输卵管间质部妊娠误诊误治1例

1　病例介绍患者 ,2 5岁。因药物流产失败于 2 0 0 2年 3月 15日入院。患者于 2 0 0 2年 1月 2 9日因停经 49天在当地私人诊所行妊娠试验阳性诊断为“早孕”并给予药物流产。服药后有阴道出血 ,但无明显绒毛流出 ,阴道出血 3天干净。未到诊所复查。 2 0 0 2年 3月 14日到诊所复查诊断为“妊娠 3个月”给米索前列醇引产。因失败后查体见子宫右角突起考虑“双子宫”。 2 0 0 2年 3月 15日因下腹胀痛 1天遂转诊我院。患者Ｇ3 Ｐ0 ,有青霉素过敏史。查体 :Ｔ 3 6.8℃ ,Ｐ80 /ｍｉｎ ,ＢＰ16.0 /10 .6ｋＰａ ,Ｗｔ48ｋｇ。妇科检查 :阴道畅 ,子宫…     

输卵管妊娠破裂误诊误治1例分析

<正> 1 临床资料 患者,女,32岁,教师。以“剧烈腹痛伴吐、泻、晕厥3h”于2000年7月3日18时急诊入院。 近半年来因患“胃病”食欲不佳,明显消瘦,月经量少而不规则,末次月经2000年5月20日,6月14日因阴道少量出血到妇科门诊就诊,行妇科检查未发现异常,给予调经药物治疗,无效,少量阴道流血持续未停并伴轻微下腹痛,未重视。7月2日因搬家劳累1d,当日中午曾吃冰糕1块及在当地饮食店进餐1次。于次日下午15时许,突觉腹痛如刀绞,肛门坠急,排黄水便及呕吐1次,神昏欲倒,出冷汗,四肢无力。自认为是饮食不洁所致之“胃肠炎”便自服“颠茄”1片,“氟哌酸”2粒无效,腹痛加剧,急来就诊。体检:急性病容,     

妊娠合并输卵管扭转误诊误治一例

患者26岁,住院号6358。孕1产0妊娠6个月,3天前在熟睡中突然右下腹持续性针刺样痛伴恶心呕吐。于2004年6月5日以“妊娠合并阑尾炎”收入院。平素身体健康,月经正常,末次月经2003年12月12日,预产期2004年9月19日。查体：T36．40℃,P72次／分,R21次／分,BP110mmHg／70mmHg,心肺正常,肝脾未触及,腹部膨隆,宫高25cm,腹围76cm,胎位不清,胎心音46次／分,     

宫颈妊娠误诊误治1例

1临床资料患者,女,31岁,系双份药物引产及缩宫素静滴4次加米索前列醇阴道后穹窿塞纳引产失败,于2001年9月25日入院。患者于2001年9月17日因停经3个月余,在某院诊断为“中孕”给予药物引产。服药第3天,有轻度下腹痛伴阴道少量流血(色暗红),后均渐止,第4～7天均予缩宫素2.5U+5%葡萄糖液500ml,每日1次静滴,于第5～7天分别同时给予阴道后穹窿放置米索前列醇50～200μg,用药期间有下腹胀痛及少量阴道流血,停药后症状消失。2001年9月25日上午9时,因再次要求终止妊娠入我院,患者G4P1,1998年剖宫产。T36.0℃,BP110/70mmHg。妇科检查:阴道有少许黑…     

腹腔妊娠误诊误治1例

患者女,39岁,因停经52 d,恶心、呕吐、胃部不适、经期推迟20d于2009年12月20日来院就诊.查早早孕试纸化验尿液呈阳性,征求患者意见终止妊娠,做人工流产术.在门诊行会阴常规消毒,妇科检查:宫颈着紫蓝色;内诊:触及子宫呈平位,略增大,饱满,质软,活动度尚可,双附件未触及明显异常,遂行人工流产术,刮出少许子宫内膜组织,未见绒毛组织,出血量少,术后给予口服抗生素预防感染治疗3d,并嘱患者做B超进一步检查确诊,但由于患者家居偏僻农村,交通不便,家庭条件差,未引起重视,一直未再来我站复诊.     

误诊、误治致死亡1例

案件资料 患者，女．汉族，45岁。于2004年6月24日因功血在某中医医院妇科门诊就诊，并于13时许在该院急诊科输液室输液，第1批液体为5％葡萄糖液＋止血敏4g，静滴顺利；第2批液体为5％葡萄糖液＋黄芪注射液40ml，于14：08时患者出现胸闷、心慌、呼吸困难等异常反应。院方停止输液．考虑为过敏性休克，立即给予抗过敏性休克治疗，并予5％葡萄糖250ml＋多巴胺240mg静滴，地塞米松10mg静推，肾上腺素1mg静推，呼三联静推。14：18时又予肾上腺素1mg静注后，每隔4～7分钟静注肾上腺素2rag。抢救中给予胸外心脏按压及气管插管等心肺复苏术。14：29时给予肾上腺素5mg、阿托品液1mg，14：52时复给肾上腺素7mg、阿托品1mg静注，14：57时再次静注肾上腺素7mg，并继续行心脏复苏术，15：08时病人心跳、呼吸停止，双侧瞳孔散大、固定，抢救无效，宣告死亡。     

多脏器结核误诊误治死亡1例

1 临床资料 患者男,18岁.因腹痛、纳差、乏力、消瘦半年加重1个月人院.曾以"胃病及贫血"在他院治疗1个月无效.入院查体:体温39.4℃,心率120次/min,呼吸30次/min,消瘦,重病容,扁平胸,心肺未闻异常;腹部饱满,有柔面感和压痛,无反跳痛.血沉116 mm/第1小时.痰集结核杆菌3次阴性.肝功能、大便常规、肾功能正常.腹部平片和B超:肝、胆、肾未见异常,无腹水.X胸片:两肺Ⅲ型结核并两侧少量胸水.临床诊断:1两肺Ⅲ型结核(进展期);2双侧结核性胸膜炎;3结核性腹膜炎.     

输卵管妊娠误诊1例报告

患者，檀某，20岁，已婚。住院号：0809317，因下腹隐痛伴左附件囊实性包块1周，疑诊盆腔结核、左卵巢肿瘤（性质待查）而于2008年6月3日收入院。     

输卵管妊娠误诊先兆流产1例

患者 ,2 5岁 ,因停经 1 5周 ,间断性阴道出血 38d入院。患者既往因婚后 3a未孕一直坚持治疗。于停经 4 5d时在当地卫生院查尿HCG阳性 (未做内诊及B超 ) ,诊断为早孕 ,未行任何处理。于停经6 6d时出现下腹酸胀痛 ,阴道少量出血 (量少于月经量 ,无组织流出 )。到当地卫生院就诊 ,诊断为“先兆流产”(未行妇检 )行黄体酮肌注 (2 0mg/d·次 ) ,用药 2d后腹痛消失 ,阴道流血停止。其后连续肌注黄体酮一月后自行停药 ,停药后第 4d再次出现阴道少量流血 ,前来我院就诊以“先兆流产”收住入院。入院后行妇检 :宫颈着色 ,轻度糜烂 ,子宫前位 ,正常…     

输卵管妊娠误诊致死亡二例尸检

例 1　患者 41岁,因头晕、呕吐 3d于 2003年 12月 24日晚 11时 30分入院。患者 3d前无明显诱因头晕、心慌,血压 70 /50mmHg(1mmHg= 0 133kPa),无呕血、黑便,在家输液(具体药物不详 )过程中出现意识丧失,以“重度贫血”收入当地医院。体温: 36℃,心率: 84次 /min,呼吸: 21次     

26周腹腔妊娠误诊误治1例

患者,27岁。因G5P2^＋226周孕于2004年4月29日来院行引产术终止妊娠。查体：生命体征正常,心肺（-）,腹膨隆,宫底脐上2^＋指,胎心清晰、响亮,140次／min。妇科检查：外阴已婚已产型,阴道通畅,前穹隆处扪及胎儿肢体。B超提示：胎儿发育良好,胎盘附着于子宫后壁,羊水4．6cm。血常规、尿常规检查均正常。于当日下午4时行利凡诺羊膜腔内注射引产术,常规操作,抽见羊水后注入利凡诺100mg。术后患者诉上腹疼痛,次日缓解。术后5d一直无宫缩。B超检查提示：胎儿位置较高,胎心存在,羊水4．5cm。于第6天再次行利凡诺羊膜腔内注射引产术,穿刺成功,顺利注入利凡诺75mg,同时口服乙烯雌酚1mg,2次／d,术后第2天仍无宫缩,给予静脉滴注缩宫素,滴完20U后仍无宫缩出现。     

宫内外混合妊娠误诊误治1例

患者，女，35岁，因停经45天，阴道流血2天，伴恶心呕吐，下腹胀痛就诊。诊断：先兆流产，急性胃炎，于2006年1月20日收入妇产科治疗。     

输卵管妊娠B超误诊1例

1 1病例介绍 患女,23岁,停经39d,自述平常月经周期规律,自查尿HGG（＋）后到我院就诊,B超提示官内妊娠。行药物流产,服药后第三d,开始有少量阴道流血,观察到第六d,仍未见绒毛排出。自诉下腹呈阵发性疼痛,伴头晕、全身乏力。查体：T36．7℃,P78次／分,R210：／分,BP12．0／8．0kPao心肺阴性,全腹压痛、反跳痛及肌紧张明显,肠鸣音存在。妇科检查：阴道有少许流血,后穹窿饱满、触痛,宫颈抬举痛,子宫稍大,左侧附件增厚,压痛明显。实验室检     

输卵管间质部妊娠误诊1例

患者,女,29岁.因停经3个月,要求终止妊娠于2005年7月23日入院.LMP:2005年4月17日,停经后无早孕反应,每月17日阴道有少许流血,自认为月经,未予重视.     

右侧输卵管妊娠误诊1例分析

患者,25岁,因右下腹痛、恶心、呕吐、腹泻2小时急症入院。入院后挂内科号,内科询问曾有不洁饮食史遂诊断为“急性胃肠炎”,收入院给予禁饮食、抗感染、输液等治疗。后观察病人疼痛加剧,面色苍白,测血压80/50mmHg,又请外科会诊,外科检查发现病人全腹压痛、反跳痛,尤以右下腹部为著,遂诊为急性化脓性阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎,给予急症手术治疗。术中见腹腔内有大量暗红色积血,阑尾正常,遂考虑右侧输卯管妊娠破裂,请我科会诊,发现确为右侧输卵管峡部妊娠破裂导致大出血,给予宫外孕切除术,术中吸出不凝固血性物质约2000ml,给予输血800ml,术后病人血压恢复至100/70mmHg,腹痛及恶心呕吐     

输卵管妊娠误诊为盆腔炎1例

患者30岁,孕3产2,因下腹疼痛,伴阴道少量流血10ｄ,加重2ｄ,于1995年4月9日入院。于1990年行早期人工流产术1次,于1991年行双侧输卵管结扎术。既往月经28～30ｄ,经期5ｄ,末次月经1995年3月24日。于月经周期第8ｄ时,自感右下腹疼痛,呈持续性胀痛,伴有恶心,阴道少量流血、色暗、有小血块。入院查体:体温37℃,脉搏84次,血压14/8ｋＰａ,轻度贫血貌。妇科检查:外阴经产型。阴道内见微量血迹、宫颈光滑无抬举痛,后穹窿不饱满,宫体后位大小正常,活动欠佳,压痛,双侧附件增厚,压痛,以右侧为甚。实验室检查:Ｈｂ108ｇ/Ｌ,ＷＢＣ93×109/Ｌ,Ｎ072,Ｌ028,…     

输卵管中期妊娠误诊为宫内妊娠1例

输卵管中期妊娠非常罕见，临床上多误诊。妊娠破裂后病情整羊膜囊突出约16cm×16cm×14cm大小。囊内见一分化良好的迅速发展，极为凶险，严重危及患生命。我院成功抢救1例，报胎儿(图)，管壁破裂缘有胎盘组织附着，子宫稍大，质软。行左输道如下：     

输卵管残端妊娠1例误诊分析

异位妊娠为受精卵在子宫腔以外着床,习称宫外孕.异位妊 娠依受精卵在子宫体腔外种植部位不同而分为输卵管妊娠、卵巢 妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠.