新生儿溶血尿毒综合征

新生儿溶血尿毒综合征［英］／ＦｉｇｕｒｅａｓＪ…／／ＣｌｉｎＰｅｄｉａｔｒ－１９９５，３４（４）－２２０～２２１溶血尿毒综合征（ＨＵＳ）包括微血管溶血性贫血、血小板减少，急性肾功能衰竭，伴或不伴有少尿，典型病例最常见的相关微生物为可产生内毒素的大肠杆...     

新生儿呼吸窘迫综合征的护理

目的:探讨新生儿呼吸窘迫综合症的护理问题.方法:将2006年3月～2009年2月收治的162例新生儿呼吸窘迫综合症的病情观察、给氧、气管插管、呼吸机观察等护理总结.结果:经过严密的病情观察,正确呼吸道管理,大大提高扮救成功率.结论:新生儿呼吸窘迫综合症注意呼吸道管理.     

新生儿Kasabach-Merritt综合征一例

血管瘤合并血小板减少症，即Kasabach—Merritt（K-M）综合征较为罕见，死亡率高，在新生儿期更为危险，患儿常因DIC或颅内或内脏器官出血死亡。我们应用手术方法治疗1例危重新生儿期的K-M综合征，结合复习既往文献报道如下。     

新生儿Klippel-Trenaunay综合征一例

患儿女,出生后48 d,患儿出生时即被发现右大腿下端内侧有一包块,当时皮肤隆起不明显,范围较小,略发红,无发热.随时间包块逐渐增大,隆起明显,皮肤红斑分布,膝关节皮肤硬肿不能伸直.曾去当地县医院及省级医院治疗,均诊断为血管瘤,治疗未果,于2008年10月31日转入我院.既往史及家族史无遗传病可寻.出生时外院彩超示右大腿软组织肿胀;我院X线片示右股骨及膝关节未见明显异常;彩超示右股骨部软组织增厚,回声不均匀;MRI示右股骨下端软组织增粗.     

TUR综合征的防治

经尿道前列腺切除术(TURP)具有损伤小,并发症少、术后恢复快等优点,已在我国逐渐推广应用。在TURP的并发症中,TUR综合征是较严重的一种。TUR综合征如未及时发现,可能危及生命,但如采取适当的治疗和预防措施,也可使病情迅速控制和缓解,甚可避免发生。本文拟就TUR综合征的病因和病理生理、临床表现、早期诊断和处理及预防等问题进行简要讨论。一、TUR综合征的病因和病理生理导致TUR综合征的主要原因是灌洗液的吸收。为了TURP术中的视野清晰,必须用液体持续进行灌洗。切除前列腺腺体时也将腺体的血管切断。在实     

新生儿卡梅氏综合征的麻醉处理

我院收治新生儿卡梅氏综合征（毛细血管瘤或海绵状血管瘤伴血小板减少综合征）３例，现就其围术期与麻醉处理报道如下。临床资料３例均为男性，体重平均３ｋｇ，平均年龄２６天。麻醉诱导与维持：静脉推注氯胺酮５ｍｇ／ｋｇ、γ－羟丁酸钠６０ｍｇ／ｋｇ、氟哌啶０．１ｍ...     

新生儿短肠综合征的处理策略

新生儿短肠综合征的描述及其定义 新生儿短肠综合征(short bowel syndrome,SBS)系指新生儿期因各种原因引起大部分小肠切除或旷置后,肠道吸收面积显著减少,从而产生以严重腹泻,水、电解质紊乱,营养吸收不良和体重丢失为特征的综合征.Grosfeld等和Cooper等将新生儿小肠切除50%或更多时即定义为SBS.其实,新生儿期小肠正常长度是随胎龄不同而有明显差异的,如27周胎龄新生儿的小肠长度大约为115 cm,而正常足月新生儿平均小肠长度为250 cm.因而Galen等定义新生儿SBS时的剩余空回肠与孕周有关,最长可耐受的剩余空回肠长度是平均长度的25% 1SD,即孕周27～35周的新生儿,剩余小肠＜50 cm;孕周大于35周,剩余小肠＜72 cm.由于剩余肠道的代偿和适应能力个体差异悬殊,因而,临床上很难准确定义究竟剩余小肠多少即属于短肠.最近又有作者将新生儿SBS定义为:接受剖腹术并确定剩余小肠短于相同胎龄预计长度的25%,或者术后由于胃肠道不能耐受喂养需要静脉营养支持超过42 d者.     

躯干石膏综合征的防治

石膏综合征(Cast syndrome)是由于躯干部石膏或其他器具固定后,胸腹部受压、受凉、潮湿,引起腹痛、腹胀、恶心、呕吐、胸闷、气急、呼吸困难等临床症状。此综合征多见于胸腰段椎体骨折行脊柱过伸位石膏背心、髋部穗形石膏、脊柱侧弯矫形及腰椎滑脱手术后行石膏背心固定的患者。     

TURP综合征及其防治

经尿道前列腺切除术(TransurethralResection of the Prostate,TURP)的开展已有四十余年的历史。我国自80年代开始也开展了这种手术。由于术者通过内镜将其注意力集中于电切刀上,很难及时发现并发症及病人病情的变化。这就要求麻醉医生密切配合,不但能处理与麻醉有关的异常情况,还能对TURP引起的并发症及时作出诊断并予以处理。本文就其最常见的并发症TURP综合征进行综述。一、TURP综合征的原因及发生机制在TURP术中及术后短时间内,病人可     

新生儿短肠综合征肠内营养的研究进展

对新生儿短肠综合征患儿肠内营养开始的时间与指标、喂养方式、营养成分、喂养进程及护理要点进行综述,提出医务人员应根据患儿的具体病情,结合肠内营养耐受能力的指标及瓜氨酸等实验室检查结果,让患儿尽早进行持续肠内营养;在条件允许的情况下优先向患儿提供母乳,无法获得母乳的患儿选择合适的配方奶,并合理添加纤维、脂类补充剂,以保证患儿的生长发育;在肠内营养过程中要注意保持无菌、适宜的温度,正确使用药物;同时倡导大规模、多中心的随机对照试验,比较不同时间、不同营养成分、不同方式与途径的肠内营养对患儿的效果,从而更好地为护理实践提供依据。     

60例新生儿咽下综合征的护理体会

新生儿咽下综合征是指新生儿在出生时由于咽下羊水或产道血液刺激胃粘膜引起的呕吐川，是新生儿呕吐的常见原因之一，其临床主要表现在出生后即有呕吐，开奶后呕吐加剧。现将我院新生儿科1994—1996年收治的新生）L咽下综合征的护理体会总结如下。fiB床资料1．1一般资料60例患儿中男36例，女24例，其中足月儿45例，早产儿15例。＜24h6例，24～48h30例，＜4d4例，＞4d20例。分娩方式：自然分娩30例，胎头吸引助产10例，剖宫产12例，臀位产6例，产钳助产2例。新生儿苍白窒息4例，青紫窒息10例。均有呕吐，确诊为新生儿咽下综合征。1．2治疗方…     

新生儿产毒性大肠杆菌肠炎的防治

１９８８年６月２０日至１９８８年９月５日收治某婴儿室转入的新生儿腹泻２０５例，占同期住院新生儿５１．２％。本次流行腹泻发生于７，８月份，来势凶，龚便为黄绿色水样便，便次＞１０次／日，占６４．９％，脱水Ⅱ°～Ⅲ°者达８０．１％。龚便检出产毒性大肠杆菌（ＥＴＥＣ）７８株，耐热（ＳＴ）４株，不耐热（ＬＴ）３５株，ＬＴ／ＳＴ３９株总检出为率３８．０４％。ＬＴ／ＳＴ型ＥＴＥＣ是本次腹泻重要病原菌，床边隔离，     

新生儿血糖代谢紊乱分析与防治

近几年来,新生儿疾病中糖代谢紊乱越来越引起学者的关注.各种围生因素易对新生儿造成糖代谢紊乱,低血糖以及高血糖持续或反复发作均可致智力落后及神经细胞功能永久性损害.因此,儿科医生应能熟练处理新生儿血糖代谢紊乱,早期预防及治疗,以提高新生儿生活质量.     

高危新生儿低血糖监测及防治

目的:探讨新生儿低血糖症发生的危险因素,为临床防治提供依据。方法:对住院的382例新生儿于入院时进行血糖监测析。结果:低血糖57例,总发生率14.9%,其中早产儿、低出生体重儿、巨大儿发生率均显著高于足月正常体重儿。结论:早产儿、小于胎龄儿、糖尿病母儿、巨大儿、窒息、感染、喂养困难等因素均易出现低血糖。     

慢性肾心综合征的防治

一、心肾综合征简介 人群中心脏和肾脏疾病的患病率都非常高且常常共存。它们互为危险因素、互相加重。心肾疾病的共存显著增加了发病率、病死率及诊疗的复杂性和成本。近十年来，有一些作者提出了心肾综合征的概念，但未形成共识。     

重视获得性范可尼综合征的防治

范可尼综合征（Fanconi Syndrome,FS）是一种小管功能障碍性疾病,近端小管复合性转输功能障碍,葡萄糖、碳酸氢根、磷酸盐、尿酸、钾、钠、部分氨基酸从尿中排泄过多。临床表现为。肾性氨基酸尿、肾性葡萄糖尿、肾性有机酸尿、肾小管性蛋白尿、近端肾小管酸中毒、尿磷酸盐及电解质丢失等,由此引起低磷血症、低钙血症、脱水、骨质疏松等。     

代谢综合征肾损害及其防治

代谢综合征（metabolic syndrome，MS）主要由内脏性肥胖（体重增加，腰围增粗）、胰岛素的抵抗（高胰岛素正糖钳夹试验检测或公式计算）、糖代谢异常（糖调节受损或糖尿病）、脂质代谢异常[甘油三酯（TG）升高、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL—C）减低、小而致密低密度脂蛋白-胆固醇（sdLDL）比例增加]及高血压组成，并能出现高尿酸血症、内皮功能紊乱（出现微量白蛋白尿）、高血凝状态[血浆纤维蛋白原、纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）升高]及微炎症状态（C反应蛋白阳性）等。其中肥胖常为启动因素，而胰岛素的抵抗是MS中心环节。MS可引起肾损害，必须重视。     

2例新生儿海洛因撤药综合征的护理

有药物依赖史的妇女在孕期滥用成瘾药物 ,药物可通过胎盘进入胎儿体内 ,导致新生儿在出生后产生一系列中枢神经系统、呼吸系统或消化道症状 ,称为撤药综合征(ｎｅｏｎａｔａｌｄｒｕｇｗｉｔｈｄｒａｗａｌｓｙｎｄｒｏｍｅ) [1] 。孕妇可能应用的成瘾药物有中枢神经系统抑制剂、麻醉药、迷幻剂等。近年来 ,吸毒人员有所增加 ,故对母亲吸毒致使新生儿发生撤药综合征护理的研究应引起足够重视。我院分别于 2 0 0 1年3月、2 0 0 1年 12月收治 2例撤药综合征的新生儿 ,现将护理报告如下。1　临床资料　　 2例 ,男性。甲为早产儿 (胎龄 34周 )出…     

麻醉后仰卧位低血压综合征对新生儿的影响

近年来随着手术、麻醉、输血、抗感染技术的日益进步,剖宫产已成为解决难产和某些高危妊娠、挽救孕产妇和围生儿生命常用的有效手段,但麻醉后仰卧位低血压综合征引起新生儿窒息的比率及程度有多少,现就我院剖宫产时发生的150例仰卧位低血压综合征报道如下.