羊水胎粪污染与新生儿预后分析

目的：探讨羊水胎粪污染与新生儿预后的关系。方法：对本院323例足月儿头位分娩时羊水粪染对新生儿的影响进行实例讨论。323例中发生新生儿窒息59例,发生率为18.27％,其中发生胎粪吸入综合征（MAS）1例。结果：新生儿结局与羊水胎粪污染程度的关系为：Ⅲ度粪染者新生儿窒息率的发生率明显增高, I度与Ⅲ度、Ⅱ度与Ⅲ度粪污染新生儿出生窒息差异均有统计学意义（P〈0.05）,但I度与Ⅱ度粪污染新生儿出生窒息差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：Ⅰ度与Ⅱ度粪染者应加强胎心电子监护,如果胎心监护正常,不需要进行特殊处理;如果胎心监护异常,应尽快终止妊娠或结束分娩,以免造成胎儿不良结局。     

羊水粪染与新生儿窒息相关性分析

目的:探讨羊水粪染与胎儿窘迫、新生儿窒息的关系。方法:观察1999年5月~2004年5月新生儿羊水粪染者267例和同等条件下羊水无粪染者1 235例,对羊水性状、胎儿窘迫率、出生Apgar评分进行回顾性分析。结果:羊水粪染Ⅱ度、Ⅲ度电脑胎心监护异常率、手术产率、新生儿窒息率明显高于羊水清亮和羊水污染Ⅰ度者(P<0.05)。结论:新生儿窒息的发生与羊水粪染的程度有关,羊水粪染可作为胎儿窘迫的诊断标准之一。一旦出现羊水粪染伴电脑胎心监护异常者应立即结束分娩。羊水粪染Ⅲ度者即使电脑胎心监护正常,立即结束分娩也不为过。加强围产期监护,降低新生儿窒息的发生率,防止胎粪吸入综合征,降低围产儿死亡率。     

138例头位分娩羊水粪染胎心监护与新生儿预后分析

本文笔者对我院2009年2～11月138例头位分娩羊水粪染胎心监护与新生儿预后进行分析,分析羊水粪染者胎心电子监护、新生儿预后三者之间的关系,探讨羊水粪染的临床意义.     

348例脐带异常病例分析

目的:探讨脐带异常与胎心监护异常的关系、B超诊断的符合率及脐带异常对胎儿窘迫、羊水粪染及新生儿窒息的影响。方法:回顾性分析2006年1月～2007年3月在我院产科住院分娩的1281例孕妇的病例资料。结果:结合胎心监护频发减速及近期B超提示脐带异常,分娩前可对脐带异常作出诊断。同时,脐带异常者发生羊水粪染、胎儿窘迫机率明显增高,剖宫产率增高。结论:当出现胎儿宫内窘迫征兆时,结合B超及胎心监护检查,应考虑到脐带异常。对短时间内不能经阴道分娩者,及时剖宫产可改善围产儿结局。     

新生儿窒息与羊水污染及胎心监护异常的关系

目的:分析窒息新生儿羊水污染、胎心监护的状况,寻找预防与减轻窒息发生及发生程度的方法。方法:分析268例新生儿窒息的羊水性状及胎心监护资料。结果:新生儿窒息程度与羊水污染程度无显著性差异(P>0.05),羊水Ⅲ度污染、血性羊水者胎心监护异常发生率显著高于羊水清亮者和Ⅰ、Ⅱ度污染者(P<0.05);268例新生儿窒息的胎心监护异常发生率为67.91%。结论:加强对高危孕妇的监护,一旦出现粘稠或血性羊水、晚期减速、心动过缓、基线变异少的监护异常图形,应果断终止妊娠,以降低新生儿窒息的发生率。     

产时胎心监护563例临床研究

[目的]研究探讨产时胎心监护异常的作用及临床意义。[方法]回顾性分析某院近3年来563例单胎头位分娩时使用产科胎心监护系统进行产时胎心监护的资料,研究其与新生儿预后的关系。[结果]胎心监护评分8～10分组(正常组)388例,评分5～7分(可疑组)123例,评分1.4分(异常组)52例;其中异常组羊水胎粪污染率、新生儿Apgar评分≤7分者的比例、新生儿疾病的比例均高于正常组(P﹤0.01);异常羊水Ⅲ度污染率、新生儿Apgar评分≤7分者的比例高于可疑组,差异有统计学意义。胎心率异常的发生率为53%(195/368).出现基线变异减弱、重度变异减速、晚期减速、延长减速图形者新生儿窒息发生率高,差异有统计学意义(P﹤0.01)。[结论]产程中使用产科胎心监护系统进行胎心监护,如评分≤7,或出现异常胎监图形均应予重视,应及时了解羊水性状,以及早发现胎儿窘迫及时处理,减少新生儿窒息率、发病率,提高出生人口质量。     

羊水粪染361例回顾性分析

临床上多以羊水粪染或胎心率异常诊断胎儿宫内窘迫,并以羊水粪染程度判断胎儿预后.探讨羊水粪染及其程度对胎儿影响,以减少新生儿窒息,来降低剖宫产率及提高产科质量.本文就361例羊水粪染病例进行回顾性分析. 对象与方法     

238例羊水胎粪污染与新生儿窒息的探讨

目的:分析羊水胎粪污染与新生儿窒息的关系。方法:对2005年1~12月羊水污染的新生儿进行Apgar评分、胎心率图形监护分析。结果:羊水胎粪污染时,新生儿窒息、胎心图异常及脐带异常的发生率均比无污组高。结论:羊水胎粪污染是胎儿宫内缺氧酸中毒的表现。     

123例新生儿窒息与羊水污染及胎心监护等相关性探讨

目的:探讨新生儿窒息与羊水污染和胎心监护的相关性。方法:2000年7月~2005年6月足月妊娠住院分娩发生新生儿窒息123例,对其羊水性状、胎心监护等进行分析。结果:新生儿窒息与羊水污染有关。新生儿重度窒息组Ⅲ度羊水污染比例高,且与羊水污染的程度有关;羊水污染者的新生儿窒息发生率显著高于羊水清亮者(P<0.01);羊水污染的胎心监护异常发生率显著高于羊水清亮组(P<0.05);Ⅲ度羊水污染者胎心监护异常的发生率显著高于Ⅰ、Ⅱ度羊水污染者(P<0.01)。胎心监护对新生儿窒息的阳性预测率为34.96%,Ⅱ、Ⅲ度羊水污染的胎盘送病检诊断为急性绒毛膜炎或宫内感染的发生率为58.97%。结论:新生儿窒息的发生与羊水污染的程度密切相关,与宫内感染相关。出现Ⅲ度羊水污染应立即结束分娩,出现Ⅰ、Ⅱ度羊水污染时必须在胎心监护下密切观察产程进展,一旦出现异常尽快结束分娩,以降低新生儿窒息的发生率。     

产时胎儿宫内窘迫与羊水性状关系分析及对策

目的总结引起胎儿宫内窘迫的相关原因,为预防及发生产科新生儿窒息提供经验.方法回顾性分析2003年1～12月胎儿宫内窘迫165例,比较几种主要因素对胎儿窘迫及新生儿窒息的影响.结果165例胎儿发生宫内窘迫,表现为羊水污染的有129例,胎心率电子监护异常的有64例.结论羊水污染是导致胎儿宫内窘迫,新生儿窒息的主要原因.加强产时羊水性状和胎心的观察,做到早期发现羊水污染早期处理,从而降低新生儿窒息率,提高产科质量.     

北京石景山区疾病死因监测

通过对石景山区１９８４～１９９３年死亡资料分析，提示１０年中全区总死亡率为４０１．３５／１０万。心脑血管病和恶性肿瘤是主要死因，位居前三位。占总死因的５９．０６％     

六种鳞翅目昆虫的食用营养成分分析

目的：分析６种鳞翅目昆虫的蛋白质含量和蛋白氨基酸的组成。结果：６种昆虫均含有较丰富的蛋白质，除亚洲玉米螟、棉红铃虫和米蛾的幼虫以外，其余的蛋白质含量均在４１％以上，最高的达７５．２％。脂肪的含量变化较大，菜粉蝶、桑蚕的含量在８．５２％～１５．６７％之间，其余的在１９．３５％～４９．４８％之间。氨基酸含量为２５％～７１％；必需氨基酸占总氨基酸含量的３２．５０％～４９．７６％，除５龄桑蚕外，其余的种类均在４０％以上。６种昆虫的第一限制性氨基酸为含硫氨基酸，即蛋氨酸和胱氨酸，其氨基酸分（ＡＡＳ）在３１～６６之间。桑蚕、菜粉蝶、亚洲玉米螟、米蛾等幼虫的第二限制性氨基酸为亮氨酸。棉红铃虫则无第二限制性氨基酸。６种昆虫均含有一定的微量元素和矿物质，其中桑蚕含有较高的钙     

麻疹发病年龄与免疫接种探讨

[目的]针对2008年初常州市麻疹流行情况及发病年龄进行分析,根据发病年龄变化的原因,对初免月龄及再免问题进行探讨. [方法]选择2008年1月1日～5月31日所有在感染科住院的麻疹患者,按年龄进行分组,对不同年龄发病情况和免疫接种状况进行分析. [结果]麻疹发病年龄呈现两极分化,小婴儿和成人发病率明显上升.[结论]提前初免,坚持原有再免,加强二次强化免疫及婚前再免,以降低麻疹发病率.     

子宫腺肌症228例的临床分析

目的探讨子宫腺肌症的发病因素与诊治方法。方法对228例子宫腺肌症临床资料进行回顾性分析。结果人流史占57%,妊娠3次以上占67.5%。 B超诊断率42.5%。对于简单的子宫腺肌症,腹腔镜手术的术中出血量和术后住院天数小于开腹手术,两者有显著性差异。结论发病与多次妊娠,宫腔操作及雌激素有关。目前仍需通过病史,临床症状体征结合辅助检查如B超或阴道B超进行诊断。对于简单的子宫腺肌症,腹腔镜手术疗效好。     

唐山市社区老年人生命质量研究

[目的]利用SF-36量表分析唐山市社区老年人生命质量状况,探讨影响生命质量的因素,为今后制定和改善老年人的健康保健措施提供科学依据。[方法]采用整群随机抽样的方法,在唐山市区随机抽取4个街道办事处,每个街道办事处随机抽取3个居委会,对居住满30年的60岁及以上老年人登记造册,每个居委会随机抽取20～40名老年人,共抽取370人进行面对面访谈,调查生命质量及影响因素,利用t检验、方差分析和多元线性回归方法进行统计分析。[结果]在影响生命质量的诸多因素中,年龄、文化程度、个人收入、生活来源、生活事件、心理及健康状况等对生命质量的影响有统计学意义。[结论]一些人口社会学特征影响老年人的生命质量,因此,家庭和社会应该更多地关注老年人的生活环境、医疗条件及心理卫生,提高老年人的健康水平,并且从影响生命质量的因素出发制订老年卫生保健政策,有针对性、有重点地开展社区卫生保健项目,以促进老年人生命质量的提高。     

某市性病流行特征及数学模型在发病趋势中的应用

目的：探讨广州市近5年性病疫情流行特征，为政府部门制订预防控制措施提供科学依据。方法：对近5年性病疫情报告资料进行流行病学分析，并对近5年性病报告发病率进行曲线拟合，运用线性模型预测未来3年广州市性病发病率。结果：广州市近五年性病报告发病率逐年下降，但AIDS／HIV、胎传梅毒及三期梅毒发病数及发病率呈上升趋势；性病人群中老年患者人数增加。拟合的4种数学模型均有统计学意义，其中以直线模型为佳。经预测，未来3年性病发病率仍保持下降势态。结论：根据近几年性病流行特征及未来几年发病趋势，该市应及时调整性病工作防治策略及控制工作重点。     

重庆市消除碘缺乏病阶段目标评估

目的：评估考核各级政府和相关部门是否建立了可持续消除碘缺乏病的工作机制,掌握防治工作进程,为制定防治策略提供科学依据。方法：采用抽样问卷调查,以区县为单位自评,在自评基础上市级抽查。采取核实资料的方法对组织领导、碘盐管理、健康教育三项指标进行综合评分。结果：自评三项综合指标评分40个区县均在85分以上;2个碘盐生产厂合格率均达90％以上;全市36个批发企业合格率＞90％者39个区县,占97．5％;居民户合格率＞90％者35个区县,占87．5％;尿碘中位数均＞100μg/L;儿童甲状腺肿大率＜10％者11个区县,占27．5％,10％－19．9％者27个,占67．5％,＞20％者2个,占5％。市级抽查20个区县,综合评分在85分以上者19个;碘盐生产厂合格率均在90％以上,20个区县有19个批发企业,合格率＞90％者18个占94．74％,零售单位经均＞90％,居民户合格率＞90％者18个,占90％,尿碘中位数均＞100μg/L;儿童甲肿率无＜10％的区县,10％－19．9％者19个,＞20个者1个。结论：对照消除磺缺乏病阶段目标标准判断,无实现消除碘缺乏病阶段目标的区县,实现基本消除目标的有17个区县,未实现阶段目标者23个区县。     

抗生素应用对葡萄球菌耐药性的影响

目的了解儿科抗生素的应用对葡萄球菌耐药性的影响。方法对呼吸系统感染患儿葡萄球菌的检出率及耐药性进行调查研究,分析未应用抗生素及应用抗生素两组葡萄球菌的检出率及耐药性是否存在差异。结果两组菌株葡萄球菌、MRSA与MRCNS的分离率无显著性差异(p>0.05)。两组菌株青霉素的耐药率为93.10%和92.50%,对耐青霉素酶的苯唑西林的耐药率分别为100%和92.50%,而对AMP/SBT的耐药率为6.90%和25.00%,敏感率为72.41%和50.00%。结论两组葡萄球菌对青霉素和苯唑西林表现高度耐药,而对AMP/SBT敏感性较高,因此青霉素和苯唑西林单独应用对葡萄球菌引起的感染失去治疗意义,必要时可根据联合药敏试验结果与其他抗生素联用,AMP/SBT抗葡萄球菌作用肯定,可广泛用于儿科葡萄球菌感染性疾病。     

宜宾市职业人群OGTT结果分析

[目的]了解某市体检人群的血糖代谢状况,探讨糖代谢异常和耱尿病的发生率.[方法]体检人群中符合条件的参加口服葡萄糖耐量试验(OGTT),在测OGTT(0 min)的同时作TG,CHO,HDL-C测量,了解该人群的糖代谢情况以及糖尿病和糖调节受损(IGR)的血脂代谢情况.[结果]在参加OGTT试验的1 033例人群中,符合单纯空腹高血糖型糖尿病(IFH)和单纯餐后高血糖型糖尿病(IPH)诊断的共84例,占8.13%,糖调节受损(IGR)184例,占全部人群的比例为17.81%;HDL-C在统计的各组中其结果与糖耐量正常(NGT)组之间的差异有统计学意义(P＜0.001),而TG除IPH组外、CHO除IFH/IPH外其结果与NGT组之间的差异有统计学意义(P＜0.001).[结论]该市成人DM人群中,IFH人群比IPH人群的比例高,且发病年龄更早;TG,CHO,HDL-C在DM组和IGR组均较NGT组有显著性差异,提示DM和IGR者多合并血脂紊乱,具有高度发生心血管疾病的危险性.     

甘肃省居民主要死因潜在减寿年数和减寿率的分析

本文运用ＰＹＬＬ指标，对蒜处１９８６￣１９８８年居民死因回顾调查资料进行分析，前５位死因依次为意外死亡、恶性肿瘤、传染病、呼吸系疾病、循环系疾病、寿命损失男性高于女性，以婴幼儿及中青年为甚。胃癌的减寿年数，减寿率明显高于肝癌、肺癌等，是造成居民“早死”的主要癌症。为减少人口寿命损失，应加强安全教育，建立健康的人生观，减少意外事故的发生，开展恶性肿瘤等慢性病的知识普及和防治工作，搞好传染病的监测、控