积极开展镇村卫生机构一体化管理

浦东新区现有镇卫生院２４个，村卫生室２５７个，担负着３２．４８万农业人口和２０多万城镇居民的医疗预防保健任务。改革开放以来，我区农村卫生建设取得了不断的进展，从５０年代建立起来的合作医疗制度不断趋向完善，全区５９５名乡村医生的业务素质不断提高，达到中...     

乡村卫生组织一体化管理对乡镇卫生院管理村卫生室职能的影响

在卫生服务市场中 ,乡镇卫生院是独立的经济利益主体 ,其在市场中的行为模式 ,是以追求自身利益为动机的。这种行为因为补偿不足而放大 ,其不良表现是“以医养防、重医轻防、重有偿轻无偿和重多收益轻少收益” ,并且忽视对村卫生室的行政管理和业务指导职能。乡村卫生组织一体化管理 (以下简称一体化管理 )在理论上拥有增加乡镇卫生院补偿作用 ,同时促使乡镇卫生院对村卫生室加强管理。因此 ,本文的目的是从动机、行为和结果 3个角度 ,分析一体化管理对乡镇卫生院行使管理村卫生室职能的影响。资料与方法资料来源详见课题概述。本文涉及医疗…     

推进乡村医疗卫生人才建设 筑牢医疗预防保健网底

如何立足在岗乡村医生现状,加强适宜人才培养和引进,打造一支专业化、规范化的乡村医生队伍,作者以灌云县为例对乡村医生现状进行剖析。乡村医生存在人员结构老化,人才断层;政策保障不力,进出机制不畅;技术良莠不齐,思想僵固老化;村卫生室产权混乱,人员管理困难的情况。在此笔者提出建议：通过定向培养乡村医疗卫生本土人才,解决乡村医疗人才断层问题;统筹整合乡村现有人才队伍,如不足千人的行政村撤销卫生室,改设医疗保健服务点,结实以乡镇卫生院为中心,以中心卫生室为中继、以医疗保健服务点为延伸的基层卫生网底;予乡村医生基本经费保障,创新服务模式,增加劳务报酬;研究探索乡医乡聘村用,乡村一体的人事管理体制,盘活村乡人力资源的建议。     

粤北山区村卫生室在推行镇村卫生服务一体化管理中存在的问题与对策

采用文献检索、实地调查及综合分析等方法,调查19个乡镇129所村卫生室及乡村医生,探讨推进镇村卫生服务一体化管理的可行性。村卫生室多为个体经营、基础设施薄弱、人员缺乏、待遇不高、运营存在困难。为加快推进镇村卫生服务一体化管理,需要实施村卫生室分类管理和加强人才培养和完善保障机制。     

推行“乡（镇）卫生院,村卫生室一体化管理”的基本做法及效果

如何理顺乡(镇)卫生院与村卫生室的关系、平衡两者在医疗服务中的利益分配问题,使二者协调发展、相互依存、互为补充,最大限度地发挥二者的社会服务功能,是各级政府,卫生行政部门一直都在探讨研究的问题。我省铁岭市农村在总结多年农村卫生工作的基础上,借鉴外地经验,结合本地实际,在坚持集体办医、保证基本办医条件的情况下,采取灵活政策,探索出一条既受广大农民群众欢迎、又便于村卫生室管理,同时也促进卫生院良性发展的乡(镇)卫生院、村卫生室一体化管理(简称乡村一体化管理)的新型办医模式。在     

坚持乡村一体化管理推动农村卫生事业不断发展

湖南省临澧县杨板乡地处澧南北部。全乡18个行政村，2．1万人。现有15家医疗机构，39名卫技人员，其中卫生院职工17人，乡村医生22人。自1992年以来，该院立足本地抓机遇，深化改革求发展，勇于探讨，走出了一条乡镇卫生院和村卫生室实行一体化管理的好路子，经过13年运作，13年推进，取得了令人满意的成绩。     

推行乡村两级卫生组织一体化管理的报告

推行乡村两级卫生组织一体化管理的报告王筱玲，柯观（江苏省南通市卫生局２２６００１）编者按南通市卫生局推行乡村两级卫生组织一体化管理。同时加强推动合作医疗保健制度的做法，是当前农村卫生改革和建设的中心问题，这样措施的作用极大，首先能保障人民群众的健康，...     

对500名乡村医生参加一体化管理意愿调查分析

连云港市辖4县4区,119个乡镇,设村卫生室1883个。1999年初全市推行乡村卫生机构一体化管理(简称一体化),到9月份,已有1149个村实施一体化管理,占61.2％。为了解乡村医生对这一改革的意愿,更好推行一体化工作,我们在2县1区18个乡镇的500名乡村医生中进行了调研,现将有关结果分析如下:     

完善镇村管理一体化,夯实社区卫生服务基础

从 8 0年代起 ,我镇就抓住了农村卫生服务体系的建设 ,下大力气消灭村卫生室“以家代室”的现象。到1995年 ,全镇实现了村卫生室集体办的阶段性目标。1999年 ,根据区政府要求 ,实行镇村卫生服务管理一体化 ,强化村卫生室管理。在镇政府的重视下 ,经过几年的努力 ,我镇的镇村卫生服务管理一体化取得明显成效。1　实施镇村卫生服务管理一体化的基本内容管理一体化是指在当地政府的领导下 ,遵循区域卫生规划的要求和市场规律 ,以医院为中心 ,对镇村两级卫生机构的卫生服务等实行规范化管理的一种管理体制。其内涵是对镇村居民提供基本医疗、预…     

镇村卫生机构一体化管理与门诊总额预付

一、背景为切实加强对镇村卫生机构的规范化管理,不断完善农村卫生服务体系,2011年姜堰市出台《关于推进镇村卫生机构一体化管理的意见》,在全市范围内加快推进镇村卫生机构一体化管理;与此同时,为促进基层医疗机构建立自我约束机制,提高门诊基金使用效益,出台了《姜堰市试点镇新型农村合作医     

完善镇村卫生一体化管理 推进社区卫生服务发展

原南汇区在镇村卫生机构一体化管理方面已探索13年,在行政管理体制、乡村医生收入保障机制、乡村医生培养以及社区卫生服务模式等方面都进行了大胆尝试。文章对当地的做法及成效进行了介绍,指出新时期要合理利用医疗资源,充分发挥乡村医生在卫生保健网络中的基础作用,全面推广社区卫生服务,必须实行和完善镇村卫生机构一体化管理。并就乡村医生＂身份＂的解决问题、待遇保障问题及培养问题展开了思考。     

坚持以公有制为主体推行镇村卫生一体化管理

村卫生室作为农村卫生服务体系的组成部分 ,随着农村经济体制改革和农民卫生水平的提高不断发展完善 ,但也难免走一些弯路 ,在农村集体经济受到冲击的时候 ,在村卫生室的办医形式上有过“以家代室”“个体行医”的失控局面。武进区对此从实际情况出发 ,坚持以公有制为主体为立足点 ,大力推行镇村卫生服务一体化管理 ,努力开创农村卫生新局面。1　主要做法1.1　依靠政府 ,大力推进　村卫生室的建设和管理体制的改革离不开各级党委和政府的理解和支持 ,我区于 1999年出台了《关于镇村卫生机构实行一体化管理的意见》,在全区范围内大力推行一体…     

乡村卫生服务一体化管理若干问题（上）

本文分析了当前农村卫生改革与发展形势,回顾了乡村卫生服务一体化管理的历程,认为乡村卫生服务一体化管理符合我国实际、顺应改革潮流,就积极推行,并提出乡村卫生服务一体化应从机构设置、资格准入,许可制度、成本核算等方面加强管理。     

湖南印发《关于加强乡村公共卫生工作的意见》

为加强乡村公共卫生工作，规范乡镇卫生院和村卫生室的公共卫生服务，湖南省卫生厅日前印发了《湖南省卫生厅关于加强乡村公共卫生工作的意见》。     

镇村社区卫生服务一体化管理的实践和探讨

2003年,我市进行了市镇一体化管理改革,即将乡镇卫生院的资产、人事等由属地管理转为条线管理,保留镇党委对卫生院党支部的领导,同时,将乡村医生的业务由镇农卫所移交卫生院(社区卫生服务中心)管理.个别镇由镇牵头将农卫所、计生指导站和防保所合并成立了公共卫生服务管理中心[1].松陵镇作为试点在逐步接受乡村医生的业务管理、解决养老保险等工作的基础上,2007年全面接受乡村医生的管理,取得了预期的效果.     

新场镇农村卫生室镇村一体化管理的实践和思考

乡村医生是医生队伍中的一个特殊群体，是我国卫生技术队伍的重要组成部分。新场镇社区卫生服务中心从2002年开始对村卫生室实行镇村一体化管理，完善基层卫生组织建设，合理配置卫生资源，确保农村卫生各项工作的落实，满足了农村居民的健康保健需求。但在发展过程中也遇到了许多问题和瓶颈，需要继续研究和探索。     

海门市全面推行基层医疗卫生机构镇村一体化管理

<正>海门市地处苏中地区,全市总面积1 148.77平方公里,9个乡镇,3个街道,234个行政村,人口99.84万,在最新全国百强县排名中位列第27位。2011年海门市按照国家、省关于深化医药卫生体制改革的总体部署,以理顺基层医疗卫生机构管理体制和运行机制为目标,稳步实施乡镇医院体制改革,全面推行基层医疗卫生机构镇村一体化管理,取得了明显的成效。1一体化管理的主要做法     

实施镇村一体化管理加快农村社区卫生服务建设

乡村医生作为我国医师的特殊群体 ,长期在农村第一线工作 ,熟悉农村环境 ,与群众有亲和力 ,具备基层全科医疗的基础 ,在现阶段全面开展农村社区卫生服务过程中 ,不失为农村村级卫生组织的主要力量。因此 ,在探索农村卫生组织和服务模式改革的过程中 ,如何利用好乡村医生这支队伍 ,加快农村卫生事业发展 ,走出一条投入少、效益好 ,既能充分利用农村现有的卫生资源、又能满足农民群众日益增长的医疗保健新需求 ,提高其生活和生命质量的新路子 ,就成为我们面临的重要而又现实的课题。近几年来 ,我们立足于本地实际情况 ,通过发挥乡村医生作用 ,…     

会宁，乡村一体化管理的“试验田”

会宁县位于甘肃省中部干旱山区,是国家重点扶贫县之一。该县总人口58．13万人,90％以上是农村人口。基层医疗机构普及率100％,其中,乡镇卫生院30所,村卫生室284所,村医中乡村医生占90％以上。卫Ⅺ项目基线调查结果表明,该县乡村卫生服务效率低、就医环境差、过度医疗、违规医疗、医患关系不和谐、群众满意度低等服务质量问题突出,且在质量评价、质量标准、评价能力、监督机制等方面制度不健全,目标不明确,亟须加强卫生服务质量评价与管理工作。     

镇村一体化建设与管理的实践体会

为努力实现党的十六大提出的“建立适应新形式要求的卫生服务体系和医疗保健体系，着力改善农村医疗卫生状况，提高城乡居民的医疗保健水平”的目标，按照《关于上海市贯彻中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定的实施意见》（沪委[2002]16号）、《2003～2005年本市镇村医疗机构建设的实施办法》、《宝山区加强公共卫生体系建设三年行动计划》及《宝山区医疗卫生服务体系规划》等相关文件精神，经过几个月的努力，