注射用血塞通（冻干）致固定型红斑药疹1例分析

目的 探讨1例注射用血塞通（冻干）致皮肤过敏反应,为临床安全用药提供参考。方法 分析2019年10月发生的1例由注射用血塞通（冻干）导致的重症固定型红斑药疹的病例资料,总结其发生的机制和治疗方案。结果1例73岁女性患者因冠状动脉硬化静脉滴注注射用血塞通（冻干）,剂量为400 mg,1次/d。患者第1次用药后约5 min双下肢出现皮疹伴瘙痒,皮疹逐渐进展增多、瘙痒加重,部分皮疹呈斑状、中央有水泡,伴烧灼疼痛感,考虑固定环斑型药疹。停用注射用血塞通（冻干）,先后给予地塞米松磷酸钠针静脉滴注、甲泼尼龙片口服、抗过敏及对症治疗后患者皮肤症状逐渐好转。结论 注射用血塞通（冻干）在首次使用时即可能导致重症药疹的不良反应,临床在患者使用该药时要密切观察、早期识别不良反应,及时停用可疑药物并积极处理。     

鞘内注射误用碳酸氢钠注射液为溶媒致下肢麻木、高热及尿潴留

1例61岁男性急性淋巴细胞白血病患者行化疗药物鞘内注射,因医生配药时拿错药物,误将5％碳酸氢钠注射液用作化疗药物溶媒。鞘内注射完毕后患者即出现下肢麻木,继之出现寒战、高热（体温最高40．1℃）、大汗、血压升高（190～210／106～110／T／ITIHg,1mmHg=0．133kPa）、心率增快（170—180次／min）、尿潴留。给予甲泼尼龙、甘露醇静脉滴注,同时给予补液及导尿等处理。4h后患者体温、血压、心率恢复正常,6h后下肢麻木消失,12h后可自行排尿。随访1周,患者未再出现类似症状。     

肌内注射呋塞米致肾区疼痛一例

[病例] 女,52岁.曾因脑膜瘤在我院行手术治疗,术后为预防癫NFDA1予丙戊酸钠0.4 g,每日3次口服,约用药2年余.现因出现四肢抽搐、意识不清约半分钟,伴口角歪斜、言语不清,再次入院.考虑为脑膜瘤术后继发性癫NFDA1,予镇静、抗癫NFDA1治疗.1个月后出现双下肢指凹性水肿,每日尿量600 ml,予肌内注射呋塞米20 mg,5分钟后出现双肾区剧烈疼痛,10分钟后逐渐缓解.第2天再次予呋塞米20 mg注射,上述症状重复出现,遂停呋塞米,以上症状未再出现.     

耻骨后药物注射治疗慢性前列腺炎300例疗效观察

目的 观察耻骨后药物注射治疗慢性前列腺炎的疗效。方法 回顾性总结根据美国国立卫生研究院（NIH）标准诊断为Ⅱ型及Ⅲ型经口服药物治疗效果欠佳的慢性前列腺炎患者300例．年龄15～64岁，美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分（NIH—CPSI）〉19分，用庆大霉素8万u、地塞米松5mg、1％利多卡因2ml注射至耻骨后间隙前列腺外周，每2～3天1次，共6～9次，采用NIH—CPSI的改变判定疗效。结果观察4～8周．治愈108例（36％），显效135例（45％）．有效30例（10％），无效27例（9％），总有效率91％。2例出现排尿轻微疼痛，持续1d，未经治疗而自行消失。结论 耻骨后药物注射治疗慢性前列腺炎便、安全、有效。     

平阳霉素引起血小板减少一例

<正>患者女,3个月,双下肢臀部及双腕部出现针尖大小出血点5d来诊。患儿在5d前因上唇及鼻尖部血管瘤行平阳霉素局部注射1次,治疗1d后双下肢、臀部出现针尖大小出血点,就诊当地医院。查血常规:白细胞(WBC)7.7×109/L,血小板(PLT)35×109/L,血红蛋白(Hb)107g/L,中性粒细胞(N)0.33,淋巴细胞(L)0.48。诊断为血小板减少性紫癜。给予泼尼松2.5mg,每日3次。口服5d后,复查血常规WBC8.2×109/L,PLT114×109/L,Hb129g/L,N0.63,L0.32。     

无水酒精注射治疗女性尿道肉阜临床观察

目的观察无水酒精注射治疗女性尿道肉阜的临床效果。方法选择我院泌尿外科门诊50例尿道肉阜患者,年龄26～78岁,平均50岁,采用肉阜局部无水酒精注射治疗。结果50例患者无水酒精注射后,注射1次治愈35例（70%）;注射2次治愈11例（22%）;无效4例（8%）,治愈率,92%。结论无水酒精注射治疗女性尿道肉阜安全、有效。     

α1型基因工程干扰素治疗尖锐湿疣临床观察

观察了α１型基因工程干扰素治疗尖锐湿疣分别用皮损内注射和肌肉注射治疗１７例和１３例的疗效对比，生次１００万ｕ，３周内共９次，皮损注射组痊愈例（２３．６％），显效７例（４１．２％），有效和无效各３例（１７．６％）。肌肉注射组痊愈和显效各１例，有效３例，无效８例。结果显示前者疗效优于后者（Ｐ〈０．０１）。皮损注射组出现副作用７例（４１．２％），主要为乏力等流感样症状。     

经耻骨后前列腺内药物注射治疗慢性前列腺炎76例临床观察

目的：观察经耻骨后前列腺内注射药物治疗慢性前列腺炎的疗效。方法：按美国国立卫生研究院（NIH）前列腺炎分类标准诊断为慢性前列腺炎且常规口服药物治疗效果欠佳的患者76例,采用敏感药物注射于前列腺内,每周1次,交替注射共6次,根据前列腺按摩液（EPS）常规、细菌培养、慢性前列腺炎症状积分指数（NHI-CPSI）三项指标评价疗效。结果：观察4周,76例患者中治愈31例（40.8%）,有效39例（51.3%）,无效6例（7.9%）,总有效率92.1%。术后下腹轻微疼痛6例（7.9%）,2 h后自行消失。结论：经耻骨后前列腺内药物注射治疗慢性前列腺炎是一种安全、治愈率较高的方法。     

破伤风抗毒素类血清病样反应1例

患者男，22岁。因右脚内踝关节处磕碰在铁制床上造成皮外伤来医院就诊，在外科常规处置伤口后，来注射室注射TAT（武汉生物制品研究所生产的每支含1500IU国药准字S10820040）。按常规用氯化钠注射液将抗毒素稀释10倍，在息者的右前掌侧皮内注射0．05ml，观察30min，注射部位出现皮丘红肿，直径2cm，红晕3cm，无伪足，稍痒，无胸闷憋气等症状。给予脱敏治疗，TAT第一次取稀释液的0．2ml，在右臂三角肌下缘外侧皮下注射，20min后发现注射部位出现与皮试部位相同症状，直径大约3cm，明显高出皮肤，用TAT注射，留院观察，测血压110／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），脉搏90次／min。呼吸20次／min，     

宫腔镜下插管注射MTX治疗输卵管妊娠80例疗效分析

目的探讨宫腔镜下输卵管插管注射甲氨喋呤（MTX）治疗输卵管妊娠的疗效。方法回顾性分析我院自2006年2月至2008年10月经B超、血B—HCG放射免疫测定及官腔镜检查诊断未破裂型输卵管妊娠，观察在宫腔镜直视下插管注射MTX治疗输卵管妊娠的临床效果。结果80例未破裂型输卵管妊娠，一次治愈者58例；7例两次宫腔镜下插管注射MTX治愈；5例手术后血β-HCG下降〈25％，无明显生命体征变化，拒绝继续观察治疗，肌注MTX治愈；2例用药后血β—HCG及B超无明显变化，拒绝继续观察，行手术治疗；8例出现腹痛加重，血压下降，行腹腔镜手术。结论宫腔镜下输卯管插管注射MTX治疗输卵管妊娠疗效肯定、简便、安全、且能保留生育功能。