建立突发公共卫生事件应急处理物资储备机制的探讨

20 0 3年突如其来的非典疫情暴露出我国在处置突发公共卫生事件方面的应急准备不足。应急物资储备机制是突发公共卫生事件应急机制建设的重要组成部分。本文从我国突发公共卫生事件面临的严峻形势、惨痛教训和储备现状进行了分析 ,提出建立应急物资储备机制的基本思路     

国外突发公共卫生事件应急处置体系及对我国的启示

通过对突发应急工作较完善的美国、亚洲自然灾害较频发的日本以及与我国国情相近的印度突发公共卫生应急体系的系统梳理,明确各国突发应急处置的应急组织体系、运作机制和保障措施等,并总结其特点。结合我国突发公共卫生事件应急处置实际工作中的问题,提出可供我国突发公共卫生应急处置工作的借鉴之处：健全法律依托;加强统一领导,分级负责,综合协调;全面危机教育;完善防护网和监测系统;动态性管理理念。     

突发公共卫生事件现场处置工作规范的思考

近年来,我国突发公共卫生事件时有发生,现场处置工作是突发公共卫生事件应急反应的核心,规范现场处置工作,有利于提高工作效率和工作质量,及时控制和消除突发公共卫生事件的危害,保障公众身体健康与生命安全。本文从我国突发公共卫生事件的现状和必要性进行了分析,提出了规范突发公共卫生事件现场处置工作的基本思路。     

突发公共卫生事件应急处置能力提升,应急物品储备尚不完备——省级疾控绩效考核应用之十

目的：评价2009年省级疾病预防控制中心突发公共卫生事件处置能力状况,并通过绩效考核检验该部分指标的科学性、合理性和可操作性。方法：采集2009年省级疾病预防控制中心突发公共卫生事件应急处置能力的数据,从应急组织架构、应急物品储备、应急处置能力3方面与绩效考核标准进行比较后判断其达标情况。结果：2009年我国省级疾控中心突发公共卫生事件应急组织架构建设的13个分项目均有不同幅度的提高,应急物品储备齐全率平均为68.6%,预案体系完整率平均为95.1%,突发公共卫生事件原因查明率平均为97.7%,突发公共卫生事件规范处置指数平均为0.925。结论：省级疾控中心的应急基本建设全面加强,应急能力提高,但应急物品储备有待加强。绩效考核结果客观、全面反映了我国省级疾控中心突发公共卫生事件应急处置能力的现状。     

我国突发公共卫生事件应急处置政策变迁：2003—2013年

2003年SARS疫情以后,突发公共卫生事件应急处置工作得到高度重视,相关政策文件也在逐步完善。本文系统检索了我国十年来颁布的近百项国家层面的突发公共卫生事件应急处置政策,并从应急预案制订、应急队伍组建与培训、应急物资保障、信息报告要求、现场处置分工、应急评估工作和治理方式七个方面进行政策变迁分析。研究发现：十年来,突发公共卫生事件应急处置政策逐步细化,详细规定了应急预案的内容;明确了应急队伍构成和队伍培训工作内容;加强了应急物资保障制度的建设;明晰了应急现场处置各方职责;逐步重视应急处置的评估工作。但突发公共卫生事件应急处置仍以被动治理为主,且相关政策缺乏操作性,物资配备标准适用性差,时效性差。需及时转变理念,完善更新突发公共卫生应急处置政策及相关规范、标准。     

突发公共卫生事件卫生监督应急处置运行机制研究

本文对突发公共卫生事件提出了突发公共卫生事件卫生监督应急处置运行机制框架,建立突发公共卫生事件事前防范和发生后应急处置措施等两个环节,建立应急准备体系、应急处置体系以及应急评估体系等三大运行体系,完善组织预案、培训演练、能力储备、监测预警、应急处置、指挥决策、应急风险沟通、专题评估和综合评估机制等九项工作机制。     

突发公共卫生事件应急机制研究

突发公共卫生事件应急机制建设是我国公共卫生体系建设的重点。通过层次分析法,将突发公共卫生事件应急机制涵盖的各要素进行排序,旨在明确卫生应急机制建设的重点,为我国卫生应急工作提供指导。     

标版新闻

我国将实现突发公共卫生事件计算机自动预警卫生部《2006年卫生应急工作要点》指出我国将逐步实现突发公共卫生事件计算机自动预警。此文件从实施突发事件卫生应急预案,完善预案体系、不断完善卫生应急处置机制,规范应急管理等十个方面对我国今年的卫生应急工作做了详细的规定。今年我国将制订《卫生应急工作规范》,健全公共卫生事件应急调查处理标准操作规范和技术方案, 逐步形成信息快捷、功能齐全、反应灵敏、运转高效的突发公共卫生事件应急指挥和决策网络。     

2004年卫生应急办公室工作要点

一、加快突发公共卫生事件应急处置机构建设按照部党组的部署,指导各地卫生行政部门尽快设立突发公共卫生事件应急处置协调机构,指定专人负责卫生应急管理工作,建立和完善应对突发公共卫生事件多部门协调机制,组织协调有关突发公共卫生事件应急处理工作。二、加强突发公共卫生事件应急指挥与决策系统的建设抓紧全国突发公共卫生事件应急指挥与决策系统项目建设,力争2 0 0 4年底全国突发公共卫生事件应急指挥决策系统投入使用,指导各地应急指挥与决策系统的建设。三、完善应对突发公共卫生事件相关法律法规尽快制定《突发公共卫生事件应急条…     

淮安市突发公共卫生事件应急处置工作与应急机制建设思考

[目的]深入分析淮安市突发公共卫生事件应急处置工作现状,预测未来的流行趋势,提高突发公共卫生事件的应急能力.[方法]分析突发公共卫生事件应急处置工作的现状与存在问题.[结果]淮安市正步入突发公共卫生事件高发期,突发公共卫生事件应急机制建设需进一步加强.[结论]要增强危机意识和应急观念;坚持统一指挥,分级负责;加强基础建设,健全公共卫生体系;编制应急预案,完善预案体系建设;完善保障措施,为应急处置提供支撑;加大宣传力度,动员全社会参与.     

我国突发公共卫生事件SARS与COVID - 19的应急处置比较和再认识

目的 通过对SARS和COVID - 19应急处置核心要素的分析和再认识,为防控疫情、规范突发公共卫生应急处置体系提出建议。方法 收集SARS和COVID - 19应急处置过程中涉及的卫生措施和文献政策并进行分析。结果 两次疫情在应急处置方面存在差别,相比于2003年的SARS,新冠疫情在危机预警、政府指挥、信息发布和疫情恢复重建等核心要素已得到良好的改善和发展。结论 我国的应急处置工作已经取得较大进步;国家还应积极采取相应措施完善应急预警、加强疫情宣讲等,以期为防治COVID-19或其他重大传染病提供策略建议,对完善我国突发公共卫生事件应急处置体制提供参考。     

北京市朝阳区突发公共卫生事件应急管理现况调查

目的 :了解北京市朝阳区突发公共卫生事件应急管理现况。方法 :通过横断面调查,对朝阳区23个政府部门、43个街道(地区)办事处、42个社区卫生服务中心和11家医疗卫生机构使用统一问卷进行调查。结果 :突发公共卫生事件应急管理人员具有较高的危机意识,组织体系工作机构基本健全,大部分部门职能明确,与其他单位沟通协调顺畅;风险评估认为对朝阳区威胁最大的突发公共卫生事件依次是生活饮用水污染事件,重大传染病疫情,食物中毒事件。决策大部分会参考专家或学者意见或由单位内部集体决定。公众宣传教育形式多样,范围广泛。亟需解决的前三项制约因素是法律制度不够完善、人力资源不足、财力投入有限。结论 :突发公共卫生事件应急管理涉及多个部门和系统,其能力的提高是一项长期的任务,需进一步建立完善事后评估机制和重视科研机构和专家在应急管理的作用,完善朝阳区突发公共卫生事件应急管理机制。     

Taking care of the sick and scared: a local response in pandemic preparedness

Virtually all health care operations, including public health, are undertaken only at a local or regional level. Large-scale infectious disease emergencies, such as SARS or pandemic influenza, will be recognized and managed at a local level. The creation of the Public Health Agency of Canada (PHAC) was an important step in strengthening public health capacity. However, we need adequate operational capacity in local public health departments to have a strong public health system. Local public health takes an integral role in the preparation for and management of infectious disease emergencies. Local public health departments and regional public health infrastructures must be positioned to both maintain core functions and to lead and support health sector response to emergencies. The local establishment of a flexible and sustainable emergency management system must address the need to: integrate health care and first responders; provide all-hazards tools for managing a crisis at the frontline; rank service priorities and provide surge resources; and provide accurate information on a timely basis. Only the leaders within the local or regional health care facilities and organizations can develop workable plans to deliver health care. PHAC must ensure and support the local public health infrastructure and local emergency preparedness. Without this support, there will be consequences for local response to major public health emergencies.     

黑龙江省突发公共卫生事件预警系统信息监测网络建设现状研究

采用定性与定量相结合的方法对黑龙江省部分疾病控制中心(CDC)、医疗机构的预警信息网络现状调查研究。黑龙江省突发公共卫生事件预警机制已经基本建立,但是还应加强公共卫生人才队伍的建设,进一步完善突发公共卫生事件信息网络硬件系统,注重资金保障、组织管理、政策法规等方面的建设。     

我国CDC突发公共卫生事件应急处置能力与现状分析

目的：分析我国CDC突发公共卫生事件应急处置能力与现状。方法：对2010年全国CDC突发公共卫生事件应急处置工作相关数据进行统计分析。结果：应急基础保障方面,全国CDC领导小组设置率和应急队伍设置率分别为96.2%和94.9%,而专家库设置率和本部门专门应急机构设置率仅为58.9%和60.9%;应急人员数量地区差异较大;应急物品储备齐全率仅为37.5%。应急能力建设方面,应急人员流行病学、应急检验和应急管理培训平均每人为1.78天、0.73天和0.67天;应急能力落实方面,应急处置职能完成度平均为54.1%。多因素回归分析显示,应急处置基础保障工作、应急能力建设均对应急处置结果产生影响。结论：现阶段我国CDC突发应急组织架构良好,突发事件信息报告和应急处置逐步规范,但仍需进一步加强专门应急机构和专家库建设、完善应急队伍结构、加强应急物品储备工作、提高应急培训和演练效果、落实突发事件应急处置职能。     

我国突发公共卫生事件体系中医院感染应急管理现状

科学有效的医院感染应急管理对于控制传染病暴发等重大突发公共卫生事件具有关键作用。我国近年来相继印发了有关医院感染管理的法律法规、规章、规范及技术标准,为我国医疗机构有序开展医院感染管理提供保障。但我国医院感染管理工作仍然面临缺乏大量专业人员,医院感染科室与临床科室沟通合作机制不健全,医院感染应急管理监测预警及处置能力不足等问题。建议尽快建设医院感染管理专业人才队伍,重视院感与临床科室合作,尤其是针对不同科室的特点制定个性化医院感染管理清单,确保在传染病暴发等重大突发公共卫生事件发生时保护医护人员及患者生命健康安全及诊疗护理服务有序开展。     

中国卫生部门IHR(2005)公共卫生应急核心能力现状分析

目的：描述2012年中国部分地区《国际卫生条例（2005）》（International Health Regulations,IHR）（以下简称IHR）公共卫生应急核心能力建设现状,并分析其存在问题,从而提出相应的建议,为中国卫生部门IHR（2005）公共卫生应急核心能力建设提供参考。方法：采用分层抽样方法,选取中国7省、64地级市及140县（市、区）,分析省、市、县（市、区）级卫生部门IHR（2005）公共卫生应急核心能力要求的监测、应对、风险沟通、准备、实验室能力、感染控制以及物资和经费支持能力建设情况。结果：IHR（2005）公共卫生应急核心能力指标在中国具有一定的适用性;IHR（2005）公共卫生应急核心能力缺乏制度建设;省、市、县（市、区）三个层级在公共卫生应急核心能力方面呈逐级递减趋势。结论：加强IHR（2005）公共卫生应急核心能力的制度建设;重点支持县（市、区）级IHR（2005）公共卫生应急核心能力建设;加强IHR（2005）公共卫生应急核心能力指标中薄弱环节的建设;加强IHR（2005）公共卫生应急核心能力对中国适用性的研究。     

广州市医务人员对公共卫生应急体系建设需求定性调查分析

目的 了解广州市医务人员对公共卫生应急体系的建设需求,旨为政府相关部门的决策提供科学依据。方法 采用小组专题访谈方法,对24家不同级别、类别和性质医疗机构的领导层和主要业务科室工作人员共220名医务人员召开24次专题组讨论;对记录的文字资料进行逻辑分类和分析。结果 83．7％医务人员因对SARS有所了解、个人防护措施得到了加强,不害怕SARS重来,11．2％医务人员主要担心SARS防控设施不符合规范或SARS影响经济收入;绝大部分医疗机构及医务人员（72．5％）对政府应对突发公共卫生事件有信心;公共卫生应急体系尚存在资金不足,信息流不畅通等方面不足,并提出加大防病经费投入、加强信息沟通及人才培养等需求。结论 应用专题访谈定性方法具有深入收集资料、观点及意见的优势。公共卫生应急体系建设应着重在专项经费投入、防疫网底巩固、信息整合及多方联合演练等方面加强整体配置和高效管理。