手术治疗不稳定骨盆骨折临床治疗体会

目的探讨手术治疗不稳定骨盆骨折的临床效果和影响因素。方法选取从2009年1月至2011年1月本院收治的32例不稳定骨盆骨折患者为本次的研究对象,根据Tile分型不同予以不同手术治疗方案,观察术后疗效。结果全部研究对象36例患者全部获得随访,随访时间为0.5～1.8年,平均为12个月,且均恢复骨盆骨折前后环的稳定。采用Majeed功能评分,分为优、良、中、差4级。功能优良率占93.75%。结论对于不稳定骨盆骨折要选择手术方法及时治疗,根据不同分型选择合适的手术时机和方法进行治疗,恢复骨盆骨折的解剖结构及重建骨盆的稳定性。     

骨盆骨折早期并发症的临床治疗体会

骨盆骨折大多为车祸伤等强大力量直接损伤所致,常会合并盆腔内器官损伤,如尿道、膀胱、直肠、阴道、神经血管损伤等,其死亡率为10%-20%,主要死亡原因为大出血,其次为感染致败血症死亡,其治疗比较困难,自1990-2000年,我院共收治84例骨盆骨折病人,现将体会报告如下： 1.临床资料 1.1.一般资料：本组84例中男性68例,女性16例,年龄14-62岁,平均29岁,平均住院天数59天,致伤原因车祸伤62例,坠落伤13例,挤压伤9例。其中稳定性骨折51例,不稳定性骨折33例,并发失血休克16例,腹膜后血肿12例,其中巨大血肿3例,尿道损伤8例,结肠、直肠损伤4例。     

不稳定骨盆骨折的早期急诊救治

目的：探讨不稳定骨盆骨折的早期急诊救治措施。方法：回顾分析2014年11月—2016年12月我院收治的不稳定骨盆骨折患者30例,采用损伤控制外科技术急诊救治,第一阶段：入院后及时抗休克治疗,控制出血,外固定支架固定骨盆,如血流动力学仍不稳定再行血管造影、栓塞止血等治疗;第二阶段： 重症监护病房复苏治疗;第三阶段：确定性手术治疗。观察其死亡率及后遗症发生情况。结果：死亡4例(13.3%),余均治愈出院。26例获随访6~30个月,平均15.8个月,出现行走痛和跛行3例。治疗的优良率为88.5%。结论：不稳定骨盆骨折的早期急诊救治重视时间节点(“黄金1 h”),损伤控制技术能有效降低死亡率,减少并发症,值得在临床推广应用。     

不稳定骨盆骨折手术治疗体会

目的由车祸导致的不稳定性骨盆骨折治疗效果观察。方法 共28例骨盆骨折,按Tile分类不稳定性骨盆骨折,行切开复位结合内固定。结果随访28例,平均随访18个月,23例骨折复位良好,无畸形愈合,下地行走正常。结论手术治疗效果优良率为82．14％。     

不稳定骨盆骨折及并发症22例临床分析

不稳定骨盆骨折及并发症治疗较复杂，从我院收治的９７例骨贫骨折中，不稳定骨盆骨折２２例，１５例有合并症，现报告如下。１临床资料一般资料本组２２例，男１８例，女４例，年龄８～５３岁，平均年龄３１岁。双侧耻骨上、下支骨折８例，一侧耻骨上、下支骨折并耻骨联合...     

骨盆骨折并发症的诊疗进展

骨盆骨折的发生率约为每年20.0～35.2/10万,占骨关节损伤的1%～3%.重度骨盆骨折系高能量外力所致,并发症的发生率和死亡率较高[1].在临床工作中,常将骨盆骨折的合并伤和并发症统称为并发症,包括失血性休克、腹膜后大血肿和膀胱尿道损伤等常见并发症及小肠嵌钝等少见并发症.本文拟就骨盆骨折并发症的诊疗进行综述,以提高骨盆骨折的救治效果.     

骨盆骨折并发症的临床护理体会

目的:对应用综合护理模式对在围手术期内出现并发症的骨盆骨折患者实施护理的临床效果进行研究分析。方法:抽取82例在围手术期内出现并发症的骨盆骨折患者,将其分为对照组和干预组,平均每组41例。采用临床传统护理模式对对照组患者实施护理;采用综合护理模式对干预组患者实施护理。结果:干预组患者并发症控制效果明显优于对照组;患者住院时间和并发症控制时间明显短于对照组。结论:应用综合护理模式对在围手术期内出现并发症的骨盆骨折患者实施护理的临床效果非常明显。     

手术治疗不稳定骨盆骨折7例效果

不稳定的骨盆骨折常选择保守疗法,但常遗留骨盆倾斜、下肢不等长和坐位困难等严重后遗症。近年来,研究表明不稳定的骨盆骨折以手术治疗为首选。1996～1998年我科手术治疗不稳定骨盆骨折7例。结果:术后早期疼痛消失,可翻身,平卧时可作屈膝、屈髋活动,X线片示骨盆形态大致正...     

骨盆骨折并发症的临床护理体会

目的:探讨骨盆骨折并发症的临床护理效果。方法:选择80例骨盆骨折患者为观察对象,随机将其分为对照组与试验组,两组患者均接受常规护理,试验组患者在此基础上接受并发症护理,对比两组患者的临床护理效果。结果:试验组患者并发症控制时间和住院时间均显著优于对照组,两组患者临床护理效果对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨盆骨折患者在常规临床治疗和护理措施的基础上,接受系统的并发症护理,有助于降低患者的并发症发生率,缩短住院时间。     

不稳定骨盆骨折内固定的治疗分析

目的探讨内固定治疗不稳定骨盆骨折的效果。方法对19例不稳定骨盆骨折患者作内固定治疗,随访2年观察疗效。结果19例患者全部随访,均己愈合,恢复正常生活,并获得较为满意的行走能力。结论不稳定骨盆骨折行内固定手术治疗,疗效确切。     

骨盆骨折尿道断裂早期治疗体会

骨盆骨折尿道断裂早期治疗体会曹献林（睢宁县人民医院外科２２１２００）骨盆骨折尿道断裂根据全身伤情及尿道断裂程度不同所采取治疗方法也不同，我院１９８６～１９９３年８月共收治骨盆骨折尿道断裂４６例，现就其治疗体会报告如下。１临床资料１．１一般资料本组４６...     

垂直不稳定骨盆骨折的手术治疗

目的:探讨垂直不稳定骨盆骨折(TileC型)的手术方法,总结其临床疗效。方法:回顾性分析我院自2007年1月至2011年12月间采用手术治疗、资料完整的垂直不稳定骨盆骨折患者27例,按照骨盆骨折的Tile分型C1型18例、C2型7例、C3型2例,前环分别采用髂腹股沟入路14例、Stoppa入路4例及Pfannenstiel入路4例均采用骨盆重建钢板固定,外固定支架固定3例、逆行耻骨支螺钉固定2例,后环采用空心螺钉13例、前路双钢板7例、后路钢板5例、空心螺钉+双钢板2例。结果:27例患者术后获得12～19个月的随访,平均14.5个月,术后X线评估采用Matta骨盆骨折复位标准,优18例、良5例、可2例,差2例、术后12个月采用Majeed功能评分,优19例、良3例、中3例、差2例。结论:前后环同时固定治疗垂直不稳定骨盆骨折可以取得满意的疗效,合适的入路及固定方式、精确的术中操作是取得较好疗效的关键。     

22例不稳定骨盆骨折的内固定治疗

目的：探讨不稳定骨盆骨折治疗方法和效果。方法：22例不稳定骨盆骨折，均行切开复位内固定。结果：所有患者随访6-29个月（平均13个月），骨折均愈合，其18例功能评价为优。结论：不稳定型骨盆骨折一旦血液动力学稳定应尽早作内固定术，较保守治疗有许多优点。当前后骨盆环均有损伤时，应重点强调后方损伤的准确复位。     

不稳定骨盆骨折的手术治疗

目的 探讨骨盆骨折各种手术方法的治疗效果。方法用外固定支架、切开复位内固定、切开复位内固定加外固定支架治疗骨盆骨折25例。结果骨折愈合良好，优良率9l％。结论应根据具体情况决定手术方式，上述三种方法，内固定更符合生物力学。     

不稳定骨盆骨折合并休克患者围术期护理体会

目的探讨不稳定骨盆骨折合并创伤性休克的围手术期的护理对策。方法回顾性分析2005年1月至2008年12月收治的39例不稳定骨盆骨折合并创伤性休克患者的临床救治和护理过程。结果39例患者中除1例因多器官功能衰竭死亡外。其余38例基本治愈。结论早期发现、明确原因、快速有效补液和及时观察病情并采取有效的护理措施,是有效防止并发症,提高疗效的关键。     

不稳定骨盆骨折的手术治疗

目的 评价切开复位内固定治疗不稳定性骨盆骨折的安全性及疗效. 方法 2003年6月至2008年3月38例骨盆骨折按Tile分类确定为不稳定性骨盆骨折,B1型5例,B2型7例,B3型4例,C1型8例,C2型9例,C3型5例.均行切开复位内固定,其中B型骨折应用骨盆重建钢板固定,C型骨折应用骨盆重建钢板、骶骨棒和骶髂关节螺钉固定. 结果 38例患者均得到随访,随访时间9-29个月,平均15.4个月.骨折愈合,骨盆环无畸形,下地行走,无腰腿痛及步态异常;功能评分:优占83.4%;良占8.9%,可6.7%,优良率达到占93.3%. 结论 切开复位内固定可重建骨盆的稳定性和早期活动,减少术后并发症发生率,是治疗不稳定骨盆骨折的有效方法 .     

不稳定骨盆骨折的手术治疗

目的评价切开复位内固定治疗不稳定性骨盆骨折的安全性及疗效。方法2003年6月至2008年3月38例骨盆骨折按Tile分类确定为不稳定性骨盆骨折,B1型5例,B2型7例,B3型4例,C1型8例,C2型9例,C3型5例。均行切开复位内固定,其中B型骨折应用骨盆重建钢板固定,C型骨折应用骨盆重建钢板、骶骨棒和骶髂关节螺钉固定。结果38例患者均得到随访,随访时间9-29个月,平均15.4个月。骨折愈合,骨盆环无畸形,下地行走,无腰腿痛及步态异常;功能评分：优占83.4%;良占8.9%,可6.7%,优良率达到占93.3%。结论切开复位内固定可重建骨盆的稳定性和早期活动,减少术后并发症发生率,是治疗不稳定骨盆骨折的有效方法。     

不稳定骨盆骨折患者的围手术期护理

目的：探讨不稳定骨盆骨折的护理对策。方法：回顾性分析2003年1月-2006年12月收治的33例不稳定骨盆骨折患者的临床救治和护理过程。结果：33例不稳定骨盆骨折患者中除1例因多器官功能衰竭死亡外，其余28例治愈，4例好转后要求出院。结论：及时观察病情并采取有效的护理措施，是有效防止并发症，提高疗效的关键。     

外固定支架急诊治疗不稳定骨盆骨折的临床观察

目的探讨外固定支架急诊治疗不稳定骨盆骨折的临床疗效。方法选取2013年6月~2016年8月间我院收治的22例不稳定骨盆骨折采用外固定支架的方式进行治疗,术后定期影像学随访,以患者步态、疼痛情况、肢体长度、髋关节活动度、骨折复位情况等为标准进行综合评价。结果 20例获得随访,随访时间12~42个月,平均(24.0±2.1)个月。术后6个月综合评价,优13例占66%,良4例占25%,可3例占9%,优良率91%。结论对于不稳定型的骨盆骨折,骨盆外固定架能迅速完成骨折的复位固定,能起到积极的抗休克作用,同时既可作为部分不稳定骨折的最终固定方法,也可作为临时固定,是一种简单有效、微创安全的治疗方法。