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林建文 《实用中西医结合临床》2012,12(1):67-68
<正>近年来,随着交通或工业事故增多,肾外伤有明显增多趋势。我院从2005年8月~2010年12月共收治肾外伤患者36例,现将诊断治疗情况作一总结分析。1临床资料1.1一般资料本组36例,男29例,女7例,年龄4~76岁,平均年龄32.4岁;左肾25例,右肾11例;就诊时间伤后0.5~24h,平均8.5h;轻中度肾损伤31例,重度肾损伤(全层裂伤、粉碎伤)5例。致伤原 相似文献
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[目的]总结外伤性肾损伤的诊断与治疗的经验,以提高对肾外伤的诊治的认识.[方法]回顾性分析68例肾外伤诊治临床资料.[结果]68例肾外伤患者中,手术治疗18例(肾修补3例,肾部分切除1例,肾切除13例,肾盂修补1例),非手术治疗50例,死亡5例,63病例均治愈出院.随访46例0.5~3年,出现并发症5例,其余均恢复正常.[结论]早期诊断主要依靠临床表现、尿液检查、B超、CT、静脉尿路造影.准确行伤情评估,严格掌握手术治疗及非手术治疗指征,是处理肾外伤的关键. 相似文献
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在日常生活中发生外伤的原因多见于交通事故、施工过程中、机器绞轧伤 ,以及人为因素的伤害等 ,可使局部组织或脏器遭到不同程度的损害 ,严重者可危及生命。因此 ,急诊外伤病人的急诊处理既要正确果断 ,又要井然有序 ,这样可以有效预防并发症的发生 ,对疾病的转归起到良好的作用。1 急诊外伤入院的病人首先要给予妥善适当的安置 ,检查受伤部位 ,简单处理伤口并敷料绷带加压包扎。如果是动脉出血可在出血部位的近心端给予止血带结扎 ,注明结扎时间按时放松 ,同时测量生命体征 ,了解受伤过程 ,根据伤员的症状体征分析判断病情的轻重程度 ,以此… 相似文献
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肾损伤是泌尿外科常见的急症之一,如不及时诊治,可导致不良后果,甚至危及生命。是泌尿系统损伤中最常见的一种,仅次于尿道损伤[1]。其中87%属闭合性损伤,大多经保守治疗可获得痊愈。我科通过对56例肾损伤病人予以保守治疗,护理上给予细致的病情观察及全面、有效的护理措施及心理护理,临床效果满意。1临床资料我科2001年7月—2007年6月共收治闭合性肾损伤56例;男49例,女7例;年龄2岁~67岁,平均31.5岁;均为单侧肾损伤,其中坠落伤11例,车祸致伤30例,硬物击伤9例,跌打伤6例,均有明确的外伤史;56例肾损伤病人中,肉眼血尿51例,镜下血尿5例;合并其他… 相似文献
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肾动脉栓塞治疗严重肾外伤合并出血性休克 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 探讨肾动脉栓塞术治疗肾损伤合并出血性休克的疗效及安全性。方法 肾外伤合并出血性休克 9例。经皮股动脉穿刺选择性肾动脉造影 ,超选择性插管后注入明胶海绵颗粒及真丝线段栓塞。随访 1~ 48个月。结果 除 1例因肾蒂及肾动脉主干损伤而手术外 ,其余 8例止血效果良好 ,术后血尿停止 ,IVP及肾核素复查患肾功能正常 ,未出现严重并发症。结论 经导管动脉栓塞治疗严重肾损伤合并大出血是一安全、有效的方法。 相似文献
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颈部外伤治疗现况 总被引:4,自引:0,他引:4
颈部有咽、喉、气管、食管、颈动脉及甲状腺等重要器官。由于此处无强硬的组织结构保护 ,则容易受到外来损伤[1 ] 。颈部外伤多为合并伤 ,伤情复杂 ,病情急重 ,是耳鼻咽喉 -头颈外科急诊之一 ,因此救治是否及时 ,方法是否正确 ,直接影响疗效及预后[2 ] 。现对近年来治疗颈部外伤作综述如下 :1 救治原则颈部外伤多为合并伤 ,伤情复杂 ,病情急重。国内外许多学者都一致认为[3 ,4] 抢救生命为首位 ,先处理致命伤 ,后处理非致命伤 ;先处理污染重的伤口 ,后处理污染轻的伤口 ;并迅速恢复气道通畅 ,对开放性颈外伤危急患者可由伤口直接插入通气管… 相似文献
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目的:探讨肾外伤螺旋CT平扫表现,提高螺旋CT平扫对肾外伤诊断准确率。材料与方法:回顾性分析本院2010年4月-2016年5月收治43例经手术证实肾外伤螺旋CT平扫表现,以手术所见为金标准,由3名经验丰富的影像诊断医师对螺旋CT平扫表现系统性总结,采用SPSS17.0统计软件,采用卡方检验进行统计分析,确定P0.05为差异有统计学意义。结果:本组43例中局部肾实质密度不均匀,其中可有小片状低密度区,肾包膜完整,或在肾包膜与肾实质之间出现新月形或梭形高密度影30例,肾包膜外见液体密度影包绕,包膜中断,局部肾实质内见血肿状高密度影破裂处可位于肾中部或上、下极,但时常不易发现,除非破裂范围较大20例,肾实质区可见多发高低混杂密度影,包膜完整,肾中央区扩大伴不规则高低混杂密度影,与肾实质的边界模糊不清,肾盂扩张,扩张肾盂肾盏中常有不规则高低混杂密度影13例,肾周大量积液,断裂、损伤的肾结构模糊不清,肾影明显增大28例,28例合并其他脏器损伤如肝脾破裂表现为腹腔积液,肾蒂撕裂者常引起出血性休克。结论:腹部外伤史,肾脏螺旋CT平扫表现为肾影增大、肾实质密度不均匀,肾周积液,均提示肾外伤,可提高CT平扫诊断肾外伤准确率。 相似文献
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肾外伤的临床观察及护理体会 总被引:1,自引:0,他引:1
通过对45例肾外伤的治疗和护理,介绍此病的主要临床表现,针对肾外伤患者病情往往较凶险,变化快的特点,在抢救及观察过程中,除注意对生命体征和患者精神状况等方面的监测外,还应加强地患者局部症状,体征及尿液的观察,以便有预见性的作出相应的准备及治疗。 相似文献
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肾外伤出血介入栓塞止血的护理 总被引:1,自引:0,他引:1
肾外伤出血是一种常见的严重并发症,临床上多采用保守治疗,无效者采用外科手术治疗。随着介入放射技术在临床的开展应用,经皮肾动脉插管栓塞为肾外伤出血的治疗开辟一条十分有效而安全的新途经,大大降低了肾脏的外科手术切除率。本院2001—2007年采用肾动脉栓塞方法治疗肾外伤出血26例,取得满意疗效。现将护理情况报告如下。 相似文献
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口腔颌面部外伤是临床常见的急诊病例 ,由于颌面部解剖结构特殊 ,其损伤类型常伴有骨折等多样性。本文收集了近年来收治的 175例颌面部外伤患者病例 ,就其治疗方法作一探讨。1 临床资料1.1 性别与年龄 175例患者中 ,男 13 6例 ,女 3 9例 ,年龄最小的 2岁 ,最大的 86岁 ,其中 2 0~ 50岁患者 12 3例。1.2 损伤类型 本组病例中 ,软组织损伤 79例 ,其中唇颊部损伤 71例 ,软腭部穿通伤 4例 ,舌部损伤 4例 ;骨组织损伤96例 ,以单一骨折居多 ,多发性骨折、开放性骨折占少数 ,其中下颌骨骨折 55例 ,下颌骨颏部骨折 3 1例 ,下颌骨体部 6例 ,角… 相似文献
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钝性胸部外伤心脏损伤的诊断治疗进展 总被引:2,自引:0,他引:2
交通损伤已成为现代创伤的主体 ,胸部是高能量致伤过程最易合并损伤的部位 ,由于解剖特点及复杂的致伤机制 ,存在钝性心脏损伤 (MC)又同时合并有其它部位损伤时临床表现隐匿 ,极易掩盖和遗漏诊断。本文就近年心脏钝性损伤的诊断治疗进展予以综述。1 钝性心脏损伤的致伤机制直接及间接暴力依然是钝性心脏损伤致伤的基础。直接暴力致伤 :①多由外力击打胸骨使之推向后方 ,胸腔内压力突然增加使心脏在胸骨和脊柱间受到挤压 ;②突然加速或减速使悬垂于胸腔的心脏撞击在胸骨或脊柱上。间接暴力致伤 :多由于腹部、下肢受到严重挤压 ,主要致伤机… 相似文献