“强”作“匠”解，诸疑可释

“强”作“匠”解，诸疑可释张明德甘肃省人民医院（７３００００）《素问·灵兰秘典论》曰：“肾者，作强之官，伎巧出焉。”如何理解“作强”二字，是正确阐释此句的关键。１９７２年出版的《（内经）释义提这样解释的：“作强，就是动作轻劲多力。伎巧，就是精巧灵敏。...     

再议“肾者,作强之官,伎巧出焉”

针对《素问·灵兰秘典论》中肾为"作强之官"能出"伎巧"的各种观点,结合历代医家的观点,本于《内经》篇目原文,首先通过分析脾胃为"仓廪"出"五味"以及脾胃、大肠、小肠在水谷运化过程的功能关系,推及肾在参与三焦、膀胱水液代谢过程中发挥的功能作用,初释"肾者,作强之官,伎巧出焉"的含义;其次结合典籍文献的相关记载就文字形成与发展之初的字形和含义,着重分析了"作强"与"伎巧"的内涵;最后立足于《内经》中有关肾的功能活动描述,阐释了"作强"在实现人体脏腑百骸功能活动正常发挥中的根本地位和"伎巧"在维护形神协调一致和固护一身精神过程中的意义。     

肾实证浅议

肾实证浅议杨俊生陕西省人民医院（７１００６８）关键词肾实证阴阳学说五行学说虚实辨证自古以来，医家对肾实证论述众说纷云，内经中对肾的论述较多，如《素问·灵兰秘典论篇第八》：“肾者作强之官，伎巧出焉”，从整体观上论述各脏之间相互协调，明确指出各脏器的分工...     

仰韶文化人面鱼纹彩陶盆寓意与足少阴经功能相关理论渊源初探

天干“癸”有冬时以水平测地平之义,《黄帝内经》将其与肾及足少阴肾经相配属之理论即源于此。以水测平及重垂线测平、测直是建筑等“百工技巧”的基础,这与《黄帝内经》中“肾者作强之官,伎巧出焉”“七月少阴肾”“三阳为表”“二阴为里”等理论有着深厚的渊源。水平则地平,“地平天成”,这是“至阴者,盛水也”“四维相代,阳气乃竭”“少阳为枢”“少阴为枢”等理论之源。而穷本寻根,仰韶文化人面鱼纹彩陶盆口沿处“十”字状和“米”字状纹之寓意,或为《黄帝内经》所释肾或足少阴肾经主水、主藏精功能,以及与胆或足少阳胆经“中正之官”“一阳为纪”等功能之间相互关系认识之滥觞。     

中医基础理论辅导(四)

上期思考题答案 一、填空题 1.相傅之官,治节出焉。将军之宫,谋虑出焉。仓凛之官,五味出焉。作强之官,伎巧出焉。 2.主气、司呼吸,主宜发肃降,主通调水澎朝百脉、主治节。3。胃、脾、肝、胆、小肠、大肠、肾。4.肺在液为涕。肝在液为泪。脾在液为涎。肾在液为唾。5.心在窍为舌、肺在窍为鼻、脾在窍为口、肝在窍为目、肾在窍为耳及二阴。 二、选择题 1。肾2.孤脏3。小肠4.膀胧5。元神之府6.心与肾7.决埃之官,水道出焉。 8.喜润 三、问题答解 (一)答:人体的水液代谢,包括水液进人体内,一在体内的代谢和升降运动,以及代谢后水液的排泄。参与水…     

全国中医院校学报理论文献及综述题录

·理论文献·“肾者 ,作强之官 ,伎巧出焉”的发生学原理(李如辉 )浙江中医学院学报 2 0 0 1.2对三焦辨证纲领的几点小议 (苏云放 )浙江中医学院学报 2 0 0 1.2中医的发展宜采取学科集群研究的方针(陈一江等 )浙江中医学院学报 2 0 0 1.2《太平圣惠方》经穴主治勘误 (郭尧杰等 )浙江中医学院学报 2 0 0 1.2陈修园对时方的实践与贡献 (林慧光等 )福建中医学院学报 2 0 0 1.2小儿哮喘发作期与补肾法的关系探讨(刘蔚雯 )福建中医学院学报 2 0 0 1.2论《内经》中“神”与针灸临床的关系 (郑美凤 )福建中医学院学报 2 0 0 1.2浅谈太极拳运动与中…     

阳萎的基本病机探讨

中医药治疗阳萎具有明显的特色和一定的优势 ,历代医家著述颇丰 ,但对其病机、治则认识不一。在治疗法则上 ,有从肾论治者 ,有从心论治者 ,有从脾论治者 ,有从肝论治者 ,还有从气治、从血治等 ;在病机认识上 ,有从五脏立论 ,有从气血立论 ,有从经络立论。虽各有理 ,但未能全面的反映中医对阳萎病的认识。笔者参照中医经典并结合自己的临床体会 ,试阐述如下。1　肾肝和调是阴茎勃起的基本条件1 1　阴茎勃起的主导在肾《素问·灵兰秘典论》说 :“肾者 ,作强之官 ,伎巧出焉”。意思是言肾主前阴精窍 ,总司阴茎勃起和完成性事之职。(1)肾精是阴…     

试论肾气的心力作强

肾的“作强”功能包括体力作强、心力作强，性力作强等内容，重点对肾气的心力作强功能就直接作强，意志伎巧；间接作强，促进五神；作强三损，劳倦之因，心力作强，论治建忘等方面作了阐述。     

《任继学经验集》一得——浅谈肾与脑之神机、伎巧

中医学认为肾为先天之本,体具阴阳,系水火之宅,人体五脏六腑和经络的生理活动,皆发源于肾。脑为髓海,内胎元神、神机,为奇恒之腑,与五脏六腑、经络、皮肌筋骨等互根。故《灵枢.经脉篇》云:“人始生,先成精,精成而后脑髓生。”脑为精灵之官,元神之府,神机之源,植根于精,人体若一,精力充沛,意志开发,与人体各部是上下相召,一气相感,统摄五神。若肾的生理功能发生改变,可出现神机与伎巧等诸多方面的改变。通过任继学经验集的学习,本文仅就肾的生理与病理改变,对神机与伎巧影响,谈一下粗浅看法。1肾与脑之神机肾为先天之本,性命之根,主骨生髓通…     

论肾的作强作用

<正> 人体整个生命活动中的“作强”这一作用,是通过肾脏来产生、体现及主宰的,所以称肾为“作强之官”,亦称肾的作强作用。一、出处及演变“作强”一词,在中医书里最早记载于《素问·灵兰秘典论》中:“肾者,作强之     

《内经》肾藏象理论发生的语义基础

从字源头、训诂学和语义学等方面,分析"脏"、"腑"、"象"、"肾"、"膀胱"、"蛰"、"精"、"作"、"强"、"伎"、"巧"、"州"、"都"等与肾藏象关系较密切的文字,阐明肾藏象发生的文字学基础.     

从肾论治老年性痴呆研究进展

老年性痴呆是发生在老年阶段的,以智能障碍、理解、计算和定向能力障碍为突出表现的一组疾病。老年性痴呆的发生和转归均与肾气的盛衰有着密切的关系。脑为奇恒之腑,由髓汇聚而成,是为“髓海”;肾为先天之本,肾藏精,主骨,生髓。《素问》日:“肾者作强之官,技巧出焉。”《灵枢·天章》日:“肾气焦,四脏经脉空虚”,《类证治裁》日:“而脑为元神之府,精髓之海,实记忆所凭也。”“所治健忘者,必交其心肾……使肾之精华上升于脑。”《医方集解·补养之剂》谓:“人生精与志,皆藏于肾,     

庞氏目脏相关学说(6)

肾目相关　　肾居下焦 ,五行属水 ,内寄相火 ,为阴中之少阴 ,亦名水火之脏。肾主藏精而主骨生髓。肾主出伎巧 ,肾精充足则精神充沛 ,思维灵活 ,同时耳聪目明 ,目光敏锐。《审视瑶函》说 :“真精者 ,乃先后二天元气所化之精汁。先起于肾 ,次施于胆 ,而后及乎瞳神也。”真精之盛衰 ,直接关系到眼睛之生长发育、各项功能及其抗病机能。倘若肾精有损 ,必然导致多种眼病。其症状多系两眼干涩昏花、酸沉以及青盲、夜盲症。故《灵枢·海论》曰 :“髓海不足……目无所见。”其具体病因主要是肾阴虚、肾阳虚和肾之阴阳两虚这三方。兹分述之。1　肾阴…     

试论肾无实不可泻

“肾无实不可泻”,这是古代医家基于《内经》有关肾之论述,并结合临床实践而提出的见解,这一认识,可以说是一个源远流长的传统经验。直至目前,其仍有指导实践的意义。一、肾无实不可泻的渊源《内经》中并未提到肾无实不可泻。宋代钱乙首先在《小儿药证直诀》中提出:“肾主虚,无实也”,此后,则逐渐出现肾无实不可泻的论述。诸如:王好古说:“肾本无实,不可泻,钱氏只有补肾地黄丸,无泻肾之药”,方隅在《医林绳墨》中也说:“肾者作强之官,有补无泻”李中梓《医宗必读》也有“北方之水,     

肾与命门的演变

中医学上肾与命门的议论由来很久。本文从历史发展,追本溯源,说明肾的原始意义,命门的来源。古代医家只名肾,不分左右,稍后乃将肾分左肾右命门,后来将命门脱离肾而独立,中具真水相火,最后又将肾阳与命门相火混淆,直至于今仍以命门相火与肾阳等同。周秦、西汉时期的《内经》,以肾居腰部,主出伎巧,藏精(生殖)与骨、发、耳等有关,其病水肿。东汉时期的《难经》,将肾分左肾右命门,男以藏精,女以系胞。     

谈“苦能坚阴”

中药五味之一苦味的作用,现已概括为燥、泄和坚阴三个方面。“苦能坚阴”即指某些苦寒药物能泻火而达到存阴的目的。实际上,单靠苦寒药而“坚阴”的情况并不多见,故笔者认为“坚阴”当是苦寒清热药与滋阴药合用的结果,今就自己的研习心得,叙述如下。“苦能坚阴”的含义演变“苦能坚阴”之说出自张洁古《珍珠囊》“苦能燥湿,坚阴”,而实从《素问·脏气法时论》“肾欲坚,急食苦以坚之”脱胎而来,“肾者,主蛰,封藏之本,精之处也……其充去骨”(《素问·六节脏象论》),又为作强之官,开窍于耳及前后二阴。肾一旦为湿热,邪火所扰,固密收藏失职,作强     

养生须颐神形肾——兼论《素问·上古天真论》的养生观

文中重点提出神、形、肾三者在养生、长命中的重要作用。神有捍卫形体,制御情志,和调五脏,主持升降出入的功能。“志意和则精神专直,魂魄不散,悔怒不起,五脏不受邪矣”。只有强神,才能全形。形是人身的基石与屏障,形健则脏腑和调,百脉流畅,阴阳气血无盛衰而绝壅滞。肾为作强之官,关乎机体生、长、壮、老、已的全过程。肾主藏精,精养神而养形,生命的强力原出于肾,故曰:“得强者生,失强者死”。神、形、肾三者,为养生之大要,三者相互滋助,相互为用。神御形,神不御形则形弊;形舍神,形不舍神则神亡;肾养神颐形,肾伤则形神俱伤。三者常是健则同健,伤则俱伤。颐养神、形、肾,才能却疾健体而寿终天年。     

中医学中的官本文化

从古至今,每一个中国人对“官”都有至深的感受。在汉语言中,“官”字是由甲骨文“”演变而来的。“”的外部是“山”,象征人所居住的屋形,其内是“弓”,在上古为镇压之权的标志,“官”的原本语义从此不难意会而晓。有许多研究中国传统文化的学者都认为,官、土、家、德是构成中国传统文化结构的四个基本要素,而在四个要素中却以“官”为本。古中国人最初把自己骨子里的“权威意识”刻在“”字中,继之由“官”作为思维元素,便“繁衍”出了“官本文化”。在这样的文化土壤中,不仅孕育出了“皇帝”这样的大官,也构筑了中国历史上最漫长的高度集…     

肾窦内肾盂，肾盏加肾下极实质联合切开治疗巨大鹿角形结石68例临床观察

目的：探讨肾类内肾孟、肾盏加肾下极实质联合切开取石治疗巨大鹿角形结石的疗效。方法：于肾脏背面解剖出肾窭内间隙，用肾孟拉钩拉开暴露肾窦内肾孟并切开取石。若结石不活动，则在拟定肾后下部切口两侧用1号肠践作“U”型缝扎肾实质2—4针（不包括肾孟、肾盏），两针间距1cm，从中间切开肾下部实质，转动结石并取出。取石后用4—0肠线缝合肾盏肾孟切口，1—0肠线间断缝合肾实质切口。结果：本组共68例。其中单例58倒。双例10例。结石3．5—6．2cm，最大2例充满全部肾盂肾盏。术后肾功能基本恢复，复查“B”超肾脏积水减轻。结论：肾窦内肾孟、肾盏加肾下极实质切开治疗巨大鹿角形结石操作简单，安全，出血少，对肾脏损伤轻。是治疗复杂鹿角形结石较为理想的方法。     

对“肺主治节”的浅识

内经《素问、灵兰秘典篇》“心者,君主之官,神明出焉;肺者,相傅之官,治节出焉。”相傅是辅作治理之职,治节有治理调节之义。唐容川《血证论》曰“肺之令主行制节,以其居高,清肃下行,天道下际而光明,故五脏六腑,皆润利而气不亢,莫不受其制节也。”说明肺有助君(心)治理调节其他脏腑生理活动,使之协调工作,从而