膀胱壁平滑肌瘤1例

患者 ,女 ,79岁 ,反复下腹部不适、疼痛 ,排尿时加重月余 ,无明显血尿及尿频尿急 ,行 B超检查。超声于膀胱右前壁探及一低回声实质性近圆形肿物 ,约为 5 6 m m× 5 5 m m,向膀胱内隆起 ,边界清楚 ,包膜完整 ,肿块周边可见少数血流环绕 ,内部见散在性星点状血流信号 (附图 ) ,考虑为 :膀胱壁占位性病变 (膀胱平滑肌瘤可能 )。手术病理证实为膀胱平滑肌瘤。膀胱肿瘤以恶性为多 ,常见为膀胱移行细胞癌及腺癌 ,临床上常以无痛性血尿为主要症状 ,而良性平滑肌瘤临床上则较少见。附图　膀胱平滑肌瘤膀胱右前壁低回声肿物为平滑肌瘤膀胱壁平滑肌瘤…     

脐尿管腺癌两例报告

脐尿管腺癌是一种罕见的疾病。根据查到的文献资料记载,国外报告不到150例,国内程一雄等和李岚等各报告一例。本文报告我院收治的两例脐尿管腺癌。病例报告例1:患者女性,21岁,汉族、农民。于1983年4月20日以膀胱肿瘤入院。九个月前无明显诱因出现无痛性血尿,不伴尿频,尿痛和浮肿,后服中药(用药不详)好转。半个月前突然出现尿流中断观象,伴下腹抽痛,随之排出全程血尿,尿中有约2×2×2厘米大小的腐肉样物质。入院前五天行膀胱镜检,见膀胱顶部略偏左处有一约3×3×3厘米的菜花样肿物,基底不清,中间有少量白色沉淀     

膀胱原发性透明细胞癌2例报告

透明细胞癌是发生于肾脏的肿瘤 ,而发生于膀胱临床上较罕见。我科于 2 0 0 1～ 2 0 0 4年分别收治 2例 ,现报告如下。1　病例报告例 1,男 ,4 5岁。因无痛性肉眼血尿 6d入院 ,有不规则血块 ,无排尿困难。查体未发现明显阳性体征。尿常规 :血细胞 3 ,白细胞 1 。B超见膀胱左侧壁 3 1cm× 2 8cm× 2 9cm稍强回声 ,形态边界不规整 ,此处膀胱壁连续性中断。双肾大小形态正常 ,双侧输尿管无异常。膀胱镜检查见膀胱左侧壁有一直径约 3 0cm菜花样肿物 ,基底较宽 ,表面有血凝块 ,距左侧输尿管口约 2 5cm ,输尿管口喷尿正常。取活检 ,病理报告为 :…     

膀胱平滑肌瘤1例报告

患者女,44岁,农民。间歇无痛性血尿2天,每天约1000ml,件有尿频、尿急、排尿阻塞感,于1984年6月6日入院。体检:贫血貌,腹软,双肾未触及。无包块。行排泄性尿路造影正常。血红蛋白80g/L。尿镜下红细胞满视野。膀胱镜检查:于左输尿管口上2.5cm 处可见一圆形肿物,约4.0×3.0cm,基底广,表面淡红色,血管走行清楚,无破溃。双管口及膀胱粘膜正常。在硬膜外麻下行膀胱探查术,术中切开膀胱见圆形肿物在左输尿管口上方2.5cm 处,约4.0×3.5cm,表面光滑,蒂短,能活动,质地较硬。距肿瘤2cm 行膀胱部分切除.术后病理、肉眼所见,肿物3.0×4.0cm,白色肿物,包膜完整,切面结     

少见膀胱肿物2例

例1,女,29岁。因经期尿急、尿频2年,无肉眼血尿入院。既往有人工流产史。尿常规:WBC少量,RBC()。B超示:膀胱后壁有一1.4 cm×1.4 cm大小高回声包块。膀胱镜检查示:膀胱顶部黏膜隆起,表面滤泡状改变,范围约1.5 cm×1.5 cm大小。诊断为膀胱子宫内膜异位症。行膀胱部分切除术。术中所见:膀胱顶部偏左侧黏膜呈多滤泡状隆起,膀胱壁可触及1.5 cm×1.5 cm大小质硬包块,界清,与腹膜粘连,与子宫轻度粘连。术后病理:(膀胱)肌层内子宫内膜异位症。例2,女,53岁。因排尿时下腹痛20 d入院。无肉眼血尿,无头痛头晕及其他不适。既往无高血压史。彩超检查…     

先天性脑膜脑室膨出一例报告

先天性脑膜脑室膨出症是先天性颅骨异常中少见的病例。我院自七九年以来收治颅脑异常15例中仅遇1例,经手术治疗随访良好。现报告如下:王××,男,4岁。生后于顶部见鸡卵大软性肿物,啼哭时增大,有博动,随年令俱增,不能仰卧。因肿物渐长大活动不便于1979年6月25日入院。检查:神志、精神正常。智力佳,一般发育良好。头围49.5厘米,于顶部有15×15×10厘米软性园形肿物,近基底略细     

膀胱憩室癌并发憩室内结石1例报告

1 临床资料 患者,女性,56 岁.终末肉眼血尿 6 个月,反复尿路感染,偶有下腹疼痛,耻骨上膀胱区深触有压痛入院.超声检查:正常膀胱轮廓线以外在膀胱三角区可见椭圆形一囊状液性暗区,囊壁薄,边界清晰光滑,大小为85 mm×74 mm×66 mm,内见约15 mm×20 mm×13 mm强回声伴声影及11 mm×30 mm×10 mm大小低回声实质性肿物.排尿后囊状液性暗区明显缩小. CT 检查示:膀胱充盈良好,膀胱三角区见囊袋状憩室,内见结石.     

膀胱嗜铬细胞瘤一例报告

患者,女性,32岁,农民。住院号68301。因一月前做绝育术妇科检查发现下腹部肿块,疑盆腔肿瘤而于1984年3日23日入院。既往史:有高血压史6～7年,平素血压波动于100～280/70—150,服降压药效果不佳,偶尔在排小便时有头晕、头痛、两眼视物模糊。无血尿史等。体检:一般情况良好,未扪及包块。实验室检查:EKG示窦性心律不齐,偶发房早。膀胱镜:见膀胱左前壁一鸡蛋大小肿物,表面高低不平,潮红色,颈部有滤泡样组织增生。其他正常。临床诊断:膀胱肿瘤。于1984年4月11日在硬膜外麻醉下行肿瘤切除术。术前血压170/100。手术探查中见膀胱外侧壁有7×3×4厘米大小椭园形肿物,边缘清楚;分离挤压肿瘤     

膀胱副神经节瘤超声表现

1病历摘要患者,女,63岁,于查体发现膀胱肿瘤。患者有糖尿病史,无血尿、尿频、尿痛、排尿困难及排尿时血压升高等症状。超声检查:膀胱颈部近右侧输尿管口处见1.5 cm×1.8 cm盘状或丘状突起,基底较宽,黏膜面光滑、连续,内部呈低回声光点,分布均匀,CDFI显示肿物内有星点状血流信号。超声诊断:膀胱颈部实质性占位性病变。膀胱镜检查:肿物表面光滑,呈灰褐色,基底宽,不活动。手术所见:膀胱颈部黏膜下及浅肌层内见一1.0 cm×2.0 cm×2.5 cm结节状肿物,距黏膜底层距离0.5 cm,与周围组织界限较清晰,有包膜,切面为黄褐色,质细。术后病理诊断:膀胱颈…     

膀胱巨大结石一例报告

患者严××,男性,48岁,农民,住院号2483。于1979年1月起出现腰酸、尿急、尿频、尿痛等症状,有时尿线中断,无血尿,于1979年9月24日入院。12年前曾做过膀胱切开取石术,结石如鸭蛋大。检查:耻骨上区扪及坚硬之球状物,约12×10厘米。X线拍片见膀胱区有8×7厘米之阴影,边界整齐。尿检蛋白少量,白血球 ,红血球 。临     

颈部食道平滑肌瘤误诊为甲状腺瘤1例

<正> 患者,女,46岁。发现右颈前肿物一个月入院。无其它不适,一个月来肿物略增大。查体:于右颈前环状软骨下方可及一3cm×3cm大小的肿物,质硬、光滑、界限清楚,随吞咽上下移动,与气管粘连紧密。左侧甲状腺正常。甲状腺B超示:左甲状腺内实质性肿物。入院诊断:左侧甲状腺瘤。 入院后第4天手术,术中见:肿物位于右侧甲状腺下极,但位于甲状腺被膜外。肿物底部似有一蒂伸至气管后,肿物及甲状腺前面有一细条索状物自上而下贴     

膀胱嗜络细胞瘤2例

嗜铬细胞瘤起源于嗜铬组织,主要发生在肾上腺髓质,但其他有交感神经分布的组织也可发生。我院近年收治2例膀胱嗜络细胞瘤,现报道如下。1临床资料例1:男,41岁,无痛性血尿伴膀胱刺激征2年,常于排尿时及排尿后出现头疼、头晕、心悸、面色苍白及多汗,未加重视。入院前2个月前出现无痛性肉眼血尿伴尿急、尿频,行泌尿系B超检查示:膀胱实质性占位;行膀胱镜检查示:膀胱右侧壁见一2cm×2cm大小菜花样新生物,基底广,无蒂,瘤体表面呈暗红色,外观与乳头状移行细胞瘤相似;试行活检,操作过程中,血压从正常升高到190/140 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),结合临…     

颅骨骨瘤合并脑膜瘤2例报告

例1女性，43岁。发现左颞顶部肿物渐增大5个月。入院查体头颅大小正常，左额顶部约3．0cm×4．0cm肿物，质韧，基底部固定，边界清楚，触之有不适感，无波动，头皮正常，毛发分布均匀。头部CT：左颞顶部高密度影。入院第3天行左颞额角骨瘤切除及钛板颅骨修补术。全麻成功后切开头皮，皮瓣翻向颞下，见颅骨骨性突起，四边钻孔，骨窗6cm×7cm，见硬膜下约1．0cm×1．0cm肿物，于板障间弥漫性蔓状生长，质硬，灰白色，边界不清，肿物供血丰富，     

幼儿常温肝血流阻断右肝三叶并肝母细胞瘤切除一例

病儿:女性,1(1/12)岁,住院号:24852因右上肤发现拳头大无痛包块,于1981年8月17日入院,纳差、体重未减轻、巩膜无黄染,心肺听诊阴性,右上肤膨隆,肋下可触到8210厘米实质性包块,表面凸凹不平,脾不大,超声波报告:肝下实质性包块,甲胎球阴性,火箭蛋白电泳4000单位,拟诊肝肿瘤。 8月24日,经氯胺酮麻醉,取右上腹直肌入腹探查,(术时加横切口),证实肿瘤位于肝下,紧贴右肝前、后、尾三叶。为10×12×15厘米大,表面似分叶状,瘤体蔓延损害达第一肝门,及尾状叶附近的肝静脉,未达下腔静脉。右肝较正常稍大,腹内未     

肿块型间质性膀胱炎误诊为膀胱癌1例

患者女性,55岁。主因下腹部酸胀发现包块一个月入普外科治疗。入院查体见下腹正中隆起,并可触及一约6cm×4cm之包块,触之酸胀,表面光滑,边界欠清,基底未及,改变体位触及包块感觉相同。B超考虑:①膀胱壁向外生长型占位;②膀胱外占位浸润膀胱壁,遂转泌尿外科。膀胱镜检查:膀胱容量约350ml,膀胱腔内无结石和结核结节。粘膜无放射状瘢痕及溃疡,于膀胱顶部及前壁见一乳头状肿块,基底不清,无飘动感,直径4cm～5cm,无活动性出血,两侧输尿管开口对称呈裂隙状,见正常喷尿,尿道内光滑未见肿物。CT扫描示膀胱占位性病变,并有腹壁浸     

原发性膀胱印戒细胞癌1例

<正> 1 临床资料患者,男,50岁。以间断性无痛肉眼血尿4月余于1991年7月24日入院。查体:未见异常。ESR30mm/h;尿常规红细胞(十);3次血尿沉渣1次查到可疑癌细胞;B超示膀胱前壁可见2.5cm×2.3cm不规则相对低回声区,向膀胱内突出;IVP示两肾和输尿管无异常,膀胱顶壁有—4cm×1cm浅表性充盈缺损;膀胱镜检在膀胱顶壁见一超拇指大的乳头状肿物,淡红色,蒂看不清楚。其它检查正常。术中见膀胱顶后壁有一鸭卵大的肿物,质硬,侵及膀胱全层并与膀胱反折粘连;打开腹腔探查未见异常;打开膀胱见肿物为乳头状,约6.0cm×5.0cm×3.0cm大     

脐尿管粘液腺癌1例

患者 ,男 ,4 4岁 ,因无痛性肉眼血尿 1周入院。下腹部耻骨上可及 4 cm× 5cm肿物 ,质地硬 ,边缘不光滑、固定 ,有压痛。腹部及盆腔 CT示膀胱顶部占位性病变 ,4 cm× 5cm,浸润腹前壁并向膀胱内突出 ,腹腔内无肿大淋巴结。膀胱镜见膀胱顶部结节状广基肿物 ,病理诊断为腺癌。剖腹探查见肿物位于膀胱顶部和下腹腔壁内侧 ,浸润性生长 ,行肿物切除及膀胱部分切除术。术后病理诊断为脐尿管粘液腺癌。1 m后开始使用 CTX、ADM、DDP化疗3周期 ,2 m复查 CT示腹膜后淋巴结广泛转移 ,上腹部两侧靠近腹前壁各有一 3 cm× 4 cm实性肿物 ,少量腹少。给…     

膀胱癌肉瘤1例

1临床资料患者男，75岁，因无痛性肉眼血尿10天于2001年1月26日入院。体格检查：一般状况可，全身浅表淋巴结不大。膀胱区触痛。前列腺Ⅰ°肿大，质韧，表面光滑，未及结节，无触痛。B超示膀胱占位。CT：膀胱癌，侵及深肌层。KUB及IVU：膀胱左顶部见4.0cm×4.0cm的充盈缺损，肾盂、输尿管未见异常。膀胱镜检查：膀胱左顶部4.0cm×3.8cm×3.0cm 蕈状肿物，色暗红，基底广。于硬膜外麻醉下行膀胱部分切除术，术中见肿瘤如膀胱镜所见，侵及深肌层，未及外膜。病理诊断（图1、2）：膀胱癌肉瘤（癌性成份为腺癌，肉瘤成份为梭形细胞肉瘤）。…     

输尿管囊肿合并囊内结石4例报告

<正> 例1,女,46岁。反复尿频、尿急、尿痛伴血尿1年。于1983年12月9日入院。膀胱镜检查示相当于右输尿管口部位有一乳头状肿块,表面充血水肿,基底宽。输尿管口不清,左输尿管口正常。拟诊膀胱肿瘤。术中见右输尿管口处2.5×2.5cm园形肿物,囊内结石2枚。行囊肿及壁内段输尿管切除,输尿管膀胱移植术。病理报告:右输尿管囊肿伴感染。例2,女,59岁。下腹胀痛伴尿频、尿急、尿痛7天,于1986年10月20日入院。膀胱镜检查示左     

颌部平滑肌瘤一例分析

患者 ,崔某 ,男性 ,6 5岁。因右侧舌背部肿物五个月收入院。入院检查 ,全身情况无异常。专科情况 :右侧舌背部约位于舌中 1/3处可见 0 .4ｃｍ3× 0 .3ｃｍ3× 0 .2ｃｍ3大小 ,粉红色 ,多结节状肿物 ,质中等 ,肿物基底较宽 ,触之基底部与舌体有粘连 ,周围粘膜无红、肿、糜烂 ,无自发性痛 ,无压痛 ,舌体无感觉异常 ,活动自如 ,双侧颌下 ,颏下及颈部均未触及淋巴结。入院后在全麻插管下行右侧舌部肿物及部分舌体组织切除术 ,术中见肿物为实质性与周围舌肌稍粘连 ,术后伤口一期愈合 ,12ｄ拆线 ,痊愈出院。病理报告 ,大量平滑肌细胞间有少量血管…