门诊鼻出血患者的护理

鼻出血是临床常见症状,少量的出血可以通过按压鼻翼,局部应用减充血剂可止血,而较大量的出血,往往需要进行鼻腔填塞。鼻出血多为单侧,也可为双侧,可由全身疾病引起,也可由鼻腔及临近组织病变引起出血,具有反复、     

凝血酶治疗血液病鼻出血的临床观察

血液病患者因凝血功能障碍容易发生鼻出血,而且多为鼻黏膜弥漫性出血,临床上常用的鼻腔填塞止血法效果欠佳。2 0 0 0 - 0 3～2 0 0 4 - 0 2 ,我们采用浸有凝血酶的明胶海绵局部贴敷治疗血液病引起的鼻出血,止血效果满意。现报告如下。1　临床资料因血液病鼻出血患者1 8例,男性7     

鼻内窥镜下治疗顽固性鼻出血

目前治疗鼻出血以鼻腔填塞为主。随着近年鼻内窥镜外科的问世 ,视角多、定位准确及可在直视下操作特点 ,使之在临床上的应用日益广泛。本文将 1998年3月 1999年 3月我科在鼻内窥镜下治疗鼻出血的病例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1998年 3月至 1999年 3月 2 3例经2次以上鼻腔填塞失败的鼻出血病人 ,男 13例 ,女 10例 ,年龄 36～ 88岁。单侧出血 2 0例 ,双侧出血 3例 ,出血量 4 0 0～ 180 0 ml,合并高血压病 5例 ,糖尿病 1例 ,有鼻咽癌病史 3例。入院前均有 2次以上鼻腔填塞止血治疗史。 1例入院时有休克表现 ,7例曾输血治疗 ,2例止…     

Merocel高膨胀止血材料在鼻腔填塞中的应用

传统上治疗鼻出血及鼻腔术后的填塞多应用凡士林纱条 ,不但给患者造成的痛苦大 ,而且在抽填过程中多会造成鼻黏膜的损伤。我科自 2 0 0 1年 5月起应用Merocel进行鼻腔填塞止血 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :鼻出血患者 34例 ,其中男 2 1例 ,女 13例 ;平均年龄 5 6岁。右侧鼻出血 19例 ,左侧 15例 ,多为中后段下鼻道出血。鼻腔术后患者 2 8例 (其中下鼻甲部分切除术12例 ,鼻中隔矫正术 10例 ,鼻息肉摘除术 6例 ) ,男 16例 ,女12例 ,平均 4 0岁。1.2　治疗方法 :全部患者应用Merocel高膨胀止血材料(美国MedtronicXom…     

鼻内窥镜下诊治难治性鼻出血46例体会

鼻出血是耳鼻咽喉科常见的症状之一,是许多全身性疾病的局部表现。因在前鼻镜下常看不到出血部位,故治疗十分困难。传统的前后鼻腔填塞止血,效果不甚理想,还可引起贫血、呼吸困难、胸闷、晕厥、恶心等并发症,严重者危及患者生命。2004~2005年我科利用鼻内窥镜采用电凝及填塞法止血,效果理想,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料患者46例,男31例,女15例;年龄16~76岁,平均46岁;病程9 d~3年;其中11例伴有高血压病,1例伴有白血病,4例有鼻外伤史,8例有鼻出血史。右鼻出血24例,左鼻出血21例,双鼻腔出血1例(为白血病患者)。1.2方法术前肌注阿托品、…     

高膨胀止血材料在治疗鼻出血中的应用

正鼻出血是耳鼻喉科最常见的急症之一,可由鼻部疾病引起,亦可由全身性疾病所致。鼻腔填塞是鼻出血的治疗过程中局部处理的一种最及时有效的方法[1],绝大多数病人经此法治疗能达到止血目的,但由于填塞方式局限和凡士林纱条等填塞材料的因素,患者往往会出现鼻部剧烈疼痛、头痛、眼胀,甚至在填塞过程中休克的情况,抽取填塞物时还可能会因粘连导致再次出血。我科门诊自年月以来,采用新型高膨胀止血材     

膨胀止血材料在鼻科中的应用

20 0 2年 1月以来 ,我们将膨胀止血材料用于鼻出血和鼻腔手术的鼻腔填塞 ,效果满意。报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料1.1.1　鼻出血　鼻出血 4 5例中 ,男 30例 ,女 15例 ,15～ 74岁 ,平均 38岁。鼻腔前部出血 4 0例 ,后部出血 5例。鼻出血病因 :黎氏区黏膜破裂出血 38例     

鼻内窥镜下射频治疗顽固性鼻出血72例临床体会

鼻出血是耳鼻咽喉科最常见的急症。传统的治疗方法是鼻腔填塞止血 ,对反复发生前鼻镜不能窥见的难治性鼻出血、反复填塞对鼻腔损伤重 ,病员不易耐受。我科于 1 997年 1 0月至 2 0 0 2年 1 2月在鼻内窥镜下对 72例反复发生的难治性鼻出血进行鼻内窥镜下检查并行射频止血治疗 ,取得了满意的治疗效果。现报告如下。1　临床资料72例患者中 ,男 47例 ,女 2 5例 ,年龄 1 7～ 83岁 ,平均年龄 47岁 ,均为住院前在门诊住院后在科室经前鼻孔填塞或后鼻孔栓子填塞反复出血患者 ,右侧鼻出血 3 8例 ,左侧 3 4例 ,均为单侧 ,经前鼻镜检查窥不见出血点 ,平…     

鼻腔止血气囊治疗后鼻腔出血46例

后鼻腔出血或难治性鼻出血占鼻出血的 2 0 %左右 ,好发于老年人 ,来势凶猛 ,病情危急。传统的前后鼻腔填塞法痛苦大 ,失败率高 ,易患并发症。作者从 1996年 8月～ 2 0 0 1年 2月应用鼻腔止血气囊前后鼻腔堵塞治疗鼻腔出血 46例 ,取得显著疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1996年 8月～ 2 0 0 1年 2月共收治后鼻腔出血患者 46例 ,男 31例、女 15例 ,年龄 17～ 83岁 ,平均 5 3岁 ,男女之比为 2 .1∶1。1.2　出血原因　鼻腔局部原因 6例 (13.0 4% ) ;全身性原因 36例 (78.2 6% ) ,其中心血管疾病 2 7例 (5 8.70 % ) ;原因不明 4例…     

鼻内窥镜治疗鼻出血88例的体会

鼻出血是耳鼻喉科的常见病,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者.处理方法较多,但对经前后鼻孔填塞止血失败的患者,处理仍相对棘手.为了探讨鼻内窥镜技术在这类鼻出血患者治疗上的优势,我院2006年3月～2009年3月应用电视监控鼻内窥镜,对经前后鼻孔填塞止血失败的88例鼻出血患者行止血治疗,取得了满意疗效,现报道如下.     

炎症在填塞法治疗鼻出血中的作用分析

鼻出血是耳鼻咽喉科工作中常见的急症之一,可单纯由鼻部疾病引起,亦可由全身疾病所致。小儿及青少年鼻出血多为静脉出血,出血量少,易止血;而40岁以上的中老年或老年人鼻出血则多为动脉出血,来势凶猛,不易止血。常用止血方法有烧灼法、填塞法、血管结扎法、血管栓塞法等[1],而前两种方法最为常用。     

治疗鼻出血150例临床分析

鼻出血可出现于各年龄、时间和季节的常见症状,轻者涕中带血,重者可引起失血性休克,反复出血可导致贫血,病因较多。我院1994～1998年收治鼻出血患者150例,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　150例中,男80例,女70例,年龄最大78岁,年龄最小5岁,伴有高血压患者41例,伴有变态反应性鼻炎30例,由外伤引起20例,伴有鼻中隔偏曲3例,伴有血液系统疾病2例。1.2　治疗方法　首先用吸引器清除鼻腔血块,查明出血部位,对范围小的鼻腔前端出血,采用50%三氯醋酸烧灼法止血,对于出血部位广、出血量多的鼻腔前端出血,采用前鼻孔凡士林纱条填塞法止血。对于…     

门诊鼻出血的急救和护理

鼻出血(epistaxis)又称鼻衄,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者.鼻出血多为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可持续出血;出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血[1].如不及时处理或处理不当,后果很严重,我科2004年5月到2005年12月共收治89例鼻出血患者,取得良好效果.现总结报告如下:     

门诊鼻出血的急救和护理

鼻出血(epistaxis)又称鼻衄,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者.鼻出血多为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可持续出血;出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血[1].如不及时处理或处理不当,后果很严重,我科2004年5月到2005年12月共收治89例鼻出血患者,取得良好效果.现总结报告如下:     

应用介入放射技术治疗严重鼻腔出血

鼻出血是耳鼻喉科常见急症 ,由局部及全身病变引起 ,少量鼻腔出血多发于鼻中隔黎氏区 ,自前鼻孔流出 ,经鼻腔填塞、电灼等处理一般较易止血。急骤大量的鼻腔出血多为较粗大的动脉破裂所引起 ,且多发生于鼻腔中、后段 ,处理上往往有些棘手。 1998年 1月— 1999年 7月我们应用介入放射技术治疗 4例严重鼻腔动脉出血患者 ,均获痊愈。现报告如下。1　临床资料男 3例 ,女 1例 ,年龄 40～ 6 5岁。患者来诊时一侧鼻腔反复大量出血 ,同时伴有休克早期表现 ,Ｈｂ 6 .3～ 6 .8ｇ/Ｌ。转诊多家医院 ,应用鼻腔填塞等各种常规止血措施未得到控制。此期间…     

鼻内窥镜下射频治疗鼻腔填塞无效鼻出血

临床上 ,鼻腔大出血常采用鼻腔填塞止血法 ,在紧急情况下此方法易造成盲目性 ,而且不少患者在鼻腔填塞后仍有前后鼻孔出血 ,给病人带来痛苦 ,尤其对心肺功能不良患者可能产生不良后果。我科自 1996年12月～ 2 0 0 0年 10月 ,采用鼻内窥镜下射频热凝术治疗鼻腔填塞止血无效鼻出血 4 8例 ,临床效果满意 ,现报道如下 :1　资料与方法1.1　临床资料　本组 4 8例 ,其中男 2 8例 ,女 2 0例 ,年龄 12～ 76岁 ,平均 38.5岁。部分病例多部位出血。其中 :鼻中隔前端 2 4例 ,鼻中隔中后部 11例 ,下鼻甲前端 3例 ,鼻底后部 13例 ,鼻咽静脉丛 5例。就诊时 …     

鼻内窥镜下鼻出血临床治疗方法探讨

目的：探讨鼻出血的常见原因、部位及其治疗方法。方法：回顾性分析256例鼻出血患者的临床资料。结果：鼻出血原因中鼻腔局部疾病所致鼻出血发病率最高,共198例,占77．3％,全身疾病所致鼻出血42例,占16．4％;出血部位中鼻中隔出血196例（76．6％）,所占比例最大;其次为后鼻道（25例,9．8％）及中鼻道或中鼻甲（17例,6．6％）出血。行微波治疗、医用油纱条填塞或膨胀止血海绵填塞止血53例,后鼻孔填塞25例,鼻内窥镜下结合双极电凝止血治疗196例,1例行颌外动脉栓塞联合膨胀止血海绵填塞止血,均取得满意效果。结论：鼻出血病因复杂,鼻腔局部疾病为其主要病因;出血部位鼻中隔黎氏区出血最为常见;针对不同病因鼻内窥镜下结合双极电凝治疗为鼻出血有效治疗手段。     

鼻出血住院患者124例临床分析

鼻出血是耳鼻咽喉科常见急症之一 ,大多由鼻病引起。少数由全身疾病所引起 ,是以在鼻腔、鼻窦或鼻咽部出血为主要表现 ,判断其出血的部位、查清鼻出血的病因是迅速有效止血的关键。对诊断比较明确的鼻出血患者来说 ,若处理恰当 ,则能迅速有效的止血 ;若处理不当 ,则可能出现反复出血 ,反复填塞 ,给患者造成更大的痛苦 ,甚至危及生命。现将我院近 5 a住院的 12 4例严重鼻出血的患者 ,就其病因、出血部位及治疗方法分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 12 4例患者 ,男 79例 ,女 4 5例 ,年龄最小 3岁 ,年龄最大 85岁 ,平均年龄 4 2岁。…     

膨胀止血海绵用于治疗鼻出血的疗效观察

鼻出血是耳鼻咽喉科常见病，多发病，多为单侧，亦可为双侧，出血量多少不一。轻者仅为间歇性少量出血或仅痰中带血，重者为持续性大量出血，甚至可引起失血性休克。对于鼻出血的治疗，局部填塞止血为最有效、最重要的方法。长期以来都是以凡士林纱条填塞为主。虽然止血效果良好，但在填塞时对病人造成的痛苦及填塞后产生不同程度的反应，令病人难以接受。我科自2005年10月起选用膨胀止血海绵为鼻出血填塞物材料取得了满意的治疗效果，现报告如下。     

鼻中隔黏膜分离术治疗小儿鼻出血疗效观察

鼻出血是儿童临床常见的症状之一,多为单侧出血、亦可为双侧出血。大部分可由鼻病引起,也可由全身疾病所致。反复出血可导致贫血的发生,严重出血者可引起儿童生长发育受限。鼻腔出血可发生于鼻腔任何部位,但儿童及青少年的鼻出血多发生在鼻腔前部鼻中隔前下方区域,临床称为"利特氏区"最为多见,成年人及老年人鼻出血则以鼻腔后部常见。我科自2008年—2012年对231例因鼻病(急性鼻炎、鼻中隔粘膜糜烂、过敏性鼻炎等)引起的鼻前部出血患儿,选择131例鼻出血患儿在出