228例老年肺结核临床特征分析

目的 了解老年肺结核的临床特征.方法 选择我所2010年收治的288例老年肺结核与同期288例中青年肺结核进行对比.结果 老年肺结核在临床症状、X线表现、痰菌、PPD和结核抗体检查、合并症、复治率和药物毒副作用等诸多方面与中青年肺结核有统计学差异.结论 老年肺结核的临床特征为;临床症状不典型,肺部病变广泛,涂阳率高,免疫功能低下,合并症多,复治率高,更易出现肝损伤.     

老年人肺结核320例临床分析

目的探讨老年人肺结核的临床特征及治疗方法。方法分析320例60岁以上老年人肺结核的临床资料。结果60岁以上肺结核患者病灶范围广、易形成空洞、痰菌阳性率高、合并症多、病程长、症状不典型、易造成误诊。以呼吸道症状就诊的老年人,对原有肺结核病史应加以重视,积极查痰及胸部X线检查,以便早发现,早治疗。结论要加强对老年肺结核的研究,增强对老年肺结核特点的认识,提高其早期诊断和防治效果。     

67例老年肺结核临床分析

目的观察老年肺结核的发病趋势、临床特点、治疗及转归。方法对我所67例老年肺结核患者的临床特征进行分析。结果老年肺结核以Ⅲ型为主,起病隐匿、病情重、合并症多、症状及X线表现不典型、病灶范围广、痰菌阳性高、结核菌素试验阴性率高,易造成误诊。结论掌握老年肺结核的特点,制定合理的综合治疗及个体化的抗痨方案,对提高治疗效果有重要意义。对因呼吸道症状就诊的老年人,应积极查痰及胸部X线检查,以便对肺结核早发现、早治疗,减少社会传染源。     

689例住院老年结核的临床研究

目的通过对老年肺结核患者的临床症状、胸片表现、痰检及PPD皮试等、治疗进行分析,探讨老年肺结核的发病特点。方法对2000~2004年临床收治的60岁及以上的689例老年肺结核患者的临床资料进行分析。结果①临床症状不典型:除69例患者无任何表现,体检时被发现诊断为肺结核外,多以咳嗽(78.2%)、咳痰(59.5%)、胸闷、气喘(49.1%)、咯血(38.6%)等呼吸道表现为症状。结核中毒症状除发热(48.2%)外,而盗汗、乏力等症状不甚明显。②合并症多:伴有一种或多种合并症的为576人,占86.3%。③病程迁延漫长,最长35年。④涂阳率高,占47.0%。⑤不正规抗痨治疗者多。结论全社会要加强对老年肺结核的研究,增强对老年肺结核特点的认识,提高其早期诊断和防治效果。     

96例老年性肺结核患者临床特征分析

目的 探讨老年肺结核的临床.方法 对我院的96例老年肺结核患者从临床症状、体征、合并症、实验室检查、X线胸片、临床诊断等方面进行分析.结果 老年肺结核患者以肺部症状和全身症状为主;合并症多,以肺部疾患、心脑血管疾病为主;胸部X片肺部病灶广泛、类型多样,以浸润型为主,易误诊.结论 提高对老年肺结核患者临床特点的认识,要考虑综合诊断方法,提高诊断的准确率.     

76例老年肺结核临床分析

近年老年结核病的构成比逐渐增多。老年肺结核已成为主要的传染源。而老年肺结核的临床症状 ,X线表现又缺乏特异性 ,为了总结老年肺结核的临床特征 ,提高诊疗水平。临床资料分析 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 1年 12月在我所住院确诊的 76例老年肺结核患者的临床资料。老年肺结核是指年龄在 6 0岁以上的肺结核患者。1.一般资料男性 6 0例 ,女性 16例 ,男∶女 =3.75∶ 1。初治 5 4例 ,复治 2 2例。2 .诊断类型及痰菌情况急性血行播散型肺结核 6例 ,占 7.9% (6 /76 )。浸润型肺结核 5 7例 ,占 75 % (5 7/76 ) ,其中合并结核性胸膜炎 14例。慢性纤维…     

50例老年菌阳肺结核患者临床分析

为了加强对老年菌阳肺结核患者的传染源及结核病的控制管理，对50例老年菌阳肺结核与同期住院的50例青年菌阳肺结核患者作对照分析。结果表明，老年肺结核病程长，传播结核菌机会多；临床表现不典型，合并症多；5UPPD试验老年组阴性率为37．5％；老年组初治菌阳复治菌阳患者抗痨治疗1～3月痰菌阴转率均为80％，与对照组相比无显著性差异（P＞0．05）。说明积极发现、治疗老年菌阳患者可以达到与对照组同样的治疗效果，亦是有效的控制传染源的方法之一。     

83例肺结核患者合并肺部感染的探讨

肺部感染是肺结核是最常见的并发症之一。本文对住院的83例活动性肺结核并肺部感染且痰普通菌培养阳性的临床资料进行总结,探讨其临床、细菌学分布、耐药情况及疗效。1对象和方法83例患者均来自我科近2年收治的活动性肺结核合并肺部感染,且痰普通菌培养阳性。83例中男60例,女23     

老年肺结核144例护理体会

流行病学资料显示,目前肺结核病患病率呈上升趋势,且向老龄化发展。2003年1月～2005年1月,我们共收咳老年肺结核患者144例,现将护理体会报告如下。 临床资料：本组144例肺结核患者,男90例,女54例;年龄60～84岁。临床表现为发热、盗汗、咳嗽、胸痛及咯血等,痰菌培养（＋）86例;合并肺部感染40例,冠心病43例,呼吸衰竭21例,肺癌7例,糖尿病25例。     

老年肺结核264例临床分析

近几年来老年肺结核的发病率及死亡率在一些地区居高不下 ,已引起防疫及临床人员的重视。本文收集近 2年老年肺结核 2 64例 ,分析探讨其临床特点。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 64例中男 2 2 0例 ,女 44例。其中 65～ 75岁 2 33例 ,75岁以上者 31例。全部病例均常规摄胸部Ｘ线片及痰找结核杆菌连续 3ｄ ,动态观察。 2 64例中 ,浸润型肺结核 2 2 3例 ,慢性纤维空洞型肺结核 41例 (肺结核分型依据《内科学》第 5版 )。单侧肺结核 15 0例 ,双侧肺结核 114例。其中空洞型肺结核 47例 ,痰菌阳性者 12 0例 ,复治者 135例。 2 64例中有咳嗽症…     

安徽地区老年肺结核的临床特点分析

目的进一步了解老年肺结核的临床特点。方法对我院1999年1月-2003年12月期间门诊和住院的75例老年肺结核,52例青壮年肺结核的临床资料进行回顾分析。结果与青壮年相比老年肺结核临床症状不典型,并发症多,病程长,复治病例多,治疗效果差。结论近年来老年肺结核疫情严重,临床症状不典型,误诊率高,应及早诊断与治疗。     

老年肺结核外科治疗的临床分析

目的 探讨老年肺结核外科治疗的临床特点。方法 对1998-2003年进行了外科综合治疗的56例老年肺结核的临床疗效进行回顾分析。结果 56例老年肺结核中55例临床痊愈，治愈率98．2％；31例术前查结核菌阳性患者，术后全部阴转，痰菌阴转率100％。结论 老年肺结核在术前合并症得到纠正，术中尽可能减少创伤，术后正确处理并发症，手术治疗老年肺结核在手术适应症许可的条件下仍是一种较好的治疗方法。     

胸腺肽a1联合抗结核药物治疗老年肺结核的疗效观察

目的观察胸腺肽a1联合抗结核药物治疗老年肺结核的临床疗效。方法80例老年肺结核患者随机分为两组,对照组（n=40）采用正规抗结核药物方案治疗,观察组（n=40）在对照组基础上加用胸腺肽a1治疗。观察和比较两组临床疗效及不同时期痰菌转阴情况。结果观察组治疗总有效率（90．0％）明显高于对照组（77．5％）（P〈0．05）;观察组治疗不同时期结核杆菌转阴率均高于对照组（P〈0．05）。讨论胸腺肽a1联合抗结核药物治疗老年肺结核疗效显著,痰菌转阴率高,值得临床推广应用。     

综合性医院住院病房中诊断老年肺结核特点分析

目的了解综合性医院住院病房中老年肺结核的临床特点。方法对我院呼吸科和老年科病房2007年1月~2010年1月住院的33例老年肺结核临床资料进行分析。结果老年肺结核患者基础疾病多,临床症状不典型,容易误诊。结论近年来老年肺结核发病率高,临床症状不典型,误诊率高,应给予及早诊断和治疗。     

92例老年肺结核临床分析

目的了解老年肺结核的临床情况。方法对2007年1月-2009年12月收治的92例老年肺结核分析。结果老年肺结核男性多,农民多,症状不典型,就诊迟,合并症多,病灶范围广,空洞多,痰结核菌阳性率高。结论应重视老年人的定期体检,便于临床早发现,早治疗。     

153例老年初治肺结核临床分析

目的　探讨老年初治肺结核诊治和管理措施。方法　对老年肺结核与青年肺结核进行比较分析。结果　 (1)老年肺结核比青年肺结核咯血、乏力、盗汗明显少 ;(2 )结核菌素试验阴性高 ,但两组痰结核菌阳性率差异不明显 (p>0 .0 5 )。(3)前者病灶≥3肺野者明显多 ,而空洞病变两组差异不显著 (p>0 .0 5 )。 (4) I组中三药、四药联合化疗近期 X线好转率、痰菌阴转率也差异不明显 (p>0 .0 5 )。结论　对老年肺结核治疗应选用个体化方案 ,三化方案仍是可取的。同时应重视合并症的治疗及加强管理     

老年2型糖尿病合并肺结核251例临床特点

目的 探讨老年2型糖尿病合并肺结核的临床特点。方法 对251例年龄≥60岁糖尿病合并肺结核的病人进行临床资料分析。结果 1、两病伴发女性（141例56.2%）明显多于男性（110例43.8%），临床症状不典型，起病多缓慢（243例96.8%）；2、结核病灶的性质以干酪及干酪渗出为主（228例90.8%），胸部X线片表现以片状影为主（235例93.6%），侵犯两肺野以上亦不少见，肺部病变较重，但临床症状不严重，可出现粟粒性肺结核（4例）及支气管淋巴结结核（2例）；3、痰菌阳性率高，本组病例高达54.2%；4、120例痰菌由阳转阴，空腹血糖由8.92±0.86mmol/L下降到7.01±0.26mmol/L，血糖的下降在统计学上具有非常显性的差异（P<0.001），说明结核病的控制与糖尿病的积极治疗密切相关。结论 老年糖尿病合并肺结核具有一定的临床特征。及时两病兼治，预后良好。     

纤维支气管镜在肺科疾病中的应用

纤维支气管镜 (简称纤支镜 )应用于临床已有 3 0年历史 ,现仅就纤支镜在肺科疾病中某些方面的用途 ,谈谈其应用价值。一、纤支镜在肺结核诊断中的应用众所周知 ,世界卫生组织业已指出 :肺结核应以痰菌阳性作为诊断依据 ,痰菌阴性而胸片显示的活动性病变只可视为可疑患者。但在临床上见到大多数病例是未排菌的菌阴肺结核 ,对这种症状和体征不明显、胸片表现的病变不典型、细菌学检查阴性 (或无痰 )的病例 ,有时难以确诊 ,以至有延误诊断、治疗的可能。有人曾对连续 5次痰涂片检查阴性的 3 0 2例病人 ,依据临床症状和Ｘ线检查结果诊断为活动性…     

51例肺结核合并糖尿病的临床分析

目的探讨肺结核合并糖尿病的临床特点。方法收集2003年4月~2004年4月在我科住院确诊为肺结核合并糖尿病的51例患者的临床资料,并与同期收治的86例无糖尿病肺结核患者的临床资料进行分析比较。结果肺结核合并糖尿病组,临床症状明显,病变范围广泛,容易形成空洞,痰集菌阳性率高。结论糖尿病合并肺结核应及时诊断,在抗结核治疗的同时注重糖尿病的控制,有助于改善患者的预后。     

糖尿病合并肺结核90例临床分析

目的探讨糖尿病合并肺结核患者的临床特点以及血糖控制对疾病治疗的影响。方法对90例糖尿病合并肺结核患者利用胰岛素和降糖药物控制血糖以及抗痨治疗,观察血糖、痰抗酸杆菌涂片转阴率、病灶吸收和空洞闭合,临床症状以及疾病复发等情况。结果 90例患者的临床疗效总有效率为74.4%,血糖控制水平对痰抗酸杆菌涂片转阴率肺结核临床症状改善有一定的影响,其中血糖控制水平较好的患者痰菌转阴率为73.7%,病灶吸收好转率为86.5%、空洞闭合症状好转率为88.5%;血糖控制水平较差者的转阴率为28.6%,病灶吸收好转率为43.8%、空洞闭合症状好转率为33.3%。结论糖尿病合并肺结核的治疗,首先要控制血搪,同时进行抗结核治疗。