牵牛花综合征合并知觉性内斜视一例

牵牛花综合征（morning glory syndrome,MGS）是一种极为少见的眼底先天畸形,又称牵牛花视盘发育异常（morning glory discanomaly．MGDA）。Kindler于1970年根据其典型眼底特征正式命名该病。现将我科遇见的1例报告如下。     

知觉性外斜视合并DVD一例报告

知觉性外斜视合并ＤＶＤ一例报告张怡红周以浙作者单位：０５００００河北医科大学第二附属医院眼科（张怡红）；河北医科大学第四附属医院眼科（周以浙）知觉性外斜视的发生是由知觉缺陷引起的，例如：屈光参差、单侧的无晶体眼或由器质性原因所致的单侧视力损害，由此导...     

健眼手术治疗知觉性外斜视

目的探讨治疗知觉性外斜视的最佳手术方法.方法随机将58例知党性外斜视患者分为2组,手术前后主要采用三棱镜Krimsky法测定斜度.分别在健眼(30例)或斜视眼(28例)手术施行矫正,比较两组病人的平均手术量及手术次数,并进行统计学分析.结果健眼手术组平均手术量11.39mm,手术均为1次完成.斜位眼手术组平均手术量19.17mm.手术次数为18例1次,8例2次,1例3次.两种手术方法在平均手术量及手术次数方面比较差异均有显著意义(P＜0.01),术后健眼组眼位29例正位,1例欠矫,斜位眼组眼位28例正位.两者比较成功率基本相同.结论治疗知觉性外斜视患者,健眼手术方法损伤小,疗效好,并且认为健眼手术可以巩固健眼在近距离的定位作用,从而加强辐辏作用,矫正外斜视.     

牵牛花综合征合并知觉性内斜视和先天性白内障1例

0引言牵牛花综合征(morning glory syndrome,MGS)是一种极为少见的眼底先天畸形,合并其它眼部先天异常更为罕见。现我院诊治1例牵牛花综合征合并知觉性内斜视和先天性白内障患者,报告如下。1病例报告患者,女,8岁,家长诉其女"右眼内斜6a"(图1)。既     

牵牛花综合征一例

患者 ,女性 ,6岁 ,自幼左眼视力差 ,全身健康状态良好 ,家族无类似患者 ,父母非近亲婚配。眼部检查 :右眼视力 0 8,左眼 0 0 6,不能矫正。 3 3ｃｍ角膜映光法 , 1 5°～ 2 0°。右外眼、前节及眼底大致正常。左外眼及前节正常。眼底视神经乳头扩大后移 ,范围约 4～ 5个ＰＤ ,深达 1 6～ 2 0Ｄ ,近圆桶状 ,边界清楚 ,底部凹陷较平坦 ,色灰白 ,凹陷区的四壁周围为灰黄白色环状隆起组织 ,外周有与之呈同心圆的视网膜脉络膜萎缩区 ,视神经纤维被推向上方 ,2 0余支视网膜血管于缺损的底部出入 ,上支血管呈直线行走 ,下支则在凹陷下缘处呈屈膝…     

牵牛花综合征一例

急进型高血压致双眼球形视网膜脱离一例成培英患者女，２１岁，因双眼视力严重障碍１月来我科就诊。２个月前无任何诱因出现一过性视物不清，未引起重视，１个月后发作频繁，视力障碍加重，伴头痛、头晕、恶心、未吐。持续时间由最初１０几秒钟到几小时，自己服用“脑清片...     

牵牛花综合征一例

牵牛花综合征为一种罕见的先天性视盘发育异常,常为单眼发病。我院诊治1例,报告如下。患者,男,18岁,因右眼视物不见1年于2008年3月10日来我院诊治。患者自幼右眼视力较差,1年前发现右眼不能看清眼前物体,但无眼胀、眼痛、畏光、流泪等症状,未行诊治。     

牵牛花综合征一例

患者女 ,13岁 ,发现视力差两个月。我院门诊检查 :视力右0 0 6,矫正无改善 ,左 1 2 ,双眼无炎症。眼位正常 ,各方向运动正常。瞳孔与左眼等大等圆 ,对光反射正常。晶状体透明 ,玻璃体未见混浊。眼底检查 :视乳头明显增大 ,约为左眼视乳头 (凹陷区 ) 4～ 5倍 ,凹陷区为白色 ,视乳头边缘呈灰白色。灰黑色相间的不规则隆起呈一环行嵴 ,其上断续有色素沉着 ,嵴环外为视网膜脉络膜萎缩区。有 15条血管从扩大的视乳头边缘曲膝状行走 ,伸向四周视网膜 ,以平直辐射状向周边走行。左眼底正常 ,C/D约 0 3。眼压右 14mmHg、左 12mmHg(1mmHg =0 13 …     

Angelman综合征合并外斜视一例

患儿,女,2 岁7 个月,足月顺产,出生时胎膜早破,胎心音弱,哭声弱,无抢救病史。18个月时仅会扶站,现仅会扶走,无意识地发出“妈”的音节,愉快表情,神智清,认知差,头发棕色,双足外翻。映光法检查示双眼呈外斜视状态（可交替性注视）,交替遮盖示眼球由外向内动。三棱镜检查示-40△,眼球各方位运动可,视力查欠合作。验光示右-1.00-2.75×10,左+0.50DS/-2.75DC×2,双眼角膜透明,虹膜色淡（见图1）,视网膜结构正常。听力检查正常。脑电图（Electroencephalogram,EEG）示δ、θ波在枕区波幅增加明显。MRI检查示脑内未见明显异常。患儿血样检测示染色体15q11 PWS/AS相关区域SNRPN、TUBGCP5、UBE3A、MKRN3、GABRB3、ATP10A、MAGEL2、NDN和NIPA基因杂合缺失;SNRPN-in01a、SNRPN-E1、SNRPNin01b、SNRPN-promoter和NDNa区域低甲基化,表明该样本为母源性缺失。父母均未检测到15q11 PWS/AS相关区域拷贝数变异及甲基化异常。临床诊断为Angelman综合征合并外斜视。患儿以外斜视收住眼科,于全身麻醉下行双眼外直肌后退术,术后眼球正位,各方向运动可（见图2）。     

牵牛花综合征一例

病例　患者男 ,1 0岁。自幼发现左眼视力不佳 ,未诊治。于 2 0 0 3 -0 2 -1 7到我科就诊。既往健康 ,无眼疾史。其父母非近亲联姻 ,家族中未发现同类病人。检查 :视力 ,右眼 5 1 ,左眼指数 /1cm ,左眼散瞳检查为 -4 5 0DS ⌒⌒ -2 0 0DC× 1 80°,矫正视力无提高。眼位 :3 3cm角膜映光 ,左眼外斜 1 5°。双外眼正常 ,结膜无充血 ,角膜光滑透明 ,前房深度正常 ,房水清晰。瞳孔等大等圆 ,对光反应灵敏 ,晶状体及玻璃体透明。眼底 :右眼正常 ;左眼视盘扩大 ,约为正常眼的 2 5× 2 5PD大小 ,边缘呈青灰色 ,边界清晰 ,其内右见 2× 2PD大…     

牵牛花综合征一例

牵牛花综合征一例钏广龙，杨霓患者女，７岁，母诉偶然发现患儿左眼视力不良２月于１９９３年７月１６日就诊。患儿足月顺产，母孕期未患任何疾病，父母非近亲结婚，家族中无类似患者。入院检查：患儿发育良好，智力正常，全身检查无异常。眼科检查：视力：右眼０．５，矫...     

知觉性斜视264例临床观察

视;1～5岁组10例(18.5%)发生内斜视,44例(81.5%)发生外斜视;大于5岁组8例(5.9%)发生内斜视,128例(94.1%)发生外斜视,三组间差异具有统计学意义,X2=46.107,P=0.000.分离性垂直性斜视(DVD)的检出率为8.33%.结论 屈光参差、视网膜病变、视神经损害、先天性白内障、外伤性白内障是导致知觉性斜视的主要病因;其中小于1岁与大于1岁者相比,发生内斜视的比例较大,1岁以后主要发生外斜视;知觉性斜视者可伴有DVD的存在,在水平斜视的手术中要考虑此问题.     

伴有知觉性外斜视白内障患者79例的疗效观察

目的：评价超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术对伴有知觉性外斜视的白内障患者的疗效。方法：通过前瞻性研究观察伴有知觉性外斜视的白内障患者79例,行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术。于术前、术后1,3mo观察其视力、眼位、双眼视功能及复视情况。并对眼位改善情况、复视情况与引起知觉性斜视的原因做相关分析。结果：术后随访3mo,术后1mo最佳矫正视力≥0.3的有48例,其中≥0.5的有31例,≤0.02有8例。53例患者术后1～3mo外斜眼位均已自发纠正,且获得不同程度双眼视功能恢复。术后3mo,30例患者复视消失。单纯由白内障所致的知觉性斜视患者术后视力、眼位及复视均改善优于其他眼病所致的白内障患者。结论：对于伴有知觉性斜视的白内障患者作相应的治疗,斜视程度可以得到一定的改善。     

先天性视网膜皱襞合并黄斑异位知觉性外斜视1例

1临床资料患儿,男,13岁,因自幼左眼向外偏斜而就诊。出生后患儿父母发现患儿左眼向外偏斜,斜视度无明显变化。患儿足月顺产,无眼外伤史,全身检查未见异常,家族中无斜视者,父母非近亲结婚。眼部检查:视力:左0.05,矫正视力0.07;右1.0;双眼压Tn。眼位:右眼注视,左眼外斜-30°;左眼注视,右眼外斜20°;左眼注视时角膜映光点位于瞳孔中心偏鼻侧10°,双眼各方向运动正常,双眼前节裂隙灯检查正常。眼底检查:右眼眼底正常;左眼散瞳检查眼底(图1):视盘呈椭圆形,视盘颞侧起有一束状膜样物向颞侧延伸,并与颞侧视网膜上瘢痕病灶相连;束状膜样物周围血管…     

牵牛花综合征误诊一例

患儿,女,7岁,汉族。自幼左眼视力不好,内斜,4岁时在当地医院曾行内斜矫正术,弱视训练3年,效果不佳。检查诊断:左眼视乳头炎,药物治疗1个月无效,于2000年3月转我院治疗。门诊检查:视力右10, 20ＤＳ→10,左002, 175ＤＳ()-25ＤＣ×180°→005。眼位左内斜10°～15°,运动良,眼球水平眼震,双眼屈光间质清亮。眼底:右正常。左视盘扩大约为对侧3倍,边缘淡红色欠清,中央有一个深凹陷,凹陷内有白色不透明组织呈分叶状,周围约有27支放射状排列走行直的血管,部分至视网膜。视网膜无出血及渗出,黄斑中心反射弱。房角宽。非接触眼压:右眼13ｍｍＨｇ,左…     

知觉性斜视的临床观察

本文报告73例知觉性斜视的统计分析,探讨了知觉性斜视知觉障碍年龄与斜视类型的关系、术后双眼视功能恢复情况及术后眼位回退问题,提出对知觉性斜视应早期治疗原发病及斜视,以求恢复双眼视功能。     

表面角膜镜片术对知觉性外斜视的影响

目的探讨表面角膜镜片术对知觉性外斜视的影响，以评价其治疗作用。方法对１０例因单眼无晶体所致知觉性外斜视患者行表面角膜镜片术，并随访９个月～５年，分别观察手术前后视力、屈光状态、立体视觉及眼位。结果手术后１０例视力均提高，其中６例眼位恢复正常（≤±３），４例部分矫正。结论表面角膜镜片术可改善无晶体眼所致的知觉缺陷，恢复一定程度的双眼视觉，从而有利于知觉性外斜视的矫正。     

青少年双眼牵牛花综合征一例

患者女,11岁.因双眼视力差伴内斜视5年于2006年7月来我院就诊.足月顺产,否认家族史,父母非近亲结婚,母亲无孕期疾病史和特殊用药史.全身检查:情况无特殊.     

牵牛花综合征合并内斜视一例

1　病例报告患者女 ,4岁 ,以右眼视物不清伴向内偏斜 3年余来我院就诊。全身发育及智力均正常。视力 :右眼 0 1,+1 2 5DS =0 1,左眼 0 6 ,+2 0 0DS =1 0。右眼内斜 2 5° ;左眼为主视眼 ;右眼轻度外转受限 ,双眼屈光间质透明 ,右眼底 (见附图 )视盘扩大约 4PD ,粉红色 ,中央呈漏斗形深凹陷 ,视盘底部被无明显结构白色组织充填 ,如花蕊状 ,视盘周围灰白色隆起环形围绕 ,伴有散在色素沉着 ,环外可见视网膜、脉络膜萎缩区 ,视盘边缘有 2 0余支狭细血管呈屈膝样放射状分布 ,视网膜见暗灰色变性。左眼底未见明显异常。双眼前房、晶状体未…     

周期性外斜视一例

周期性外斜视一例郑立久自从１９３９年日本三国政吉报告第一例周期性内斜视以来，国内外已先后报道５０余例〔１～６〕。但周期性外斜视的病例却更为罕见。作者于１９７９年遇一例并发于先天性青光眼的周期性外斜视患者，治疗观察多年。现报告如下：作者单位：０４６００...