大隐静脉曲张手术后再复发原因分析

大隐静脉曲张既往被认为是外科四大常见病之一,传统的手术治疗方法是大隐静脉高位结扎加剥离术,但是术后复发率非常之高,据国外资料报道复发率为24～40%,五年内完全无复发仅占20%,我院自1992年以来共收治术后复发者85例(90条患肢)现报告如下:     

骨折并发深静脉栓塞治疗体会

深静脉栓塞（Deep veinthrombosis DVT）是骨科手术的常见并发症，尤其以骨科重建手术（膝髋关节置换）发生率高（45％～84％）。由于对其预防及治疗尚存在争议，一直未得到应有的重视，随着新技术的发展，内植物及生物材料的广泛应用。手术复杂性及困难性的增加、手术时间的延长，势必增加深静脉栓塞的风险。自1995年以来，我院收治骨折并发DVT15例，现报告如下。     

大隐静脉曲张并发足靴区溃疡的治疗

下肢静脉病是外科常见病，我院自1997年至2003年共收住大隐静脉曲张病人138例，其中19例并发足靴区溃疡，经治疗效果满意，总结报告如下：     

大隐静脉曲张并发血栓性静脉炎11例治疗体会

本通过对11例大隐静脉曲张并发血栓性静脉炎病人的治疗，疗效满意，认为：明确诊断后立即行大隐静脉高位结扎加抽剥取栓术，是治疗本病的关键；术后辅以低分子右旋糖酐、丹参等抗凝祛聚也非常必要。     

静脉曲张患者行改良大隐静脉曲张手术治疗的可行性分析

目的：研究分析改良大隐静脉曲张手术在治疗静脉曲张患者中的可行性与临床应用价值。方法以我院2012年3月—2015年5月期间收治的50例大隐静脉曲张患者为研究对象,对照组、观察组患者分别接受传统大隐静脉高位结扎加剥脱术和改良大隐静脉曲张手术,观察分析2组患者的疗效与术后并发症。结果观察组的总有效率为100.0%,明显比对照组的84.0%高,同时并发症发生率（16.0%）显著低于对照组（48.0%）,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论改良大隐静脉曲张手术治疗静脉曲张效果良好,术后并发症少,值得临床应用和推广。     

腔内激光联合手术治疗大隐静脉曲张138例体会

下肢大隐静脉曲张是一种常见的周围血管疾病，发病率高。临床上分为继发性和原发性两种类型。首先，最多见的是原发性深静脉瓣膜功能不全引发的大隐静脉曲张；其次，是单纯性大隐静脉曲张。单纯性大隐静脉曲张的发病率约占16．6％。深静脉瓣膜功能不全引发的大隐静脉曲张约占55．6％。目前对该病已有许多治疗方法，传统的方法是高位结扎大隐静脉，剥脱曲张静脉，结扎切断交通静脉。对于中、重度深静脉瓣膜功能不全的患者施行深静脉瓣膜重建术。     

大隐静脉曲张30例手术治疗体会

单纯性下肢静脉曲张是指病变范围位于下肢浅静脉者,起病原因为静脉瓣膜功能不全、静脉壁薄弱和静脉内压力持久地增高［１］。我们１９９５年１月至１９９８年１２月,采用高位结扎大隐静脉、曲张静脉剥脱术及交通支结扎术治疗３０例３５条肢体,疗效满意,现报告如下。１　临床资料１１　一般资料　本组３０例,其中男２４例,女６例,年龄２６～７４岁,平均年龄４９岁。大隐静脉曲张发生在左下肢１０例,右下肢８例,双侧１２例,病理为６个月～３０年,平均８５年。１２　症状及体征　全部病例均有大隐静脉曲张的表现,其中伴患肢…     

小切口治疗大隐静脉曲张7例体会

自２０００年１月以来，我们对传统大隐静脉曲张手术方式进行改进，针对７例病例实施小切口手术方法，经术后随访观察，近期疗效满意，现报告如下：１手术方法术前嘱病人站立，使曲张静脉清楚暴露后，用龙胆紫棉签将其仔细描出。选用连续硬外麻醉，先取腹股沟部切口，常规行大隐静脉高位结扎后，并使用剥脱器向下剥脱膝关节处作小切口，将近端剥脱，远端结扎。由足背向上，用橡皮驱血带驱血，使静脉血排空，并于大腿中上１／３处上止血带完全阻断动、静脉血流。小腿段曲张静脉尽量先用剥脱器剥脱，如剥脱困难，则改用尖刀头在曲张静脉走行上…     

大隐静脉曲张手术方法的探讨

目的 探讨大隐静脉曲张的手术方法。方法 采用大隐静脉高位结扎加点式剥脱术治疗下肢静脉曲张125例，观察其手术效果。结果所有患者均取得较好的效果，术后无血肿发生，下肢湿疹样皮炎均明显好转。6例下肢溃疡均愈合，色素沉着明显减退。皮肤点式切口的疤痕在术后3～6个月逐渐消失。结论 采用大隐静脉高位结扎加点式剥脱术治疗下肢静脉曲张，操作简便、切口美观、创伤小、恢复快且疗效明确。     

改良单纯性大隐静脉曲张手术68例分析

目的观察改良单纯性大隐静脉曲张术临床效果。方法选择性保留大隐静脉五大或四大分支,观察大隐静脉主干及迂曲静脉团改良剥除的疗效。结果随访半年～3年,未见复发。结论该方法保留了血管移植的材料,手术时间短,切口小且少,效果肯定,值得临床推广。     

大隐静脉曲张56例手术治疗的经验和教训

大隐静脉曲张如逐渐加重,易产生相应的并发症,需手术治疗。我科2001年1月—2011年12月收治56例大隐静脉曲张（68条肢体）患者,采用传统的手术方法为主,即大隐静脉高位结扎加剥脱,并切除蜿蜒、扩张的属支[1],获得满意疗效。为进一步提高治疗效果,防止并发症,现将手术治疗的经验和教训总结报告如下。     

大隐静脉曲张并发小腿溃疡10例治疗综合分析

一旦发生大隐静脉曲张并发小腿溃疡,则病程持久,溃疡经久不愈,即使有暂时性的愈合也常很快复脱和低位分段结扎,但因溃疡难愈,病人很难有获得大隐静脉手术的机会。从2002-2007年5年间,我们在溃疡期间行大隐静脉曲张高低位结扎剥脱加溃疡上端小腿皮肤环形切开缝合,共冶疗并发溃疡的大隐静脉曲张10例,取得良好效果。现报道如下。     

经典大隐静脉曲张术式的改进

目的 探讨大隐静脉曲张手术方式的改进。方法 将66例单纯性大隐静脉曲张手术者分成2组，一组采用经典术式，另组为改进术式：经顺行插入剥离器，保留腹壁浅静脉及旋髂浅静脉，经皮缝扎曲迂血管。结果 实验组手术时间短，出血少，切口小，效果好。结论 改进术式优于经典术式。     

大隐静脉曲张手术方法的探讨

目的 探讨治疗大隐静脉曲张的不同手术方法及临床效果.方法 对我院2007年3～2010年12月期间普外科收治的58例大隐静脉曲张患者的临床资料进行回顾性分析.按照纳入标准将56例大隐静脉曲张患者随机分成对照组和观察组,每组各29例.对照组采用传统手术方法治疗大隐静脉曲张,观察组采用高位结扎加皮内缝扎的方法.患者出院后随访1～3年,复发者视为无效.结果 对照组治愈27人,有效率为89.65%;复发3人,无效率11.35%;观察组治愈28人,有效率为96.55%;复发1人,无效率为3.45%.两组比较,差异无显著统计学意义(P>0.05);对照组手术平均时间95±10min,平均住院时间6.5±1.5d,术后伤口感染3例.观察组手术平均时间65±8mi n.平均住院时间5.5±1.0d.术后无伤口/感染.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 静脉曲张手术治疗选择高位结扎术加皮内缝扎法,术后效果显著,患者感染率和复发率均低于对照组,适合临床推广应用.     

复发大隐静脉曲张17例治疗体会

复发大隐静脉曲张１７例治疗体会山东省单县中医院（２７３７００）王献华大隐静脉曲张是外科常见病，占世界人口的１０％～２０％，在大隐静脉高位结扎和剥脱后，仍有１０％病例夏发［１，２］。我院１９９０～１９９３年共收治大隐静脉高位结扎和剥脱后复发静脉曲张１７...     

大隐静脉曲张诊治体会

<正>1994年7月~1996年11月本院共收治下肢大隐静脉曲张56例,计70条静脉,手术53例,计66条静脉。作者对大隐静脉进行病理学观察,并采用一种新的手术方式,效果良好。现报告如下。临床资料一、一般资料本组男33例,女23例,年龄10—68岁,平均34岁(<14岁3例)。职业:工人占39．3%,教师、医生各占10．7%,干部5．4%,农民33．9%。复发再次手术3例。二、造影检查对疑有继发性下肢大隐静脉曲张者,行下     

大隐静脉曲张手术治疗效果观察

1990年 10月～ 1998年 3月 ,我院采用大隐静脉高位结扎、膝下小切口分段结扎及交通支静脉结扎术治疗大隐静脉曲线 83例患者 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料男 55例 ,女 2 8例 ,年龄 2 9～ 63岁 ,平均 4 6岁 ,病程 5年～ 30年不等 ,平均 17年。病变肢体 :左侧     

大隐静脉曲张并发小腿溃疡11例治疗体会

目的探讨大隐静脉曲张并发小腿溃疡的临床综合治疗效果。方法大隐静脉高位结扎加溃疡面维庆液湿敷治疗11例大隐静脉曲张并发小腿溃疡。结果11例中小腿溃疡愈合时间平均为15天。结论采用大隐静脉高位结扎加溃疡面维庆液湿敷治疗大隐静脉曲张并发小腿溃疡，方法简单，疗效满意。