儿童严重过敏反应的预防和长程管理

严重过敏反应在儿童发病率逐年升高。食物是儿童严重过敏反应的主要诱因。目前我国对儿童严重过敏反应存在认识不足,诊断不足,治疗不足的问题,约1/3儿童严重过敏反应可反复发作。个体化长期管理对预防儿童严重过敏反应再次发作至关重要。本文从规避诱因、识别早期症状、长程管理危险因素及管理伴发因素进行阐述,旨在提高临床医师对儿童严重...     

严重缺陷新生儿处理的伦理思考

在当今的医疗实践中 ,对严重缺陷新生儿的处理 ,人们遇上了前所未有的难题。该文从严重缺陷新生儿出生的预防与控制 ;严重缺陷新生儿处理的现状伦理学评析 ;严重缺陷新生儿安乐死的伦理论证等三个方面 ,对中国严重缺陷新生儿处理的伦理问题进行了理论联系实际的研究。     

体外冲击波碎石术治疗上尿路结石至严重并发症10例临床分析

目的分析总结体外冲击波碎石术(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)治疗上尿路结石至严重并发症的原因及处理;方法对在行ESWL治疗上尿路结石时发生严重并发症9例患者的临床资料进行分析总结;结果 9例严重并发症包括肾包膜下巨大血肿2例,严重尿路感染2例,长段石街形成3例,严重血尿1例,肾功能严重受损1例;除1例肾功能严重受损未能恢复外,其它8例均预后良好;结论 ESWL治疗尿路结石所致严重并发症主要是因病例选择不当、操作不规范引起,处理应以抗感染、充分引流、保护肾功能为最高原则。     

妊娠期过敏反应的识别及处理

严重过敏反应是一种急性、可能致命的累及多系统的综合征.虽然妊娠期的严重过敏反应比较少见,但一旦出现没有及时识别与恰当处理,会导致母亲的低血压和低血氧,甚至母胎死亡及新生儿后遗症,所以产科医生要重视妊娠期严重过敏反应的识别与处理. 一、妊娠期严重过敏反应的临床表现及诊断 严重过敏反应在人群中的发生率为0.05％～2.00％,近年呈上升趋势[1],目前没有妊娠期严重过敏反应发生率的确切报道,仅有一项德克萨斯州的调查表明每100 000次妊娠中有2.7例发生严重过敏反应[2].     

严重创伤病人的急救护理

目的 探讨严重创伤患者的急救与护理方法,以提高严重创伤患者的抢救成功率.方法 回顾性分析2009年5月至01年5月我院急诊急救严重创伤病人190例的临床资料.结果190例严重创伤病人中,治愈188例,死亡2例,抢救成功率为98.9％.结论 对于严重创伤性患者来说,进行连续性及有针对性的急救护理意义重大.     

严重闭合性腹部损伤70例手术治疗体会

目的深入研究治疗严重闭合性腹部损伤的手术方法与疗效。方法对本文选择的70例患有严重闭合性腹部损伤的患者进行总结分析,行手术治疗。结果全部严重闭合性腹部损伤患者均接受了手术治疗,治愈66例,治愈率为94.3%。结论由于严重的闭合性腹部损伤是一种非常严重的疾病,并且变化非常快、病情复杂,所以治疗严重闭合性腹部损伤的有效措施就是采用外科手术治疗的方法。本文针对这一手术方法进行了深入的调查研究。     

中医能治偏头痛

偏头痛是慢性病,严重者自杀 偏头痛是一种慢性神经血管性疾病,早在2001年,世界卫生组织将常见疾病按健康寿命损失年进行排列,偏头痛位居第20位,并将严重的偏头痛定为最致残的慢性疾病,其严重程度类似于四肢瘫痪、痴呆和严重精神疾病。     

青春IN词

【污染假】污染假,指针对严重雾霾天气的假期,2013年1月中国中东部遭遇严重雾霆天气,对此有网友建议,空气污染严重的时候是不是可以放个"污染假"。1月份中国中东部遭遇严重雾霾天气,空气污染问题一度成为大众网友关注的热点,专家建议减少外出更是引发     

膝骨性关节炎关节滑液CTX-Ⅱ的表达及其临床意义

目的检测不同严重程度膝骨性关节炎(KOA)患者关节滑液中Ⅱ型胶原羧基端端肽含量(CTX-Ⅱ)的表达情况,探讨CTX-Ⅱ与膝骨性关节炎严重程度的关系。方法选择我院2009年1月～2010年12月期间80例KOA患者,按Michel Lequesen膝骨性关节炎严重度分级(ISOA)分为四组(中度严重组、严重组、非常严重组、极严重),并选择20例为正常对照组。采集各组患者的膝关节滑液,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组膝关节滑液中CTX-Ⅱ的表达水平。结果①四组KOA患者膝关节滑液中CTX-Ⅱ的表达均比正常对照组增高(p<0.05);②四组KOA患者膝关节滑液CTX-Ⅱ的表达量:中度严重组<严重组<非常严重组<极严重(p<0.05),CTX表达量与病情程度呈正相关(p<0.05)。结论 KOA患者中度严重程度以上患者膝关节滑液中CTX-Ⅱ水平随KOA严重性指数的增加而升高,可利用CTX-Ⅱ的含量变化来监测KOA的病情发展。     

52例严重产后出血的影响因素分析

目的分析52例严重产后出血发生的影响因素,并制定针对性防治措施。方法回顾性分析2016年1月-2019年1月在该院进行分娩的1 700例产妇的临床资料,其中发生严重产后出血的52例产妇划分为严重产后出血组,将其中未发生产后出血或有轻微产后出血的1 648例产妇划分为非严重产后出血组,分析严重产后出血发生的相关因素,制定防治措施。结果严重产后出血组年龄、分娩方式、孕期增重、孕次、早产、新生儿体质量、新生儿性别构成、子宫肌壁损伤史、羊膜腔内感染史占比与非严重产后出血组比较,差异无统计学意义(P0. 05);严重产后出血组子宫收缩乏力、凝血功能障碍、软产道裂伤、胎盘植入、胎盘滞留、胎盘粘连、子宫内翻占比高于非严重产后出血组,差异有统计学意义(P0. 05);经Logistic回归分析发现,子宫收缩乏力、凝血功能障碍、软产道裂伤、胎盘植入、胎盘滞留、胎盘粘连、子宫内翻是严重产后出血发生的危险因素(OR1,P0. 05)。结论严重产后出血受多个独立危险因素影响,临床应针对危险因素进行防治,有助于减少严重产后出血的发生,减少预后风险。     

严重肝病并发脓毒症50例临床分析

脓毒症是严重肝病常见并发症之一,有报道称发生率约为4%-9%.严重肝病本身预后差,脓毒症病情凶险,尽管新型抗生素大量用于临床,但若不及时针对性用药,严重肝病并发脓毒症患者死亡率极高.为探索严重肝病并发脓毒症细菌分布、药敏及转归,对我院2005～2006年经血培养证实的严重肝病并发脓毒症50例进行临床分析,现报道如下.     

盐酸戊乙奎醚在救治重度有机磷农药中毒中的应用

目的比较盐酸戊乙奎醚与阿托品在救治重度有机磷农药中毒中的疗效。方法2006年以来,笔者共救治重度有机磷农药中毒25例,随机分为两组,对照组12例用阿托品治疗;治疗组13例以盐酸戊乙奎醚（长托宁）替代阿托品作为抗胆碱药物,比较两组的总治愈率、总病死率、严重并发症的发生率及严重并发症的病死率。结果对照组总治愈率为75％,总病死率为25％,严重并发症的发生率为75％,严重并发症的病死率为33．3％。治疗组总治愈率为92．3％,总病死率为7．7％,严重并发症的发生率为38．4％,严重并发症的病死率为20％。两组间总治愈率、总病死率及严重并发症的发生率有显著性差异（P〈0．05）。两组间严重并发症的病死率无显著差异。结论与阿托品相比,盐酸戊乙奎醚在救治重度有机磷农药中毒中能进一步减少严重并发症的发生,降低病死率,提高治愈率。     

分娩时间和严重产后出血风险之间关系的临床研究

目的探究分娩时间与严重产后出血风险间的关系。方法选取2016年3月-2017年5月在该院分娩的严重产后出血产妇186例(严重出血组),以同期在该院分娩的正常产妇160例作为对照组,统计所有产妇在分娩后24 h内出血量,对比严重出血组、对照组不同产程时间以及临床资料,采用Logistic多因素回归性分析严重产后出血发生的危险因素。结果严重出血组整体产程、第一、第二、第三产程均高于对照组(均P0. 05)。严重出血组与对照组在体质指数(BMI)、产程、巨大儿、初产妇、产后出血史、孕期贫血、合并子宫纤维瘤、分娩过程发热、引产方面对比,差异均有统计学意义(均P0. 05)。Logistic多因素回归分析结果显示,产程12 h、分娩过程发热、引产、产前宫缩剂是严重产后出血发生的危险因素。结论分娩时间与产妇严重产后出血有关,尤其对于分娩时间超过12 h的产妇应做好预防措施,以降低严重产后出血的风险。     

严重急性呼吸综合征24例的临床研究

目的研究严重呼吸综合征的病因,病机,传染途径,诊断,鉴别诊断,预防及治疗方法。方法选择该院收治严重呼吸综合征病例资料24例。回顾性分析严重呼吸综合征的病因,发病机制,传染途径,诊断,鉴别诊断,预防及治疗方法。结果严重急性呼吸综合征是一种感染SARS-CoV转染性极强的新型传染病。其发病机制目前还不十分明确,通过有流行病学史,症状,体征,实验室检查,X线检查及病原学检查可作出诊断。结论有效隔离可有效预防严重急性呼吸综合征,综合治疗是严重急性呼吸综合征的有效治疗方法。     

河南省中学生严重伤害发生现况

目的 了解河南省中学生严重伤害发生现状,为制定严重伤害的预防和控制措施提供科学依据。方法 采用分层随机整群抽样的方法,在河南省14个市县抽取初、高中学生30 260人,使用《中国青少年健康相关行为调查问卷》进行现场调查。结果 中学生严重伤害发生率为14.3%,共发生严重伤害5 411人次,人次发生率为17.9%,人均严重伤害发生频率为1.3次。平均因伤请假天数2.2 d。城市中学生严重伤害发生率低于农村(P＜0.05),男生高于女生(P＜0.05),学习成绩越差,严重伤害发生率越高(P＜0.05)。扭伤、跌坠伤是最常见的受伤原因,割伤、刺伤或捅伤是最常见的症状或体征。家中、校园、公路/街道/车站/渡口/码头等交通场所是最常见的受伤地点。结论 河南省中学生严重伤害发生率虽处于国内中等水平,但仍不可忽视。相关部门应采取综合干预措施,预防和控制中学生严重伤害的发生。     

严重创伤的急救护理进展

阐述严重创伤的伤情评估,综述严重创伤的急救护理进展.     

胸腔引流术严重并发症4例报告及文献复习

目的 总结胸腔引流术出现严重并发症的经验与教训,提高胸腔引流术的操作安全.方法 回顾性分析胸腔引流术后发生严重并发症4例患者的临床资料;检索1982-2007年国内外正式发表的28篇有关胸腔引流术严重并发症文献共70例.总结74例严重并发症的损伤情况,分析产生并发症的原因,提出预防措施.结果 74例胸腔引流术严重并发症中,发生胸部损伤63例,腹部损伤20例.痊愈68例(91.9%),死亡6例(8.1%).胸腔引流术严重并发症产生的原因包括解剖、病　理、技术等几个方面的因素.结论 胸腔引流术严重并发症的预防贯穿在操作过程的各个环节.操作者应熟练掌握这一技术,严格执行胸腔引流术操作规范,尽可能减少并发症.     

湖北省严重精神障碍患者网络管理现状研究

目的分析湖北省严重精神障碍网络管理患者的基本情况,为研究制定湖北省严重精神障碍患者救助救治政策提供基础信息。方法选取截止到2013年12月31日湖北省15岁以上常住人口中明确诊断为严重精神障碍的173 494例在管患者为研究对象,由湖北省各级精神卫生中心或疾病预防控制中心、严重精神障碍管理治疗工作领导小组和省级专家指导组提供医疗技术指导、培训、会诊等服务,以村委会或居委会为基本单位,由基层卫生医疗机构负责采集患者基础信息及随访情况,录入国家数据收集分析系统,按人口学特征和疾病特征进行统计分析。结果 18~44岁严重精神障碍患者占53.43%;严重精神障碍患者小学文化及以下占54.23%;98.03%的严重精神障碍患者为汉族;严重精神障碍患者未婚者占39.12%;离婚及丧偶者占6.72%;有严重精神障碍家族史者占4.35%;农村严重精神障碍患者占65.51%,城市下岗职工或无业人员占14.25%;经济状况处于当地贫困线以下的严重精神障碍患者占64.47%;精神分裂症患者占81.88%;不服药和间断服药患者占54.99%,随访病情不稳定占4.45%,近3年平均肇事肇祸率为1.19%。在纳入网络管理的173 494例患有严重精神障碍患者中,同意接受随访患者133 929例,接受治疗患者71 131例,随访管理率为77.19%,规范治疗率为53.11%。结论应加强政府领导,完善协调机制,依法对贫困、肇事肇祸严重精神障碍患者免费开展救治救助工作,确保患者得到全程连续性管理治疗服务,促进公共安全和社会稳定。     

严重无症状高血压的评价与治疗

严重失控的高血压是门诊病人就诊的常见原因。当病人血压严重升高时,医生需要将高血压危象和严重的无症状高血压区分开。多数无症状高血压病人血压严重失控,但却没有急性末梢组织的破坏,因此,他们不需要医生在24h内立即给予治疗,但医生应该对其血压进行记录并对其血压状况进行分型。     

国内外社区严重精神障碍患者管理概述

<正>严重精神障碍是指疾病症状严重,导致患者社会适应等功能严重损害,对自身健康状况或者客观现实不能完整认识,或者不能处理自身事务的精神障碍。严重精神障碍主要包括精神分裂症、双相(情感)障碍、偏执性精神病、分裂情感性障碍、癫痫所致精神障碍和精神发育迟滞伴发精神障碍6种精神疾病。根据资料显示,目前我国有约1 600万重性精神疾病患者,其中精神分裂症患者约780多万[1]。严重精神障碍患者患病率