脂蛋白(a)与内分泌激素

脂蛋白(a)[Lp(a)]是动脉粥样硬化的独立危险因子。血浆Lp(a)水平个体间差异极大。个体Lp(a)水平相当恒定。本文对Lp(a)的一般特点,apo(a)结构及多态性,Lp(a)与内分泌激素的关系作了较全面的综述。某些内分泌激素可望作为治疗高Lp(a)血症的新药物。     

脂蛋白(a)的临床研究及进展

脂蛋白(a)[Lp(a)]作为一种特殊类型的低密度脂蛋白近年来已引起广泛关注.     

脂蛋白(a)与肾脏病的研究

脂蛋白(a)[Lp(a)]是一种独立的脂蛋白,与低密度脂蛋白(LDL)类似,其特殊处在于含有一种多态性糖蛋白——载脂蛋白(a)[Apo(a)]。Lp(a)升高是动脉硬化的独立危险因子之一,与缺血性心脑疾患关系密切。近年来的研究发现,除了心脑系统疾病,Lp(a)与临床上的许多疾病有关,包括肾脏疾病,它已成为辅助诊断肾脏疾病、监测肾脏病情及疗效观察的重要指标之一。本文主要将Lp(a)的特点及其在肾脏病方面的研究进行综述。     

脂蛋白(a)的检测

目的讨论脂蛋白(a)的检测.方法对采集到的样本进行检测并根据检测结果进行诊断.结论许多临床实验研究证明:Lp(a)能抑制纤溶酶原激活,抑制血液凝块溶解,延缓血管壁损伤的修复,加速AS的进程.这一点也可从在动脉粥样硬化斑块常见到Lp(a)推论出,Lp(a)具有致动脉粥样硬化的作用.Lp(a)是冠状动脉粥样硬化的危险因素,它独立于所有其他参数和外源性因素.     

脂蛋白(a)与相关疾病的研究

脂蛋白 (a) [lipoprotein(a) ,Lp(a) ]196 3年由挪威遗传学家Berg[1 ] 首先发现并命名 ,认为它是一种低密度脂蛋白 [lowden sitylipoprotein ,LDL]的基因变异型 ,后来人们发现Lp(a)在化学组成、理化特性、遗传性状等方面与LDL有许多不同 ,陆续有许多研究揭示了这个独特的高度多     

小剂量阿司匹林对脑血管病患者血清脂蛋白(a)的作用

目的 观察小剂量阿司匹林对脑血管病患者血清脂蛋白(a)[Lp(a)]的作用.方法 观察71例血清Lp(a)浓度升高的脑血管病患者和71例正常血清Lp(a)浓度的对照者连续服用小剂量阿司匹林(100mg/d)2个月及6个月后的血清Lp(a)浓度.结果 高血清Lp(a)组和正常Lp(a)组脑血管病患者服用阿司匹林前Lp(a)浓度分别为(511.1±51.7)mg/L 和(125.9±15.1)mg/L,服药后高血清Lp(a)组患者2个月以及6个月的血清Lp(a)分别为(475.2±23.5)mg/L和(437.4±21.S)mg/L,平均浓度大约下降了7%,(P＜0.05).正常血清Lp(a)组患者的血清Lp(a)浓度变化不明显,分别为(301.9±41.8)mg/L和(289.9±39.83)mg/L.结论 小剂量阿司匹林(100mg/d)能有效地降低高血清Lp(a)浓度脑血管病患者的血清Lp(a)水平,而对正常血清Lp(a)的脑血管病患者无明显影响.     

高脂蛋白(a)——心肌梗塞的危险因子

本文测定和分析了105例心肌梗塞存活者(MIS)的脂蛋白(a)[Lp(a)]和载脂蛋白(apo)B,A_1,胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),MIS 组血脂异常检出率高达46%[不计 Lp(a)]或68%[计入 Lp(a)]。与对照组和高血压组(HT)比较,MIS 组 Lp (a)增高非常明显。Lp(a)与其它血脂成份均无相关性。Lp(a)可作为一个良好的独立的心血管疾病危险因子。     

人血清Lp(a)的抗血清制备

用分离纯化的人血清Lp(a)免疫兔得到兔抗人Lp(a)抗血清,用免疫双扩散测定其效价为1:4。     

Rupture of ovarian abscess following ultrasound-guided transvaginal oocyte retrieval for in-vitro fertilization in a patient with ovarian endometriomata:a case report

Ultrasound-guided transvaginal oocyte retrieval(TVOR) has become the gold standard for couples undergoing in-vitro fertilization(IVF). Despite a relatively low complication rate following the procedure, here we report a rare case of a ruptured ovarian abscess presenting late after ultrasound-guided TVOR in a 32-year-old woman with ovarian endometriomata. Prompt intervention and proper choices of treatment led to rapid patient recovery with no long-term sequelae. Rupture of ovarian abscess needs to be included in the differential diagnosis of a patient presenting with abdominal pain following TVOR.     

血清脂蛋白(a)与糖尿病合并冠心病关系的探讨

目的:探讨血清脂蛋白(a)(Lpa)与2型糖尿病合并冠心病的关系。方法:90例研究对象分为正常对照组(NC)、糖尿病合并冠心病组(DM+CHD)及冠心病组(CHD)。比较三组之间血清Lp(a)的水平,对Lp(a)与血脂的测定结果进行相关性分析。结果:1.DM+CHD组的Lp(a)水平显著高于CHD组和NC组(P<0.01);2.血清Lp(a)与TC(总胆固醇),TG(甘油三酯),LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇),HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇),apoA1(载脂蛋白A1),apoB(载脂蛋白B),apoA1/apoB均无相关性。结论:1.糖尿病合并冠心病患者的血清Lp(a)水平明显升高;2.血清Lp(a)水平升高是糖尿病合并冠心病的独立危险因子。     

三种试剂测定血清脂蛋白(a)结果比较

目的为更好的在临床开展脂蛋白(a)[Lp(a)]的检测,观察不同试剂检测Lp(a)的差异.方法选用三种Lp(a)市售试剂,使用厂商各自提供的配套校准液校准分析仪器并用相应的定值质控血清进行校准验证后,再分别检测30例患者新鲜血清中Lp(a)的浓度.结果三种试剂检测得到的患者血清Lp(a)具有较显著性差异(P<0.01),但存在明显的相关性和线性,r>0.95,P<0.01.说明由于Lp(a)的颗粒大小不一,在采用免疫学方法检测时,若选用不同厂商提供的试剂,就可能导致检测结果无可比性.结论临床实验室在建立Lp(a)检测方法时,必须建立自己的参考值.     

脂蛋白(a)在冠状动脉心脏病中的改变

本文分析了36例心绞痛、25例急性心肌梗塞及62例陈旧性心肌梗塞脂蛋白(a)[Lp(a)]的改变,并与对照组198例比较,心绞痛组及陈旧性心肌梗塞组 Lp(a)明显升高,但两组之间差异不显著;急性心肌梗塞组 Lp(a)升高非常显著,并随心肌梗塞恢复而降低;Lp(a)与肌酸磷酸激酶(CPK)及乳酸脱氢酶(LDH)的变化无关。     

脑梗死患者血清脂蛋白(a)水平及其与其他血脂关系的分析研究

目的探讨脑梗死患者血清脂蛋白(a)水平及其与其他血脂的关系。方法:选择58例脑梗死患者及33例健康对照者测定其血清脂蛋白(a)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(IDL-C)、载脂蛋白Al(ApoAl)、载脂蛋白B(ApoB)水平。结果脑梗死组急性期Lp(a)水平27.8±25.8mg/dl,患者恢复期Lp(a)水平25.8±23.8mg/dl,二者之间没有显著差异;但二者与对照组比较有非常显著差异(Lp(a)水平为13.6±9.8mg/dl)(P<0.05)。Lp(a)水平除了与LDL-C呈正相关外,与其他血脂指标无明显的相关关系。结论 Lp(a)在脑梗死的致病因素上起重要作用。     

血脂常规检测结果正常的血清标本中脂蛋白(a)水平分析及其临床意义

目的 :统计血脂常规检测结果正常的血清标本中脂蛋白 (a) [L P(a) ]水平 ,分析其临床意义。方法 :在我院 2 0 0 3年 1月至 2 0 0 4年 3月期间检测的血脂标本中筛选 5 4 70例总胆固醇 (TG) ,甘油三酯 (TC) ,高密度脂蛋白胆固醇 (HDL- C) ,低密度脂蛋白胆固醇 (L DL- C)浓度正常的血清标本 ,分析其 L P(a)水平 ,并比较高 L P(a)组 (浓度 >30 0 mg/L )和正常 L P(a)组 TC,L DL - C浓度。结果 :在 5 14 5例 TG,TC,HDL - C,L DL - C浓度正常的血清标本中 ,高L P(a)标本占 2 2 .9% ,高 L P(a)组比正常 L P(a)组 TC,L DL- C浓度明显增高 ,差异有显著性 (P<0 .0 1)。结论 :目前L P(a)不作为临床常规监测项目 ,有可能使高 L P(a)患者漏检 ,值得注意。高 L P(a)组 ,其 TC,L DL - C水平也较对照组高 ,虽不能认为一定会患 AS,但属于 AS的高危人群 ,其个人可能得不到重视和预防。     

冠心病患者血清脂蛋白(a)水平分析

本文检测62例42岁以上冠心病患者LP(a)、TC、TG、HDL—C含量,结果表明,冠心病患者的LP(a)水平与对照组有显著差异(P<0.01),提示高LP(a)水平与冠心病发病密切相关。根据对冠心病患者的血脂分析,LP(a)与其它血脂成份不相关,这与文献报告是一致的,本文还作了临床应用的初步分析。     

脂蛋白(a)在心脑血管疾病中的临床研究进展

<正>近年来心血管疾病(Cardiovascular disease,CVD)的诊治虽已取得了显著进展，但我国CVD的发病率仍持续上升。我国现有CVD疾病患者约3.3亿^[1]。血脂异常是CVD发生发展的核心机制，并列为可纠正危险因素，而脂蛋白(a)[Lipoprotein(a),Lp(a)]作为CVD的独立危险因素，近年来引起了医学界的高度重视，人群Lp(a)浓度主要由遗传因素决定，目前缺少能够长期显著降低Lp(a)水平的方法，因此将Lp(a)作为新的治疗靶点具有重要临床意义。     

维生素E烟酸酯对脂蛋白(a)的影响

目的观察维生素E烟酸酯对脂蛋白(a)的影响。方法选取360例脂蛋白(a)增高患者连续给予维生素E烟酸酯3个月,观察其对脂蛋白(a)的影响。结果运用维生素E烟酸酯治疗脂蛋白(a)增高患者总有效率达89.9%。结论维生素E烟酸酯能有效的降低脂蛋白(a)。     

脂蛋白(a)与其他血脂指标的相关性分析

目的通过对脂蛋白(a)[LP(a)]与常规血脂检测指标的相关性分析,探讨其在临床诊断中的价值。方法随机采集660例的血脂检测值,其中LP(a)测得值为0~300mg/L者220例(A组),310~900mg/L者220例(B组),>900mg/L者220例(C组),将LP(a)与总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)按分组及汇总用多元回归的方法进行相关性分析。结果分组分析时各组LP(a)均与TCH有明显相关,P值A组为0.273,B组为0.428,C组为0.174;而汇总分析时LP(a)与ApoA(P=0.338)、ApoB(P=0.320)有明显相关,与其他指标相关性较小。结论LP(a)血清水平与ApoA、ApoB有较好的相关性,而LP(a)水平较为恒定时仅与TCH有较好的一致性,与其他血脂指标联合检测对心血管疾病的预防和诊断具有一定的临床指导意义。     

心脑血管病脂蛋白（a）,载脂蛋白水平的临床意义

本文测定了170例心脑血管病患者血浆脂蛋白(a)[LP(a)],载脂蛋白A_1、B_(100)、C_Ⅱ、C_Ⅲ[Apo-A_1、Apo-B_(100)、Apo-C_Ⅱ、Apo-C_Ⅲ]及高密度脂蛋白[HDL-C、HDL_2-C、HDL_3-C]水平,结果发现LP(a),Apo-B_(100),Apo-C_Ⅱ水平明显高于对照组(P<0.01),Apo-A_1,A_1/B_(100),HDL-C水平低于对照组(P<0.01,或P<0.05),提示脂蛋白(a)、载脂蛋白及高密度脂蛋白与动脉粥样硬化[AS],心脑血管病发病密切相关。     

心脑血管疾病患者载脂蛋白(a)的多态性研究

提要检测125例心、脑血管疾病患者(心肌梗塞69例,脑卒中56例)血清载脂蛋白(a)〔apo(a)〕表型和脂蛋白(a)〔Lp(a)〕浓度。经与190例健康人比较分析,结果证明apo(a)表型在心脑血管疾病患者与健康人之间的分布存在明显差异(P<0.025),并发现apo(a)表型的分子量与其血清LP(a)浓度有显著相关性(心脑血管疾病组r=—0.93,健康组r=—0.92,P<0.005)。