结直肠癌患者术前肠道准备方法的改进

目的探讨肠内营养素和复方聚乙二醇电解质散口服应用于结、直肠癌患者术前肠道准备的效果。方法将46例结、直肠癌择期手术患者随机分为观察组和对照组各23例。观察组于术前3d开始口服整蛋白型肠内营养素，并于术前1d15：00后口服复方聚乙二醇电解质散行肠道准备。对照组术前3d行传统的半流质、流质、禁食补液方法，于术前1d15：00后口服甘露醇进行肠道准备。观察并比较两组肠道准备期间不良反应发生情况，大便排空时间，肠道清洁度及肠道准备后的体重、血红蛋白、总蛋白、白蛋白及前白蛋白水平。结果两组肠道清洁度及大便排空时间比较，差异无显著性意义（均P〉0．05）。观察组不良反应发生率显著低于对照组（P〈0．05），肠道准备后的前白蛋白显著高于对照组（P〈0．05）。结论结、直肠癌患者实施改进后的术前肠道准备法可减少不良反应发生，同时改善患者营养状况。     

口服生大黄胶囊在腹腔镜胆囊切除术前肠道准备的效果观察

目的:探讨口服生大黄胶囊在腹腔镜胆囊切除术前肠道准备的可行性,为临床寻找一种简便有效、患者易接受的肠道准备方式.方法:将300例行腹腔镜胆囊切除术患者分为观察组和对照组,各组均150例,观察组术前1d12:00口服生大黄胶囊6～8粒(0.4g/粒,依据患者的体质量),对照组在术前晚20:00用0.1～0.2％肥皂液灌肠.观察两组患者对肠道准备的满意度,术中术者视野满意度和术后胃肠功能恢复时间.结果:观察组术中术者视野满意142例,不满意8例;对照组满意145例,不满意5例;两组间差异无统计学意义(x 2=0.572,P=0.286).对肠道准备的满意度比较,观察组满意、基本满意、不满意分别为123,25,2例,而对照组为53,71,26例,差异有统计学意义(x 2=70.454,P＜0.001).观察组患者术后肛门排气时间为(32.7±2.7)h,对照组为(35.8±3.4)h(t=49.621,P＜0.001);观察组术后排便时间(60.7±4.4)h,对照组(65.7± 5.8)h(t=66.812,P＜0.001),两组间比较均有统计学意义.结论:腹腔镜胆囊切除术前肠道准备采用口服生大黄胶囊效果满意,简便易行,患者易于接受.     

选择性结直肠手术前三种肠道准备方案的对照研究

目的：比较选择性结直肠手术前3d肠道准备方法中分别采用磷酸钠和硫酸镁及术前1d肠道准备中采用磷酸钠三者的清肠效果，术后并发症以及对肠道细菌的影响。方法：将2000年1月至2000年9月我科收治的90例大肠癌患者分为3组，每组30例，3d准备法施行3d的饮食和口服抗生素准备，其中A组术前1d下午口服25％硫酸镁清肠液200ml 5%葡萄糖盐水1500ml；B组口服13．2％磷酸钠口服清肠液250ml 5%葡萄糖盐水1000ml；C组只行1d的饮食和抗生素准备，口服磷酸钠用法同B组。手术准备前后测体重，术中观察肠道清洁程度，取肠液，门静脉系统血流检测需氧菌，厌氧菌情况，观察术后并发症。结果：手术准备前后A，B两组体重下降程度较C组显著（P＜0．05），3组清肠优，良率分别为86．7％，96．7％，86．7％（P＞0．05），A组肠液和血培养阳性率均高于B，C组（P＞0．05），A组术后并发症发生率（20％）高于B组（10％）和C组（13．3％），但差异无显著意义（P＞0．05），结论：磷酸钠用于术前肠道准备优于硫酸镁，选择性结直肠手术前应用磷酸钠施行一日准备是一种可行，安全的方案。     

结直肠癌患者术前肠道准备方法的改进

目的 探讨肠内营养素和复方聚乙二醇电解质散口服应用于结、直肠癌患者术前肠道准备的效果.方法 将46例结、直肠癌择期手术患者随机分为观察组和对照组各23例.观察组于术前3 d开始口服整蛋白型肠内营养素,并于术前1 d 15:00后口服复方聚乙二醇电解质散行肠道准备.对照组术前3 d行传统的半流质、流质、禁食补液方法,于术前1 d 15:00后口服甘露醇进行肠道准备.观察并比较两组肠道准备期间不良反应发生情况,大便排空时间,肠道清洁度及肠道准备后的体重、血红蛋白、总蛋白、白蛋白及前白蛋白水平.结果 两组肠道清洁度及大便排空时间比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).观察组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05),肠道准备后的前白蛋白显著高于对照组(P＜0.05).结论 结、直肠癌患者实施改进后的术前肠道准备法可减少不良反应发生,同时改善患者营养状况.     

三种不同口服结肠清肠法的临床观察

目的：分析总结3种不同口服结肠清肠法的清肠效果，不良反应和适用范围，方法：使用3种不同清肠法对144例结肠手术患者进行术前肠道准备。结果：3种方法的肠道清洁率无显著性差异。但甘露醇结肠清肠法的不良反应率明显高于另外2种方法。结论：提示使用口服洗肠液清肠法进行术前肠道准备，除肠腔完全或接近完全梗阻者外，均适用于各类患者，且患者易于接受，清肠效果确切，不良反应率低，是一种安全，经济的口服清肠法。     

恒康正清用于妇科腹腔镜手术前肠道准备的对比研究

目的 探讨妇科腹腔镜术前肠道准备的有效方法.方法将166例妇科腹腔镜手术患者随机分为三组.A组(53例)术前1 d 19:30口服恒康正清2盒,B组(56例)术前1 d 16:00服药2盒,C组(57例)分别于术前1 d 16:00和19:30各服药1盒.结果 三组肠道清洁效果及末次排便与清洁灌肠间隔时间比较,差异有统...     

不同肠道准备方法对OMOM胶囊内镜检查效果的影响

目的探讨不同肠道准备方法对OMOM胶囊内镜检查效果的影响。方法将30例行胶囊内镜检查患者按时间顺序分为A、B、C三组各10例。A组检查前晚口服25％硫酸镁200ml，再饮水1500ml，检查当日晨口服20％甘露醇250ml，并禁食禁饮；B组检查前晚口服25％硫酸镁200ml。再饮水1500ml，检查当日晨口服25％硫酸镁200ml，并禁食禁饮；C组检查前晚口服25％硫酸镁200ml，再饮水1500ml，检查当日晨口服25％硫酸镁200ml，并禁食禁饮，检查前1h口服枸橼酸莫沙比利10mg。结果B组、C组肠道清洁效果显著优于A组；C组胶囊内镜的胃排空时间较A组、B组显著缩短（均P〈0．05）；A、B、C组分别有7、8、10例完成全小肠检查。结论口服硫酸镁加莫沙比利可为胶囊内镜检查提供良好的肠道准备，提高全小肠检查完成率。     

复方聚乙二醇电解质散应用于混合痔患者术前肠道准备的临床观察

目的 比较复方聚乙二醇电解质散和甘露醇应用于混合痔患者术前肠道准备的效果和使用体会。方法 回顾性分析从2017年1月至2017年6月我医院收治的64例混合痔患者,根据患者术前肠道准备口服复方聚乙二醇电解质散者为观察组,32例;口服20%甘露醇注射液肠道准备者为对照组,32例。观察两组患者的手术效果和术后并发症,以及口服药物后首次排便时长、术后肛门排气时长以及不良情况发生率。结果 观察组患者首次排便时长为2.31±0.54h,对照组的为4.04±0.55h,P<0.001;观察组患者术后肛门排气时长为17.03±1.60h,对照组的为20.19±1.38h,P<0.001;观察组患者不良情况1例,发生率为3.1%,对照组的为8例,25.0%,P=0.031。结论 混合痔患者术前予以口服复方聚乙二醇电解质散肠道准备效果良好,且能有效地促进肠道功能恢复,副作用少。     

复方聚乙二醇电解质散行结直肠癌肠道准备时C-反应蛋白的变化

目的 观察复方聚乙二醇电解质散用于结直肠癌术前肠道准备对肠道免疫屏障组织损伤的影响.方法 将60例结直肠癌手术患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组术前口服复方聚乙二醇电解质散、对照组口服甘露醇行肠道准备.分别观察患者对G反应蛋白(CRP)含量的变化.结果 观察组患者CRP含量显著低于对照组(P＜0.05).结论 复方聚乙二醇电解质散作为结直肠癌术前肠道准备能减轻肠道免疫屏障组织损伤,是较为安全的一种肠道准备方法.     

术前肠内营养对大肠癌患者内环境的影响

目的　探讨结、直肠癌手术肠道准备中应用肠内营养制剂瑞素对体内环境的影响。方法　结直肠癌患者 30例 ,分瑞素准备组和对照组。瑞素组 (15例 ) :于术前 3d开始口服瑞素 (Fre subin ,30ml·kg-1·d-1) ,不进行灌肠或口服泻药 ,不口服抗生素 ;对照组 (15例 ) :术前肠道准备按传统方法进行。手术前后检测外周血单核细胞PGE2 分泌水平、CD16和CD80的表达及血清营养评价指标 ,术中观察肠道清洁状况 ,术后观察肛门排气恢复时间、并发症的情况。结果　瑞素组术后单核细胞CD16、CD80的表达明显高于对照组 ,PGE2 分泌水平明显低于对照组。术后肠道功能恢复时间明显早于对照组。两组术后各项营养指标及肠道清洁情况、术后并发症无统计学差异。结论　瑞素用于结直肠癌术前肠道准备安全有效 ,可使患者在围手术期有更佳的内环境稳定状态。     

聚乙二醇电解质散溶液用于胃癌术前肠道清洁的临床观察

目的探讨胃癌患者术前肠道清洁的有效方法。方法将120例术前需肠道清洁的胃癌患者随机分为观察组和对照组各60例，观察组术前口服聚乙二醇电解质散溶液，对照组常规口服甘露醇溶液。结果观察组灌肠次数显著少于对照组（P〈0．01），肠道清洁获佳率显著高于对照组（P〈0．05），术后首次排气、排便时间显著早于对照组（均P〈0．01）。结论口服聚乙二醇电解质散溶液用于术前肠道清洁效果理想，且胃肠功能恢复快，无并发症发生。     

磷酸钠盐灌肠法与口服甘露醇法对肛肠病患者进行术前肠道准备的效果对比观察

为比较磷酸钠盐灌肠法与口服甘露醇法对肛肠病患者进行术前肠道准备的效果,将120例拟行手术治疗的肛肠病患者随机分为观察组和对照组,各60例,观察组术前用磷酸钠盐灌肠液灌肠,对照组口服甘露醇,对比观察两组患者的肠道洁净度、患者舒适度和水电解质紊乱发生情况。结果显示,两组肠道洁净度比较差异无统计学意义,P〉0．05;但观察组患者在舒适度方面明显优于对照组,P〈0．05;而且观察组仅有少数患者出现一过性血磷升高（正常范围内）,对照组大部分患者均出现低钠、低钾、低氯情况,需予以纠正。结果表明,磷酸钠盐灌肠法对肛肠病患者进行术前肠道准备安全,肠道清洁效果与口服甘露醇法相当,不良反应少,舒适度高,值得临床推广应用。     

大承气汤用于术前肠道准备的临床效果观察

为观察应用中药大承气汤口服用于腹部术前肠道准备的临床效果,将48例拟行肠道手术患者随机分为观察组和对照组各24例,观察组口服大承气汤加减,对照组常规清洁灌肠。观察两组泻下时间、泻下次数、肠道清洁度及术中肠胀气等情况。结果显示,在泻下时间、泻下次数、肠道清洁度及术中肠胀气等情况观察组明显优于对照组（P〈0．05）。结果表明,中药大承气汤口服用于腹部外科肠道术前准备效果明显优于传统清洁灌肠法,肠道准备彻底,副作用少,患者易于接受。     

潘泻叶在腹腔镜胆囊切除术术前应用的探讨

目的:探讨潘泻叶在腹腔镜胆囊切除术患者术前肠道准备的应用.方法:将120例行择期全身麻醉腹腔镜胆囊切除术的患者随机分为3组,第一组术前口服潘泻叶,第二组术前口服甘霉醇,第三组术前灌肠.观察三组患者术中手术视野和术后胃肠功能恢复情况.结果:三组医生视野满意度、术后消化道反应、腹胀程度的各项资料比较差异有统计学意义(P＜0.01),潘泻叶组及术前灌肠组与甘露醇组比较术后肠道功能恢复时间缩短,术后腹胀发生少,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:潘泻叶为腹腔镜胆囊切除患者术前肠道准备最佳用药.     

结直肠手术前磷酸钠盐一日肠道准备法临床观察

目的探讨结直肠术前1d肠道准备的安全性和可行性。方法将40例结直肠手术患者随机分为实验组和对照组,每组各20例,两组分别采用磷酸钠术前1d和硫酸镁术前3d肠道准备法;所有患者分别于肠道准备前后抽取外周静脉血检测血红蛋白、血细胞比容和血清部分离子水平,取粪做厌氧菌培养计数,并观察手术前后患者一般情况、手术并发症和肠道黏膜形态。结果两种肠道准备方法对患者的吻合口愈合及感染并发症均无明显影响,实验组患者对肠道准备耐受性明显优于对照组,手术前后的腹泻次数明显低于对照组;两组患者各项血液检验指标、肠道黏膜形态等没有明显差异;全部病例肠道准备后大便厌氧菌计数显著增加。结论磷酸钠术前1d准备法安全可靠,可替代传统的3d准备法;适当缩短肠道准备时间可降低患者的不适程度和术后菌群紊乱的发生,减轻肠屏障的损害。     

结直肠手术前3种机械肠道准备药物的临床效果比较

为探讨口服磷酸钠溶液与复方聚乙二醇电解质散剂行肠道准备的安全性和实用性,将60例结直肠手术患者随机分为3组,分别采用口服磷酸钠溶液（SP组）、复方聚乙二醇电解质散剂（PEG组）和甘露醇组行手术前的肠道准备,观察每组肠道准备前后的血清学指标,肠道清洁程度,患者对药物的耐受性以及手术前后患者的一般情况。3组肠道准备方法在患者的血清学指标,肠道清洁程度等方面无显著性差异,但甘露醇组的腹泻次数明显多于SP组及PEG组,且耐受性较低。结果表明,口服磷酸钠溶液及复方聚乙二醇电解质散剂肠道准备法是安全、可靠的,具有较好的实用价值。     

聚乙二醇电解质散溶液用于胃癌术前肠道清洁的临床观察

目的 探讨胃癌患者术前肠道清洁的有效方法.方法 将120例术前需肠道清洁的胃癌患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组术前口服聚乙二醇电解质散溶液,对照组常规口服甘露醇溶液.结果 观察组灌肠次数显著少于对照组(P＜0.01),肠道清洁获佳率显著高于对照组(P＜0.05),术后首次排气、排便时间显著早于对照组(均P＜0.01).结论 口服聚乙二醇电解质散溶液用于术前肠道清洁效果理想,且胃肠功能恢复快,无并发症发生.     

大肠癌术前不进行肠道准备的应用体会

【摘要】 目的 探讨不行肠道准备在大肠癌手术中的应用价值。方法 将2006年3月至2012年10月的80例择期大肠癌患者随机分成40例实验组和40例对照组,实验组手术前饮食不作限制,无肠道梗阻症状者可进普食,手术前1天可进半流质,手术前1天不给予抗生素肠道准备及机械性肠道准备;对照组手术前2天进半流质,手术前1天进全流,手术前1天22时开始禁食;术前1天口服庆大霉素和灭滴灵;有不全梗阻者予清洁灌肠;无梗阻者,口服清肠剂;围手术期预防性抗生素使用甲硝唑和头孢曲松。分析两组患者的术后恢复情况、术后并发症发生率及术后肠道菌群改变情况等。结果 实验组的术后切口感染肺部感染、腹腔脓肿、术后肠吻合口瘘的发生率及术后首次排气时间和住院时间与对照组相比,无显著性差异(P>0.05);但实验组术后低钠血症的发生率低于对照组,且术后肠道菌群改变明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论 术前不进行肠道准备在大肠癌手术中是安全可行的。     

腹腔镜结直肠手术两种肠道清洁方法的比较

目的比较腔镜结直肠手术运用聚乙二醇电解质散剂和甘露醇清洁肠道效果,以期为该类疾病的治疗提供参考。方法选取2013年2月至2016年3月拟行腹腔镜结直肠手术病人96例,随机分为观察组和对照组,每组各48例。观察组病人采用聚乙二醇电解质散剂进行术前肠道准备,对照组病人采用口服甘露醇进行术前肠道准备,比较两组病人肠道清洁效果、术后肠蠕动恢复情况和术后不良反应发生情况。结果观察组病人肠道清洁效果与对照组比较,P0.05,差异无统计学意义;观察组病人术后肠鸣音出现时间为(59.74±4.73)h、术后首次排气时间为(80.53±7.37)h、术后首次排便时间为(84.72±9.63)h都短于对照组的(79.64±6.48)h、(99.42±8.93)h和(100.63±10.84)h,两组比较,P0.05,差异均有统计学意义;观察组病人不良反应发生率(16.67%)与对照组(45.83%)比较,P0.05,差异有统计学意义。结论聚乙二醇电解质散剂进行术前肠道准备获得的临床效果与口服甘露醇相当,但其能缩短病人术后肠蠕动恢复时间,降低术后不良反应发生率,值得临床合理选用。     

不同肠道准备方法对OMOM胶囊内镜检查效果的影响

目的 探讨不同肠道准备方法对OMOM胶囊内镜检查效果的影响.方法 将30例行胶囊内镜检查患者按时间顺序分为A、B、C三组各10例.A组检查前晚口服25%硫酸镁200 ml,再饮水1 500 ml,检查当日晨口服20%甘露醇250 ml,并禁食禁饮;B组检查前晚口服25%硫酸镁200 ml',再饮水1 500 ml,检查当日晨口服25%硫酸镁200 ml,并禁食禁饮;C组检查前晚口服25%硫酸镁200 ml,再饮水1 500 ml,检查当日晨口服25%硫酸镁200 ml,并禁食禁饮,检查前1 h口服枸橼酸莫沙比利10 mg.结果 B组、C组肠道清洁效果显著优于A组;C组胶囊内镜的胃排空时间较A组,B组显著缩短(均P＜0.05);A、B、C组分别有7、8、10例完成全小肠检查.结论 口服硫酸镁加莫沙比利可为胶囊内镜检查提供良好的肠道准备,提高全小肠检查完成率.