颅内肿瘤术后脑深部脑梗塞

自1990年1月至1998年10月我科共进行颅内肿瘤切除手术923例,其中发生脑深部脑梗塞28例,占3.0％,现报告如下。1 临床资料和结果1.1 一般资料 男19例,女9例,年龄9～79岁,平均54.8岁。术后脑梗塞出现时间:4h14例,4～8h5例,>8h9例。1.2 原发病性质及临床表现 脑膜瘤14例,胶质瘤9例,神经鞘瘤2例,胆脂瘤2例,颅咽管瘤1例。头痛、呕吐13例,吞咽困难3例。昏迷5例,朦胧8例,意识清楚15例。失语4例,言语不清3例。癫痫发作2例。偏瘫21例,单瘫2例。偏身感觉障碍14例。一侧巴氏征阳性17例,双侧巴氏征阳性6例。     

颅内肿瘤术后合并大面积脑梗塞

颅内肿瘤术后合并大面积脑梗塞杨富成赵长坡颅内肿瘤术后合并大面积脑梗塞临床并不多见。我院３年来利用磁共振血管成像（ＭＲＡ）连续发现３例，现报告如下。例１女，６０岁，主诉记忆力减退伴呕吐２个月。ＣＴ及ＭＲＩ示左蝶骨嵴脑膜瘤。高血压病史１年。入院检查：血压...     

颅内肿瘤术后脑梗塞25例分析

目的 分析探讨颅内肿瘤手术后脑梗塞的发生原因、机制及其预防措施。方法 总结25例经CT和/或MRI证实的颅内肿瘤术后脑梗塞的发生时间、发生年龄、发生部位及其与颅内肿瘤位置的关系。结果 25例颅内肿瘤术后脑梗塞平均年龄50.5岁,其中21例出现在术后24h内;22例发生于颅底和深部肿瘤手术后;15例位于基底节区。恢复良好20例、症状改善3例、死亡2例。结论 颅内肿瘤术后脑梗塞是由于血管损伤、脑牵拉伤、脑血管痉挛等因素引起脑灌注压下降、脑血管闭塞所致。术中和术后采取积极预防措施可以明显降低脑梗塞的发生率。     

颅内肿瘤切除术后脑梗塞原因探讨（摘要）

颅内肿瘤切除术后脑梗塞原因探讨（摘要）赵普学，易声禹，王新军，许自强１９８４年～１９９４年我科共施行颅内肿瘤开颅手术７８６例，术后１９例发生脑梗塞，均经ＣＴ证实。一、临床资料男１１例，女８例。年龄３６～８３岁，平均５４．７岁。原发病：脑膜瘤１６例，颅...     

颅内肿瘤

简介脑瘤的发病率和死亡率原发性脑瘤的发生率为7.8～12.5/10万人口,占全身各部位肿留的1.8%,儿童占全身肿瘤的7%左右。到目前为止,尚未发现有脑瘤高发区,因此对脑瘤的发生率与地理分布或种族之间似无一定关系。其差异可能只是由于各地的医疗条件的影响而已。脑瘤可发生在任何年龄,发病年龄高     

儿童颅内肿瘤基础和临床研究现状

近年,由于分子生物学、影像学技术和临床研究的不断进步,儿童颅内肿瘤得以早期诊断并进行综合治疗,因而极大改善了患儿预后。但是,目前儿童颅内肿瘤分类尚不统一,治疗方法尚不规范,实际生存率仍非常低,提高儿童颅内肿瘤的治疗效果仍然任重道远。一、流行病学儿童颅内肿瘤是最常     

老年颅内肿瘤

早期关于老年颅内肿瘤的文献都认为其与痴呆性疾病和脑血管疾病的临床表现极为相似,甚易混淆,故诊断困难,大多靠尸检确诊。Mclauria 等(1962)报告尸检证实的22例老年颅内肿瘤生前均诊断为脑血管疾病。Friedman 等(1972)报告227例老     

婴儿期颅内肿瘤

本文作者回顾性(从1935～1974年期间)分析了一组婴儿期颅内肿瘤的年龄,性别,肿瘤病复部位,组织类型,临床症状及体征,治疗及其存活率。本组共54例(占同期20岁以内脑瘤病人的8％),年龄均在1岁半或在1岁半以内,性别:男26例,女28例。肿瘤病变部:位于小脑共24例(占44％),大脑半球20例(占37％),9例位于脑干(占17％),另1例视神经胶质瘤位于蝶鞍视交叉区。肿瘤组织     

小儿颅内肿瘤治疗的现状和进展

小儿颅内肿瘤发病率仅次于白血病,居儿童肿瘤的第2位;占同期颅内肿瘤总数的1/5,但其诊断和治疗绝非成人肿瘤的缩影。鉴于前苏联的经验,1960年在北京宣武医院神经外科率先成立了小儿神经外科病房,收治的病人中有2/3为儿童脑瘤。北京天坛医院总结34年(1955~1989)治疗的2000例小儿脑瘤的经验和教训,于1992年出版了专著《儿童颅内肿瘤》一书[1],受到广大神经外科医师的高度评价,并获得北京市科技著作二等奖,对本病的诊治起到了推动作用。近十余年来,随着神经影像学和显微外科技术的发展,小儿颅内肿瘤的诊治又有了长足的进步。小儿脑瘤在组织学上…     

立体定向放射治疗颅内肿瘤技术和质量保证

目的:探讨立体定向分次放射治疗颅内肿瘤技术和分次方法,以及每次剂量范围。方法:应用美国Radionics公司生产的立体定向系统和重定位头架,在6MeV直线加速器重复治疗30例200余次。结果:本组30例病人,重定位200次,重复定位距离误差=0.5～=1.5mm。其中在X方向偏移=0.3～=1.3mm,在Y方向偏移±0.4～=1.4mm,在Z方向偏移=0.2～±1.2mm。 结论:立体定向分次放射治疗颅内肿瘤技术吸收了立体定向放射外科(stereotactic radiosurgery,SRS)的精确定位技术和常规放疗时间剂量学原则。采用立体定向放射治疗颅内体积较大的恶性肿瘤,有望提高肿瘤控制率,减少并发症。     

老年人的颅内肿瘤

虽然颅内肿瘤发生左60岁以上的老年人较少见,可是在尸检时发现老年人的颅内肿瘤比青年人还多。在临床上老年人的脑瘤常误诊为脑血管疾病或老年性痴呆。鉴于这些情况,本文就有关老年人颅内肿瘤的临床特征,诊断,治疗与预后等     

三叉神经痛与颅内肿瘤

本文报告１３１例由颅内肿瘤并发三叉神经痛。其中胆脂瘤１０６例，三叉神经鞘瘤１２例，脑膜瘤６例，三叉神经纤维瘤３例，脑干胶质瘤和听神经瘤各２例，胆脂瘤多表现为典型三叉神经痛症状，桥小脑角处其他肿瘤多表现为非典型三叉神经痛。同时介绍了不同肿瘤诊断和手术要点。     

颅内肿瘤合并妊娠

颅内肿瘤合并妊娠少见,治疗不当可能造成母婴死亡.我院自1986～1996年共收治病人9例, 现介绍如下.     

颅内肿瘤与癫痫

颅内肿瘤并发癫痫发作者并非罕见,为了避免诊断失误,本文就其颅内肿瘤的癫痫发生情况,与及其病灶部位、性质的关系行初步分析。临床资料:我院自1980～1990年共收治颅内肿瘤716例,有癫痫者67例(9.35％),其中幕上肿瘤有癫痫者63例(9.4％),幕下有癫痫者3例(4.6％),以癫痫为首发症状15例(22％)。性别:男性52例,女性15例。年龄在12～65,。平均年龄38岁。67例颅内肿瘤均经病理证实,其中胶质瘤45例,脑膜瘤12例,转移瘤及先天性肿瘤各5例。癫痫发作类型:大发作34例,局灶癫痫17例,全身性癫痫9例,精神运动性癫痫7例。肿瘤性质与癫痫类型:脑膜瘤,分化较好的少枝胶质细胞瘤,星形细胞瘤等良性肿瘤多出现局灶性癫痫,其次为全身性癫     

颅内肿瘤放疗注意事项

颅内肿瘤放疗注意事项安徽省立医院肿瘤科放疗室李克敏我科收治的颅内肿瘤中，常见的有胶质细胞瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤、松果体瘤、颅咽管瘤等。这些肿瘤主要的治疗是手术。由于它浸润性生长，绝大多数胶质瘤是不能彻底切除的，放射治疗常在术后进行。因此，放射治疗也...     

精神分裂症与颅内肿瘤

精神分裂症与颅内肿瘤编者按：某些精神科病例有器质性病变（尤其是脑部）的证据，常需考虑器质性疾病与精神障碍之间的关系。现刊出１例，请几位精神科专家以书面形式进行讨论，供读者们学习和参考。病历摘要患者，女，２４岁，汉族，未婚，教师。因反复出现敏感多疑、无...     

颅内肿瘤和睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的 评估颅内肿瘤病人呼吸暂停低通气的类型以及肿瘤切除术在改善呼吸紊乱方面起的作用.方法 对30例颅内肿瘤病人(22例幕上,8例幕下)术前、术后进行睡眠呼吸检测.结果 术前平均呼吸暂停低通气指数为23.3,18例病人存在阻塞性呼吸暂停,3例病人存在阻塞性和中枢性呼吸暂停.术后平均呼吸暂停低通气指数降为9.6(P＜0.0...     

超声吸引和激光联合应用切除颅内肿瘤

作者于1985年3月至7月用超声波吸引(Sonotec)和CO_2激光联合切除颅内肿瘤23例,其中脑膜瘤17例,胶质瘤5例。前颅凹底低分化癌1例。本组病例皆属部位深或在功能区的肿瘤,近期效果良好,术后反应轻,无1例神经系统损害加重。 我们认为超声吸引最大优点是保留瘤内血管(1mm以上直径者)的同时能破碎和吸除瘤组织,从而减小肿瘤体积,以便在不牵拉正常脑组织情况下切除肿瘤,使过去与重要血管神经粘连或包绕而无法切除的肿瘤得到全部或近全切除。残存的肿瘤 可以用CO_2激光予以汽化。我们体会对硬韧的纤维型脑膜瘤无论超吸或激光皆进展缓慢,只在关键部位才应用。对有血寞的肿瘤,二种方法皆不如常规大块切除的方法能减少出血,应慎用。     

颅内肿瘤切除术后脑缺血

颅内肿瘤切除术后脑缺血并不罕见,这方面的报道也不少,但一般是在术后并发症中简单提到.本文根据我们自2004年4月至2005年7月收治66例颅内肿瘤病人的观察研究,系统分析总结缺血相关因素、探究早期发现的方法及防治措施.     

应用CUSA切除颅内肿瘤

本文总结应用CUSA切除颅内肿瘤40例。实践表明,CUSA具有在重要功能部位手术安全、术中减少出血、可缩短手术时间等优点。作者介绍了操作CUSA的体会,并就如何根据颅内肿瘤不同性质而选择合适的CUSA工作条件提出了意见。