小儿迁延性腹泻临床特征及治疗体会

目的：观察小儿迁延性腹泻临床特征,探讨有效治疗方法。方法：我院选择了2012年3月至2014年3月,来我院治疗的52例小儿迁延性腹泻患者,通过对52例小儿迁延性腹泻患者相关资料进行回顾性分析,分析小儿迁延性腹泻病因、观察临床症状、以及治疗效果。结果：造成小儿迁延性腹泻的原因主要有喂养不当、感染、滥用抗生素治疗等,并且迁延性腹泻患儿存在脱水、电解质紊乱以及营养不良等现象,导致迁延性腹泻。结论：造成小儿迁延性腹泻的原因是复杂且多方面的,患儿临床症状多样,且易引发多种并发症。因此在治疗小儿迁延性腹泻时,要认真观察患儿临床症状,分析病因,采取有针对性治疗措施,从而提高小儿迁延性腹泻治愈率,促进小儿身体健康。     

小儿腹泻慎用抗生素

胃肠炎、腹泻是5岁以下小儿最常见的疾病。近年卫生部调查表明：城乡各级医院滥用抗菌素的现象相当普遍，其中80％的腹泻患儿处方中使用了抗菌素（不少是高档抗菌素）。这是抗生素应用中的一大误区。     

合理使用抗生素——一个共同关注的问题

本文简述抗生素滥用现状、原因 ,结合医院使用抗生素的情况 ,提出了减少滥用抗生素的措施。通过对医务人员和患者宣传教育 ,强调抗生素的合理应用 ,规范用药行为 ,提高用药质量。通过医务人员和患者共同努力 ,避免抗生素滥用 ,减少耐药性的产生 ,最终促进合理使用抗生素。     

小儿腹泻的致病因素及其临床治疗意义

目的：浅析小儿腹泻的原因，探讨其临床治病的价值以及治疗方式和意义。方法：对176例于2015年2月到2016年2月在我院治疗小儿腹泻病患的临床资料进行分析，探讨治疗方案。结果：观察组的患者有96名，对照组的患者有80名，小儿腹泻的致病因素中非感染性的原因高于感染性的。结论：在所有找出的小儿腹泻原因中，我们发现主要的原因有非感染性的和感染性的，通过分析小儿腹泻的致病因素有针对的进行治疗，这对治疗小儿腹泻有很重要的意义。     

抗菌素合理使用与预防用药

目的通过调查了解抗菌素的使用情况,并根据实际情况加强对抗菌素使用的管理。方法自2010年1月—2011年1月共收治的3769例住院患者,对其使用抗菌素的情况进行调查研究。结果通过调查住院患者抗菌素的使用情况,调查结果显示抗菌素的使用率高达69.62%,并且存在较严重的抗菌素不合理使用现象。结论在分析住院患者抗菌素的使用情况后分析抗菌素不合理使用的原因,从而尽可能避免抗菌素的使用与抗菌素的滥用。     

在基层使用抗菌素时需注意什么问题?

(1)基层医务人员最先接触病人,病人往往是第一次接受抗菌素治疗,所以准确选用抗菌素是很重要的。基层尚没能开展细菌学检查时,不能做药敏试验,这就全靠临床表现特点来估计用药,要求医务人员必须细致、全面地观察病人,首先把诊断搞正确,再根据抗菌素谱来选用,千万不能滥用广谱抗菌素。(2)由于基层患者,特别是偏远农村或山区,     

经皮给药治疗小儿迁延性腹泻100例临床观察

小儿迁延性腹泻是由小儿急性腹泻治疗不及时、治疗不当或不彻底而来,并与营养不良、全身或消化道局部免疫功能低下,感染性腹泻病原菌耐药以及长期滥用抗生素有关。病程均在2周以上,2月以内,治疗较棘手,本文报道160例,其中100例采用外治疗法,取得良好疗效,现报告如下。     

经皮给药治疗小儿适延性腹泻100例临床观察

小儿迁延性腹泻是由小儿急性腹泻治疗不及时、治疗不当或不彻底而来，并与营养不良、全身或消化道局部免疫功能低下，感染性腹泻病原菌耐药以及长期滥用抗生素有关。病程均在2周以上，2月以内，治疗较棘手，本文报道160例，其中100例采用外治疗法，取得良好疗效，现报告如下。……     

小儿重症腹泻40例临床治疗体会

目的 对于治疗小儿重症腹泻办法的探讨和研究.方法 针对小儿腹泻的临床的特点,对收治的40例小儿重症腹泻患者进行诊治观察,采用微生态疗法,在尽量避免使用抗生素的前提下对其进行有效治疗.结果 在没有使用抗生素的情况下40例患儿治愈出院.结论 在临床上,尽量减少抗生素的滥用,诊断患儿的感染情况要根据患者的便情做出判断,医生需要认真负责对症治疗.     

住院病人抗菌素不合理应用分析

目的了解我院住院病人抗菌素不合理使用的情况,进一步规范用药。方法抽取佛山市顺德区乐从医院2005年度我院住院病人医嘱,根据药品说明书,药理学知识及文献资料,对不合理使用抗菌素进行分析,并加以分类统计。结果审核住院病历医嘱共2280份,其中使用抗菌素的医嘱共1878份,存在不合理用药678处,分别是给药不当,重复用药,合并用药,药理拮抗,溶媒使用不当等方面存在问题。结论本院抗菌素使用水平仍要进一步提高,应加强对抗菌素临床应用指导原则的学习。     

神内重症患者营养餐与腹泻的关系

目的:分析和总结神经内科重症患者腹泻的原因,以及这种腹泻与营养餐之间的关系。为神经内科重症患者腹泻的治疗和预防提供一定的参考。方法:营养餐在神经内科重症患者腹泻的临床治疗以及应用过程中,根据病人不同的耐受情况找到病人腹泻的原因以及处理方法。结果:在神经内科重症患者腹泻的临床治疗期间,我们发现病人腹泻的原因一般分为,药物导泻所致的腹泻、大量使用抗生素所导致的腹泻以及肠内营养无法耐受而引起的腹泻。结论:神经内科重症患者的腹泻应结合病人的具体不同的病情,用药情况以及营养的摄取方面进行综合的考虑,为病人选择不同组合的营养餐,最后达到减少或消除腹泻的目的。     

思密达联合合生元益生菌治疗小儿非感染性腹泻疗效分析

目的主要用于临床观察小儿非感染性腹泻症状的药物治疗方法,就腹泻用药思密迭与合生元益生菌的联合使用效果进行临床观察,总结其治疗效果。方法：对本院2010年4月～2011年2月入院治疗145例非感染性腹泻儿童患者的治疗方法与效果进行分组讨论,其中观察组患儿75例,采用思密达联合合生元益生菌药物治疗,对照组68名患儿采用传统药物治疗方法,对药物治疗效进行观察。结果：观察组患儿遗过使用思密达联合合生元益生菌的治疗方法,痊愈率明显高于对照组儿童,治疗效果存在统计学差异（P〈0．05）。结论：采用思密达联合合生元益生菌治疗小儿非感染性腹泻具有较好的疗效,可以在小儿腹泻临床用药方面进行推广。     

654例小儿腹泻病原学检测结果分析

目的了解小儿腹泻病原的流行病学特点及其耐药的情况,为临床诊治提供依据。方法采集2011年7月到2012年6月来本院门诊和住院治疗的小儿腹泻大便进行粪常规、轮状病毒的检测以及细菌培养和药物敏感性试验。结果 654例腹泻患儿的大便共培养出致病菌109例(16.7%),检出A群轮状病毒115例(17.6%)、寄生虫4例(0.6%),感染性腹泻占34.9%,非感染性腹泻占65.1%。感染性腹泻主要发生在1~6岁儿童,轮状病毒感染是首位原因,细菌次之;细菌性感染主要发生在秋季,病毒感染主要发生在冬季;非感染性腹泻75.8%发生在3岁以下婴幼儿。细菌性感染前5位分别是志贺菌(28.4%),致病性大肠埃希菌(25.7%),沙门菌(11.0%),致病性弧菌(7.3%)和真菌(6.4%)。3种主要致病菌对亚胺培南无耐药,对第3代头胞及加酶抑制剂的抗菌药物耐药率低,志贺菌和大肠埃希菌对氨苄西林和复方新诺明的耐药率高(>82.1%),沙门菌对氨苄西林和庆大霉素耐药率高(>66.7%)。结论小儿腹泻病因多,临床医生和家属应根据粪常规、粪培养和药物敏感试验结果合理用药。病毒感染及非感染性腹泻患儿禁用抗生素,以免造成肠道菌群失调或二重感染。     

双黄连注射剂的不良反应及其影响因素研究

目的 探讨双黄连注射剂的不良反应及其影响因素.方法本次医学研究选取2011年1月-2012年12月之间在我院就诊的1000例双环连注射剂静脉注射治疗患者为观察对象,回顾分析患者用药后的不良反应发生情况,及其相关的影响因素.结果 患者使用双黄连注射液后,易发生哮喘、白细胞减少、肝功能障碍、过敏性紫瘫、口腔溃疡和过敏等不良反应症状,且导致患者发生不良反应的影响因素较为复杂,其中,合并用药、用药剂量、用药时间和患者性别等因素都会对患者不良反应发生率产生直接影响（P〈0.05）.结论 由本次临床研究结果可知,双黄连注射液若使用不当,则会导致患者发生各种程度不同的不良反应症状,且导致患者发生不良反应症状的原因较为复杂,主要包括合并用药、用药剂量、用药时间和患者性别等,因而有必要对相关影响因素进行严格控制,以降低患者不良反应发生率.     

抗生素相关性腹泻的临床研究

目的：探讨抗生素相关腹泻（antibiotic associated diarrhea, AAD）的发病率。危险因素、临床特点,为临床制定有效的预防控制措施提供依据。方法：对我院2010年2月-2013年6月感染抗生素相关性腹泻成年住院患者150例进行回顾性分析,分析抗生素相关腹泻的危险因素、抗生素使用情况以及预防和治疗。结果：使用抗生素的150例患者中有19例发生AAD,发病率为12．67％,ADD的发生与患者高龄、抗生素使用种类、联合用药数量及疗程等危险因素相关。所有AAD患者,经停用、换用抗生素,服用微生态制剂,加强支持治疗后均好转。结论：合理使用抗生素,严格控制广谱抗生素的使用,保护机体正常的微生态环境,是预防控制医院感染抗生素相关性腹泻的关键措施。     

危重症患者抗菌素相关性腹泻的临床分析

目的　分析危重症患者抗菌素相关性腹泻的危险因素 ,进一步探讨抗菌素应用对腹泻严重程度的影响。　方法　对我院内科 2年内 5 5例抗菌素相关性腹泻的危重症患者的临床资料进行回顾性分析。　结果　抗菌素的不合理应用是影响抗菌素相关性腹泻发生、严重程度及预后的最重要因素。　结论　对于危重症患者应避免由低级到高级频繁更换抗菌素。     

238例老年内科住院患者抗生素相关性腹泻分析

目的 探讨老年内科住院患者抗生素相关性腹泻发生情况和相关因素,为提高临床合理用药,减少或避免不良反应提供参考.方法 对238例使用抗生素的住院患者发生相关性腹泻的临床资料进行回顾性分析.结果 抗生素相关性腹泻的发生与其种类、抗生素联用、用药时间、患者年龄、基础疾病等因素有关.结论 老年患者易发生抗生素相关性菌群失调,合理使用抗生素,减少老年患者的易患因素,可降低老年患者抗生素相关性腹泻的发生率和严重程度.     

32例医院真菌感染临床分析

目的：了解医院内真菌感染的情况，以及和使用抗菌药物的关系，促进临床合理使用抗菌药物。方法：对32例院内真菌感染的病例进行回顾性分析。结果：所有病例均使用抗菌药物，其中预防性用药11例。主要是第三代的头孢类和喹诺酮类；累计使用种类多、使用时间长且多为联合用药；抗真菌治疗不规范。结论：医院内真菌感染的主要危险因素是不合理使用抗菌药物，医务人员应对医院真菌感染给以足够的重视。     

基层卫生院抗生素不合理应用现状及分析

目的:对基层医院抗生素的使用情况进行深入了解,研究滥用抗生素的原因.方法:随机挑选我区卫生院2015-2016年33例就诊患者的病历资料,根据其中的抗生素使用率、联合使用、重点使用科室、给药途径、应用原因和不合理应用方向进行拆分,其中27例患者给予抗生素使用.结果:基层卫生院抗生素使用率为81.8%,抗生素单用患者占66.4%,外科抗生素使用率较普遍,明显多出其他科室,差异有统计学意义(P<0.01),给予抗生素中静脉用药占83.8%,各科室预防性抗生素给予比治疗性用药要高,其中外科的用药量显著多于内科,差异有统计学意义(P<0.05),不合理给药患者占28.2%.结论:提升基层医务人员对于抗生素的使用检查、管理、培训力度,加强其对于抗生素知识以及对于患者所造成的身体负担研究,恪守医师职业道德,坚守原则底线才能让这种抗生素不合理应用的现象减少.     

抗生素滥用原因及危害的质性研究

目的对中国的抗生素滥用情况进行质性研究,分析其具体的原因及危害,为健康教育提供依据,并提出相应的改进对策,以减少抗生素滥用行为的发生。方法选取首都医科大学附属北京朝阳医院和西安交通大学医学院第一附属医院为研究单位,采用立意取样的抽样法在所选用的研究单位选用访谈对象,要求访谈对象对药物滥用原因进行分析。结果引起抗生素滥用的原因主要有五大主题:生产厂家过多,抗生素品种和数量繁多;有法不依,法律不严;民众缺乏应用抗菌素的相关知识;医务人员没有贯彻执行合理使用抗生素的原则和方法;畜牧业中的大量使用。结论访谈对象列举出的引起药物滥用原因主要有五大方面,为了减少抗生素滥用的发生,必须根据发生的原因,制定相关对策。