社区163名慢性病患者生存质量及其影响因素的研究

目的了解福州市社区慢性病患者的主要健康问题,评价其生存质量现状并探索影响因素,为制定社区疾病控制和慢性病患者健康干预措施提供基础资料。方法应用《世界卫生组织生存质量测定量表简表》(中文版),抽取晋安区2个社区的163名慢性病患者,对其进行问卷调查,分析探索生存质量的影响因素。结果总生存质量得分为(77.78±8.33)分,其中生理维度得分为(22.63±2.62)分,心理维度得分为(17.67±2.49)分,社会维度得分为(10.73±1.73)分,环境维度得分为(26.74±4.10)分。影响生理维度的因素有年龄、病种数;影响心理维度的因素有性别、学历、职业;影响社会维度的因素有学历;影响环境维度的因素有年龄、月平均收入;影响总维度的因素有学历、病种数和月平均收入。结论社区慢性病患者总体生存质量处于中上水平。心理维度对慢性病患者影响最大,生理维度次之,提示:今后在做好社区慢性病患者治疗的同时,应加强心理干预,从而促进其心理健康,全面提高生存质量。     

上海市社区2型糖尿病患者生存质量及影响因素

[目的]评价上海市社区管理的2型糖尿病患者的生存质量,探索其影响因素. [方法]采用分层多阶段等概率抽样方法,抽取2741例上海市社区管理的2型糖尿病患者,对其基本情况、疾病情况和生存质量进行问卷调查,利用多因素非条件logistic逐步回归对生存质量影响因素进行分析. [结果]女性1596例(占58.23％),男性1 145例(占41.77％);年龄(67.70±9.30)岁;病程中位数为8年,10年以上患者占36.61％;患者自报发生糖尿病慢性并发症占13.06％;患有高血压、冠心病、脑卒中相关慢性病的比例分别为63.99％、17.22％和11.57％.社区糖尿病患者生存质量的躯体功能、躯体角色、躯体疼痛、总体健康感、活力、社会功能、情绪角色和精神健康8个维度的得分分别为85、100、90、62、75、89、100、80分.生存质量的促进因素主要包括体育锻炼,对上述8个维度均有促进作用,OR值范围1.21～1.91.生存质量的负面因素主要包括:女性(对8个维度均有影响,OR值范围0.50～0.81)、患有慢性并发症/冠心病(均对6个维度有影响,OR值范围分别为0.53～0.75,0.62～0.77)及脑卒中相关慢性病(对5个维度有影响,OR值范围0.57～0.75);其他负面因素包括高龄、低文化程度、低收入. [结论]提高糖尿病患者的生活质量需要采取综合措施,重点包括开展适当的体育锻炼、积极治疗相关合并症或并发症.     

福建省福州市某社区糖尿病患者生存质量及相关因素调查

目的了解福州市某社区糖尿病患者的生存质量状况及其影响因素。方法采用糖尿病生存质量特异性测定量表(DSQL)对福州市某社区经确诊的198名糖尿病患者进行问卷调查,用SPSS 11.5软件进行相关性及逐步回归等统计分析。结果社区中糖尿病患者生存质量普遍下降,其中心理维度受损程度最严重(17.777±4.039),其次是生理维度(25.157±6.687)、治疗维度(5.429±1.578)、社会维度(6.439±2.238)。有无并发症、病程长短、有无运动、有无高血压、文化程度等是影响生存质量的主要因素。结论在现代生物医学模式下,对糖尿病患者的治疗,除采取综合治疗外,更应该加强对糖尿病患者心理的引导,使其自我管理能力提高,积极配合治疗,从而提高生存质量。     

社区规范化管理糖尿病患者生存质量调查分析

目的了解社区规范化管理糖尿病患者生存质量的影响因素,为指导健康管理和综合干预提供依据。方法在福州市按分层随机抽样法,抽取确诊的规范化管理糖尿病患者。用糖尿病生存质量量表(DSQL)对1 184人进行问卷调查,并对血糖进行监测。结果 1 184例患者生存质量总评分为(49.5±10.3)分;在生存质量4个维度(比值)中,影响程度依次为心理维度(2.1)、社会维度(1.9)、生理维度(1.7)和治疗维度(1.6)。并发症、高血脂、肥胖、高血糖和女性等是生存质量的主要影响因素。结论采取以社区为主的综合干预措施,注重心理干预,控制患者高血压、高血脂、高血糖和体重,减少并发症,是提高社区糖尿病患者生存质量的重要措施。     

重庆地区2型糖尿病患者糖尿病知-信-行调查及影响因素分析

目的 了解重庆地区糖尿病患者相关知识、态度、行为现状及其影响因素,以便有针对性地开展健康教育活动及采取干预措施。 方法 通过问卷调查795名糖尿病患者相关知识、态度、行为现状。计算出每位调查对象的KAP得分,对可能影响患者KAP得分的因素进行单因素分析和多因素logistic回归分析。 结果 重庆地区2型糖尿病患者KAP总分为（55.05±8.43）分。多因素Logistic回归分析显示:年龄（OR=0.658）、病程(OR=1.344)、婚姻状况（OR=0.507）、文化程度(OR=1.755)和收入(OR=2.177)是主要影响因素。 结论 重庆地区糖尿病患者的糖尿病相关知识知晓率低且掌握不全面。在今后社区工作的开展中,有必要加大对糖尿病患者健康教育的力度,规范健康教育的内容,并采取行之有效的干预措施。     

我国六个省市2型糖尿病患者生存质量及其影响因素分析

目的分析参与我国6个省市2型糖尿病(T2DM)患者自我管理小组干预活动的糖尿病患者的生存质量及其影响因素,为提高社区糖尿病患者管理服务水平提供科学依据。方法于2013年9-10月选择曾开展过糖尿病患者自我管理工作、具备一定的工作基础的北京市、上海市、重庆市、江苏省、广东省和浙江省6个省(直辖市)的街道和乡镇为研究现场。以问卷形式共调查社区成年T2DM患者1 603例,收集入选患者的一般情况、患病情况、生存质量及自我效能评价信息,分析患者的生存质量得分及影响因素。结果 1 603例调查对象躯体健康得分为(70.38±13.90)分,心理健康得分为(76.07±17.03)分。调查对象一般健康状况得分最低,仅为(55.25±16.90)分。社会功能得分最高,为(88.16±20.04)分。患者的文化程度和收入水平与躯体健康得分呈正相关(t值分别为3.153、3.396),并发症与躯体健康得分呈负相关(t=-4.311),差异均有统计学意义(P0.01)。患者的居住地和并发症与心理健康得分呈负相关(t值分别为-3.715、-3.134,P0.01),患者的文化程度、收入水平与心理健康得分呈正相关(t值分别为2.794、4.157),差异均有统计学意义(P0.01)。调查对象自我效能总分为(66.93±17.69)分,患者遵医嘱服药或注射胰岛素的自我效能得分最高,为(74.24±23.54)分,而血糖监测和足部护理的自我效能得分最低[分别为(62.30±20.76)、(62.59±22.89)分]。结论糖尿病患者的文化程度、收入水平和并发症显著影响其生存质量。在糖尿病患者的综合管理中,并发症的预防、血糖监测和足部护理以及对患者心理的关怀应得到进一步加强。     

2型糖尿病住院患者生存质量影响因素分析

目的 了解2型糖尿病住院患者生存质量的现状,并对可能影响2型糖尿病住院患者生存质量的因素进行分析.方法 使用糖尿病病人特异性量表(DSQL)和社会支持量表(SSRS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),对2009年3-5月从安徽省某三甲医院收集到的145例2型糖尿病住院患者进行问卷调查,对影响住院患者生存质量的因素进行分析.结果 生存质量总分为(60.62±13.86)分,生理功能维度(26.39±7.51)分,心理维度(20.67±5.10)分,社会关系维度(7.17±2.66)分,治疗维度(6.39±1.89)分.单因素方差分析表明,患者生存质量的影响因素为年龄和并发症.相关分析表明,患者的生存质量与社会支持情况、焦虑和抑郁有显著相关性(r＝-0.059～0.535,P<0.05).多元逐步回归分析结果显示,病程、并发症、焦虑(SAS得分)、抑郁(SDS得分)、主观支持度等因素可能影响住院患者的生存质量.结论 对糖尿病患者的疗效评价不仅要考虑客观指标(如血糖水平)的控制,更应该关注患者的精神、心理及社会功能等方面的改变.     

上海市闸北区2型糖尿病患者生存质量及影响因素研究

目的找出影响糖尿病患者生存质量的可能因素,为今后改善社区卫生服务,提高患者生存质量提供依据。方法从上海市闸北区的3个社区卫生服务中心的糖尿病患者管理库中用单纯随机抽样法共抽取300人。通过患者自填或调查员面对面询问的方式进行问卷调查,生存质量调查用SF-36量表。采用多因素非条件Logistic回归进行影响因素分析。结果生存质量的促进因素主要包括：良好的家庭支持与交流情况,对生存质量6个维度有促进作用,OR值在总体健康感维度的1．662到精神健康维度的2．677之间;运动对6个维度有促进作用,OR值在总体健康感维度的1．481到躯体功能维度的1．956之间。生存质量的负面因素主要包括：患的其他慢性病数量,对4个维度有负面作用,OR值在躯体角色维度的0．638到躯体疼痛维度的0．712之间;单纯使用胰岛素对社会功能（OR=0．246）和情绪角色（OR=0．306）两个维度有负面作用。结论欲使糖尿病患者获得更好的生存质量,需要采取综合干预措施,重点应包括预防和积极治疗糖尿病的并发症,增进家庭支持与疾病交流,帮助患者改善运动习惯和正确认识胰岛素等。     

社区2型糖尿病患者生存质量及其影响因素研究

目的了解天津市社区中2型糖尿病患者生存质量及影响因素，为提高患者生存质量提供依据。方法对天津市南开区和汉沽区近期社区普查检出的217名2型糖尿病患者进行了人户问卷调查，应用糖尿病患者生存质量特异性量表（DSQL）对患者生存质量进行测量，用流调用抑郁自评量表（CES-D）对患者抑郁状况进行评价。结果多元逐步回归分析结果显示，糖尿病并发症、抑郁严重程度、家庭居住地为乡镇、对待糖尿病的态度、血糖监测频率、人均月收入、年龄、饮食等因素可从不同维度影响生存质量评分。多因素非条件logistic回归显示，低生存质量的危险因素为：肉类及其制品摄人多（OR=1．617，95％CI：1．103～2．369）、DM并发症数量多（OR=2．817，95％CJ：1．696～4．678）、脑血管疾病（OR=3．073，95％CI：1．174～8．046）、抑郁程度（OR=1．924，95％CI：1．112～3．327），生存质量的保护因素为：豆类及其制品摄人多（OR=0．631，95％CI：0．447～0．891）。结论糖尿病可从不同方面影响患者的生存质量，在控制糖尿病病情的同时应针对影响生存质量评分的因素，采取不同的方法改善患者的生存质量。     

2型糖尿病住院患者的慢性并发症与生存质量分析

[目的]了解2型糖尿病住院患者的生存质量、并发症现状,并分析其生存质量及各种慢性并发症的影响因素。[方法]采用糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)及自编糖尿病流行病学调查表,对178例2型糖尿病住院患者进行调查。[结果]178例2型糖尿病患者中有慢性并发症者170例(95.5%),患者的生存质量普遍受到影响,其中心理维度受损程度最大,社会维度受损程度最小。慢性并发症的影响因素有病程、性别、BMI、甘油三酯和收缩压。饮酒情况、睡眠情况、病程和并发症分别从不同维度影响患者的生存质量。[结论]2型糖尿病慢性并发症严重影响患者的生存质量,加强有针对性的干预,有助于减少并发症、提高患者的生存质量。     

福州市某社区糖尿病患者生存质量与自我效能的关系

目的 了解社区糖尿病患者的生存质量与其自我管理效能的关系,为开展管理提供依据。方法 用糖尿病患者生存质量特异性量表（DSQL）和自我管理效能量表,对福州市某社区110名患者进行问卷调查与统计分析。结果 社区糖尿病患者生存质量一般[（53.70±10.08）分],对患者生存质量影响程度（比值）依次为：心理维度（2-12）,生理维度（1.95）、治疗维度（1.77）和社会维度（1.45）。患者生存质量的主要影响因素是并发症、收入和自我效能水平。结论 应加强糖尿病患者心理健康教育,以改善和提高其生存质量。     

安徽省艾滋病抗病毒治疗病人生活质量及其相关因素研究

目的 了解安徽省艾滋病抗病毒治疗病人的生活质量及其相关因素.方法 分层整群抽取安徽省部分市及县区重点乡镇的801例艾滋病抗病毒治疗病人进行横断面研究.在现有信息收集的基础上,采用健康调查量表(SF-36)和自行设计的调查表收集相关信息.运用非条件Logistic回归分析影响生活质量的相关因素.结果 研究对象平均年龄为(44.5±10.9)岁;177人(22.1％)来自南部地区,中部地区155人(19.4％),北部地区469人(58.6％);现有资料中,经既往有偿单采血浆感染389人(48.6％),经性传播感染361人(45.1％),经其他途径感染51人(6.4％).艾滋病抗病毒治疗病人生活质量各维度得分均低于全国常模(均有P＜0.05).最近1次随访有副反应(OR=5.062)、年龄大(≥50岁,OR=5.782)和最近1次随访WHO分期高(Ⅲ期及以上,OR=2.163)是生活质量的危险因素,而个人年收入高(≥5000元,OR=0.381)、饮酒(OR=0.452)和社会支持得分高(OR=0.507)是保护性因素.结论 安徽省艾滋病抗病毒治疗病人与一般人群相比生活质量水平较低,年龄较大、有副反应和WHO分期高是影响艾滋病抗病毒治疗病人生活质量的主要不利因素.     

辽宁省采掘业农民工艾滋病防治知识与行为现状及影响因素分析

目的了解采掘业农民工艾滋病防治知识与行为现状,探讨其影响因素,为辽宁省制定艾滋病防治健康教育策略提供依据。方法采取多阶段整群随机抽样方法,抽取辽宁省625名采掘业农民工进行问卷调查,通过χ2检验、Logistic回归分析其影响因素。结果艾滋病防治知识得分为7.2±2.4分,总知晓率为72.4%;知识得分受性别(OR=3.382)、民族(OR=2.692)、婚姻(OR=2.158)、文化程度(初中:OR=2.285,高中及以上:OR=2.015)等因素影响。33.5%调查对象发生性行为时从来不使用安全套;11.9%的调查对象与多人发生过性行为,其中从来不使用安全套的占18.5%。文化程度(初中:OR=1.929,高中及以上:OR=3.179)是影响安全套使用率的主要因素。结论艾滋病防治知识知晓率较低,距《中国遏制与防治艾滋病行动计划》的要求有一定差距;安全套使用率低。     

中国 6 省糖尿病患者糖尿病防治知识现状及影响因素分析

目的了解糖尿病患者防治知识及影响因素,为开展糖尿病患者教育与健康传播提供科学依据。方法采用方便抽样方法,于2013年3-5月对我国东、中、西部6省三甲医院就诊的糖尿病患者进行问卷调查。结果共调查糖尿病患者639例,男性329例（51.5％）,女性310例（48.5％）。对控制2型糖尿病空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白指标知晓率分别为73.7％、59.9％和29.7％。对低血糖和高血糖的表现及血糖监测的意义全部回答正确率分别为18.9％、26.6％和37.6％。对糖尿病的错误说法、饮食的错误说法、运动时注意事项和综合治疗的内容全部回答正确率分别为64.0％、31.8％、34.9％和37.6％。对糖尿病常见并发症和高危人群全部回答正确率分别为35.1％和9.5％。对糖尿病不能治愈的知晓率为77.6％。糖尿病患者防治知识得分为（15.13±4.65）分,多因素分析结果显示,文化程度、患病年限、患并发症数量是糖尿病防治知识的影响因素,其中文化程度是主要影响因素（β=2.786,95％CI：2.001～3.571）。结论应对患者应开展有针对性的健康教育和健康促进活动,提高患者糖尿病防治知识水平。     

徐州市农村地区居民糖尿病认知情况调查

目的 了解徐州农村地区居民对糖尿病的认知情况及其影响因素,为健康教育策略的制定与糖尿病的预防提供依据.方法 对徐州农村地区1028位居民进行随机抽样问卷调查,采用x^2分析、Logistic多因素回归分析等方法,对糖尿病的认知率、认知度及其相关因素进行分析.结果 被调查居民对糖尿病的总体认知率为36.8％,对糖尿病概念、症状、并发症、危险因素和预防方法的认知率分别为37.8％、34.4％、28.5％、48.1％和38.1％.单因素分析显示,居民对糖尿病的认知度与年龄、职业、文化程度、人均月收入和健康教育程度（P＜0.01）有关;Logistic多因素回归分析显示,居民对糖尿病的认知度与文化程度（OR=1.947）、健康教育程度（OR=1.778）和年龄（OR =0.653）有关.结论 徐州市农村地区居民对糖尿病的认知不足,加强健康宣传教育可有效提高居民特别是中老年居民对糖尿病的认知度;宣传内容应注重疾病知识与健康行为相结合.     

广东省佛山市流动儿童家长预防接种知识知晓情况及影响因素分析

目的 了解广东省佛山市流动儿童家长预防接种知识知晓情况及其影响因素.方法 采用分层随机抽样的方法,入户调查了流动儿童家长617人,调查内容包括儿童及家长基本情况和预防接种相关知识.结果 流动儿童家长预防接种知识掌握情况较好,获取相关知识的主要途径为电视广播(76.2％)、宣传栏/手册(75.0％)和报刊杂志(51.1％);Logistic回归分析显示,影响儿童家长知识知晓率的因素包括:家长文化程度(大专及以上学历家长得分最高,OR=1.329)、家庭月收入(月收入在5000元及以上的家长得分最高,OR=1.240)和家庭居住情况(购房/自建房的家长得分最高,OR=1.785).结论 需针对流动人口特征,开展有针对性的健康教育,提高流动人口预防接种知识的知晓程度.     

某医科大学生吸烟、饮酒现状及影响因素分析

目的了解医科大学生吸烟、饮酒现状及其影响因素,为制定干预措施提供依据。方法采用分层随机整群抽样方法,抽取某医科院校在校大学生577人进行问卷调查。结果大学生吸烟率为8.0%,吸烟行为的主要影响因素为性别(OR=16.966)、饮酒状况(OR=2.793);饮酒率为42.1%,饮酒行为的主要影响因素为性别(OR=4.443)、吸烟状况(OR=2.793)。结论医学生吸烟率低于中国人群平均水平,饮酒行为普遍,应采取相应措施,促使大学生建立健康的生活方式。     

社区糖尿病综合干预生命质量评价及影响因素分析

目的评价社区糖尿病综合干预生命质量,分析影响生命质量的主要因素,为提高社区糖尿病患者生命质量提供参考依据。方法干预前后对调查对象的基本情况和生命质量进行问卷调查,并检测糖化血红蛋白、血脂。评价干预后的生命质量,采用Logistic回归进行多因素分析。结果经过1年的综合干预,城市社区糖尿病患者生命质量维度中的总体健康状况、活力分别提高13%、9%,躯体角色、身体疼痛降低14%、7%;多因素分析结果显示主要影响因素有对糖尿病认知率、周锻炼次数、每次运动时间、吸烟、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白。结论社区综合干预对糖尿病患者生命质量产生影响,应加强社区健康促进,增强糖尿病患者的自我保健意识和技能,提倡健康的生活方式来提高社区糖尿病患者的生命质量。