嗜酸性淋巴肉芽肿四例误诊报告

嗜酸性淋巴肉芽肿四例误诊报告湖北医科大学口腔医学院·口腔医院（邮４３００７０）江波，赵怡芳嗜酸性淋巴肉芽肿亦称嗜伊红细胞增生性淋巴肉芽肿，是一种好发于颌面部软组织和淋巴结的肉芽肿性疾病，临床上易误诊为肿瘤等病奕。现就我科４例误诊病例报告如下，并对有关...     

口腔黏膜幼年性黄色肉芽肿1例报告及文献复习

幼年性黄色肉芽肿是非朗格汉斯组织细胞增生症中的一种,主要发生于皮肤,可单发或多发,皮肤外器官主要累及眼、中枢神经系统、肝脏、肾脏等,口腔病变罕见。本文报告1例发生于腭部的幼年性黄色肉芽肿病例。该患儿表现为腭部黏膜下黄色结节,无明显疼痛,不影响进食及语言功能,治疗采取手术切除,术后免疫组织化学报告为幼年性黄色肉芽肿。     

曲安奈德外用治疗口腔黏膜病的研究进展

为了解曲安奈德外用治疗口腔黏膜病的情况,检索国内外曲安奈德外用治疗口腔黏膜病的文献,并对其外用治疗口腔黏膜病的进展进行综述。共检索到相关文献21篇,涉及口腔扁平苔藓(17篇)、复发性阿弗他溃疡(3篇)和白塞病(1篇)3种口腔黏膜病的治疗,曲安奈德单独或辅助其他药物外用治疗此3种口腔黏膜病均有良好疗效,短期外用无明显不良反应,不良反应仅见于少数长期使用患者。因此,曲安奈德外用适于治疗口腔扁平苔藓、复发性阿弗他溃疡和白塞病,对其他与变态反应或免疫功能异常有关的口腔黏膜病的疗效,有待更多的相关研究证实。     

广州市1 154名老年人口腔黏膜健康状况的调查

目的 了解广州地区老年人口腔黏膜病流行情况及相关因素,为该地区的口腔黏膜病预防提供指导依据.方法 通过问卷调查和口腔检查对广州市1 154名60岁以上老年人进行口腔黏膜病的流行病学调查和分析.结果 1 154名中查出215例(18.6%)患有口腔黏膜疾病,其中38例(3.3%)患两种或两种以上的口腔黏膜疾病.所查到的16种口腔黏膜疾病中,灼口综合症患病率最高,有79例,占6.8%;白色角化病46例,占4.0%;口腔扁平苔藓24例,占2.1%;口腔白斑15例,占1.3%;口腔癌1例,占0.1%.结论 口腔黏膜疾病是广州地区老年人的常见病,应引起重视.     

克罗恩病患者口腔黏膜损害研究

目的：探讨口腔黏膜病变在克罗恩病（CD）患者中的临床特征。方法：将诊断为CD的59例患者由消化内科医师分为口腔型及非口腔型,再经口腔科医师对全部CD患者的口腔黏膜情况进行专科检查,分析CD患者中的口腔黏膜病变特征,并对两组之间的肠道病变部位进行分析研究。结果：59例CD患者中口腔型CD（23／32）比非口腔型CD（7／27）有更多的病例表现为口腔方面症状,在32例口腔型CD患者中,最常见的口腔黏膜损害为卡他性牙龈炎（n＝19）,其次为复发性阿弗他溃疡（n＝8）,肉芽肿性病变（n＝4）,鹅卵石样改变（n＝3）,唇炎（n＝3）,增殖性化脓性口腔炎（n＝1）。口腔型CD患者合并有肛周疾病者占53％（17／32）,多于非口腔型CD患者的22％（6／27）。结论：口腔症状在CD患者的临床表现中占有较大比例,其中最为常见的口腔表现为卡他性牙龈炎,有口腔症状的CD患者更有可能合并有肛周病变。     

口腔颌面部嗜酸性淋巴肉芽肿的临床病理研究

目的：探讨口腔颌面部嗜酸性淋巴肉芽肿（Kimura病）的临床病理学特征。方法：对武汉大学口腔医院诊治的28例口腔颌面部嗜酸性淋巴肉芽肿病例资料。分别从患者性别、发病年龄、临床表现、发病部位、实验室检查及组织病理学等方面进行回顾性分析。应用免疫组织化学方法行同种异体移植炎症因子（allografl inflammatory factor-1，AIF-1）染色。28例患者中，男性19例，女性9例，中位年龄40岁。结果：此28例嗜酸性淋巴肉芽肿患者以腮腺区为多发部位。主要临床表现为皮下单发或多发性结节样肿块。外周血嗜酸性粒细胞计数平均为9％。组织病理学表现为淋巴组织增生并形成淋巴滤泡。内含活跃的生发中心，滤泡间可见大量增生的毛细血管后微静脉型血管；血管周围及滤泡间大量的嗜酸性粒细胞浸润并形成散在的嗜酸性微脓疡。免疫组织化学检测28例标本淋巴滤泡的生发中心AIF-1染色阳性。结论：嗜酸性淋巴肉芽肿是一种具有较明显临床及病理学特征的慢性炎症性疾病，免疫调节异常是其可能发病机制。     

《案析口腔黏膜病学》

陈谦明曾昕主编人民卫生出版社出版第一章口腔黏膜感染性疾病第1单元口腔单纯疱疹第2单元带状疱疹和水痘第3章元手足口病第4单元疱疹性咽峡炎第5单元口腔念珠菌病第6单元球菌性口炎(膜性口炎)第7单元口腔结核第二章口腔黏膜超敏反应性疾病第1单元药物过敏性口炎第2单元多形性红斑第3单元接触性口炎第4单元血管神经性水肿第三章口腔黏膜溃疡类疾病第1单元复发性阿弗他溃疡     

噬菌体辅助治疗结核性口腔溃疡的初步观察

<正>结核性口腔溃疡不多见,但是诊断和治疗比较困难,本文以分枝杆菌噬菌体辅助诊断和治疗结核性口腔溃疡,初步观察如下。1资料与方法1.1一般资料3例口腔黏膜溃疡患者分别就诊于2007和2008年,男2例,女1例,年龄分别为12、29、45岁,病程均在1～3年。临床表现均有口腔黏膜溃疡部位疼痛,进食和讲话加重,伴乏力低热。口腔黏膜溃疡面积大,平均直径2～3cm,伴炎性渗出性假膜覆盖,溃疡底部及边缘有粟粒状增生。     

26例心理疾病致口腔病误诊的临床分析

据文献报道,口腔科门诊中有15%～20%的患者存在明显心身障碍[1],这些疾病影响口腔医生正常开展工作和病人的健康。作者曾在一所精神心理病医院工作,共收集了有完整资料的26例病例,现报告如下。一、一般资料门诊患者26例,男6例,女20例。年龄平均54岁,误诊时间平均8.6个月。其中:牙痛10例,口腔黏膜痛、舌痛7例,面部口腔感觉异常5例,义齿不适3例,口臭1例。二、误诊情况患者反复就诊于数家医院,其中牙痛患者被误诊为牙髓炎,而行根管治疗,不见好转,而后误拔牙齿,10例中误拔牙齿24颗;黏膜痛及感觉异常多数误诊为炎症、溃疡,给予抗炎及促进溃疡愈合…     

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1口腔黏膜病1.1口腔黏膜感染性疾病1.1.1单纯疱疹(1)病因:单纯疱疹病毒。(2)原发性疱疹性口炎的特点:主要影响儿童。口腔黏膜簇集性小水疱,疱破形成浅表溃疡。7~10d愈合,不留瘢痕。(3)复发性疱疹性口炎的特点:一般在口唇或接近口唇处复发。病     

Nd:YAG激光治疗口腔毛细血管扩张性肉芽肿36例护理体会

2000.1.～2003.1.我科采用Nd:YAG激光治疗口腔毛细血管扩张性肉芽肿36例,现将术前、术中、术后的护理体会报告如下: 临床资料 1.本组36例毛细血管扩张性肉芽肿,男26例,女10例,以唇部肿物就诊,检查见黏膜处有5～10 mm大小红色突起,柔软,基底有蒂,边界清楚,无触压痛。 2.手术方法 2％利多卡因局麻下,采用Nd:YAG激光,     

Crohn's Disease and Primary Alveolar Bone Loss A literature Review and Case Report

克罗恩病是一种病因尚不明确的慢性肠道炎性肉芽肿性疾病。偶有口腔组织受累,损害主要见于唇、颊黏膜及牙龈。本文报道一例有口腔病变的克罗恩病,24岁,男性,口腔溃疡不愈半年,伴有2月腹痛史。口腔溃疡活检病理诊断为克罗恩病。临床检查发现除了消化道病损、口腔溃疡、上颌窦黏膜增厚外,出现了罕见的广泛牙槽骨吸收,而患者无牙周病及激素用药史,这一特点在以前的文献中未见报道。     

Crohn＇ s Disease and Primary Alveolar Bone Loss A literature Review and Case Report

克罗恩病是一种病因尚不明确的慢性肠道炎性肉芽肿性疾病。偶有口腔组织受累，损害主要见于唇、颊黏膜及牙龈。本文报道一例有口腔病变的克罗恩病，24岁，男性，口腔溃疡不愈半年，伴有2月腹痛史。口腔溃疡活检病理诊断为克罗恩病。临床检查发现除了消化道病损、口腔溃疡、上颌窦黏膜增厚外，出现了罕见的广泛牙槽骨吸收，而患者无牙周病及激素用药史，这一特点在以前的文献中未见报道。     

口腔克郎氏病(综述)

克郎氏病(Crohn's disease)是一种慢性非特异性炎性疾患,早于1932年由Crohn、Ginzberg和Oppenheiner(1)(2)三人首次描述。过去多将克郎氏病称为局限性肠炎,但由于病变好发生在迴肠末端近迴盲瓣处,而又有局限性迴肠炎之称。现已确认,克郎氏病变除发生在迴肠、结肠、空肠和十二指肠外,还可以发生在胃、食管、以至肛门和口腔。发生在口腔的克郎氏病变,可出现于胃肠道病变之前,亦可出现于其后,更可同时出现。1969年Dudeney(2)第一次报导了该病在口腔部位的表现。1975年1月Taylor和Smith(3)报告了1例发生在颊沟的克郎     

15例颌骨嗜酸性肉芽肿的临床与病理研究

颌骨嗜酸性肉芽肿(eosinophilic granuloma,EG)是郎格汉斯组织细胞增生症的一种,其病变较为局限,临床病例少。南京大学医学院附属口腔医院口腔颌面外科1980~2000年收治了15例颌骨嗜酸性肉芽肿,现结合文献对其临床表现、X线影像、组织病理、诊断、治疗和预后分析如下。1材料和方     

口腔黏膜恶性肉芽肿1例

患者，赵某，男，54岁，半月前无明显诱因出现前牙区牙龈及唇侧黏膜溃疡，约0．3cm×0．3cm大小，曾在当地抗炎治疗，效果不明显。半月来溃疡区逐渐向周围扩展，累及上前牙牙龈、硬腭部、上唇黏膜及鼻部。肿痛明显，低热，我院以急性坏死性龈炎收入院。入院专科检查：上唇部及左眶下区肿胀显著。上前牙区牙龈、上唇黏膜及硬腭前部黏膜广泛性坏死约4cm×4cm大小。坏死组织呈暗灰色，牙槽骨及硬腭部骨组织外露呈暗黑色。入院后局部症状未见明显减轻，坏死区表面呈灰白状，上前牙松动，左侧鼻翼部肿胀明显，鼻腔内黄色渗液，并有少量软痂脱落。组织病理检查示：炎症肉芽肿伴鳞状上皮轻一中度不典型增生。[第一段]     

肉芽肿性唇炎的临床评估及诊治进展

肉芽肿性唇炎（GC）是一种唇部的慢性疾病，以唇肥厚肿胀为主要特征，因唇肿严重影响患者的美观而受到重视。GC是口面部肉芽肿病（OFG）的一种表现，其病因尚不明确。目前关于GC临床特征和治疗方法的详细报道较少，文章通过对GC的病因、临床评价和治疗等进行阐述，以期能为GC的临床诊断及治疗提供一定的理论指导。     

口腔肉芽肿型毛细血管瘤：附42例报告

口腔肉芽肿型毛细血管瘤是临床上并不少见的一种特殊类型血管瘤,好发于唇、舌、颊等口腔粘膜。我院病理科1980～1988年共诊断肉芽肿型毛细血管瘤129例、其中口腔42例,占32.9％,均有完整的临床病理资料。重新复习所有病例的临床病理资料并进行随访。临床资料 1、性别与年龄男24例,女18例,男女之比3:2;年龄9～63岁,平均35岁,其中20岁以上30例,占71.4％。 2、病程从起病至就诊时间,3周到3年不等,平均4个月。病程在2个月内者26例,占61.9％。 3、症状大部分病例均在无意中发现有红色或暗红色小结节,增长较快,其中出血42例(100％)、轻微疼痛18例(42.9％)、局部异物感12例(28.9％)。     

口腔黏膜病和口腔症状与炎症性肠病的相关性研究

目的:研究炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)的活动性、病程、用药类型与口腔黏膜病和口腔症状的关系。方法:采用横断面研究对389例IBD患者[265例克罗恩病(CD组)和124例溃疡性结肠炎(UC组)]和265例健康者(对照组)进行问卷调查和口腔黏膜检查。数据分析运用χ2检验和Logistic回归。结果:CD组沟纹舌的患病率比对照组增加(P=0.021),其患病风险增加7.76倍。相比对照组,CD和UC组口干和口腔异味的发生率均明显增加(P<0.05),口干的发生风险分别增加1.98倍和1.48倍,口腔异味的发生风险分别增加0.96倍和0.72倍。活动期CD患者复发性阿弗他溃疡和沟纹舌的患病率比缓解期者增加(P=0.048,P=0.009)。口腔扁平苔藓的患病率随CD病程的延长而增加(P=0.035)。CD组中应用氨基水杨酸制剂者口腔黏膜异常检出率比免疫抑制剂者增加(P=0.003)。结论:IBD患者口腔黏膜病的患病风险和口腔症状的发生风险增加,并与IBD的活动性、病程、用药类型相关,亟需口腔卫生宣教和多学科综合治疗。     

嗜酸性淋巴肉芽肿(附10例报告)

嗜酸性淋巴肉芽肿 (ＥｏｓｉｍｐｈｉｌｉｃＬｙｍｐｈｏｉｄＧｒａｎｕ ｌｏｍａ ,ＥＬＧ)是好发于头面部软组织的结节样肉芽肿性病变 ,临床上不多见 ,诊断时易忽视。收集 1980～1996年重庆市口腔医院病案 ,ＥＬＧ患者 10例 ,均经病理诊断证实。现将临床病理资料报告如下。临　床　资　料1　一般资料 :　患者年龄 7～ 6 2岁 ,2 0～ 4 0岁多见 ,男性 7例 ,女性 3例。发病部位腮腺区、颌下、颊部、耳前耳后各 2例 ,颧部 1例 ,上唇部 1例 ,均为单侧发病。病情缓 ,病程最长达 11年。2　症状及体征 :　 6例患者主要表现为缓慢长大的无痛性肿块 ,…