嗜麦芽假单胞菌致肿瘤患者呼吸机相关肺炎暴发流行调查

目的了解一起嗜麦芽假单胞菌致住院肿瘤患者呼吸机相关性肺炎暴发的原因,为预防和控制医院感染提供依据。方法通过现场调查和病原学标本检测,对某医院重症监护病房(ICU)4例感染嗜麦芽假单胞菌感染患者进行调查与分析。结果该医院ICU在1个月时间内连续发生4例呼吸机肿瘤患者肺部嗜麦芽假单胞菌感染。在4例感染患者的呼吸道标本中均重复检出嗜麦芽假单胞菌,同时在病人使用的呼吸机呼气阀落水瓶接头处、呼吸机管道、三通接头内腔均检出了与感染者同源致病菌。结论此次嗜麦芽假单胞菌感染为局部感染暴发,呼吸机消毒不严格是造成感染的主要因素,通过严格隔离与消毒有效控制了疫情。     

256株非发酵菌临床分布和耐药性分析

目的了解医院感染常见非发酵菌的临床分布和耐药情况。方法常规方法进行细菌培养和鉴定,用kirby-Bauer法进行体外药物敏感试验。结果 256株非发酵菌中分离率居前3位的依次为铜绿假单胞菌占51.6%,不动杆菌属占18.0%,嗜麦芽寡养单胞菌占10.2%,铜绿假单胞菌耐药率为6.8%~70.0%,对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、阿米卡星耐药率低;不动杆菌属的耐药率和铜绿假单胞相似;嗜麦芽寡养单胞菌耐药率为19.2%~84.6%,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟耐药率低,其他均存在较高耐药率。结论铜绿假单胞菌、不动杆菌属、嗜麦芽寡养单胞菌是引起医院感染主要的非发酵菌,对多种抗菌药物存在高耐药率,应加强临床病原学检测,根据药敏结果合理用药,减少医院感染发生。     

下呼吸道感染非发酵革兰阴性杆菌的耐药性分析

目的 了解我院下呼吸道感染常见非发酵革兰阴性杆菌的分布及耐药状况.方法 常规方法进行细菌培养,用VITEK 2 COMPACT全自动细菌分析仪进行细菌鉴定及药敏试验.结果 164株非发酵菌中不动杆菌属占42.7%,铜绿假单胞菌占32.3%,嗜麦芽寡养单胞菌占10.4%,产吲哚金黄杆菌占8.5%,四种主要非发酵革兰阴性杆菌共占93.9%;不动杆菌属耐药率较低的抗菌药物是丁胺卡那、美洛培南、亚胺培南;铜绿假单胞菌耐药率较低的抗菌药物为哌拉西林/他唑巴坦、美洛培南;嗜麦芽寡养单胞菌耐药率较低的抗菌药物是复方新诺明、环丙沙星;产吲哚金黄杆菌耐药率较低的是环丙沙星、左旋氧氟沙星.结论 不动杆菌属、铜绿假单胞菌,嗜麦芽寡养单胞菌是引起医院下呼吸道感染的主要非发酵革兰阴性杆菌,对多种抗菌药物存在高耐药率,应加强监测.     

嗜麦芽寡养单孢菌感染的临床分析

目的 探讨嗜麦芽寡养单孢菌在医院重症监护(ICU)病房呼吸机相关性肺炎(VAP)的感染及耐药情况.方法 回顾分析2006 年9月～2007年5月本院ICU病房机械通气患者发生VAP的临床资料.结果 嗜麦芽寡养单孢菌为我院ICU病房VAP的主要病原菌,占18.2%,居感染病原菌首位;药敏结果 显示:嗜麦芽寡养单孢菌对亚胺培南天然耐药,并对大多数抗菌药物耐药,仅对SXT(复方新诺明)、CIP(环丙沙星)耐药率较低,分别为20%、40%.结论 嗜麦芽寡养单孢菌是我院ICU病房医院感染的主要病原菌,对抗菌药物具多重耐药性,值得临床关注.     

临床分离嗜麦芽食假单胞的耐药性探讨

嗜麦芽食假单胞菌是非发酵的革兰性杆菌,为临床常见的条件致病菌.嗜麦芽窄食假单胞菌主要引起呼吸系统感染,随着广谱抗生素的大量应用,其感染及耐药性日趋严重.因此,加强耐药性监测,了解嗜麦芽窄食假单菌的耐药性状况,对有效预防和治疗该菌引起的院内感染非常重要.我们对2007～2009年本院分离的94例麦芽食假单胞菌做了药敏监测.     

临床标本中常见非发酵菌分布及耐药性分析

目的 了解非发酵菌在本院6年中的临床分布及耐药状况,为合理使用抗菌药物提供依据.方法 对各种标本进行分离培养,用ATB细菌鉴定仪进行鉴定,K-B纸片扩散法进行体外药敏试验.结果 进行共分离出非发酵菌1 750株,居前3位的非发酵菌分别是铜绿假单胞菌626株,鲍曼不动杆菌574株,嗜麦芽寡养单胞菌360株;药敏结果显示,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率最低分别为17.6%和7.7%,而对头孢噻吩、头孢曲松和复方新诺明的耐药率最高,耐药率大于80%;嗜麦芽寡养单胞菌对亚胺培南天然耐药,对其他大多数抗菌药物呈高度耐药,而复方新诺明对该菌非常敏感,耐药率为7.8%.结论 非发酵菌对临床常用的抗菌药物有较高的耐药性,提醒临床在治疗非发酵菌感染时应根据实验室的药敏结果合理选用敏感的抗菌药物.     

呼吸机相关性肺炎嗜麦芽寡养单胞菌感染的临床耐药分析

目的研究嗜麦芽寡养单胞菌(Stenotrophomonas maltophlia,sm)在ICU病房呼吸机相关性肺炎(VAP)感染及耐药情况。方法回顾分析2004年11月~2006年3月ICU病房机械通气患者发生VAP的临床资料。结果嗜麦芽寡养单孢菌为我院ICU病房VAP的主要病原菌占18.2%居感染病原菌首位;药敏结果显示:嗜麦芽寡养单胞菌对亚胺培南天然耐药,并对大多数抗菌药物耐药,仅对SXT、CIP耐药率较低,分别为20%、40%。结论嗜麦芽寡养单孢菌是我院ICU病房医院感染的主要病原菌,对抗菌药物具多重耐药性,值得临床关注。     

210株嗜麦芽寡养单胞菌的临床分布与耐药性分析

目的 了解医院嗜麦芽寡养单胞菌临床分布情况及其对常用抗菌药物的耐药率,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 回顾分析医院2006年1月至2009年12月检出的210株嗜麦芽寡养单胞菌采用纸片扩散法得出的药敏结果资料.结果 210株嗜麦芽寡养单胞菌在临床标本中分布以痰液为主,占80.0%.感染主要发生在重症监护病房、呼吸...     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药分析

目的：分析我院下呼吸道感染病原菌分布及药敏结果,指导临床合理用药。方法：统计我院近5年下呼吸道感染病原菌送检阳性标本17833份,分析病原菌分布及耐药性。结果：下呼吸道感染排前五位的细菌依次为铜绿假单胞菌（28.04%）、嗜麦芽寡养单胞菌（16.65%）、鲍曼不动杆菌（14.55%）、肺炎克雷伯菌（12.28%）、金黄色葡萄球菌（7.56%）。排前五位的真菌依次为白色念珠菌（52.59%）、热带念珠菌（15.72%）、光滑念珠菌（10.17%）、非白念珠菌（8.51%）、近平滑念珠菌（4.62%）。铜绿假单胞菌对头孢噻肟、替加环素、米诺环素,嗜麦芽寡养单胞菌对亚胺培南、美罗培南,鲍曼不动杆菌对头孢噻肟,金黄色葡萄球菌对青霉素G、阿莫西林耐药率均达90%以上。肺炎克雷伯菌对环丙沙星、氨曲南、多西环素耐药率达70%以上。结论：对感染铜绿假单胞菌避免使用头孢噻肟、替加环素、米诺环素。感染嗜麦芽寡养单胞菌避免使用亚胺培南、美罗培南。感染鲍曼不动杆菌避免使用头孢噻肟。感染金黄色葡萄球菌避免使用青霉素G、阿莫西林。     

新生儿呼吸机相关性肺炎的临床特点及病原菌分析

目的 探讨新生儿重症监护室(NICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)临床及病原学特点、耐药性.方法 将2007年1月至2010年12月我院NICU收治的进行机械通气的712例患儿发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的情况采用回顾性调查研究,并对医院感染病原菌分布进行统计分析.结果 在712例进行机械通气的患儿中69例发生了VAP,发生率为9.7％.其前四位细菌分别为白假丝酵母菌(39.2％)、嗜麦芽寡养食单胞菌(20.3％)、表皮葡萄球菌(13.5％)、肺炎克雷伯菌(9.5％).结论 采取严格控制院内感染的措施可明显减少VAP的发生率.病原菌以白假丝酵母菌、嗜麦芽寡养食单胞菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等最为常见.     

285株嗜麦芽寡养单胞菌临床分布特点及耐药性分析

目的 研究该院嗜麦芽寡养单胞菌临床分离株的分布特点及耐药性,为临床合理用药及感染防控提供依据.方法 回顾性分析2009～2011年嗜麦芽寡养单胞菌培养、鉴定及药敏试验结果.结果 共分离获得285株嗜麦芽寡养单胞菌,87.72%分离自痰液标本,90.18%来自ICU、脑外科、呼吸科及老年病科;对米诺环素、左氧氟沙星、复方新诺明的耐药率分别为1.05%、93.33%和5.61%.结论 嗜麦芽寡养单胞菌极易导致呼吸道感染,米诺环素和复方新诺明对嗜麦芽寡养单胞菌有较高抗菌活性;应依据药敏试验结果优化选择抗菌药物,提高感染治愈率.     

重症监护病房非发酵菌感染及耐药性监测

目的:探讨我院重症监护病房(ICU)非发酵菌感染分布及耐药特点。方法:对2005-2007年自我院ICU患者标本分离的非发酵菌及耐药性资料进行回顾性分析。结果:共分离非发酵菌229株,占前3位的分别是铜绿假单胞菌(46.7%)、鲍曼不动杆菌(30.6%)及嗜麦芽寡养单胞菌(12.2%)。铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对亚胺培南、阿米卡星及哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低,分别为4.3%～8.4%、11.2%～24.3%及23.4%～27.1%;嗜麦芽寡养单胞菌对亚胺培南天然耐药,对复方新诺明及替卡西林/棒酸耐药率较低,为10.7%。结论:非发酵菌是重症监护病房感染主要病原菌之一,应加强耐药性监测,为临床合理应用抗生素及防止医院感染提供依据。     

嗜麦芽假单胞菌的耐药性分析

嗜麦芽假单胞菌为条件致病菌,广泛分布于自然界,作为条件致病菌常引起抵抗力低下患者呼吸道、泌尿道、伤口等部位感染.在假单胞菌感染中,其检出率仅次于铜绿假单胞菌,近年来有上升趋势,而临床可供选择的抗生素却很有限,故对临床分离的50株嗜麦芽假单胞菌进行药敏选择、分析、总结.……     

临床分离嗜麦芽窄食假单胞菌的耐药性分析

嗜麦芽窄食假单胞菌（Stenotrophomonas maltophilia）是非发酵的革兰阴性杆菌,为临床常见的条件致病菌。嗜麦芽窄食假单胞菌主要引起呼吸系统感染,随着广谱抗生素的大量应用,其感染及耐药性日趋严重。因此,加强耐药性监测,了解嗜麦芽窄食假单胞菌的耐药性状况,对有效预防和治疗该菌引起的院内感染非常重要。我们对2006～2008年本院分离的47例嗜麦芽窄食假单胞菌做了药敏监测。     

乌梅、金银花、忍冬藤对嗜麦芽窄食单胞菌的抑菌作用

目的探讨乌梅、金银花、忍冬藤体外抑制嗜麦芽窄食假单胞菌的作用。方法选用纸片扩散法筛选对环丙沙星等12种抗菌药物全耐药的嗜麦芽窄食假单胞菌菌株;选用MH琼脂稀释法测定乌梅、金银花、忍冬藤对嗜麦芽窄食假单胞菌的抗菌效果,比较3种中药的最低抑菌浓度(MIC)、抑制50%受试菌所需MIC(MIC_(50))、抑制90%受试菌所需MIC(MIC_(90))。结果本研究共筛选出对环丙沙星等12种抗菌药物全部耐药的嗜麦芽窄食假单胞菌菌株30株;乌梅、金银花、忍冬藤对耐药嗜麦芽窄食假单胞菌均有一定的抑菌作用,其中乌梅抑菌作用较强。结论乌梅、金银花、忍冬藤对嗜麦芽窄食假单胞菌均有不同程度的抑菌作用,其中乌梅的抑菌作用最强,提示中药在耐药菌治疗的研究价值值得进一步研究。     

73株嗜麦芽窄食假单胞菌的临床分布及耐药性分析

目的 分析嗜麦芽窄食假单胞菌的临床分布及耐药情况.方法 对2010年1月至2011年12月73株嗜麦芽窄食假单胞菌进行12种抗菌素的药物敏感实验,统计分析其感染的临床分布及耐药特征.结果 嗜麦芽窄食假单胞菌标本主要来源依次为痰液、血液和分泌物,以呼吸科、ICU和儿科为主;嗜麦芽窄食假单胞菌株对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星、头孢噻肟、头孢吡肟、哌拉西林的耐药率均为100%,抗菌作用较强的抗菌素有美满霉素、左氧氟沙星、复方新诺明、头孢他啶,耐药率分别为4.29%、9.59%、34.25%、38.57%,而对其余检测抗菌素的耐药率均大于40%.结论 嗜麦芽窄食假单胞菌已成为医院感染的重要病源菌,对多种抗菌素耐药率高,临床应根据细菌药敏结果 合理选用抗菌药物.     

嗜麦芽寡养单胞菌肺部感染9例临床分析

嗜麦芽寡养单胞菌是一种条件致病菌,近年来该菌已成为院内感染的重要致病菌之一,且对多种抗生素耐药,成为ICU患者的治疗难题.作者将2004年1月至2004年7月本院ICU 9例嗜麦芽寡养单胞菌感染患者的资料进行临床分析,以观察临床易感因素及耐药性问题.     

呼吸机相关性肺炎细菌学耐药性调查

目的 为防治呼吸机相关性肺炎(VAP)提供科学依据。方法 对VAP的病原菌及耐药性进行多中心、较大规模的调查研究，分析154例VAP的临床资料及呼吸道分泌物细菌培养的结果。结果 VAP的发生率为36．5％，老年患者占61％，晚发性发病占73．38%；病原菌以G^-菌为主，占菌株总数的77．93％；铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、黄杆菌、嗜麦芽寡养单胞菌、金黄色葡萄球菌是VAP的主要致病菌；大多数G^-菌对常用的抗菌药物已表现出较高的耐药率。结论 对机械通气患者应进行全面预防、加强监护、严密动态检测病原菌、合理使用抗生素，才能有效控制VAP。     

136株嗜麦芽窄食单胞菌耐药性分析

嗜麦芽窄食单胞菌广泛存在于水、土壤、动物体内，为重要的条件致病菌。1960年首次被发现并命名为嗜麦芽假单胞菌，1983年该菌重新归类于黄单胞菌，即嗜麦芽黄单胞菌，1995年再次更名为嗜麦芽窄食单胞菌。近年来，其分离率在非发酵菌属中呈上升趋势，仅次于铜绿假单胞菌，并对多种抗生素耐药，因     

13例嗜麦芽寡养单胞菌药敏结果分析

嗜麦芽寡养单胞菌以往称嗜麦芽窄食单胞菌,是革兰阴性需氧非发酵菌,是一种条件致病菌。近年来,随着广谱抗菌药物和免疫抑制剂的应用,以及侵入性操作的开展,此菌的感染已成为治疗的难题。为了解我院本菌所致医院感染的临床易感因素及其耐药情况,我们对2004年本院住院患者分离的13例嗜麦芽寡养单胞菌感染进行临床分析。