十二指肠穿孔误诊为胆道蛔虫1例

患者男 ,36岁。上腹部阵发性剧痛 2小时来院就诊。2小时前无明显诱因出现上腹部阵发性剧痛 ,伴恶心 ,无呕吐。疼痛向右肩部放射 ,平卧后加重。既往否认胃病史。查体 :体温 :37.2℃ ,脉搏 86次 /分 ,呼吸 2 0次 /分 ,血压 16 /10 k Pa。神志清楚 ,急性痛苦面容 ,皮肤巩膜无黄染 ,浅表淋巴结不大。心肺未见异常。腹平 ,上腹肌稍紧张 ,压痛 ,无反跳痛。墨菲氏征阴性。腹部扣鼓音 ,肠鸣音减弱。实验室检查 :白细胞 14 7× 10 9/L,中性 0 .74 ,淋巴 0 .2 6。腹平透未见异常。B超胆道内可见条索状强回声影。初步诊断为胆道蛔虫症。给予大量维生…     

妊娠合并胆道蛔虫症一例报告

妊娠合并胆道蛔虫症临床上较少见，笔者收治1例，现报告如下：     

胆道蛔虫症诱发急性心肌梗塞2例报告

胆道蛔虫症是我国农村常见病与多发病。当诱发急性心肌梗塞(AMI)时,病情严重,表现复杂,症状互相掩盖,极易被误诊。我院于1988年收治2例胆道蛔虫症诱发 AMI 患者,现报告如下。例1:男,69岁,农民。于1988年3月20日住院。入院前2天于劳累后突然心前区绞痛,持续10分钟左右,同时伴有胸闷、气短和夜间阵发性呼吸困难。既往患高血压10年。体检:血压21.3/16.0kPa,皮肤、巩膜无黄染,肺无罗音,心界无明显扩大,律整,A:亢进,无病理性杂音。腹平软,肝脾不大,下肢无浮肿。ECG 示Ⅱ、Ⅲ、aVFT 波倒置。血、尿、便常规检查,血、尿淀粉酶,肝功,血脂     

腹型癫痫误诊为胆道蛔虫症1例

患者,女,18岁。因发作性上腹痛2小时来院就诊。疼痛难忍,持续约10分钟骤然消失,间歇期如常。既往有类似腹痛发作史,数月发作1次或1月发作数次不等。曾去多家医院就诊,诊断为“胆道蛔虫症”或“急性胃肠炎”。近来腹痛发作频繁,有时l天发作1～2次,常伴恶心呕吐。 查体:T36.6℃,P88次/min,BP16/10KPa。急性痛苦病容,面色较苍白,心肺无异常。腹软,肝脾未触及,剑突下压痛,无反跳痛,莫菲氏征(一),麦氏压痛点(一),腹部X线检查无异常,WBC6.5×10~9/L,NO.70％,LO.30％,留观察室     

胆道蛔虫症54例治疗体会

胆道蛔虫症在农民尤为多见。因此,在农村基层医院如何及早地进行有效的治疗,减少胆系感染是值得探讨的临床课题。现将1970至1986年间收治的54例病人进行治疗的体会报告如下。临床资料一、性别、年龄 54例中男33占61.11％,女21占38.89％;年龄中3～9岁的29例,占53.71％,     

有机磷农药中毒误诊为胆道蛔虫2例

有机磷农药中毒在基层医院较为常见 ,若患者能提供明确的病史及必要的体格检查及相应的化验检查 ,诊断一般不难 ,但最近却连续发生了 2例有机磷农药中毒却因以腹痛、吐蛔及胆囊点压痛为主要表现而误诊为“胆道蛔虫症”、“急性肠胃炎”而延误治疗 ,其中 1例因中毒过深 ,经抢救无效死亡 ,故其教训深刻 ,值得借鉴 ,现分析如下。例 1　患者女 ,40岁 ,农民。因“突然出现上腹部疼痛、呕吐、流涎 2天”于 1996年 6月 12日入院。患者于 2天前自觉腹痛 ,以剑突下及右季肋区为甚 ,伴有呕吐 ,流涎频繁 ,全身出冷汗及头昏、眼花 ,并出现口角、四肢肌肉…     

普鲁卡因治疗102例胆道蛔虫症

<正> 小儿胆道蛔虫症目前发病仍然较多,特别是农村。我院儿科1985年10月～1988年9月共收治小儿胆道蛔虫症168例,其中102例入院前在乡村医院或厂矿医务室曾经阿托品、颠茄合剂、654-2、东莨菪碱、阿斯匹林、乌梅丸、食醋、针灸等治疗1～3天,因腹痛仍未缓解而入本院治疗。入院后全部采用普鲁卡因解痉、镇痛治疗、疗效满意。现报告如下。     

总胆管积气误诊胆道蛔虫1例报告

例:女,40岁,农民,已婚,2003年4月20日入院。 主诉:右上腹阵发性绞痛,畏寒发热。 1995年因胆囊炎胆石症在本院做胆囊摘除、胆道引流手 术,术后痊愈出院,但右上腹疼痛仍时常发作,有时向肩部 放射及呕吐,逐渐加重,故再次入院检查。体检:体温 38℃,脉搏92次/分,R22次/分,血压96／60mmHg,白细胞     

针刺治疗胆道蛔虫症31例

针刺治疗胆道蛔虫症３１例饶筱荣（江西省景德镇市第三人民医院针灸科景德镇３３３０００）关键词胆道蛔虫症针刺疗法胆道蛔虫，是临床最常见的急腹症之一，属中医学的腹痛和“蛔厥”的范畴。《伤寒论》中记载：“蛔厥者，其人当吐蛔，今病者静而复时烦者，此为藏寒，蛔上...     

儿童胆石病并胆道蛔虫误诊1例

1　病例报告患儿 ,女 ,5岁。因腹痛、呕吐、肛门停止排气排便 1 天入院。查体 :T38.2℃ ,P10 0次 /分 ,R2 2次 /分。意识清 ,急性痛苦面容 ,懒言。巩膜无黄染 ,心肺正常。腹平坦 ,腹肌稍紧 ,以上腹部为甚。右上腹部触及 3cm× 5cm质中包块 ,稍活动 ,边界不清 ,表面光滑 ,明显触痛。血象 :WBC10 .2× 10 9/L,N0 .82 ,L0 .18。B超提示肠蛔虫症 ,胸透提示心肺未见异常 ,腹透提示不全性小肠梗阻。拟诊蛔虫性肠梗阻。给予抗感染 ,补液治疗 ,并采用氧气驱虫 ,后给予口服左旋咪唑。病情无好转 ,高热 ,最高达 4 0℃。在住院第 3日加强抗感染 ,继…     

胃镜下取虫治疗胆道蛔虫症30例报告

胆道蛔虫症是农村常见病、多发病之一，如何及时准确地诊治，以减轻病人痛苦，减少胆系感染是值得探讨的临床课题。自1992年4月至1997年10月，我们根据临床症状，结合B超及纤维胃镜诊断胆道蛔虫症30例，并采用胃镜下取虫，或电兴奋加胃镜下喷洒33％硫酸镁后再取出，取得了...     

6例胆道蛔虫症超声诊断分析

胆道蛔虫症是蛔虫钻入胆道所致，常见部位为肝总管、胆总管，亦可进入胆囊，是临床上的急腹症，对其诊断超声是简便、有效的方法，准确率高达95％以上。我院2003年8月至2005年12月，超声诊断6例胆道蛔虫症，报告如下。     

胆道术后并发胆道蛔虫症31例诊治体会

1对象与方法 我院自1980年至2001年间,施行胆囊切除、胆道探查T管引流术391例.术后并发胆道蛔虫症31例.现结合有关资料,对本病的病因、诊断、治疗及其预防作初步分析.     

急性心肌梗塞误诊为急性腹症3例

１病例报告例１、男性,７５岁,农民,上腹部持续性疼痛,阵发性加剧７ｄ,伴恶心呕吐,在当地医院就医,查体：体温３６℃,呼吸２２次／ｍｉｎ,脉搏８８次／ｍｉｎ,血压２０／１０ｋｐａ,口唇紫绀,颈静脉无怒张,两肺呼吸音清晰,无罗音,心音低钝,心率８８次／ｍｉｎ,心律齐,各瓣膜区无杂音,腹软,肝脾未及,剑下轻压痛,无反跳痛,血ＷＢＣ６５×１０９／Ｌ,Ｎ０７０％,Ｌ０３０％,经内服胃粘膜保护剂,抑酸剂无效,查ＥＣＧ示,急性下壁心肌梗塞。例２、女,６９岁,农民,右上腹阵发性绞痛,伴呕吐４ｈ,平素患有胆囊炎,…     

中西医结合治疗胆道蛔虫症20例

目的总结胆道蛔虫症的治疗经验。方法采用口服中西药物治疗。结果治愈18例,占90%;无效2例,占10%。结论口服中西药物治疗胆道蛔虫症副作用小,疗效安全可靠,临床上值得推广运用。