出血性脑梗死38例临床分析

出血性脑梗死是脑梗死病人因梗死区内血液再灌注引起的继发性出血。自CT和MRI问世以来 ,临床诊断也日渐增多。尤其是近年来溶栓和抗凝药的普遍使用 ,出血性梗死引起了广泛关注。我院 1998～ 2 0 0 2年共收治脑梗死 85 7例 ,其中出血性梗死 3 8例 ,现对其有关问题进行探讨。1　临床资料和方法1 1　一般资料　本组 3 8例 ,男 2 5例 ,女 13例 ,年龄 49～ 82岁 ,平均 67岁。以往有各种心脏病伴心房颤动 9例 ,其中合并心梗 1例 ;高血压病 16例 ,糖尿病 8例 ,其他 5例。大面积脑梗死 13例 ,使用东菱克栓酶及其它抗栓酶 12例 ,抗凝治疗9例 ,其余…     

东菱精纯克栓酶治疗脑梗死35例报告

我院神经内科于 1997年 10月至 1999年 10月应用日本进口东菱精纯克栓酶 (ＤＦ -5 2 1)治疗脑梗死患者 3 5例 ,并进行临床疗效观察 ,现报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料　治疗组男 2 7例 ,女 8例 ,年龄在 3 5～ 80岁 ,平均 65岁。高血压病史 10例 ,糖尿病史 10例 ,高脂血症 12例 ,冠心病史 3例。对照组 3 2例 ,男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 5 0～ 80岁 ,平均 63岁。高血压病史 14例 ,糖尿病史 8例 ,高血脂 16例 ,冠心病、房颤 1例。均经头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查证实 ,治疗组中基底节区梗死 2 0例 ,丘脑梗死 3例 ,脑叶梗死 9例 ,脑干梗死 3例。1 …     

出血性脑梗死20例临床分析

出血性脑梗死是指脑梗死病人由于血管缺血 ,在梗死灶内有血液漏出现象而发生的出血。本文对我科近两年来收治的2 0例出血性脑梗死患者作一临床探讨。1　临床资料2 0例出血性脑梗死患者中男 14例 ,女 6例 ,年龄 41～ 80岁 ,平均 6 0 5岁。既往有高血压病者 8例 ,冠心病 6例 ,糖尿病者 3例 ,高血压病合并糖尿病者 2例 ;高脂血症者 1例。急性起病 8例 ,亚急性起病 10例 ,静态下起病 2例。头颅ＣＴ确诊前均有病情加重史 ,其发生时间 :梗死后 1日 1例 ;3～ 7日 4例 ;8～14日 5例 ;15～ 2 2日 6例 ;2 3～ 30日 2例 ;1月以上者 2例。其中 1例 1年…     

大面积脑梗死150例合并出血性梗死21例分析

出血性脑梗死是指缺血性病灶内继发性出血。以前需经尸检后才能确诊 ,随着 CT、MRI的应用 ,临床上已能在早期明确诊断。出血性梗死多见于大面积脑梗死后 ,单纯基底节区一些较小梗死病灶内少见。现就我院 1993年 1月～ 1999年 7月收治大面积脑梗死 15 0例合并出血性梗死 2 1例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 80例 ,女 70例。年龄最大 93岁 ,最小 33岁 ,平均 6 5岁。既往有冠心病史 41例 ,高血压病史 2 0例 ,风湿性心脏病史 2 0例。体检及心电图发现心房纤维颤动6 1例 (4.0 6 % )。而在 2 1例合并出血性脑梗死患者中发现风湿性心脏…     

大面积脑梗死150例并出血性梗死21例分析

本文就我院 1993年 1月～ 1999年 7月收治大面积脑梗死15 0例并出血性梗死 2 1例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 80例 ,女 70例 ,年龄最大 93岁 ,最小 33岁 ,平均 6 5岁。既往有冠心病史 41例 ,高血压史 2 0例 ,风湿性心脏病史 2 0例。体检及心电图发现心房纤维颤动 6 1例。在 2 1例并出血性梗死患者中风湿性心脏病 7例 ,冠心病、高血压性心脏病、心肌梗死者 8例 ,男 6例无明确心脏病史 ,并房颤者 15例。1 2　起病形式　在睡眠及安静休息时发病 6 8例 ,进餐、家务活动、散步时发病 76例 ,重体力劳动或情绪激励时发病 6例。均为急性…     

腔隙性脑梗死308例临床分析

腔隙性脑梗死是指脑深穿枝动脉及分支闭塞引起大脑半球白质和脑干缺血性病变。自从ＣＴ问世以来 ,经ＣＴ证实的腔隙性脑梗死越来越多 ,现将我院经头颅ＣＴ证实的 3 0 8例腔隙性脑梗死进行临床分析 ,以探讨其发病病因及危险因素。1　临床资料1 1　病例选择　我院自 1997～ 2 0 0 1年 4月共收治脑梗死病人2 3 86例 ,其中腔隙性脑梗死 3 0 8例 ,占脑梗死病人的 12 9% ,男2 12例 ,女性 96例 ,年龄 5 4～ 82岁 ,平均 68岁。有高血压病 2 0 9例 ,占 67 86% ;有糖尿病 94例 ,占 3 0 5 % ;有高血脂 119例 ,占3 8 64 % ;有血流变异常 67例 ,占 3 1 …     

赛莱乐治疗糖尿病并脑梗死36例疗效观察

1998～ 2 0 0 1年我们应用赛莱乐治疗糖尿病脑梗死患者 3 6例 ,同时应用复方丹参注射液静滴治疗糖尿病脑梗塞死 40例作对照 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 76例入选病人按ＷＴＯ诊断标准均为 2型糖尿病患者 ,首次发生脑梗死 ,且发病时间均在 1周内 ,临床诊断符合 1986年全国第二次脑血管病会议通过标准〔1〕,并经颅脑ＣＴ证实。治疗组 3 6例 ,男 2 0例 ,女 16例 ,年龄 5 2～ 73岁 ,平均 63± 6岁 ,其中多发脑梗死 18例 ,基底节区梗死 12例 ,脑叶梗死 2例 ,脑干梗死 2例 ,小脑梗死 2例 ,伴有高血压者 2 4例 ,伴有高…     

出血性脑梗死患者21例临床分析

目的　探讨出血性脑梗死患者的临床特点及其预后。方法　回顾性分析 2 1例出血性脑梗死患者的临床资料。结果　 17例发生于 6 0岁以上 ,大面积梗死或多发性梗死者 12例 ,原梗死灶出血 2 0例。脑梗死后第 2周发生出血 12例 ,发生出血性脑梗死后原有症状加重。结论　经脱水等综合治疗后预后良好 16例 ,但大量出血者仍需手术治疗 ,预后不良。结论　出血性脑梗死是影响患者生存的严重并发症。应动态 CT观察 ,及时诊治可改善其预后。     

脑卒中患者死亡病因分析

自 1990 0 1～ 1999 12我科因脑卒中死亡患者 2 2 2例 ,回顾分析其有关因素 ,探讨脑卒中患者死亡原因 ,报告如下 :1　临床资料所有患者均为住院病人 ,其中男 12 6例 ,女 96例 ,年龄 47～87岁 ,平均 62岁 ,所有患者均符合脑卒中的诊断标准〔1〕。并经头颅ＣＴ和 (或 )ＭＲＩ扫描证实 ,其中脑梗死 13 0例 (动脉粥样硬化性脑梗死 93例 ,脑栓塞 2 9例 ,腔隙性脑梗死 5例 ,出血性梗死 3例 ) ,脑出血 79例 ,蛛网膜下腔出血 13例。2　结果脑疝仍是脑卒中患者死亡原因之首 ,共 80例 ,占 3 6 0 4% ;ＭＳＯＦ(ＭＯＦ) 64例 ,占 2 8 83 % ;呼吸衰竭 2 …     

盐酸纳洛酮治疗重症脑梗死的疗效观察

1　资料与方法1 1　一般资料　选择 2 0 0 1-0 3～ 2 0 0 3 -12在我院住院的脑梗死患者 46例。均符合 1995年全国脑血管病会议制订的脑梗死诊断标准 ,并经CT证实。均为首次发病 ,病程 3d之内 ,按 1986年全国第二次脑血管病学术会议制订的神经功能缺损程度评分(NDS)均≥ 3 1分。分成二组 :(1)治疗组 2 3例 ,男 14例 ,女 9例。年龄 46～ 79岁 ,平均 (60± 7 2 )岁。其中脑基底节区梗死 12例 ,脑叶梗死 4例 ,多发性脑梗死 5例 ,脑干梗死 1例 ,小脑梗死 1例。 (2 )对照组 2 3例 ,男 14例 ,女 9例 ,年龄 47～ 78岁 ,平均(61 3± 6 8)岁。其中脑…     

脑神经生长素治疗急性脑梗死48例疗效观察

我科于 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 7月一直使用陕西开元制药有限公司生产的脑神经生长素 (ＣＮＧ) ,治疗经ＣＴ确诊的急性脑梗死 48例 ,疗效满意 ,现将结果报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料　治疗组 48例 ,男 2 8例 ,女 2 0例 ,年龄 32～ 82岁 ,平均 48岁 ,发病至就诊时间为 2ｈ至 1个月。临床表现 :不同程度意识障碍 8例 ,48例偏瘫 ,偏身感觉障碍 40例 ,中枢性面舌瘫 40例 ,各类失语 18例。经ＣＴ证实梗死部位椎—基底动脉系统 2例 ,颈内动脉系统 46例 ,其中基底节区 9例 ,皮质 14例(包括大面积梗死 3例 ) ,多发性梗死 13例。对照组 …     

脑复康、β-七叶皂甙钠治疗急性脑梗死的临床研究

我院神经内科应用脑复康和 β—七叶皂甙钠治疗急性脑梗死 3 8例 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料1 1　病例选择　本组病人均为我院神经内科 2 0 0 0年 1月～ 12月住院病人 ,经详细询问病史、神经系统及头颅ＣＴ/ＭＲ确诊为急性脑梗死 ,全部符合 1996年中华神经科学会关于各类脑血管病诊断标准〔1〕。随机选择同期住院病人 40例作对照组。治疗组与对照组病人年龄、性别、既往史均无显著性差异。1 2　一般资料　治疗组 3 8例 ,男 2 6例 ,女 12例 ,年龄 5 1～ 75岁 ,平均 63岁。大面积脑梗死 17例 ,脑干梗死 8例 ,小脑梗死 3例 ,基底节区梗…     

赛莱乐治疗脑梗死的疗效观察

我科应用赛莱乐治疗脑梗死 80例 ,并对其神经功能缺损、病残程度及常规生化指标进行临床观察 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组选择 1997年 2～ 11月间经头颅ＣＴ诊断为脑梗死患者 80例 (按 1995年全国第四届脑血管病学术会议诊断标准 ) ,男 2 2例 ,女 18例 ,年龄 46～ 78岁 ,平均 65 3± 7 5 3岁。单侧脑梗死 3 6例 ,双侧 3 2例 ;腔隙性脑梗死 8例 ,丘脑梗死 3例 ,小脑梗死 1例。既往有高血压病史 3 6例 ,糖尿病病史 4例。1 2　方法1 2 1　用药方法 :入院当天给赛莱乐 10 0ｍｇ ,次日给 2 0 0ｍｇ加入液体中静滴 ,连…     

赛莱乐治疗急性脑梗死的临床研究

我科于 2 0 0 1 0 1～ 2 0 0 1 12对赛莱乐 (盐酸丁咯地尔 )治疗急性脑梗死进行临床观察 ,疗效较好 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　随机选择 3 9例脑梗死患者为治疗组 ,男 2 6例 ,女 13例 ,年龄最大 77岁 ,最小 49岁 ,平均 68 3岁 ;对照组 3 9例 ,男 2 7例 ,女 12例 ;年龄最大 78岁 ,最小 47岁 ,平均 67 9岁。全部入选病例为符合 1995年中华医学会第四次全国脑血管病学术会议修订的各类脑血管疾病诊断要点的急性脑梗死患者。并经头颅ＣＴ和 /或ＭＲＩ证实颈内动脉系统脑梗死发病 1周内 ,排除ＴＩＡ ,均无活动性出血或出血倾向 ;无严…     

出血性脑梗死25例临床观察及护理

出血性脑梗死(Hemorrhage Infarction,HI)也称梗死性出血,是指缺血性中风病灶内血流再灌注,发生继发性出血。属脑梗死的一种特殊类型,占5%~10%,常因脑水肿导致颅内压增高而危及生命。现将我科自2001年来经CT、MRI及临床证实的25例出血性脑梗死患者的护理体会总结如下。1临床资料本组25例中,男15例,女10例,年龄36~79岁,平均55岁。梗死后3~7d发生出血者8例,第2周出血者12例。有高血压病病史13例,糖尿病病史4例,房颤史5例,冠心病伴心律失常8例。偏瘫19例,失语11例,意识障碍9例,延髓性麻痹6例,发热4例,颈抵抗6例。2治疗与结果本组25例病人均…     

丘脑梗死32例临床分析

本文将我科 1994年 1月～ 1998年 12月收治的 32例丘脑梗死的临床资料分析报告如下 :1　临床资料1 1　性别与年龄　男 19例 ,女 13例 ,年龄 36～ 77岁 ,平均 5 2± 6 2岁 ,所有病例均符合 1995年中华神经科学会制定的各类脑血管病诊断要点 ,并经ＣＴ或ＭＲＩ证实为局限性丘脑梗死。1 2　病因与伴发病　高血压动脉硬化症 2 8例 (87 5 % ) ,脑卒中史 6例 ,ＴＩＡ发作史 9例 ,伴有冠心病 6例 ,房颤 3例 ,糖尿病史 7例 ,严重高脂血症 4例。1 3　症状和体征　 2 4例患者的首发症状均有不同程度的半身麻木、沉重感 ,数秒或数十分钟后发展至半身。…     

参麦注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

现将我院用参麦注射液治疗急性脑梗死的临床观察 ,报告如下 :1　病例与方法1 1　病例选择　 66例急性脑梗死患者均按照 1995年第 4届全国脑血管病会议《关于脑血管病诊断标准》诊断 ,并经颅脑ＣＴ或ＭＲＩ扫描确诊。病程在 3ｄ以内 ,均为住院患者。随机分为两组 ,治疗组 3 2例 ,男 2 4例 ,女 8例 ,年龄 40～ 75岁 ,平均 63岁 ,并有高血压病史 18例 ,冠状动脉粥样硬化性心脏病史 5例 ,糖尿病史 8例 ,基底节区梗死 2 0例 ,多发性梗死 8例 ,颞顶部梗死2例 ,枕叶梗死 2例。对照组 3 6例 ,男 2 3例 ,女 13例 ,年龄 48～78岁 ,平均 65岁 ,有高血压…     

脑梗死病人踝关节早期康复训练时间和方法的研究

对脑梗死病人急诊入院后使用药物治疗的同时及时进行康复训练 ,使患者保存生命 ,提高生存质量的体会报告如下。1　资料与方法选自 1999年 8月～ 2 0 0 0年 3月我院神经内科住院治疗的急性脑梗死患者 10 0例 ,全部符合临床诊断标准并经头颅ＣＴ或ＭＲＩ证实 ,且符合无严重的精神与意识障碍 ,均为颈内动脉系统梗死 ,伴有肢体运动障碍。我们按入院顺序将全部病例随机分为康复训练组和治疗组 (对照组 )。康复训练组 5 0例 ,男37例 ,女 13例 ,年龄 44～ 76岁 ,平均 6 0岁。对照组 5 0例 ,男 41例 ,女 9例 ,年龄 5 6～ 72岁 ,平均 5 9岁。2　结果…     

复发性脑梗死93例临床分析

脑梗死是一种复发率高的脑血管疾病 ,我院自 1 995年6月～ 1 999年 3月收治了经 CT诊断的脑梗死患者 4 0 5例 ,其中复发性脑梗死 93例 ,占 2 3% ,本文就复发性脑梗死作一临床分析 ,报告如下 :一般资料 :本组 93例中 ,男 58例 ,女 35例 ,年龄 4 2～81岁 ,平均年龄 56.5岁 ,全部病例按 1 995年全国第四次脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,根据临床表现、头颅CT并结合既往史作出诊断 ,其中脑血栓形成 62例 ,腔隙性梗死 2 2例 ,脑栓塞 9例。既往有高血压病史 72例 ,糖尿病史 2 1例 ,高血压合并冠心病 2 0例 ,风湿性心脏病合并房颤 7例 ,冠心病…     

偏瘫回春丸治疗脑梗死160例疗效观察

近年来 ,我们采用偏瘫回春丸治疗脑梗死 ,取得较满意效果 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　 32 0例均为我科 1997年至 2 0 0 0年 6月住院病人 ,均经ＣＴ证实确诊。治疗组 (偏瘫回春丸组 ) 16 0例 ,男 86例 ,女 74例 ,年龄 40～ 70岁 ,平均 5 6 2 8± 11 72岁 ,病程 0 5～6 0天 ,平均 2 8天 ,其中脑皮质梗死 5 8例 ,基底节梗死 6 6例 ,多发性脑腔性梗死 34例 ,丘脑梗死 2例。对照组 (维脑路通组 )16 0例 ,男 82例 ,女 78例 ,年龄 44～ 70岁 ,平均 5 4 3± 12 2 2岁 ,疗程 0 5～ 6 0天 ,平均 32天 ,其中脑皮质梗死 5 6例 ,基底…