儿童弱视综合治疗87例临床疗效观察

目的 探讨综合治疗儿童弱视的疗效.方法 对87例(137眼)弱视儿童阿托品散瞳验光配镜,根据矫正视力情况采用戴镜、遮盖、红光刺激和精细目力训练等综合疗法对其进行治疗.按弱视类型分:屈光不正组96眼、屈光参差组28眼、斜视组13眼.按弱视程度分:轻度组61眼、中度组60眼、重度组16眼.按开始治疗年龄分:3 ～6岁组95眼、7～9岁组25眼、10～ 12岁组17眼.按注视性质分:中心注视组93眼、旁中心注视组44眼.结果 基本治愈87眼(63.50％,87/137),进步40眼(29.20％,40/137),无效10眼(7.30％,10/137),总有效率92.70％(127/137).弱视治疗效果与弱视类型、弱视程度、开始治疗年龄及注视性质密切相关.屈光参差组疗效优于屈光不正组,轻、中度组优于重度组,中心注视组优于旁中心注视组,年龄越小,治疗效果越好,各组间差异均有统计学意义(P＜ 0.01).结论 采用综合疗法治疗儿童弱视,可以取得较满意的疗效.     

医患连线

治疗弱视有几种方法?太原市山针宿舍居民刘女士问:孩子为中度弱视,请问治疗弱视有几种方法?连线医生——太原妇幼保健院主任医师岳瑞芝答:根据您孩子的症状,比较适合压抑疗法。目前,弱视治疗有六种方法。1、屈光矫正疗法:配镜矫治。2、遮盖疗法:此法是目前最有效的方法,分为全天遮盖和部分时间遮盖。适合中心注视和旁中心注视的患儿,对婴幼儿要慎用。3、视刺激疗法:用CAM刺激仪利用反差空间频率不同的条栅作为刺激源来刺激弱视眼,以提高视力。     

弱视治疗的方法及进展

弱视为常见眼病,患病率为5%〔1〕,对患者的视功能及其学习,工作和心理的影响是长期的。早期诊断、早期治疗是关键且正确的方法,而左旋多巴及胞二磷胆碱已被国内外学者应用于成人及年长儿童的弱视,为弱视的治疗开辟了一条新途径〔2〕。1遮盖疗法早在1743年de Buffon认为弱视眼视力的下降是产生斜视的原因,因而建议遮盖注视眼,由此建立了延用至今达200多年的遮盖疗法。Callahan〔3〕及Yon Noorden〔4〕报道除常规遮盖之外,加做精细目力工作,可促进视力的提高。尽管遮盖疗法经过了200多年的延用,直到现在仍是治疗弱视最主要和最有效的方法〔5…     

德州市3859名学龄前儿童弱视调查与分析

目的:了解德州市儿童弱视患病率,观察弱视与低视力、年龄、性别之间的关系,分析不同类型及不同注视性质弱视的分布比例。方法:对3859名学龄前儿童进行视力普查,依低视力程度分三组,观察弱视与低视力程度的关系;按年龄分四组,进行各年龄组弱视发病率比较;按性别分男、女两组,观察弱视与性别的关系;按病因将180例弱视分五种类型,观察各类弱视的分布比例;依注视性质分三种不同注视性质弱视,观察其分布比例。结果:3859名(7718眼)学龄前儿童低视力850例(1322眼,该文括号内均为眼数及相关数据),占22.03%(17.13%),弱视180例(279眼),占4.66%(3.61%)。三组低视力弱视发病率有极显著性差异(P<0.01)。弱视发病率与年龄间差异显著性不明显P>0.05(P<0.05),与性别无显著性差异(P>0.05)。五种类型弱视以屈光不正性占比例最高为49.44%(61.65%),斜视性次之为20.56%(13.26%);三种注视性质以中心性注视所占比例最高为85.00%(87.10%)。结论:弱视的发生与低视力程度有关,视力越低弱视发病率越高,与年龄差异显著性不大,与性别无关;屈光不正、斜视性弱视所占比例较高,因而是造成弱视的主要原因,弱视绝大多数为中心注视性。     

儿童弱视综合疗法疗效观察

目的:探讨不同性质各类型儿童弱视的治疗方法及疗效。方法:对298例儿童436眼弱视矫正屈光不正、遮盖和压抑疗法、增视训练等综合弱视治疗。结果:治愈196眼、进步207眼、无效33眼,总有效率达92.43%。屈光不正性弱视治疗有效率(96.17%),明显高于屈光参差性、斜视性及形觉剥夺性弱视。年龄越小弱视治疗疗效越好,轻度弱视治愈率高于中重度弱视。中心注视者疗效(98.59%)显著高于旁中心注视。结论:了解不同年龄、不同性质的儿童弱视治疗预期,对制订综合治疗方案,提高治愈率至关重要。     

自制小孔镜矫治偏心注视性弱视

我院于1992年1月以来自制小孔镜矫治偏心注视性弱视,疗效较好,现报告如下:1 对象和方法1·1 对象 治疗对象为经我院眼科确诊为单眼或双眼弱视患儿,引起弱视的原因明确,为斜视性弱视、屈光参差性弱视、屈光不正性弱视,眼部无器质性病变;弱视眼经1％阿托品眼膏散瞳验光后配戴矫正眼镜3     

遮盖法对儿童弱视的疗效观察

儿童弱视是指眼球没有器质性病变而矫正视力低于 0 9以下者 ,如不及时治疗 ,可造成难以恢复的视力障碍。目前儿童弱视的治疗方法较多 ,但遮盖疗法仍得到普遍应用。为进一步评价其疗效 ,我科自 1 996～1 998年采用传统的遮盖疗法治疗弱视 80例 90只眼 ,现报道如下。1　资料和方法1·1　一般资料　共搜集患儿 80例 90眼 ,包括屈光不正、屈光参差及斜视性弱视 ,根据弱视程度分为轻度(矫正视力 0 8～ 0 6 )、中度 (0 5～ 0 2 )、重度 (≤ 0 1 )。1·2　方法　采用国际标准视力表检查中心视力 ,1 %阿托品散瞳 ,1次 /d ,连续 7d。散瞳后客观…     

综合疗法治疗儿童弱视疗效分析

目的:探讨综合疗法治疗儿童弱视的临床特点及疗效。方法:对356例弱视患儿进行配镜、遮盖、增视训练等方法治疗,从患儿年龄、弱视程度、弱视类型、注视性质对弱视疗效的影响进行分析。结果:病例观察时间平均3年,治愈369眼(66、01%),进步154眼(27.55%),无效36眼(6.44%),其中3～6岁年龄组、屈光不正性弱视、中心注视性弱视疗效较好。结论:综合疗法治疗儿童弱视的治愈率高,弱视的疗效与患儿年龄、弱视程度、弱视类型、注视性质密切相关。     

孩子斜视可用电视纠正

斜视,是由于某一眼肌力量过强或过弱,使两眼不同时注视同一个目标,即一眼注视目标,另一眼偏斜,按眼睛偏斜的情况,如经常用一眼注视目标,另一眼偏斜,称为单眼性斜视;如果两眼交替斜视,按眼球偏斜位置,又分为内、外、上斜视.儿童或青少年由于用眼方法不当,造成一侧眼睛近视,容易发生斜视.另外,先天性眼肌发育不良也是斜视的重要发病原因.     

学龄前儿童弱视与斜视1 092例调查分析

【目的】 通过检查1 092例学龄前儿童视力及眼位状态,了解弱视、斜视患病情况,以期对学龄前儿童的异常视觉状态早发现、早治疗。 【方法】 采取整群随机抽样方法抽取5所幼儿园1 092例4~6岁儿童,应用缪氏对数视力表检查视力; 眼位检查采用33 cm角膜映光法和遮盖法;凡眼位可疑及视力低常的儿童采用阿托品散瞳检影验光并排除眼部器质性病变。 【结果】 学龄前儿童弱视患病率为1.8%,斜视患病率为2.2%。 【结论】 弱视及斜视仍然是学龄前儿童常见的眼病,加强预防和完善诊治是社区眼保健工作的重心。     

儿童弱视综合治疗疗效观察

目的初步观察并讨论综合治疗法治疗儿童弱视的疗效。方法对128例弱视儿童(186眼),经戴镜、遮盖治疗、虚拟视觉弱视治疗系统及精细目力训练等弱视综合治疗3年,观察治疗效果及相关因素。结果在128例患者中屈光不正性弱视的疗效最好,治愈率为85.29%,显著高于斜视性弱视(33.33%)和屈光参差性弱视(34.92%)。轻度弱视的治愈率为90.90%,明显高于中度弱视(45.83%)和重度弱视(15.38%)。中心注视的疗效明显优于旁中心注视的患者。结论综合治疗法治疗儿童弱视的疗效与弱视的类型、弱视的程度、注视性质有密切关系,弱视治疗的关键在于早诊断、早治疗。     

武汉市4514名学龄前儿童弱视及斜视情况调查

为了更好地开展弱视、斜视的防治工作,针对儿童视觉发育的敏感期,对武汉市19所幼儿园4514名学龄前儿童进行了弱视及斜视抽样调查,以利做到早期发现,早期治疗。1　对象与方法1.1　对象　19所幼儿园4514名4～6岁学龄前儿童,其中男童2351人,女童2163人,按年龄分为4岁组,5岁组,6岁组。1.2　方法　视力检查,均由各幼儿园医生采用国际标准视力表,在距视力表5m远处测试视力,视力≤0.8者,由武汉市第三医院小儿眼科医生应用睫状肌麻痹剂扩瞳检影,并矫正视力,根据1996年中华医学会斜视弱视防治学组制定的诊断标准筛选弱视,并用角膜映光法,遮盖法检查眼…     

综合疗法治疗儿童弱视821例疗效分析

目的:探讨综合疗法治疗儿童弱视临床疗效,并给予评价。方法:对821例1510眼儿童弱视进行综合治疗,并对其疗效进行跟踪随访3年以上。结果:痊愈率44.90%,进步46.82%,总有效率91.72%,无效8.28%。其中屈光不正性弱视痊愈率51.04%,明显高于屈光参差性、斜视性弱视和形觉剥夺性弱视;轻度弱视痊愈率86.93%,明显高于中度和重度弱视;3岁以下和3～8岁痊愈率明显高于11～14岁和15岁以上;中心注视痊愈率46.83%,明显高于旁中心注视率19.63%;屈光度低度组(球镜≤3.00 D,柱镜≤1.00 D)痊愈率66.13%,明显高于中度(球镜3.25～4.75 D,柱镜1.25～1.50 D)28.88%和高度(球镜≥5.00D,柱镜≥1.75 D)18.93%。屈光类型以单纯远视痊愈率54.31%,明显高于其他屈光类型。结论:儿童弱视治疗效果与弱视类型、程度、注视性质、屈光度高低、屈光类型以及治疗时年龄有密切关系;采用综合疗法治疗儿童弱视可以提高治愈率,采用复方托吡卡胺散瞳验光与阿托品散瞳验光疗效相同。提倡上学时不遮盖,每周遮盖35 h,由家长和弱视儿童自主安排遮盖时间,从而提高了依从性和痊愈率。     

清远市区5011名学龄前儿童斜视弱视调查

目的:调查清远市区学龄前儿童斜视、弱视患病情况,为防治、保护儿童视力提供依据。方法:使用美国伟伦视力筛查仪对清远市区12所幼儿园5 011名学龄前儿童进行屈光筛查,筛选出屈光异常者,进一步用1%阿托品散瞳检影,测定矫正视力,确诊弱视。其他形觉剥夺、斜视性弱视,直接用标准对数视力表测定视力。用角膜映光法、交替遮盖法检查眼位及眼球运动,筛选斜视。结果:5 011名受检儿童中,弱视患病率为2.75%,其中屈光不正性弱视患病率为2.57%,形觉剥夺性弱视患病率为0.06%,斜视性弱视患病率为0.12%。3岁～组与4岁～组儿童弱视检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05),屈光不正性弱视检出率高于其他类型弱视检出率,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对学龄前儿童应定期进行屈光筛查以及对需要治疗者进行早期治疗,避免斜视、弱视的发生,对儿童视力保健具有重要意义。     

儿童弱视的治疗分析

本文对如何巩固弱视治疗儿童治愈后的远期效果问题加以讨论。资料和方法1 治疗对象 ;年龄在 4～ 14岁 ,眼球无器质性病变 ,双眼矫正视力≤ 0 8者。2 弱视分类程度 :矫正视力 0 6～ 0 8者为轻度 ,0 2～ 0 5者为中度 ,矫正视力≤ 0 1者为重度。3 治疗前检查 :治疗前检查裸眼远视力、近视力、眼位及眼底 ;用同视机检查视功能 ;观测镜 (Visuscope)检查注视性质 ,均以 1%阿托品眼膏点眼 ,充分麻痹睫状肌 ,进行视网膜检影 ,记录屈光度数。4 治疗方法 :我们采用后像镜Euchyscope照弱视眼。黑斑 3°对准黄斑部中心凹一分钟 ,同时遮盖健眼 ,…     

屈光不正性、屈光参差性及斜视性弱视儿童轮廓察觉比较

目的:探讨屈光不正性、屈光参差性及斜视性弱视儿童轮廓察觉特征及三者之间的差异。方法:选取在广西视光中心就诊的139例(237眼)弱视患者,按弱视类型分为屈光不正性弱视组40例(80眼)、屈光参差性弱视组61例(82眼)、斜视性弱视组38例(75眼),检测最佳矫正视力、轮廓察觉并对结果进行比较。结果:三组患儿弱视年龄构成无统计学差异(F=0.021,P=0.979),性别构成无统计学差异(χ2=3.229,P=0.199),最佳矫正视力比较无统计学差异(F=1.697,P=0.185),等效球镜无统计学差异(F=0.545,P=0.580),说明三组基线一致。三组患儿弱视轮廓察觉检测结果均集中在3级及3级以下,三组轮廓察觉结果比较,差异无统计学意义(Hc=4.416,P>0.05)。结论:屈光不正性、屈光参差性及斜视性弱视儿童均存在轮廓察觉功能缺陷。     

遮盖加同视机疗法治疗中心注视性儿童弱视的疗效分析

目的:寻找有效治疗中心注视性弱视的方法。方法:对165例中心注视性弱视患儿按弱视程度分别采用遮盖疗法、同视机疗法、遮盖加同视机疗法治疗。结果:6个月后,遮盖加同视机疗法治疗双眼弱视,轻度弱视治愈率为100.00%,与遮盖疗法比较差异有统计学意义(χ2=8.250,P<0.01),与同视机治疗法比较差异有统计学意义(χ2=4.889,P<0.05);中度弱视治愈率为90.91%,与遮盖疗法和同视机治疗法分别比较差异均有统计学意义(χ2=7.071,P<0.01;χ2=5.238,P<0.05)。轻、中度弱视遮盖疗法与同视机治疗法比较差异无统计学意义(χ2=0.733,P>0.05;χ2=0.188,P>0.05),但同视机疗法轻、中度弱视治愈率(63.64%、45.45%)均较遮盖疗法(45.45、36.36%)高。遮盖加同视机疗法治疗单眼弱视治愈率分别是轻度90.91%、中度81.82%、重度63.64%,与遮盖疗法和同视机治疗法分别比较差异均有统计学意义(χ2=5.238,P<0.05;χ2=7.071,P<0.01;χ2=4.701,P<0.05;χ2=6.60,P<0.05;χ2=7.071,P<0.01;χ2=4.701,P<0.05)。结论:同视机疗法与遮盖疗法比较,治疗双眼弱视时疗效好;遮盖加同视机疗法能显著提高单眼和双眼弱视眼视力。     

儿童弱视屈光因素分析

【目的】分析弱视儿童的屈光状态及影响弱视的相关因素。【方法】对随机抽取的门诊确诊的弱视患儿256例453眼的特征进行分析统计。【结果】儿童弱视眼的屈光状态以远视为主;129只非黄斑中心凹注视眼中98.45%属中重度弱视;41例斜视患儿中仅19例有三级功能;59例单眼弱视患儿中中重度占88.14%。【结论】屈光不正特别是远视是弱视的主要病因之一,而是否伴有斜视、注视性质及屈光参差的情况则是影响弱视的重要因素。     

212例儿童弱视综合治疗观察

目的:探讨综合治疗法治疗儿童弱视的疗效。方法:分析212例(312眼)弱视患儿的发病年龄、弱视程度,并评估其与疗效之间的关系。结果:年龄越小,弱视程度越轻,治疗效果越好;屈光不正性弱视的治疗效果优于屈光参差性和斜视性弱视,中心注视性弱视的疗效优于旁中心注视性弱视。结论:综合疗法治疗儿童弱视的疗效是肯定的。治疗年龄越小,弱视程度越轻,疗效越好。早期发现,坚持细致化、合理化的综合治疗,是弱视治疗的关键。     

儿童弱视的治疗分析

儿童时期是生理和智力发育的关键阶段 ,弱视是儿童发育期中常见的眼科疾患。我院自 1995年以来采用Ｃｕｐｐｅｒｓ后成像法 +传统遮盖法治疗儿童弱视取得了满意疗效 ,现将 180例 2 48只眼治疗结果总结如下。1　对象和方法1.1　对象　年龄在 4～ 12岁 ,眼球无器质性病变 ,双眼矫正视力≤ 0 .8者。1.2　弱视分类程度　矫正视力 0 .6～ 0 .8为轻度弱视 ,0 .2～ 0 .5为中度弱视 ,矫正视力≤ 0 .1为重度弱视。1.3　治疗前检查　治疗前检查裸眼远视力、近视力、眼位及眼底 ;同视机检查视功能 ;观测镜检查注视性质 ,均以 1%阿托品眼膏点眼 ,进行视…