血液病人血清β_2微球蛋白含量的观察

作者通过对182例明确诊断的血液病患者血清β_2微球蛋白测定与分析,发现恶性血液病患者血清β_2微球蛋白(β_2-M)水平明显高于正常人(P<0.05),而非恶性血液病患者变化不明显。     

220例中老年高血压病患者血清和尿β_2—微球蛋白测定

近年来,关于β_2-微球蛋白(β_2-MG)作为测定肾功能及肿瘤、血液病、自身免疫性疾病和糖尿病等的诊断、疗效评价报道不少。为探讨中老年高血压病患者血清和尿β_2-MG的含量与高血压病的关系,作者对220例中老年高血压病人的血清和尿β_2-MG进行了测定。并以191例健康中老年人作为对照,以了解中老年血清和尿β_2-MG的含量,以及与高血压病的关系,为临床诊断治疗提供参考依据。 临床资料 220例高血压病患者,男192     

研究HbA1c、Cys-C和β_2-MG联合检测在2型糖尿病肾病早期的诊断价值

目的对DN患者联合检测糖化血红蛋白(HbA1c)、血清胱抑素(Cys-C)、β_2微球蛋白(β_2-MG),并分析其对DN的早期诊断价值。方法选取2019年3月—2021年3月在该院治疗的78例DN患者作为DN组,其中,轻度DN组38例、中重度DN组40例。同时选取50例单纯T2DM患者作为T2DM组,选取50名健康体检者作为健康对照组。所有受检者均进行HbA1c、Cys-C、β_2-MG及UAER检测,对检测结果进行对比,并分析相关性。结果与健康对照组对比,DN组患者的Cys-C (2.44±0.23)mg/L、β_2-MG (4.66±0.68)mg/L、HbA1c (8.55±1.99)%水平更高,差异有统计学意义(t=44.830、35.572、11.698,P0.05);中重度DN组患者Cys-C(5.48±0.37)mg/L、β_2-MG(7.22±0.53)mg/L、HbA1c(16.25±3.33)%、UAER(505.58±172.73)mg/24 h水平最高,其次为轻度DN组、T2DM组,均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);相关分析显示,Cys-C、β_2-MG、HbA1c与UAER水平均存在正相关(P0.05)。结论 HbA1c、Cys-C、β_2-MG在DN诊断及病情评估方面具有较高价值,且轻度DN患者即会出现明显改变。     

心功能不全患者β_2-微球蛋白测定的临床意义

对33例心功能不全患者测定血、尿β_2-微球蛋白(β_2-MG),并与20例健康人进行对照。两组并同时测定了血尿素氮(BUN)。结果是心功能不全组血β_2-MG 明显高于对照组(P<0.001),且随心衰程度加重,逐渐升高,而尿β_2-MG 及 BUN 与对照组无差异(P 均>0.05);心功能不全组血β_2-MG 与 BUN 呈正相关;而与每分钟心输出量呈负相关.提示血β_2-MG浓度可作为反映心功能不全严重程度的客观指标之一。     

血、尿β_2微球蛋白测定在心力衰竭、高血压病中的意义

本文测定50例心力衰竭、37例高血压患者及30例正常人的血、尿β_2微球蛋白(β_2-MG)浓度。结果显示,两组患者的血、尿β_2-MG水平均显著高于正常人(P<0.001),随着心衰程度或高血压病程度加重,血、尿β-MG逐渐升高,血清β_2-MG与血肌酐高度正相关。提示血、尿β_2-MG可作为评价心功能损害和高血压性肾功能损害程度的客观敏感指标。     

老年重叠综合征患者早期肾损伤临床研究

目的探讨重叠综合征(OS)早期肾损伤情况及相关指标分析。方法选取2014年1月至2018年8月南京市第一医院呼吸与危重症医学科收治的16例OS患者(OS组)及42例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者(COPD组),另选取同期不伴有缺氧性疾病的健康体检者30名(对照组)。分别测定各组肺功能指标1秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)和1秒钟用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC),血气分析指标氧分压(PaO_2)及二氧化碳分压(PaCO_2),肾功能指标血清尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr)、胱抑素C(Cys-C)及β_2微球蛋白(β2-MG)水平。比较各组指标差异。采用SPSS 22.0软件进行统计分析。根据数据类型,组间比较采用方差分析、LSD两两比较或χ~2检验。Spearman秩相关法对Cys-C和β_2-MG与其他指标进行相关性分析。结果与对照组比较,OS和COPD组患者COPD评估测试(CAT)评分、PaCO_2、Cys-C及β2-MG显著升高,PaO_2、FEV1%、FVC%和FEV1/FVC显著降低,差异有统计学意义(P0. 05),但3组BUN及SCr及Ccr差异无统计学意义(P0. 05)。与COPD组比较,OS组患者CAT、Cys-C及β_2-MG显著升高,差异有统计学意义(P0. 05)。相关性分析显示,Cys-C和β_2-MG与CAT评分呈正相关(Cys-C:r=0. 722,P=0. 000;β_2-MG:r=0. 287,P=0. 029),与PaO_2呈负相关(Cys-C:r=-0. 355,P=0. 006;β_2-MG:r=-0. 471,P=0. 000),差异均有统计学意义。结论通过检验OS患者血清Cys-C和β_2-MG水平可以监测早期肾损伤程度,并且Cys-C和β_2-MG水平和缺氧密切相关。     

β_2微球蛋白与高血压病

本组高血压病患者62例,同时测定血和尿β_2微球蛋白(β_2-MG)含量及常规肾功能指标尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、内生肌酐清除率(Ccr),旨在评价高血压患者血和尿β_2-MG浓度改变对早期肾功能损害的诊断意义。调查表明,高血压患者血清和尿液β_2-MG阳性率显著高于血清Cr和BUN(P<0.01),并且与Cr、BUN成正相关,(r=0.634、0.8),与Ccr成负相关,(r=-0.939)。随着病程长、病情重,血、尿β_2-MG明显升高,Ⅲ期患者血、尿β_2-MG显著高于Ⅰ、Ⅱ期(0.05>P>0.01)。本组病例中还发现在Cr、BUN、Ccr正常患者中血、尿β_2-MG已升高。以上提示β_2-MG不但可以反映高血压患者肾功能的变化,而且可以较早预示肾功能的损害,可能是测定高血压患者肾功能减退的一个较敏感的指标。     

胸水β2-微球蛋白和唾液酸检测鉴别良恶性胸水的价值

目的探讨胸腔积液患者血清及胸腔积液中β2-微球蛋白(β2-MG)和唾液酸(SA)的变化及其临床意义。方法分别采用散射比浊法和酶法测定23例结核性胸腔积液患者、16例恶性胸腔积液患者血清及胸腔积液中β2-MG、SA的水平。结果结核组胸腔积液中β2-MG、SA水平显著高于恶性组,但两组患者血清β2-MG、SA水平无显著差异。结论胸水β2-MG、SA检测对结核性、恶性胸水有鉴别诊断价值。     

血清β_2微球蛋白水平对扩张型心肌病患者预后影响的临床研究

目的:探讨血清β_2微球蛋白(β_2-MG)水平对扩张型心肌病(DCM)患者预后的影响。方法:回顾性收集中国医科大学附属盛京医院心内科2013-06至2017-01期间因DCM心力衰竭住院患者101例资料,以患者入院时血清β_2-MG中位数为界值,将其分为高β_2-MG(3.10 mg/L)组(n=49)及低β_2-MG(≤3.10mg/L)组(n=52),分析血清β_2-MG水平与左心房内径(LAD)的相关性,进一步随访并分析血清β_2-MG水平与DCM患者预后的关系。结果:高β_2-MG组的LAD比低β_2-MG组大[(53.43±12.35)mm vs (48.50±8.48)mm],差异有统计学意义(P0.05)。校正多个潜在混淆因素后,血清β_2-MG与LAD(r=0.303,P=0.015)呈正相关关系。校正血超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、肌酐等因素后的多因素Cox回归分析表明,高血清β_2-MG水平是DCM患者预后的独立危险因素(HR=1.143,95%CI:1.001~1.304,P0.05)。Kaplan-Meier分析提示,高β_2-MG组的生存率明显低于低β_2-MG组(χ~2=7.100,P=0.008)。结论:DCM患者血清β_2-MG水平与LAD呈正相关关系,高血清β_2-MG水平是DCM患者因心力衰竭再住院及心原性死亡的预测因素。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者早期肾功能损害相关分析

目的分析探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者早期肾功能损害指标,并作相关性分析。方法共募集AECOPD患者76例,健康体检人群30例;收集一般临床资料;进行血肌酐、尿素氮、C反应蛋白(CRP)、动脉血气、尿α_1-微球蛋白(α-MG)、尿β_2-微球蛋白(β_2-MG)测定;及肺功能检查。结果与对照组比较,AECOPD组患者血肌酐、尿素氮及肾小球滤过率差异无统计学意义(P0.05);而尿α_1-MG、尿β_2-MG显著升高(P0.05),其中尿α_1-微球蛋白与氧分压(PaO_2)、FEV_1%及FVC%呈负相关,与CRP呈正相关;尿β_2-微球蛋白与FEV_1%、FVC%及FEV_1/FVC呈负相关。按GOLD 2013年指南肺功能分级进一步亚组分析显示,伴随肺功能严重程度的加重,AECOPD组患者尿α_1-微球蛋白、尿β_2-微球蛋白显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。此外,依指南予以正规内科治疗后,AECOPD组肺功能及CRP指标较前改善,血清CRP、尿α_1-微球蛋白、尿β_2-微球蛋白均较前改善,但仍高于正常对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 AECOPD患者存在早期肾功能损害,尿α_1-微球蛋白、尿β_2-微球蛋白可作为早期肾功能损害指标。对于急性加重期患者,加强尿α_1-MG、尿β_2-MG的监测可及早发现早期肾功能损害,正规的内科治疗可进行有效干预,从而避免肾功能不可逆性损害的发生。     

尿脑钠肽和β_2-微球蛋白与慢性心力衰竭的关系研究

背景由于慢性心力衰竭(CHF)诊断尚无统一的金标准,且缺乏客观准确的诊断标准,而找到一种无创的、客观的诊断手段和指标是目前面临的主要问题。目的分析尿脑钠肽(BNP)和β_2-微球蛋白(β_2-MG)与CHF的关系。方法选取2017年1月—2018年6月西安交通大学第一附属医院心内科收治的CHF患者133例作为观察组,选取同时期于本院体检健康者100例作为对照组,比较两组受试者尿BNP、β_2-MG,不同纽约心脏病协会(NYHA)分级CHF患者尿BNP、β_2-MG。对CHF患者进行至少1年的随访,记录患者一般资料及尿BNP、β_2-MG、生存情况,并根据生存情况将所有CHF患者分为预后良好组(n=104)和预后不良组(n=29)。尿BNP、β_2-MG与CHF患者NYHA分级的相关性分析采用Spearman秩相关分析;CHF患者预后的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果观察组患者尿BNP、β_2-MG高于对照组(P0.05)。NYHA分级Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者尿BNP、β_2-MG高于Ⅰ级(P0.05),NYHA分级Ⅲ、Ⅳ级患者尿BNP、β_2-MG高于Ⅱ级(P0.05),NYHA分级Ⅳ级患者尿BNP、β_2-MG高于Ⅲ级(P0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,CHF患者的尿BNP、β_2-MG与NYHA分级呈正相关(r_s值分别为0.705、0.437,P0.05)。预后不良组与预后良好组患者年龄、心力衰竭部位、NYHA分级、左心室射血分数、尿BNP及β_2-MG比较,差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,NYHA分级Ⅲ级～Ⅳ级[OR=5.249,95%CI(2.771,9.944)]、左心室射血分数40%[OR=3.916,95%CI(1.618,9.478)]、尿BNP≥100 ng/L[OR=5.286,95%CI(2.490,11.219)]、β_2-MG≥3.0 mg/L[OR=2.901,95%CI(1.555,5.410)]是CHF患者预后的危险因素(P0.05)。结论CHF患者尿BNP和β_2-MG升高,并与患者心功能分级呈正相关,且尿BNP≥100 ng/L、β_2-MG≥3.0 mg/L是CHF患者预后的危险因素。     

中晚期NSCLC患者血清D-D、RDW和β2-MG水平变化及其对预后的预测价值分析

目的研究中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)预后情况并分析其与患者血清D-二聚体(D-D)、红细胞分布宽度(RDW)、β_2微球蛋白(β_2-MG)水平的关系。方法回顾性分析2016年6月至2019年1月我院75例中晚期NSCLC患者临床资料,根据预后分为死亡组39例和存活组36例,比较两组血清D-D、RDW、β_2-MG水平差异,分析其对中晚期NSCLC患者预后的预测价值。结果 75例中晚期NSCLC患者随访期间死亡39例(52.00%),中位总体生存(OS)时间、无进展生存(DFS)时间分别为18.0(95%CI:14.9~21.1)、12.0(95%CI:10.1~13.9)个月;化疗前死亡组血清D-D、RDW、β_2-MG水平明显高于存活组(P0.05),化疗后两组比较无明显差异(P0.05);D-D、RDW、β_2-MG与OS时间和DFS时间呈明显负相关性(P0.05),且单纯化疗者D-D、RDW、β_2-MG与OS时间和DFS时间均呈明显负相关性(P0.05);D-D、RDW和β_2-MG为影响晚期NSCLC患者预后的独立因子(P0.05);预测中晚期NSCLC患者死亡的AUC分别为0.638、0.709、0.865(P0.05)。结论中晚期NSCLC患者预后较差且与血清D-D、RDW、β_2-MG水平紧密相关,检测D-D、RDW、β_2-MG可为评估患者预后提供参考依据。     

慢性肺心病急性发作期患者血β—微球蛋白及尿蛋白测定的临床意义

我们对39例慢性肺心病急性发作期患者(肺心病组)的血、尿β_2-微球蛋白(β_2-MG)、尿蛋白(ALB)、尿IgG进行测定,将测定结果与正常组相对照。结果肺心病组的各项测定值明显高于正常组,其中以血β_2-MG和尿IgG最高。     

泌尿系统疾病

血、尿β_2微球蛋白测定在肾脏疾病中的临床意义/贺群…∥福建医药杂志.-1988,10(5).-14～15用放射免疫法分析测定.正常对照组血β_2微球蛋白(β_2-MG)为2.46±0.58μg/ml(69份),尿β_2-MG 为8.62±4.49μg/h(62份)。97例原发及继发性肾脏疾病患者中,急性肾炎、慢性肾炎、原发性肾病综合征、狼疮性肾炎、氮质血症、尿毒症者血及     

血清Cys C、β_2-MG联合尿α_1-MG、β_2-MG在亚临床肝肾综合征诊断中的意义

目的探讨肾功能正常肝硬化患者血清Cys C、血清β_2-MG;尿α_1-MG、尿β_2-MG的变化在亚临床肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)诊断中的意义。方法选取2011年8月-2013年8月符合标准的秦皇岛市第一医院住院肝硬化患者90例,根据不同表现及病因分组,采用生化仪检测血清β_2-MG、血清Cys C,尿α_1-MG、尿β_2-MG。结果肝硬化腹水组与肝硬化无腹水组、对照组比较,血清Cys C、血清β_2-MG、尿β_2-MG、尿α_1-MG明显升高(P0.05);肝硬化无腹水组与对照组比较,血清Cys C、尿β_2-MG、尿α_1-MG轻度升高,差异无统计学意义(P0.05);血清β_2-MG显著升高(P0.05);不同病因肝硬化腹水患者之间血清Cys C、血清β_2-MG、尿β_2-MG、尿α_1-MG差异均无统计学意义(P0.05)。结论血清Cys C、β_2-MG联合尿α_1-MG、β_2-MG可及早识别亚临床HRS,为HRS的早期预防和治疗提供依据。     

急性高容量血液稀释联合控制性降压对脊柱手术患者失血量、内稳态及微球蛋白、胱抑素-C水平的影响

目的:探讨急性高容量血液稀释(AHH)联合控制性降压(CH)对脊柱手术患者失血量、内稳态及β_2-微球蛋白(β_2-MG)、胱抑素-C(Cys-C)水平的影响。方法:选取脊柱手术患者72例,随机分为观察组(36例)与对照组(36例)。观察组麻醉后输注6%羟乙基淀粉(130/0.4)20ml/kg,手术开始后输注硝酸甘油0.2～1.0μg/(kg·min)行CH,使MAP下降并维持在55～65mmHg(1mmHg=0.133kPa)。对照组仅采用CH。于AHH前(T0)、AHH后CH前(T1,对照组为置管后CH前)、CH后30min(T2)和停止CH后30min(T3)测定2组动脉血pH值、剩余碱、K~+、Na~+、Ca~(2+)、Cl~-浓度及β_2-MG、Cys-C水平,比较2组术中出血量和输血量。结果:观察组T1、T2、T3时的pH值较T0时及对照组降低(P0.05),剩余碱、K~+、Na~+、Ca~(2+)、Cl~-无明显变化;观察组T1时β_2-MG、Cys-C水平较T0时下降(P0.05),T1、T2、T3时低于对照组(P0.05)。对照组T2、T3时β_2-MG、Cys-C水平较Tl时升高(P0.05)。观察组术中失血量、输血量明显少于对照组(P0.05),尿量多于对照组(P0.05)。结论:与单纯CH比较,AHH联合CH可明显减少术中出血,对患者的内环境和肾功能的影响较小。     

泌尿系统疾病

891562 血、尿β_2微球蛋白测定对肾脏疾病的临床意义(摘要)/阎祝三…//中国医科大学学报.-1988,17(6).-471健康对照组42例的血β_2-微球蛋白(β_2-MG)为1.90±0.97μg/ml,尿β_2-MG 为39.16±23.6μg/h。肾性肾炎16例,急性肾衰5例、狼疮性炎10例血、尿β_2-MG 均升高。原发性肾病综合征(Ⅱ型)22/39例,慢性肾盂肾炎4/10例血β_2-MG 也增高,部分病者尿β_2-MG 也相应增高。     

恶性淋巴瘤血清乳酸脱氢酶及β2-微球蛋白测定的临床意义

目的:探讨恶性淋巴瘤(ML)患者血清乳酸脱氢酶(LDH)、β2-微球蛋白(β2-MG)测定的临床意义.方法:对48例ML患者分别采用速率法及放免法测定血清LDH、β2-MG水平.结果:Ⅰ加Ⅱ期与Ⅲ加Ⅳ期ML患者LDH值比较差异无统计学意义(P＞0.05),而β2-MG差异显著,高度恶性与中、低度ML患者的LDH值比较差异有统计学意义(P＜0.05),β2-MG值比较差异无统计学意义.有无B组症状患者、有无骨髓浸润患者相比血清LDH、β2-MG值明显升高,2者比较差异有统计学意义(P＜0.01).而经化疗缓解者水平均显著下降(P＜0.01).结论:血清LDH、β2-MG对ML患者分期、恶性程度、有无骨髓浸润、疗效判断及预后有参考价值.     

苯那普利治疗高血压病对肾功能的影响

28例Ⅰ～Ⅱ期高血压病(EH)患者,给予苯那普利(洛汀新)10～20mg/d,口服6～7周,测定治疗前、后内生肌酐清除率(Ccr),尿微量白蛋白(Alb),计算其排泄率(UMAE)及测定血、尿β_2微球蛋白(β_2-MG)和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG),并设12例正常人为对照组。结果显示:未治疗EH组Ccr低于正常组,尿UMAE,血、尿β_2-MG,尿NAG高于正常组;治疗后EH组Ccr上升,尿UMAE下降,治疗前、后相比有显著差异性(P<0.01);治疗后血、尿β_2-MG和NAG有下降趋势,但前、后比较无显著差异性(P>0.05);治疗后80％患者症状明显好转,血压显著下降。提示,苯那普利降压效果好,能改善病人症状。部分EH患者存在早期肾损害,苯那普利对Ⅰ～Ⅱ期EH肾损害有保护作用。     

风心病瓣膜置换术前后血清β_2-微球蛋白变化与心脏功能的关系

对58例风心病患者瓣膜置换术前后测定血β_2-微球蛋白(β_2-MG)及心脏功能,并与36例健康人对照。结果显示:(1)心功能不全组血β_2-MG明显高于对照组,随着心衰程度加重,而逐渐升高。(2)手术前后血β_2-MG含量与心功能比值均密切相关。(3)术前血β_2-MG浓度明显高于术后,且随术后心功能好转而明显下降,提示血β_2-MG可作为判断瓣膜置换术后心功能恢复程度的客观指标之一。