基于计划行为理论的暗娼人群安全套使用影响因素分析

目的  研究湖北省不同档次场所暗娼（female sex workers,FSWs）安全套使用的影响因素。 方法  基于计划行为理论（theory of planned behavior,TPB）抽查湖北省六市的816名FSWs进行问卷调查,应用结构方程模型分析不同档次场所FSWs在商业性行为中安全套使用的影响因素。 结果  低档场所FSWs最近1次和最近1月商业性行为中安全套使用率均低于中高档场所FSWs（t=5.80,P < 0.001）。不同场所FSWs的TPB评分差异有统计学意义,低档场所FSWs知觉行为控制评分（11.43±2.86）低于中高档场所FSWs（12.06±2.87）（t=3.07,P=0.002）;但行为意图评分（5.47±1.11）高于中高档场所（5.20±1.15）（t=3.35,P=0.001）。知觉行为控制是低档场所FSWs使用安全套的最强影响因素（路径系数为0.55,P < 0.001）,而安全套使用意图是中高档场所FSWs使用安全套的最强影响因素（路径系数为0.33,P < 0.001）。对于所有研究对象,安全套使用态度是安全套使用意图的最强影响因素（路径系数为0.49和0.42,P < 0.001）。 结论  提高FSWs对安全套的使用态度是提高FSWs安全套使用意图的重要举措。对于低档场所FSWs,应提高知觉行为控制相关因素;对于高档场所FSWs,应提高其安全套使用意愿。     

运用计划行为理论探讨高血压患者遵医服药行为的影响因素

目的运用计划行为理论,来探索社区中老年高血压患者遵医服药行为和行为意向的主要影响因素。方法按计划行为理论设计问卷,对武汉市社区卫生服务中心的中老年高血压患者进行调查,用结构方程分析理论各维度对遵医服药行为和行为意向的影响。结果行为态度、主观规范、知觉行为控制对于行为意向的直接影响分别为0.42,0.27和0.28,知觉行为控制、行为意向对于遵医服药行为的直接影响分别为0.59和0.27,整个计划行为理论对遵医服药行为的确定系数(R2)为0.52。结论行为态度是影响高血压患者遵医服药行为意向的主要因素,知觉行为控制则是影响遵医服药行为的最重要因素。     

基于计划行为理论的城市中学生戒烟意向影响因素分析

应用计划行为理论探讨影响城市中学生戒烟意向的主要因素,为开展针对性的校园控烟工作提供理论依据.方法 根据计划行为理论设计问卷,对随州市254名吸烟城市中学生进行调查,并建立回归方程分析戒烟意向的影响因素.结果 行为态度、主观规范和知觉行为控制均与戒烟意向呈正相关(r值分别为0.64,0.71,0.83,P值均<0.01).多元逐步回归分析显示,直接控制、主观规范、直接态度和间接态度进入影响中学生戒烟意向的回归方程(R2=0.72,P<0.01).结论 直接控制、主观规范和行为态度是影响城市中学生戒烟意向的主要因素.学校、家庭和社会可以计划行为理论为指导,开展中学生戒烟健康教育.     

基于计划行为理论的婴幼儿腹泻求医行为意向分析

目的 探索婴幼儿腹泻求医行为意向的影响因素,为婴幼儿腹泻求医行为的干预提供科学依据。方法 以计划行为理论框架为依据,增加既往就医,从就医态度、主观规范、知觉行为控制、求医行为意向,既往就医5个方面编制婴幼儿腹泻求医行为意向量表,对随机整群抽取的649例兰州市七里河区0~36月龄婴幼儿看护人进行调查。利用结构方程模型探索了婴幼儿腹泻求医行为意向的影响因素。结果 基于扩展的计划行为理论构建的婴幼儿腹泻求医行为意向模型可解释婴幼儿腹泻求医行为意向方差变异的53.8%,结果显示,知觉行为控制(β=0.733,P<0.001)和既往就医(β=0.252,P<0.001)提高了求医意向,主观规范削弱了求医意向(β=-0.094,P<0.001)。此外,就医态度、主观规范、知觉行为控制三者之间相互影响。结论 知觉行为控制、既往就医、主观规范是婴幼儿腹泻求医行为意向的影响因素,这对婴幼儿腹泻求医行为的干预具有暗示作用。     

基于计划行为理论探讨冠心病患者戒烟意向的影响因素

目的利用计划行为理论探讨冠心病患者戒烟意向的影响因素,为促进冠心病患者戒烟工作开展提供参考。方法 2011年7月至2012年2月,采用方便抽样方法对北京市2所三级甲等医院心血管内科和呼吸内科诊治的264名冠心病患者进行问卷调查,调查问卷参考计划行为理论设计而成,主要包括戒烟意向、戒烟态度、主观规范、知觉行为控制和尼古丁依赖等几个项目内容;利用通径分析进行戒烟意向的影响因素及作用分析。结果戒烟态度、主观规范、知觉行为控制对戒烟意向起正向作用,尼古丁依赖对戒烟意向起负向作用。对戒烟意向作用大小依次为,知觉行为控制(0.343)、尼古丁依赖(-0.319)、戒烟态度(0.199)和主观规范(0.139)。结论针对冠心病患者戒烟工作,不应仅以宣传吸烟危害为主,而应从行为控制、尼古丁依赖、戒烟态度和主观规范方面入手,采取合理适当措施。     

基于计划行为理论的孕妇关于婴儿睡眠安全行为意向影响因素研究

目的 探究孕妇关于婴儿睡眠安全实践意向的影响因素。方法 本研究采用方便抽样选取青岛市某三甲医院四个院区来院孕检的孕妇，使用基于计划行为理论的自编问卷，调查其对于婴儿睡眠安全的行为态度、主观规范、知觉行为控制及行为意向，应用多元线性回归分析其行为意向的影响因素。结果 孕妇对于婴儿睡眠安全的行为态度、主观规范、知觉行为控制及行为意向得分分别为(22.26±5.27)、(16.65±4.17)、(13.35±4.23)、(20.77±5.62)分。是否为独生子女(t = - 3.555, P＜0.001)，年龄(F = 3.764, P = 0.011)、文化程度(F = 5.983, P＜0.001)、居住地(F = 5.865, P = 0.003)和家庭人均月收入(F = 8.485, P＜0.001)不同的孕妇关于婴儿睡眠安全的行为意向有统计学差异。多元线性回归分析结果示文化程度(β = 0.655, t = 3.659, P＜0.001)、是否为独生子女(β = 1.214, t = 3.131, P = 0.002)、行为态度(β = 0.373, t = 9.598, P＜0.001)、主观规范(β = 0.328, t = 6.426, P＜0.001)及知觉行为控制(β = 0.231, t = 5.371, P＜0.001)是行为意向的主要影响因素。结论 孕妇对于婴儿睡眠安全实践的认知及行为意向较积极，但其知觉行为控制力有待提高。孕期健康教育应增加婴儿睡眠安全内容，提高孕妇对其认知及自我效能感，展开公众教育以增强孕妇的社会支持，改善其与婴儿睡眠有关的养育行为。     

个体开业医生转型家庭医生意向的影响因素分析

目的:在家庭医生人才短缺的背景下,分析个体开业医生转型家庭医生意向的影响因素,为实现家庭医生服务提供主体的多元化提供借鉴。方法:基于山东、湖南、云南三省的抽样调查数据,利用结构方程模型对个体开业医生转型家庭医生的意向进行系统分析,从行为态度、主观规范和知觉行为控制分析个体开业医生行为意向的影响因素。结果:行为态度、主观规范和知觉行为控制对个体开业医生的行为意向均有显著影响,其中行为态度与主观规范影响较大。结论:个体开业医生转型家庭医生的意向受其个人喜好及社会关系的影响较大,提升其参与意愿行为态度和主观规范是干预重点。     

基于计划行为理论的居民健康自我管理行为影响因素探析

文章从社会心理学的角度,运用计划行为理论的分析框架,探究居民健康自我管理行为的影响因素,分析居民的行为态度、主观规范、知觉行为控制、行为意向是健康自我管理行为的影响因素的合理性,最后从态度改变,加强社会支持以及鼓励居民多元参与社会活动对行为执行提出建议策略.     

富顺县商业性性服务男性顾客安全套使用及其影响因素

目的了解富顺县商业性性服务男性顾客安全套使用情况及其影响因素。方法采用横断面研究设计,通过多途径招募纳入调查对象,进行面对面问卷调查,调查问卷依据计划行为理论进行设计。结果共调查95人,调查对象最近1次商业性性活动中安全套使用率为65.3%,最近半年安全套坚持使用率为44.2%。最近1次商业性性活动中安全套使用的影响因素为安全套使用意向(OR=24.789,P=0.001)、主动拒绝安全套(OR=0.016,P=0.001)、暗娼主动提出使用安全套(OR=9.712,P=0.016);最近半年安全套坚持使用的影响因素为安全套使用意向(OR=71.743,P(0.01);安全套使用意向的影响因素为态度(OR=1.566,P=0.006)、主观规范(OR=0.603,P=0.049)、感受到的行为控制(OR=1.873,P(0.01)、暗娼主动提供安全套(OR=0.038,P=0.008)和艾滋病知识(OR=15.62,P=0.019)。结论商业性性服务男性顾客安全套使用率低,安全套使用行为与安全套使用意向及情境因素相关,同时安全套使用意向受到个体态度、主观行为规范、感受到的行为控制以及情境因素的影响。     

健康信念对低档场所女性性工作者安全套使用行为的影响

目的探讨健康信念如何影响低档场所女性性工作者安全套使用行为.方法以健康信念模式为理论基础设计问卷,采用方便抽样对随州市和武汉市低档场所女性性工作者进行调查,应用结构方程模型对调查结果进行分析.结果整个健康信念模式对安全套使用行为的确定系数为0.470 1;易感性认知、严重性认知、行为效益认知、行为障碍认知、自我效能对低档场所女性性工作者安全套使用行为的总体影响系数分别为0.14,0.18,0.37,0.58和0.10.结论应用健康信念模式,可以解释低档场所女性性工作者安全套使用行为的47%;影响女性性工作者安全套使用的因素从大到小依次为:行为障碍认知、行为效益认知、严重性认知、易感性认知和自我效能.     

芜湖市镜湖区2011年暗娼人群艾滋病知识及相关行为调查报告

目的了解芜湖市镜湖区暗娼人群艾滋病相关知识的知晓情况、行为特征及其在商业性性行为中的安全套使用情况,为在公共娱乐场所性服务工作者中全面推广正确使用安全套、加强艾滋病的健康教育以及预防控制提供参考依据。方法采用暗娼人群哨点监测统一的调查问卷,对芜湖市镜湖区不同档次娱乐场所中暗娼人群进行行为学调查和血清学调查。结果共调查暗娼405人,HIV抗体检测均为阴性,梅毒感染率为9.63%,丙肝感染率为0.74%;中高档与低档暗娼艾滋病知晓率差异无统计学意义(P>0.05);中高档场所和低档场所暗娼最近一次安全套使用率和最近一个月安全套使用率差异有统计学意义(P<0.01);低档场所暗娼的梅毒感染率和中高档场暗娼梅毒感染率差异有统计学意义(P<0.01);多因素logisitic回归分析显示:娱乐场所的档次(P<0.01,OR=4.19)、文化程度(P<0.01,OR=1.82)、艾滋病知识知晓程度(P<0.01,OR=2.09)和接受同伴教育(P=0.01,OR=1.94)是安全套使用的影响因素。结论不同档次娱乐场所的暗娼艾滋病相关知识知晓率均较高,但每次性行为均使用安全套的比率仍然较低,低档场暗娼的安全套使用率更低,需要探索更有实效行为干预模式,提高安全套的全程正确使用率,以减少艾滋病经性行为传播。     

低层暗娼安全套使用及其影响因素分析

目的了解合肥市蜀山区低层暗娼安全套使用情况,探讨影响低层暗娼最近一个月每次使用安全套的可能因素。方法对合肥市蜀山区低层暗娼共335人,采用自填式或一对一现场问卷调查,问卷内容包括一般人口统计学变量、性病/艾滋病知识的知晓情况、性行为特征和安全套使用情况等。结果76.4%的调查对象在最近一个月内坚持每次性行为都使用安全套,79.3%的本省低层暗娼最近一个月每次都使用安全套,明显高于外省户籍的低层暗娼的使用率69.8%（χ2=4.468,P〈0.05）。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,认为固定性伴不能降低艾滋病危险性、老板不管、客人不用安全套、老板允许或不管暗娼进行性交易等因素导致暗娼最近一个月每次都使用安全套的可能性显著降低,一次性交易价钱〉100元的暗娼最近一个月每次都使用安全套的比例明显高于一次性交易价钱≤100元的暗娼,OR=2.266（95%CI：1.208～4.251）。结论合肥市蜀山区低层暗娼最近一个月每次安全套使用率仍较低,距100%使用安全套还有差距。每次性交易的价格和娱乐场所老板的态度等变量影响着暗娼最近一个月每次都使用安全套的比例。     

河池市2011—2015年女性性工作者安全套使用的影响因素

目的了解河池市女性性工作者安全套使用情况及其影响因素,为制定艾滋病防控策略和措施提供依据。方法对河池市辖区内不同场所档次女性性工作者进行匿名问卷调查,采用卡方检验和Kruskal Wallis H检验推断安全套使用情况,用logisitic回归分析对安全套使用状况的影响因素进行分析。结果共调查2011—2015年河池市女性性工作者10 867人,艾滋病相关知识总知晓率95.69%,2011—2015年艾滋病知识知晓率随场所档次提高而增大（趋势χ2=53.72,P<0.01）。安全套使用频率影响因素分析显示,来自高档场所（OR=3.034,95.0%CI=2.410~3.818）和中档场所（OR=1.807,95.0%CI=1.639~1.992）者较低档场所者坚持使用安全套的可能性较大,文化程度为高中及以上者（OR=1.403,95.0%CI=1.183~1.665）较初中及以下者坚持使用安全套的可能性较大。另外,艾滋病知识作答全对（OR=2.521,95.0%CI=2.291~2.773）、接受过安全套宣传和发放/艾滋病咨询与检测服务（OR=2.019,95.0%CI=1.568~2.599）、接受过同伴教育（OR=1.538,95.0%CI=1.365~1.733）均为安全套使用的促进因素。而年龄在40岁以上（OR=0.835,95.0%CI=0.737~0.945）则为影响安全套使用的危险因素。 结论安全套的使用主要受调查对象自身文化程度及其对艾滋病相关知识知晓程度等因素的影响,加强针对低档场所以及中年女性性工作者艾滋病知识宣传教育和行为干预,有利于提高安全套的使用率。     

基于计划行为理论注册护士帮助住院患者戒烟行为的研究

目的 基于计划行为理论探究注册护士帮助住院患者戒烟行为及其影响因素,为采取有效干预措施促进注册护士帮助住院患者戒烟行为提供理论依据。方法 以计划行为理论的问卷编制框架为指导,从行为态度、主观规范、感知行为控制、行为意愿、行为五个方面编制注册护士帮助住院患者戒烟问卷,经过信度与效度检验后,使用正式问卷对638名护士进行调查,并通过结构方程模型验证所构建的理论模型。结果 基于计划行为理论,注册护士帮助住院患者戒烟的模型解释了护士帮助行为和行为意愿方差变异的43.00%和36.00%,行为意愿的直接作用与感知行为控制的间接作用对帮助行为产生的影响明显。结论 针对性地改善行为意愿和感知行为控制是对护士帮助住院患者戒烟行为进行干预的重点。     

娱乐场所女性服务人员安全套知信行及其主要障碍分析

[目的]了解娱乐场所女性服务人员安全套使用的知识、态度、使用情况以及存在的主要障碍,为进一步推广使用安全套提供依据。[方法]随机抽取上海市卢湾区4家大型娱乐场所和18家小场所的124名女性服务人员进行面对面问卷调查,内容包括人口学资料、安全套使用的知识、态度以及相关行为,预防艾滋病的知识来源等。[结果]娱乐场所女性服务人员平均年龄（29．44±7．10）岁,初中及以下文化程度者占80．6％;安全套的知识和态度得分较低,劝说嫖客使用安全套的技巧得分较低;最后三次商业性性接触时坚持使用安全套的比例仅36：6％。安全套观点总分较高者、安全套使用的自我效能总分较高者、月收入越高者使用安全套的频率越高,OR值依次为3．023、2．887和1．623。安全套可及性得分高;但通过专业机构获取预防艾滋病信息的比例很低。[结论]娱乐场所女性服务人员安全套使用频率较低,不安全性行为频繁,可产生潜在的艾滋病传播机会。影响安全套使用的主要障碍有：该人群文化程度较低,安全套的认知匮乏,劝说嫖客使用安全套的技能差,场所经理对使用安全套的态度不明了,社会宣传力度不够。应针对以上障碍加大力度进行安全性行为的宣教和推广使用安全套,对女性服务人员与嫖客同时进行干预以提高控制性病艾滋病的效果。     

中山市女性性工作者HIV感染率及安全套使用情况影响因素分析

目的分析广东省中山市女性性工作者（FSW）HIV感染状况及安全套使用影响因素,为艾滋病科学防治提供依据。方法2009年采用方便抽样法通过外展的方式招募FSW,对其进行面对面的问卷调查,问卷包括社会人口学资料、艾滋病相关知识态度、艾滋病相关求医行为、性行为情况和吸毒相关行为等,并抽取静脉血进行HIV抗体检测,初筛用ELISA检验,阳性者用WB法复检;采用非条件logistic回归模型对FSW最近1周与商业性伴阴道性交非持续使用安全套影响因素进行单、多因素分析。结果共招募543名FSW进行血清学检测,其中520人完成问卷调查。HIV抗体阳性率0．18％（1／543）。最近1周FSW与商业性伴、临时性伴及固定性伴性交时每次使用安全套的比例分别为45．6％（144／316）、31．2％（44／141）、19．0％（46／242）;FSW最近1次与商业性伴发生性行为时未使用安全套的占8．6％（35／406）,不使用的原因主要为客人不愿意用（14／35）、固定熟客（9／35）和客人付钱多（8／35）。当客人不愿意使用安全套并提出给与更多报酬时,51．5％（167／324）表示会考虑不使用安全套;最近1个月出现不正确使用安全套行为的比例为25．1％（111／442）。多因素logistic回归模型提示,客人加钱会考虑不使用安全套（OR=7．23）、认为自己有感染HIV的风险（OR=3．87）及曾经进入妇教所（OR=4．27）是非持续使用安全套的独立危险因素。结论中山市社区FSW艾滋病尚处于低流行阶段,但FSW安全套使用率低,存在多种导致艾滋病流行的危险因素,应针对该人群采取综合性干预措施。