硝普钠联合多巴酚丁胺治疗急性左心衰竭疗效分析

目的 探讨硝普钠联合多巴酚丁胺治疗急性左心衰竭的临床疗效.方法 将58例左心衰患者随机分为A、B两组,各29例.A组(对照组)为常规治疗组,给予吸氧、强心、利尿、ACEI、镇静及病因治疗等;B组(治疗组)在常规治疗基础上加用硝普钠和多巴酚丁胺,测定呼吸心率、血压、血氧饱和度(SaO2)、心电图以及症状和体征变化.结果 A组29例,显效6例,有效17例,无效6例,总有效率23例;B组29例,显效14例,有效13例,无效2例,总有效率27例.两组差异有显著性,P＜0.01.结论 在严格控制剂量、滴速的前提下,硝普钠合用多巴酚丁胺静脉滴注治疗左心衰竭疗效好,是一种合理有效的配伍,可作为急性左心衰竭常规治疗药物.     

硝普钠加多巴酚丁胺治疗血透间期急性左心衰竭

硝普钠加多巴酚丁胺治疗血透间期急性左心衰竭周叔南，杨杰，张欣，王铁生（中国人民解放军４６１医院二内科１３００２１）我科自１９９３年２月～１９９５年１月应用硝普钠＋多巴酚丁胺静滴治疗２１例病人血透间期发生急性左心衰竭４０例次，疗效显著，现报告如下：１资...     

硝酸甘油、多巴胺、多巴酚丁胺、肝素联合治疗老年性左心衰50例

目的：观察硝酸甘油、多巴胺、多巴酚丁胺、肝素治疗左心衰的疗效。方法：联合应用硝酸甘油、多巴胺、多巴酚丁胺、肝素治疗患者共50例。对照组50例作比较，疗程7～10d，观察临床疗效。结果：缓解左心衰竭疗效观察组总有效率在95％以上，对照组总有效率为15％，两组疗效有显著性差异（P〈0．01）。结论：硝酸甘油、多巴胺、多巴酚丁胺、肝素联合应用，有明显改善左心功能作用，具有较好的临床疗效。     

多巴酚丁胺加硝普钠治疗急性左心衰竭60例临床观察

我科2000年6月至2004年6月应用多巴酚丁胺加硝普钠（SNP）治疗急性左心衰竭60例效果良好，现将结果报告如下。     

硝酸甘油联合多巴酚丁胺、多巴胺治疗急性心肌梗死早期并急性左心衰竭

目的　探讨硝酸甘油与多巴酚丁胺、多巴胺合用治疗急性心肌梗死早期 (2 4h内 )并急性左心衰竭的效果及安全性。方法　 31例急性心肌梗死早期并急性左心衰竭患者 ,随机分为A ,B组 ,A组为硝酸甘油治疗组 ,在常规吸氧、镇静、止痛、溶栓、抗凝、解痉、利尿等治疗的基础上加用硝酸甘油 2 0～ 4 0 μg/min 静脉滴注 ;B组为联合治疗组 ,在A组治疗基础上 ,加用多巴酚丁胺 6～ 10 μg/ (kg·min) ,多巴胺 6～ 10μg/ (kg·min) ,用微量输液泵分开静脉滴注。结果　A组显效 4例 ,有效 7例 ,无效 4例 ,总有效率为 73% ;B组显效 11例 ,有效 3例 ,无效 2例 ,总有效率为 88%。两组总有效率比较差异有显著性 (P <0 0 1)。结论　在常规治疗基础上 ,硝酸甘油与多巴酚丁胺、多巴胺合用治疗急性心肌梗死早期并急性左心衰竭比单独加用硝酸甘油疗效更为显著 ,更加安全。     

米力农与多巴酚丁胺治疗急性心肌梗死后心力衰竭患者的临床疗效观察

目的:比较米力农与多巴酚丁胺治疗急性心肌梗死后(acute myocardial infarction,AMI)心力衰竭患者的临床疗效。方法:选择52例AMI并发急性心力衰竭患者作为研究对象,随机分为米力农组和多巴酚丁胺组,每组各26例。在常规治疗基础上,米力农组患者给予米力农治疗;多巴酚丁胺组患者给予多巴酚丁胺治疗。比较两组患者的心率(HR)、NN间期标准差(SDNN)和左心射血分数(LVEF),统计并发症患者的发生率、死亡率和住院时间。结果:治疗后,两组患者的HR、SDNN均低于治疗前,多巴酚丁胺组患者的下降幅度大于米力农组;两组患者的LEVF高于治疗前,多巴酚丁胺组患者的提高幅度高于米力农组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的并发症发生率与住院死亡率、住院时间比较,无统计学意义(P>0.05)。结论:米力农与多巴酚丁胺治疗急性心肌梗死后心力衰竭患者均有效,但多巴酚丁胺在控制患者的心率、改善其心功能与心电方面优于米力农。     

妊高征合并急性左心衰竭病人应用硝普钠与多巴酚丁胺的治疗体会

妊高征合并急性左心衰竭是严重的产科并发症,常危及母婴的安全,迄今尚无十分有效的治疗方法。本文通过对9例妊高征者应用硝普钠与多巴酚丁胺联合治疗急性左心衰竭,取得较满意疗效,现总结如下。     

急性左心衰竭132例的急诊救治体会

目的总结急性左心衰竭的急诊救治经验。方法对132例急性左心衰竭患者的临床资料进行回顾性分析。结果119例急性左心衰竭患者症状得到控制。30min内症状得到缓解63例,占53％。30min至1h症状得到缓解45例,占38％。1～24h症状得到缓解11例,占9％。死亡13例,占10％。结论急性左心衰竭急救成功的关键在于及时、准确、有效地救治。     

硝酸甘油、多巴胺、多巴酚丁胺、肝素联合治疗老年性左心衰50例

目的:观察硝酸甘油、多巴胺、多巴酚丁胺、肝素治疗左心衰的疗效。方法:联合应用硝酸甘油、多巴胺、多巴酚丁胺、肝素治疗患者共50例。对照组50例作比较,疗程7～10d,观察临床疗效。结果:缓解左心衰竭疗效观察组总有效率在95%以上,对照组总有效率为15%,两组疗效有显著性差异(P<0.01)。结论:硝酸甘油、多巴胺、多巴酚丁胺、肝素联合应用,有明显改善左心功能作用,具有较好的临床疗效。     

静脉滴注硝酸甘油和多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭34例分析

目的 硝酸甘油和多巴酚丁胺联合作用治疗难治性心力衰竭。方法 34例难治性心力衰竭病人入院后应用洋地黄、利尿剂治疗3～5天，心衰症状无明显改善者应用硝酸甘油和多巴酚丁胺。结果 显效16例（47．1％），有效14例（41．2呦，无效4例，总有效率达88．2％。结论 临床硝酸甘油和多巴酚丁胺联合作用，疗效有协调和相加作用。     

多巴酚丁胺、山茛菪碱及酚妥拉明治疗肺心病心衰38例临床分析

目的：观察多巴酚丁胺、山莨菪碱及酚安拉明治疗肺心病的疗效。方法：用多巴酚丁胺20mg，山莨菪碱30mg，酚妥拉明20mg加入5％葡萄糖液500ml静滴。结果：显效31例，有效5例，无效2例。结论：采用多巴酚丁胺、山莨菪碱及酚妥拉明治疗有效率达94．7％。     

多巴酚丁胺联合黄芪、沐舒坦治疗肺心病急性发作期观察

目的观察多巴酚丁胺联合黄芪、沐舒坦治疗肺心病急性发作期患者的疗效。方法随机分为两组，治疗组26例，在常规治疗基础上加用多巴酚丁胺联合黄芪、沐舒坦治疗；对照组26例，采用常规治疗方法。观察两组治疗前后症状改变、转归情况。结果治疗组显效率、总有效率高于对照组。结论多巴酚丁胺联合黄芪、沐舒坦治疗肺心病急性发作明显优于对照常规治疗组，值得在临床推广应用。     

左西孟旦对急性心力衰竭患者NT—proBNP和炎症反应标志物的影响

目的：探讨急性心力衰竭患者应用左西孟旦治疗对NTproBNP和炎症反应标志物的影响。方法：入选74例急性心力衰竭患者随机分为左西孟旦组和多巴酚丁胺组各37例,分别给予左西孟旦或多巴酚丁胺静脉输注治疗24h后,对两组患者进行超声评价。分别于给药前,给药后1d、7d检测NT—proBNP和炎症反应标志物。结果：治疗后24h左西盂旦组LVEF和SV明显高于多巴酚丁胺组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗1d和7d后左西孟旦组NT—proBNP都明显低于多巴酚丁胺组,差异具有统计学意义（P〈0．001）;左西孟旦组hs—CRP、IL-6、TNF—α水平在治疗1d和7d后明显低于多巴酚丁胺组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：与多巴酚丁胺比较,左西孟旦可进一步改善急性心衰患者的心功能,降低NT—proBNP水平同时减轻炎症反应。     

多巴酚丁胺治疗肺心病急性加重期合并多脏器功能衰竭42例

多巴酚丁胺治疗肺心病急性加重期合并多脏器功能衰竭４２例胡驰雄我院采用多巴酚丁胺（ＤＴ）治疗肺心病急性加重期病人４２例，获得较满意疗效。并与同期住院未使用ＤＴ的一般常规治疗的４４例作一对比。１资料及方法全部病例为１９９１年１０月至１９９３年１２月的住院...     

米力农、多巴酚丁胺联用治疗心力衰竭35例

目的 观察米力农,多巴酚丁胺联用治疗重度慢性充血性心力衰竭（ＣＨＦ）的疗效。方法 将７０例随机分为治疗组和对照组,两组常规治疗相同（洋地黄,利尿剂,血管转换酶抑制剂）,前者联用米力农,多巴酚丁胺,后者单用多巴酚丁胺,５－０７ｄ为一疗程,两药联用治疗重度ＣＨＦ总有效率９４．３％,单用多巴配合丁胺胺总有效率７７．１％,两组疗效差异有显著性（Ｐ〈０．０５）。结论 米力农,多巴酚丁胺联用治疗重度ＣＨＦ有良     

硝普钠、多巴胺和多巴酚丁胺治疗扩张型心肌病顽固性心力衰竭疗效观察

目的：探讨硝普钠、多巴胺和多巴酚丁胺治疗扩张型心肌病顽固性心力衰竭的临床疗效。方法：32例患者给予休息、吸氧、利尿剂、地高辛、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物常规处理，存在心律失常，给予相应的抗心律失常治疗，同时给予5％葡萄糖注射液250ml＋硝普钠10mg＋多巴胺40mg＋多巴酚丁胺40mg，以10滴／min静脉滴注，3～5d后症状缓解停用硝普钠，继续使用多巴胺和多巴酚丁胺，疗程15d。结果：32例患者治疗后心功能有显著改善（均P〈0．05）。结论：硝普钠、多巴胺和多巴酚丁胺治疗扩张型心肌病顽固性心力衰竭疗效明显，安全可靠。     

多巴胺和多巴酚丁胺预防甘露醇性急性肾功能衰竭的临床研究

目的 探讨治疗重症脑水肿患者时防治甘露醇性急性肾功能损害的有效方法。方法 选择格拉斯哥昏速评分（GCS）≤8分重症脑水肿患者，常规应用甘露醇作为主要脱水剂，A组35例，在应用甘露醇的同时应用小剂量多巴胺和多巴酚丁胺；B组32例，用甘露醇的同时不用多巴胺及多巴酚丁胺。监测两组患者血肌酐、尿素氮、尿常规、血电解质等，记录患者转归。结果 共发生甘露醇性急性肾功能异常27例，其中A组8例，B组19例，共发生甘露醇性急性肾功能衰竭9例，均为B组患者。两组肾功能异常发生率均较高，经统计学处理，两组发生肾功能异常及急性肾功能衰竭差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 在应用甘露醇的同时应用小剂量多巴胺和多巴酚丁胺对甘露醇所致肾功能损害有预防和保护作用。     

酚妥拉明多巴酚丁胺治疗慢性肺心病心功能衰竭疗效比较

将９２例慢性肺心病心功能衰竭病人分为３组，分别给予酚妥拉明合并多巴酚丁胺及单独使用酚妥拉明和单独使用多巴酚丁胺治疗。结果表明：酚妥拉明，多巴酚丁胺合用组疗效明显优于单独使用组的疗效（Ｐ〈０．０５），认为临床治疗慢性肺心病时以该两种药物合用为好。     

硝普钠与多巴酚丁胺治疗急性心源性肺水肿64例及时性分析

目的 通过硝普钠、硝普钠与多巴酚丁胺治疗急性心源性肺水肿，对比观察两组药物的治疗及时性。方法 64例随机分为2组，A组硝普钠治疗、B组硝普钠与多巴酚丁胺联合用药治疗，观察2小时、4小时、6小时临床症状及体征变化，作出疗效判断。结果 治疗2小时A组与B组疗效有显著性差异（P＜0.005)，治疗4小时、6小时两组无显著性（P＜0.25)。结论 硝普钠与多巴酚丁胺联合用药更能及时有效控制急性心源性肺水肿。     

小剂量多巴酚丁胺治疗慢性心力衰竭急性加重期疗效观察

目的：冠心病慢性心力衰竭急性加重期常规综合治疗及多巴酚丁胺辅助综合治疗的临床疗效。方法：将58例冠心病心力衰竭患者随机分为观察组29例和对照组29例,2组患者入院后均采用吸氧抗心肌缺血调脂抗血小板强心利尿扩血管,纠正电解质紊乱等内科综合治疗,观察组在常规治疗基础上加用多巴酚丁胺40—60mg／d,连用7天辅助治疗。结果：观察组和时照组总有效率为96．5％和87．3％,差异有显著性。多巴酚丁胺出现频发室早1例,停药后消失。对照组出现头晕1例,电解质紊乱1例。结论：短期应用多巴酚丁胺治疗冠心痛慢性心力衰竭急性加重是一种安全有效方法,既可发挥正性肌力作用,又可扩张血管,减轻心脏负荷,在临床常规综合治疗心力衰竭不理想情况下可联合应用多巴酚丁胺。