腺炎的48例患者和健康对照组60例测定游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、促甲状腺素（TSH）、抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、抗甲状腺微粒体抗体（TPOAb）、C-反应蛋白及进行ANA的检测,分析两组间各指标的差异。结果患者组ANA检测阳性结果显著高于健康对照组（P〈0．01）;而C-反应蛋白两组间差异无统计学意义。结论桥本甲状腺炎患者ANA检出率较高;TGAb、TPOAb及ANA同时阳性者易发展为甲状腺机能减退症。     

TGAb、TPOAb检测在自身免疫性甲状腺疾病诊断中的意义

目的了解血清抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）和抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）的测定对自身免疫性甲状腺疾病的临床诊断意义。方法用化学发光免疫分析法定量检测153例甲状腺疾病患者和75例健康对照者血清促甲状腺激素（TSH）、血清甲状腺素（T4）、游离甲状腺素（FT4）、三碘甲状腺源氨酸（T3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）TGAb、TPOAb含量,并做比较分析。结果不同甲状腺疾病患者和正常人群体内TGAb、TPOAb含量和阳性率差异有统计学意义。结论TGAb、TPOAb检测对甲状腺疾病的诊断尤其是自身免疫性疾病如桥本病和Graves病的诊断重要的临床意义。     

分化型甲状腺癌术后用左甲状腺素钠片联合硒酵母片的临床疗效及对甲状腺激素和自身抗体的影响

目的 探究左甲状腺素钠片联合硒酵母片治疗甲状腺癌术后患者的临床疗效及对甲状腺球蛋白（thyroglobulin,Tg）、抗甲状腺球蛋白抗体（anti-thyroglobulin antibodies,TGAb）及抗甲状腺过氧化物酶抗体（antithyroid peroxidase autoantibody,TPOAb）的影响。方法 选取2018年1月至2019年10月河北省黄骅市人民医院普外科行甲状腺叶+峡部切除术和甲状腺全切除术的94例甲状腺癌术后患者,采用双色球法随机分为两组,每组47例。对照组服用左甲状腺素钠片,研究组在其基础上加用硒酵母片,治疗周期为6个月。比较治疗前后患者血清中甲状腺功能指标（游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺激素）,Tg、TGAb、TPOAb水平,不良反应事件及临床疗效。结果 治疗后,患者血清中游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素水平显著升高,促甲状腺激素、TGAb、TPOAb及Tg水平显著降低,差异有显著性（P<0.05）。研究组患者血清中血清游离三碘甲状腺原氨酸及血清游离甲状腺素水平显著高于对照组;促甲状腺激素、TGAb、TPOAb及Tg水...     

百令胶囊对桥本氏甲状腺炎患者过氧化物酶抗体的影响

目的探讨百令胶囊对桥本氏甲状腺炎患者过氧化物酶抗体的影响。方法 56例桥本氏甲状腺炎患者按简单随机方法分为治疗组(28例)和对照组(28例),对照组仅予低碘饮食的生活方式干预,治疗组在此基础上给予百令胶囊(规格:0.2g·粒-1)2粒,每天3次口服。采用化学发光法检查治疗前、后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)。结果治疗24周后,治疗组TPOAb、TGAb明显下降,与治疗前及对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.01),2组甲状腺功能治疗前、后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论百令胶囊治疗桥本氏甲状腺炎,能明显降低TPOAb、TGAb滴度,改善自身免疫反应。更多还原     

血清TPOAb、TGAb和补体C3、C4与桥本甲状腺炎的关系

目的 探讨血清抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和补体C3、C4与桥本甲状腺炎(HT)的关系。方法 将2015年8月至2017年4月接诊的HT患者60纳入观察组(n=60),其中甲状腺功能减退29例(甲减亚组),甲状腺功能亢进3例(甲亢亚组)和甲状腺功能正常28例(甲状腺功能正常亚组);选取同时期行健康体检的志愿者60例为对照组。比较观察组和对照组TGAb、TPOAb、甲状腺刺激抗体(TSAb)、补体C3和C4水平,比较观察组各亚组血清游离甲状腺素(FT4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)、补体C3和C4水平。结果 观察组TGAb、TPOAb、TSAb水平及阳性率均高于对照组(P<0.05),补体C3、C4水平均低于对照组(P<0.05)。FT4、FT3水平:甲减亚组<甲状腺功能正常亚组<甲亢亚组(P<0.05);TSH水平:甲减亚组>甲状腺功能正常亚组>甲亢亚组(P<0.05);补体C3、C4水平甲减亚组明显低于甲状腺功能正常亚组和甲亢亚组(P<0.05)。结论 HT患者血清TPOAb、TGAb水平较高,补体C3、C4水平较低,而且甲减患者C3、C4水平最低,可通过以上指标的检测辅助临床治疗。     

妊娠期甲状腺自身抗体检测对糖尿病产妇甲状腺功能评估的价值

目的探讨检测妊娠期甲状腺自身抗体对妊娠期糖尿病(GDM)产妇甲状腺功能的评估价值。方法选择2014年2~8月在该院确诊为GDM的产妇140例纳入观察组,80例健康产妇纳入对照组。检测促甲状腺素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)。结果两组产妇TSH、T3、T4、FT3水平相比,差异无统计学意义(P0.05);观察组FT4水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组TGAb、TPOAb及二者联合检测阳性率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论甲状腺抗体检测对GDM产妇甲状腺功能评价具有重要作用,能及时发现甲状腺病变,有利于改善妊娠结局。     

114例慢性特发性荨麻疹患者血清甲状腺自身抗体和激素检测的意义

目的通过检测慢性特发性尊麻疹（CIU）患者血清抗甲状腺过氧化酶抗体（TPOAb）、抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）这三种主要的甲状腺自身抗体和游离三碘甲状球原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）以及促甲状腺激素（TSH）水平,探讨其与慢性特发性荨麻疹发病的相关性。方法对114例慢性特发性荨麻疹患者和59倒健康对照采用电化学发光发检澍血清甲状腺自身抗体和激素。结果慢性特发性荨麻疹患者血清TPOAb、TGAb、TRAb阳性率分剐为28．2％、18．8％、9．7％皆高于健康对照（P〈0．05）,有统计学意义;FT3、FT4和TSH与对熙组比较无统计学差异（P〉0．05）。结论甲状腺自身抗体畀常是慢性特发性荨麻疹发病因素之一,对原因不明的慢性特发性荨麻疹患者进行血清甲状腺自身抗体检测有助于病因明确,指导治疗。     

不同孕期妇女甲状腺功能及自身抗体分析

目的探讨不同孕期妇女甲状腺功能指标及自身抗体变化特征。方法按不同的孕期,将1 500例孕妇早孕组、中孕组和晚孕组,检测血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),并与非妊娠健康女性进行比较。结果妊娠妇女血清FT3、FT4、TSH水平及TPOAb、TGAb阳性率与非妊娠健康女性比较差异有统计学意义(P0.05),妊娠妇女甲状腺疾病总患病率高于非妊娠健康女性(P0.05);早孕组、中孕组、晚孕组FT3、FT4、TSH水平比较差异有统计学意义(P0.05),FT3、FT4水平逐渐下降,TSH水平逐渐上升。晚孕组TGAb、TPOAb阳性率低于早孕组和中孕组(P0.05)。结论不同孕期妊娠妇女血清甲状腺激素水平及自身抗体阳性率存在差异,应对孕妇定期进行甲状腺相关指标筛查。     

甲状腺自身抗体预测妊娠期糖尿病患者自身免疫性甲状腺疾病的临床应用价值

在妊娠期糖尿病合并自身免疫性甲状腺疾病患者的预测过程中应用甲状腺自身抗体检测,探析其临床应用价值。本次探究中选取我院在2015年1月~2017年3月期间所收治的120例妊娠期糖尿病合并自身免疫性甲状腺疾病产妇作为研究组,另选取同期收治的120例健康产妇作为对照组,将两组产妇各项临床检测指标进行对比分析。研究组患者TSH(促甲状腺素)、T3(三碘甲状腺原氨酸)、T4(甲状腺素)、FT3(游离三碘甲状腺原氨酸)对比对照组患者而言不存在统计学意义(P0.05);研究组患者FT4(游离甲状腺素)、TGAb(抗甲状腺球蛋白抗体)、TPOAb(抗甲状腺过氧化物酶抗体)以及二者联合检测阳性率均显著性更优,对比对照组患者而言,差异存在统计学意义(P0.05)。在妊娠期糖尿病合并自身免疫性甲状腺疾病患者的预测过程中应用甲状腺自身抗体检测的临床应用价值较高,有利于及时发现甲状腺病变以及改善患者不良妊娠结局,值得临床借鉴。     

血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体、甲状腺过氧化物酶抗体对自身免疫性甲状腺疾病的诊断价值

目的探讨血清甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺微粒体抗体（TMAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）对自身免疫性甲状腺疾病（AITD）的诊断价值。方法100例甲状腺功能异常患者根据血清中三碘甲状腺原氨酸（B）、甲状腺素（Td）、促甲状腺激素（TSH）水平分为甲亢组和甲减组,每组50例;另选择50例甲状腺功能正常人群作为对照组。各组患者均采集静脉血5mL,分离血清,放射免疫法测定患者血清中TGAb、TMAb、TPOAb、L、T4、TSH水平。观察各组患者血清中TGAb、TMAb、TPOAb阳性率;比较各组TGAb、TMAb、TPOAb阳性患者血清水平。结果甲亢组和甲减组血清TPOAb阳性率均明显高于血清TGAb、TMAb阳性率;甲亢组、甲减组患者血清TGAb、TMAb、TPOAb阳性率均明显高于对照组;甲减组患者血清TGAb、TMAb、TPOAb阳性率均明显高于甲亢组。甲亢组和甲减组患者血清TGAb、TMAb、TPOAb水平均明显高于对照组。甲减组患者血清中TGAb、TMAb、TPOAb水平均明显高于甲亢组。结论TPOAb在AITD的诊断中具有重要意义,为AITD的诊断、治疗及预后评估提供了重要依据。     

糖尿病自身抗体在不同年龄组段糖尿病患者的阳性率分析

目的 探讨糖尿病自身抗体在不同年龄组段糖尿病患者的阳性率。方法采用ELISA法检测三个年龄组（5-25岁52例、26-49岁135例及50-80岁250例）共437例糖尿病患者ICA、IAA及GAD抗体。结果IAA阳性率5-25岁组明显高于26-49岁组和50-80岁组．差异有非常显著性（P〈0．01）；ICA和IAA＋ICA阳性率在5-25岁组明显高于26-49岁组和50-80岁组（P〈0．01），26-49岁组和50-80岁组阳性率无明显差异（P〉0．05）：GAD和ICA＋GAD阳性率在26-49岁组和50-80岁组明显高于5-25岁组（P〈0．01），26-49岁组和50-89岁组阳性率无明显差异（P〉0．05）。结论青少年糖尿病患者（5-25岁）ICA、IAA抗体阳性率较高，较高年龄组糖尿病患者（〉25岁）GAD抗体阳性率较高。     

甲状腺自身抗体定量检测的临床应用

目的探讨血清中3种甲状腺自身抗体定量检测,在甲状腺疾病诊治中的价值。方法收集2009—2010年于我院门诊就诊及住院的甲状腺疾病患者238例,通过患者的病史、症状、体征及相关的辅助检查将患者分组。分别检测患病组及正常对照组血清中TPOAb、TGAb、TRAb浓度,观察3个抗体水平在不同疾病中的变化情况。结果不同疾病组及正常对照组血清中TPOAb、TGAb浓度水平差异具有统计学意义,其中桥本病、Graves’病组,血清中两种抗体水平与其他各组比较差异具有统计学意义,且桥本病患者血清中两种抗体水平明显高于其他三组;Graves’病发作组的TRAb阳性率及血清浓度水平均明显高于正常对照组,而Graves’病缓解组TRAb阳性率及测定值明显低于发作组。结论TPOAb、TGAb在桥本病致病中起重要作用,而TRAb对于Graves’病有较高的诊断价值,可以作为诊断Graves’病的特异性指标,但与Graves’病的病情轻重无关。     

不孕不育患者血清中抗精子抗体与抗心磷脂抗体的检测价值

目的探讨抗精子抗体(AsAb)、抗心磷脂抗体(ACA)在不孕不育患者中的检测价值。方法采用酶联免疫吸附试验检测878例不孕不育患者及20例健康对照组血清中的AsAb及ACA。结果不孕不育组抗精子总抗体(AsAbT)的总阳性率为21.4%,IgM阳性率为13.5%;健康组AsAbT总阳性率为7.5%,IgM为0%,P<0.01。不孕不育组ACA检测总阳性率为36.6%,其中IgA阳性率为5.1%,IgG阳性率为30.5%,IgM为12.3%;健康组阳性率为5.0%,其中IgG阳性率为5.0%,IgM为2.5%,P<0.05。结论 AsAb、ACA与不孕不育关系密切,其检测有助于免疫性不孕不育的诊断。     

15055例拟受血者血液传播疾病血清指标的分析

目的探讨拟受血者输血前各项血液传播性疾病血清标志物情况。方法对15 055例拟受血者血液传播疾病血清指标进行分析,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对拟受血者进行丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)和人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)检测;梅毒螺旋体(抗-TP)检测采用ELISA、明胶颗粒凝集试验和快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)3种方法检测。结果抗-HCV阳性率为1.67%,抗-HIV阳性率0.03%。单独ELISA检测抗-TP阳性、ELISA和RPR检测抗-TP均阳性、单独RPR检测抗-TP阳性率分别为2.76%、0.58%和0.03%。15例同时抗-HCV和抗-TP阳性。结论做好输血前血液传播疾病检测,不仅可以了解该地区血源性疾病的感染情况,还可减少和避免医疗纠纷及医源性感染,保证医患双方的合法权益。     

抗核小体抗体对儿童系统性红斑狼疮诊断的应用价值

目的评价抗核小体抗体(Anu A)对儿童系统性红斑狼疮(JSLE)诊断的应用价值。方法选取54例JSLE患者,28例非JSLE患者及26例健康人作为研究对象,采用酶联免疫法检测抗核抗体,免疫印迹法检测抗核小体抗体、抗ds DNA抗体、抗组蛋白抗体及抗Sm抗体;同时收集临床资料及相关实验室检查结果,并进行相关性分析。结果 Anu A对JSLE诊断的敏感性为77.78%,特异性为96.30%;Anu A并联抗核抗体、抗ds DNA抗体及抗Sm抗体检测诊断JSLE的敏感性高于单项检测;Anu A与发热、口腔/鼻咽部溃疡、肺部损害、淋巴细胞绝对值、尿蛋白和补体C3正相关。结论 Anu A可作为诊断JSLE有价值的指导性血清标志物,其联合抗核抗体、抗ds DNA抗体及抗Sm抗体检测更有利于JSLE疾病的诊断。     

ANA、抗SSA抗体、抗SSB抗体阳性患者血细胞分析参数的变化

目的探讨抗核抗体(ANA)、抗干燥综合征A抗体(抗SSA抗体)、抗干燥综合征B抗体(抗SSB抗体)均阳性患者血细胞分析参数的变化。方法采用间接免疫荧光法(IIF)检测ANA,采用免疫印迹法检测抗SSB抗体和抗SSA抗体,以日本希森美康XE-2100全自动仪检测血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、中性粒细胞百分比(NE%)、淋巴细胞百分比(LY%)。结果与ANA荧光、抗SSA抗体、抗SSB抗体均阴性对照组相比,ANA、抗SSA抗体、抗SSB抗体均阳性组中,血细胞分析参数Hb、WBC、PLT明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),其中仅Hb减少53例占29.94%;仅WBC减少59例占33.33%;仅PLT减少24例占13.56%;Hb和WBC同时减少46例占10.50%;WBC和PLT同时减少12例占6.78%,Hb和PLT同时减少26例占14.59%;Hb、WBC、PLT三者同时减少12例占6.78%。结论血液系统自身抗体阳性患者的异常损伤造成的血细胞分析参数变化对临床自身免疫病的诊断治疗具有一定意义。     

急性白血病流式细胞术免疫分型中系相关抗体的敏感性和特异性分析

为了评估急性白血病流式细胞术免疫分型中系相关抗体的敏感性和特异性，参考St Jude研究医院的急性白血病免疫分型方案对184例急性白血病患者进行流式细胞术免疫分型。结果表明：AML系相关抗体CD13和CD33的敏感性较高(95.5％和91．2％)，特异性不足(72．5％和62．2％)；MPO敏感性低(69．1％)，特异性高(100％)；CD117敏感性、特异性都高(88．2％和100％)。CD14、CD15敏感性低(18．4％和27．2％)，CD14对单核细胞特异性高。B细胞系ALL系相关抗体CD19具有高敏感性(100％)，而特异性(83．4％)差；CD79a、CD22(CyCD22)敏感性(96．4％和100％)和特异性(100％和100％)都高；CD10和CD20的敏感性(53．6％和70．4％)、特异性(82．5％和87．5％)均低。T—ALL系列相关抗体CD3(CyCD3)高特异性(97．5％)，而敏感性(80．0％)欠佳；CD7敏感性高(100％)，特异性低(77．9％)；CD5、CD2、CD1a敏感性、特异性均不理想。结论：184例急性白血病系相关抗体的敏感性和特异性分析与St Jude免疫分型方案基本一致，只是在确定AML时CD117似乎优于MPO；确定B细胞系ALL时CD22和CD79a具有相似的敏感性和特异性，所以可以任选一个。     

不同分期白癜风患者TPOAb、TGAb、TRAb表达分析

目的分析不同分期白癜风患者血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)的表达。方法 161例白癜风患者依据病情分为进展期组(n=84)和稳定期组(n=77),并选择健康者60例为对照组。检测3组血清TPOAb、TGAb、TRAb水平,并比较以上指标在3组中的表达水平及阳性率差异。结果3组TPOAb、TGAb、TRAb水平比较,差异有统计学意义(H=14.371、6.335、8.284,P0.05)。两两比较,进展期组TPOAb、TGAb、TRAb水平高于稳定期组和对照组(U_(与稳定期组)=9.380、7.923、8.381,P0.05;U_(与对照组)=23.244、19.026、25.873,P0.05);稳定期组TPOAb、TGAb、TRAb水平高于对照组(U=11.356、12.450、16.351,P0.05)。3组TPOAb、TGAb、TRAb表达水平由高到低依次为:进展期组、稳定期组、对照组。3组TPOAb、TGAb、TRAb阳性率比较,差异有统计学意义(χ~2=18.676、23.618、23.857,P0.05)。两两比较显示,进展期组TPOAb、TGAb、TRAb阳性率高于稳定期组、对照组(χ_(与稳定期组)~2=5.273、6.484、6.305,P0.017;χ_(与对照组)~2=14.997、18.352、17.829,P0.017),稳定期组TPOAb、TGAb、TRAb高于对照组(χ~2=5.233、5.036、6.719,P0.017)。3组TPOAb、TGAb、TRAb阳性率由高到低依次为:进展期组、稳定期组、对照组。结论白癜风患者存在甲状腺自身抗体(TPOAb、TGAb、TRAb)表达异常,病情进展与否也与此类抗体表达水平有关。     

抗人甲状腺球蛋白人源化单克隆抗体的制备

目的获得抗人甲状腺球蛋白（hTg）人源化单克隆抗体。方法从分泌抗人甲状腺球蛋白的杂交瘤细胞株hTg-60中提取总RNA,逆转录-酶链聚合反应（RT-PCR）扩增出鼠源性单克隆抗体hTg-60的VH及VL基因,经基因测序分析,设计出人源化抗体的基因引物,获得抗Tg单克隆抗体人源化VH及VL基因并将其克隆入真核表达载体,转染中国仓鼠卵巢细胞（CHO）,表达人源化抗hTg抗体。结果成功获得了6株能稳定分泌抗hTg人源化抗体的细胞株。结论为进一步获得人源化的hTg抗体及临床应用奠定了基础。     

子痫前期患者自身抗体水平的测定

目的:观察滋养细胞膜抗体、封闭抗体及其抗独特型抗体水平对子痫前期发病的影响.方法:取重度子痫前期患者15例作为病例组,正常妊娠30例作为对照组.取孕妇外周血及其胎儿脐静脉血,首先采用ELISA间接法测定孕妇血中滋养细胞膜抗体水平,然后进行单向混合淋巴细胞培养,测定孕妇体内混合淋巴细胞反应封闭抗体及其抗独特型抗体水平.结果:病例组的滋养细胞膜抗体水平明显高于对照组,两者比较差异有显著性(P＜0.05),病例组外周血的混合淋巴细胞反应封闭抗体水平较对照组低(P＜0.05);混合淋巴细胞反应封闭抗体的抗独特型抗体水平病例组也较对照组低(P＜0.05).结论:妊娠期母体滋养层特异性抗原表达增多,滋养细胞膜抗体水平升高,封闭抗体及其抗独特型抗体产生不足可能是导致子痫前期发病的原因之一.