11例男性乳腺癌的诊治分析

目的 探讨男性乳腺癌的诊治和预后因素.方法 回顾性分析11例男性乳腺癌的临床资料.结果 全部病例均经术后病理检查确诊,病理类型:10例浸润性导管癌,1例单纯癌,腋窝淋巴结转移8例,侵犯皮肤1例,雌激素受体阳性者6例.6例行乳腺癌根治术,5例行改良根治术;9例行术后化疗.6例行术后化疗和术后放疗,4例行术后化疗和内分泌治疗,1例行术后放化疗和内分泌治疗,2例术后未行任何治疗.5年生存率45.5%,腋窝淋巴结转移率72.7%.结论 男性乳腺癌治疗方式首选手术,术后根据情况辅以化疗、放疗及内分泌治疗;男性乳腺癌患者的肿瘤大小.淋巴结转移状况、治疗方式和累及程度(如是否侵犯皮肤/胸肌等)对男性乳腺癌患者的预后影响显著.     

伽玛刀治疗脑转移癌后行肺癌手术切除可延长生存时间

肺癌合并脑转移是晚期肺癌的表现,按以往属于手术禁忌,但近年有报道该类病人,做脑部转移癌手术切除后,再行肺癌根治术及术后化疗和放疗,取得了一定的效果[1,2].肺癌合并有脑转移的病人自然生存期为3～6月,未作肺部肿瘤切除,经化疗或放疗后可提高生存期1～3月[3].1994年～1997年,我院对15例该类病人,在脑转移癌伽玛刀治疗后同期做肺癌手术切除,术后给予化疗和放疗,占同期肺癌手术的 7.8%,取得一定的效果,现报道如下.     

102例非小细胞肺癌临床分析

非小细胞肺癌的治疗仍以手术为首选，一旦肺癌诊断，约有50％已不能手术，而探查术中仅有75％是可以切除的，术后局部复发或区域淋巴结转移较常见。肺癌根治术后是否要进行放疗目前还不完全统一，本文对此进行了一些探讨。1材料与方法102例非小细胞肺癌均为死亡病例，诊断均经病理证实。单纯放疗组34例，男性29例，女性5例。年龄39～74岁，中位年龄56岁。其中鳞癌26例，腺癌8例。放疗使用50Coγ射线或8～10MVX线，照射野包括原发灶、同侧肺门。纵隔淋巴外流区。当肿瘤量达40Gy时缩野至原发灶及同侧肺门，或避开脊髓成用照射，肿瘤量65～70…     

枢丹、枢复宁及胃复安预防化疗呕吐的疗效观察

<正>近年,我院使用枢丹、枢复宁及胃复安防治化疗所致的恶心呕吐,现将结果报告如下。 1.材料和方法 病例选择:枢丹组共28例,男21例,女7例;年龄31～68岁;肺癌12例,胃癌4例,乳癌5例,食道癌7例;化疗共34周期。枢复宁组21例,男16例,女5例;年龄37～76岁;肺癌10例,胃癌5例,乳癌3例,食道癌2例,大肠癌1     

45例国产盐酸格拉司琼注射液止吐作用的疗效观察

癌症患者接受放疗或化疗 ,恶心、呕吐是常见的毒副反应 ,预防或减轻放化疗引起的呕吐已成为肿瘤综合治疗方案中的一个重要组成部分 [1]。本文对 2 0 0 0年4月至 2 0 0 1年 5月本院 4 5例化疗患者使用国产盐酸格拉司琼注射液止吐治疗作了一个总结。现将疗效分析如下 :1　临床资料1.1　病例选择 :4 5例诊断明确接受化疗的肿瘤患者 ,其中 18例胃癌 ,14例肠癌 ,5例肺癌 ,3例胰腺癌 ,3例食道癌 ,2例卵巢癌。年龄在 36～ 71岁 ,平均年龄 5 0岁 ,男性 2 6名 ,女性 19名。KS评分在 70分以上。化疗方案含铂类或阿霉素化疗药物。化疗过程不使用其他止…     

ARROW导管行锁骨下静脉置管的临床应用

中晚期癌症病人的治疗,常以化疗和支持疗法为主。由于病人长期接受输液和化疗,周围血管反复接受穿刺及药物刺激后,常易变硬,给护理操作带来一定的困难。反复的静脉穿刺也给病人造成痛苦。为了解决肿瘤病人的化疗及营养支持疗法,我科采用美国ARROW导管行锁骨下静脉置管的方法,提供了持久且易于操作的静脉通路。1　临床资料1.1　一般资料　自1998年3月至1999年3月,对130例中晚期癌症病人进行ARROW导管行锁骨下静脉置管。其中男性80例,女性50例,年龄最大为89岁,最小为16岁;肺癌28例,大肠癌10例,食道癌35例,卵巢癌5例,胰腺癌4例,淋巴癌4例,…     

开胸术后呼吸衰竭的诊治──附16例临床分析

开胸术后常易并发呼吸衰竭。为总结经验，减少呼衰发生率，提高呼哀治愈率，现将我科近年来收治的16例呼哀患者的诊治情况报告如下。1临床资料1．1一般情况：共治疗16例，其中男性13例，女性3例；年龄在60岁以下者5例，60岁以上11例，最大年龄73岁，最小5岁。手术原因：肺癌10例，纵隔肿瘤2例，肺结核大咯血、肺大泡并气胸、食道癌、胸外伤各1例。术式：肺叶切除术8例，全肺切除术3例，肺大泡缝切术、食道癌根治术、纵隔肿瘤切除术、肺修补术及开胸止血、剖胸探查术各1例。所有病人术前均有合并发症，分别为COPD（11例）、哮喘（3例）、心…     

伽玛马治疗脑转移癌后行肺癌手术切除可延长生存时间

肺癌合并脑转移是晚期肺癌的表现，按以往属于手术禁忌，但近年有报道该类病人，做脑部转移癌手术切除后，再行肺癌根治术及术后化疗和放疗，取得了一定的效果［１，２］。肺癌合并有脑转移的病人自然生存期为３～６月，未作肺部肿瘤切除，经化疗或放疗后可提高生存期１～...     

影响大肠癌预后的诸因素分析

总结资料完整的３１８例大肠癌根治术病例。结果表明大肠癌术后生存期与肿瘤的组织学类型，临床分期关系密切。另发现高发化大肠癌或（和）临床分为Ａ期的病例，术后可不化疗，而中低分化大肠癌或（和）临床分期为Ｂ、Ｃ期的病例，应常规辅以术后化疗，可提高疗效，本组资料的疗效与发病年龄有关，与性别无关。     

介入化疗在大肠癌临床治疗中的应用价值

大肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤 ,传统的治疗方法以外科手术治疗为主 ,辅以口服或静脉全身化疗及放疗等。通过对大肠癌手术前或术后进行介入治疗 ,研究其包括手术根治切除率、肿瘤的转移和复发率 ,手术后的生存质量及生存期内愈后结果来探讨经导管灌注化疗在大肠癌临床治疗中的应用价值。本组病例均采用术前或术后经导管动脉灌注化疗 ,提高手术根治切除率 ,降低肿瘤的转移和复发率 ,提高患者的生存质量 ,延长生存期 ,疗效肯定 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组共 4 2例病例 ,其中男 30例 ,女 1 2例 ,年龄在 37～ 72岁 ,平均年…     

胸部肿瘤术后并发心律失常的临床观察及护理

为了探讨胸部肿瘤术后并发心律失常的主要原因及防治、护理措施，对胸部肿瘤术后病人应用惠普多功能生命监护仪持续48 h监护。结果食道癌术后病人发生心律失常7．6％，其中食道上段癌根治术病人发生心律失常7．3％，食道中段癌根治术病人发生心律失常6．8％，食道下段癌根治术病人发生心律失常12．1％，贲门癌根治术病人发生心律失常2．3％；肺癌根治术病人发生心律失常5．3％。胸部肿瘤术后并发心律失常与手术范围、缺氧、疼痛及相应护理措施有着密切关系。     

影响大肠癌预后的诸因素分析

总结资料完整的318例大肠癌根治术病例。结果表明大肠癌术后生存期与肿瘤的组织学类型，临床分期关系密切。另发现高发化大肠病或（和）临床分期为A期的病例，术后可不化疗；而中低分化大肠癌或（和）临床分期为B、C期的病例，应常规辅以术后化疗，可提高疗效。本组资料的疗效与发病年龄有关，与性别无关。     

食道癌术后早期营养支持临床观察及护理

食道癌病人术前因吞咽困难,常伴有不同程度的营养不良。食道癌根治术病人手术创伤大,而且术后约1周不能经口进食,使得术后更加重了病人营养不良程度。因此,食道癌术后早期营养支持对维持机体正常代谢,促进机体恢复及吻合口愈合,提高手术成功率,减少并发症极其重要。临床资料表明,近年来食道癌术后早期营养已由完全肠外静脉营养向早期肠内营养转型,现将本科食道癌根治术后病人早期肠内营养治疗护理体会介绍如下。1资料与方法1·1一般资料:选择2005年1月到2006年6月在我科行食道癌根治术的患者30例,其中男25例,女5例,年龄40~78岁,平均59岁;食…     

食道内支架安置术的临床护理

食道癌晚期患者 ,因晚期病变或放疗后狭窄 ,致使病人进食困难 ,营养缺乏 ,全身衰竭是导致病人死亡的主要原因之一。 2 0 0 0年 10月 10日我院开展了食道内支架安置术 ,成功地将内支架放置在食道狭窄部位 ,使狭窄的食道扩张 ,术后能正常进食 ,有效地解决了病人进食困难的难题 ,延长了病人的生命 ,改善了病人的生活质量 ,现将我科所行食道内支架安置术病人的护理对策总结如下。1　临床资料1)内支架材料 :镍钛合金 ,国产 :上海　　 2 )病例 :5例 ,均为男性 ,年龄 :5 4～ 6 9岁。　　 3)晚期食道癌无手术指征或不愿手术 ,病灶位于 :食道中下段。…     

腮腺肿瘤102例临床分析

目的　探讨腮腺肿瘤病理类型与手术方式。方法　回顾性分析 1991～ 2 0 0 0年经手术及病理证实腮腺肿瘤 10 2例临床资料。结果　良性肿瘤保留面神经 ,行区域性切除术 ,81例无复发 ;恶性肿瘤未侵犯面神经 ,行保留面神经全腮腺切除 ,侵犯面神经时应牺牲面神经 ,行根治术 ,术后放疗或化疗 ,2 1例中 4例复发 ,2例死亡。结论　腮腺良性肿瘤手术应保留面神经功能 ,在正常组织内切除肿瘤 ;恶性肿瘤宜行根治术 ,术后放疗或化疗。     

大肠癌术后复发相关因素分析和预防监测

大肠癌根治术后肿瘤局部复发是治疗失败的主要原因 ,术后局部复发率在 10 %～ 30 % [1～ 3 ] 。本文通过分析大肠癌根治术后复发的相关因素 ,探讨预防和监测大肠癌复发及早发现局部复发病灶并进行治疗 ,从而达到提高生存率的目的。1　材料与方法1.1　临床资料　本文收集我院 1988年 1月～ 1996年 12月间接受放射治疗的大肠癌根治术后复发病例 5 2例 ,其中男性 36例 ,女性 16例。年龄在 2 5～ 75岁间 ,平均年龄 5 4岁。病理诊断均为腺癌。Dukes分期 :A期 6例 ,B期 17例 ,C期 2 9例。其中直肠癌 39例 ,结肠癌 13例。 35例直肠癌采用 Miles根…     

后装内放疗治疗脑转移瘤的术后护理

随着肿瘤治疗手段的增加 ,肿瘤病人 ,生存期不断延长 ,脑内转移性肿瘤病例有所上升。但由于病人因手术及化疗等治疗 ,体质多较弱 ,颅脑手术的耐受性差 ,风险大。因而 ,立体定向后装内放疗成为病人易接受的一种手术方法。我院对 2 1例脑内转移性肿瘤行立体定向后装内放疗 ,取得一定效果 ,现将体会报道如下。1　临床资料本组 2 1例 ,女 8例 ,男 1 3例 ,年龄 41～ 72岁 ,平均 5 6岁 ,其中肺癌转移 1 2例 ,乳腺癌转移 5例 ,胃癌转移 4例。2　治疗方法2 1例病人均行立体定向置管术 ,术后行后装内放疗 ,首剂量 2 0 0 cgy/次 ,逐日增加 5 0 cgy,至 …     

大肠癌根治术中温热低渗腹腔灌洗温热腹腔化疗的效果观察

我院对大肠癌根治术病人实施温热低渗腹腔灌洗、温热腹腔化疗经随访观察 5年 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1990～ 1995年我院施行大肠癌根治术并得到随诊 138例 ,其中术中温热腹腔化疗序贯治疗 78例 (序贯治疗组 ) ,结肠癌21例 ,直肠癌 5 4例 ;对照组 6 0例 ,结肠癌 2 2例 ,直肠癌 38例。两组病期和病理类型相似 ,术后均常规ＭＦ方案全身化疗。2　方法序贯治疗组大肠癌切除完毕 ,关腹前 ,用 43℃蒸馏水持续灌洗腹腔 30ｍｉｎ ,吸净。再用ＭＭＣ 10ｍｇ、5 -Ｆｕ 5 0 0ｍｇ溶入45℃ 10 0 0ｍｌ生理盐水中 ,保留腹腔化疗。其余治疗同对…     

食道癌根治术患者的心理护理

<正> 我们对10例食道癌根治术病人施以相应的心理护理,收到了满意的效果,现报道如下。1.临床资料1·1 病历选择 具有初中以上文化程度的病人10例,年龄35—62岁,其中男性8例,女性2例;均诊断为食道中下段肿瘤,并经病理证实。1·2 心理状态 由于肿瘤诊断的确立,术前病人多有迫切要求早日手术,又担心手术造成疼痛甚至死亡     

放射治疗对肿瘤病人血清层粘蛋白和透明质酸的影响及意义

层粘蛋白 (ＬＮ)和透明质酸 (ＨＡ)均为细胞外基质成分 ,分别属于细胞外基质中的结构性糖蛋白金糖。近年来的研究表明 ,它仍与肿瘤细胞的浸润转移过程有密切关系。本研究旨在观察恶性肿瘤病人放疗前后血清ＬＮ和ＨＡ的水平变化及其临床意义。1　材料与方法1 1　病例选择 :收集我院 1996年 7月～ 1999年 7月经病理证实的肿瘤病人77例 ,其中恶性肿瘤 6 0例 ,年龄 18～75岁 ,中位年龄 5 7 5岁。男性 38例 ,女性 2 2例。包括食道癌 14例、肺癌 12例 ,乳腺癌 10例 ,鼻咽癌 6例 ,胃癌 8例 ,结直肠癌 4例 ,其它 6例 ,全部为中晚期不易手术的病人。…