《脾胃论》学术思想初探

本文从脾胃为滋养元气之本、脾胃为气机升降之枢纽、脾胃内伤为百病之源泉、脾胃气虚,元气损伤致气火失调、脾胃为论治之本、处方用药味多量少等六个方面探讨了李东垣《脾胃论》学术思想。     

浅探《脾胃论》气机升降理论及其源流

李东垣在《黄帝内经》、《伤寒杂病论》理论基础上,结合自己对脾胃生理、病理的认识著成《脾胃论》一书,形成了一套独特、完整的理论体系——脾胃学说。李氏认为中焦脾胃是人体气机的枢纽,如同自然界一样不断进行着升降浮沉运动,脾升胃降,运化水谷,灌溉四旁。在中焦气机升降问题上,先生特别强调生长和升发的一面,认为只有脾气升发,谷气周布,元气才能充沛,秽浊难以生成,反之则百病丛生,故用药上尤其重视补益脾胃与升发阳气。后世医家叶天士提出滋胃阴以降胃气观点,补充了东垣脾胃学说中的不足;黄元御、彭子益创立"圆运动"理论模型,推动了脾胃气机升降理论的发展。     

从脾胃论看亚健康的调节

<脾胃论>是金元四大家李东垣的代表作,其学术思想重视脾胃,认为脾胃是元气之源,而元气是一身之本.同时提出脾胃是全身气机升降的枢纽,把脾胃的升发之气喻为自然界的春夏之令,认为脾胃的升发正常,则精气才能上输心肺,滋养全身后转而下行肝肾,行秋冬之潜藏之令.     

浅谈脾胃同治的重要性

本文综合历代古籍关于脾胃的论述,从脾胃生理、病理、调治脾胃病常用治法及方药等方面论述脾胃同治的重要性。认为脾胃乃气血生化之源、后天之本,人体赖脾胃以为立命之本。脾胃之间生理相依(水谷纳运相得、阴阳燥湿相济、气机升降相因)、病理相互影响,治疗上重视脾胃同治,方剂配伍中重视脾胃同调。     

脾胃学说中医临床研究进展

正脾胃学说是中医理论中较为重要的一部分,《脾胃论》曰:"历观诸篇而参考之,则元气之充足,皆由脾胃之无所伤,而后能滋养元气,若胃气之本弱,饮食自倍,则脾胃之气既伤,而元气亦不能充,诸病之所由生。"脾胃主管人体食物和水液的正常代谢,为人体气机升降的枢纽,在人体正常的生理和病理中发挥着重要作用,因此,脾胃学说应用不仅体现在指导消化系统疾病的治疗,其在中医各科临床中都有着重要意义。笔者将近年来脾胃学说在中医各科的应用简要概述如下。     

张介眉从肝论治脾胃病经验

肝与脾胃在生理病理上相互影响,在生理上主要表现为两个方面:肝主疏泄功能可协调脾胃气机升降,推动水谷精微输布全身;肝对脾胃功能具有克制与制约作用。在病理上表现为木不疏土、木旺乘土、土虚木乘三方面。这些都为脾胃病从肝论治提供了丰富的理论依据。在脾胃病采取常规治疗疗效欠佳时,可考虑从肝论治,调节肝脏气机,恢复肝主疏泄功能,发挥肝主疏泄功能对于脾胃气机升降的协调作用。     

从升麻柴胡的应用看东垣脾胃升降法

李东垣治脾胃,尤注重升降。脾居中央,禀气于胃而浇灌四旁,为和济水火之机,升降金木之轴。是人体气机升降的枢纽,五脏生理活动的中心。而脾胃之升降,要籍少阳胆气的升浮,胆气春生,则余脏从之。故“脾胃不足之源,乃阳气不足,阴气有余。当从元气不足升降浮沉法,随证用药治之。因而王鸣岗赞曰:“余尝考治脾胃莫详于东垣,求东垣治脾胃之     

脾胃升降与眼病关系

脾胃升降与眼病关系于佩珍脾胃气机升降理论是脾胃学说的理论核心，是中医学气机升降理论的重要组成部分。人体是一完整的统一体，脾胃气机升降正常与否与眼科生理、病理有密切的联系，在眼科临床辨证治疗中有重要的指导意义。本文就脾胃升降与眼病的关系作初步探讨。气机...     

浅谈“河图时空观”对脾胃升降理论的影响

脾胃升降理论是中医基础理论的重要组成部分。脾升清阳、胃降浊阴是脾胃作为气血生化之源、后天之本的关键所在。脾升胃降是脏腑-时空系统中气机升降枢转的中心,协调平衡心肺之气降、肝肾之气升,对于脏腑气机的生理、病理状态具有重大的影响。本文作者详细论述"河图时空观"对脾胃升降理论的影响,以此为基础总结归纳"脾胃为升降之枢"的理论内涵并且分析升降法则对临床实践的重要指导意义。     

试述中医升降理论在脾胃病临床中的运用

升降理论是中医学理论的重要组成部分,其最初的论述见于《内经》。气机升降是机体生理活动的基本形式,而脾胃又是气机升降之枢纽。脾胃升降相因,相辅相成,共同完成饮食物的消化、吸收和输布全过程。脾胃正常生理功能的实现是脾升胃降的结果。脾胃气机升降失调与多种脾胃病密切相关,升降失调是脾胃发病的根源。调理脾胃升降是治疗脾胃病基本大法。在临床上遣方用药时,要注意顺应脾胃升降之性,灵活应用升降药物,重视肝肺升降对脾胃升降的作用。     

再论李杲重视胃气思想

李杲为脾胃学派的代表人物,继承了仲景重视胃气的临证思想,并对重视胃气思想做了重大发挥.李氏从脾胃为气血生化之源,胃气为人身元气之本,脾胃为人体气机升降之枢纽,伤及胃气百病由生等方面阐释了胃气的重要性.临证中,重视胃气的盛衰,顾护阳土,调理中焦气机的升降,强调人以胃气为本,为后世研究“胃气”理论,提高临床疗效奠定了理论基础.     

邵祖燕治疗脾胃病常用对药浅析

<正>邵祖燕教授是全国第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导教师,内科脾胃病专家,从医50余年,学验俱丰,宗《内经》、《伤寒论》之旨,承东垣、叶桂之说,对中医脾胃病的认识和治疗,具有独特的学术思想和丰富的临床经验,尤其对脾胃之升降理论独具见解,认为脾升胃降,升降有序是脾胃生理之特性,气机不调,升降失常是脾胃病理之关键,主张以调升降为     

脾胃升降对脏腑功能障碍的调节及临床运用刍议

从脾胃升降在整体气机运动过程中所处的重要地位,论述了脾胃升降正常与否,关系到各脏器生理机能的正常发挥.心、肝、肺、肾之病因气机失调者,可以通过升降脾胃来进行调治,升降脾胃重在调理和升降,调理者注意寒热并用,润燥兼施和补泻有度.升降者注意升清勿要太过,降浊勿要戕中,使其升降相宣,才能纳化有序.现探讨如下.     

调理气机治疗脾胃病

调理气机法治疗脾胃病在临床上经常运用，而巨疗效较没有脾胃的气机升降功能，则清阳之气无法敷布，后天之自精微元以摄纳，浊邪无以排泄。脏腑气机升降受脾胃气机升降之影响，脾胃升降的功能亦依赖于其他脏腑升降协调。故脾胃气机升降是其他脏腑气机升降的枢纽。因此，调理脾胃气机在临床上运用广泛，如脾虚生化乏源的气虚血虚工宜用益气养血，健脾益气，举气升陷之品；气机升降紊乱，见清气不升，油气不降者，宜用升清降油之法；如脾胃受其他脏腑病变影响者，宜先调治其他脏腑，后调理脾胃气机。现将劫床调理气机法举例介绍如下：例l：刘…     

胃痛从肺论治初探

胃痛是临床常见痛症之一,可见于现代医学之食道炎、慢性胃炎、消化道溃疡等多种疾病。胃痛治肝,其理浅近易明,然临床上往往出现治肝不应者,转思从肺论治,屡试不爽,现介绍如下。1理论依据胃与肺临近,仅一膈之间。肺居上焦,主司一身之气,与中焦脾胃相呼应,共同完成人体气机的升降出入。肺气宣发有利于清阳上升;肺气肃降,有利于浊气下降。宣发与肃降相互协作,在生理上相互为用,病理上亦相互影响。肺之宣肃失司,可妨碍中焦气机升降;中焦气滞,可影响肺气宣肃。即叶天士所云:“天气下降则清旺,地气上升则晦塞。上焦不行,下脘不通,周身气机皆阻。”现从生理、病理两方面分述之。1.1生理手太阴肺经起于中焦脾胃,环循胃口,上膈属肺,而百脉之气朝宗于肺。《灵枢.口问》曰:“谷入于胃,胃气上注于肺。”《素问.经脉别论》曰:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺。”肺有行使治节之权,肺因脾之升而得水谷精气之滋养,敷布全身,胃赖肺之降而转化糟粕,从大肠排出,以保持人体气机的流畅。脾胃为气机升降之枢纽。肝虽为疏泄之官,然又须肺气之降,斡旋气机,如环无端。《灵枢.经脉篇》曰:“肝足厥阴之脉……其支者,复从肝别贯膈,上注肺。”肺辅于肝,其气肃降,...     

气机升降学说在脾胃病中的应用

气机升降学说在祖国医学理论体系中 ,占有非常重要的地位。古代医家从“天人相应”的观点出发 ,认为气机升降是机体生理活动的基本形式 ,正如《素问·六微旨大论》说 :“出入废则神机化灭 ,升降息则气立孤危。”气机升降 ,各脏皆有 ,然而气机升降的枢纽则在脾胃。没有脾胃的升降运动 ,则清阳之气不能敷布 ,后天之精不能归藏 ,饮食清气无法进入 ,废浊之物亦不能排出。脏腑气机升降受脾胃升降的影响 ,脾胃升降运动的维持也有赖于其它脏腑升降的协调。其它脏腑对脾胃升降的影响 ,常表现为 :肝失疏泄 ,气机郁滞则无克脾犯胃 ,肺失宣降则不能助脾…     

气机升降与肺脾病证

气机升降不仅是脏腑生理特性的体现,也是维持脏腑之间联系的一种基本形式,脏腑之气升降出入是对脏腑功能活动的高度概括,气机升降协调对维持人体正常生命活动起着重要作用。以脏腑经络理论为基础的归经理论,使药物和各脏腑直接或间接地联系起来;"药性必分脏腑经脉,升降出入","以药性之运气,合人身之运气而用之,斯为有本";炮制对药物升降出入之性亦有影响。气机升降出入失常就是脏腑病变基本病理,诸多疾病病机就是气机升降出入异常。因此,临证中必须时时注意脏腑病证气机升降异常,处方用药顺应脏腑气机升降特性。脾胃居中焦,乃气机升降之枢纽;肺主宣发肃降,涵盖气机升降诸方面,所以在肺脾病证的治疗中注重调畅气机、顺应脏腑气机的升降出入特点显得尤其重要。     

孟静岩教授运用调畅气机法治疗脾胃病经验

气是维持人体正常生理活动的基本物质,脾胃为气机升降之枢纽。脾胃气机功能正常,则五脏六腑之气机易于通畅,百病乃除。孟静岩教授潜心医学二十余载,勤研岐黄,临床经验丰富,尤其对脾胃病的治疗有独到见解,注重气机变化,擅用经方,并强调用药要顺应脾胃升降的特点,调畅气机法贯穿治疗疾病的始终。在临床上辨病、辨证相结合,灵活运用,疗效昭彰。     

浅析脾胃的临床作用

浅析脾胃的临床作用何路军（河北省血液中心０５００７０）赵书凤（河北省人民医院０５００００）１脾胃的功能脾胃同居中焦，一阴一阳，一脏一腑，脾主升清，胃主降浊，共同完成对水谷的受纳、运化、排泄等生理活动。二者相辅相成，为元气之本，是人体气机升降的枢纽。《...     

脾胃升降功能与临床运用浅析

升降是人体脏腑气机运行的重要机能,脾胃升降学说在中医理论体系中占有非常重要的地位。脾居中央,禀气于胃而浇灌四旁,为和济水火之机,升降金木之轴,是人体气机升降的枢纽。历代不少医家强调脾胃升降在整体气机升降出入中的主导地位,强调其在维持人体正常的生命活动,以及其病理变化在疾病诊疗中的重要性。本文浅析脾胃升降的意义、病理改变及临床应用。