骨显像时骨外组织显影的意义

骨显像时偶有骨外组织 (如肝、肺、软组织等 )摄取骨显像剂而显影。笔者回顾性分析了 2 15例骨显像骨外组织显影患者的临床资料 ,旨在探讨其形成原因 ,现报道如下。一、资料与方法1.临床资料。 1998年 10月～ 2 0 0 0年 10月间门诊及住院骨显像患者 2 5 5 0例 ,男 1430例 ,女 112 0例 ,年龄 17～ 80岁 ,平均 5 4岁。2 .方法。仪器为ＥｌｓｃｉｎｔＡｐｅｘＳＰ 6ＳＰＥＣＴ仪 ,能窗 10 % ,能峰 140ｋｅＶ ,速度15ｃｍ ｍｉｎ ,配低能高分辨平行孔准直器。注射前 0 .5ｈ口服过氯酸钾 40 0ｍｇ ,静脉注射99Ｔｃｍ 亚甲基二膦酸盐 (ＭＤＰ) 111…     

~(99)Tc~m-ECD SPECT显像观察脑血流量随年龄的变化

用Ｐａｔｌａｋ Ｐｌｏｔ法及99Ｔｃｍ 双半胱乙酯(ＥＣＤ)对 65例脑ＣＴ、ＭＲＩ检查无异常者进行脑血流断层显像 ,观察平均脑血流量 (ｍＣＢＦ)和局部脑血流量 (ｒＣＢＦ)随年龄增长的变化特点。一、资料和方法1 临床资料。对 65例ＣＴ、ＭＲＩ检查无异常发现者进行了99Ｔｃｍ ＥＣＤＳＰＥＣＴ脑血流断层显像。男 3 4例 ,女 3 1例 ,年龄 1～ 79(平均 3 0 5 )岁。均经临床检查除外精神、神经系统疾病。2 方法。ＥＣＤ由江苏省原子医学研究所提供 ,99Ｔｃｍ 由中国原子能科学研究院提供。显像仪器为ＧＥＳｔａｒｃａｍ 3 2 0 0ｉＳＰＥＣ…     

99Tcm-MIBI与99Tcm(Ⅴ)-DMSA肺显像的对比研究

99Ｔｃｍ 甲氧基异丁基异腈 (ＭＩＢＩ)可用于原发肺癌的显像[1 ,2 ] 。99Ｔｃｍ(Ⅴ ) 二巯丁二钠 (ＤＭＳＡ)多用于甲状腺髓样癌及软组织肿瘤显像[3 ,4] 。笔者对 36例肺良恶性病变患者进行了99Ｔｃｍ ＭＩＢＩ与99Ｔｃｍ(Ⅴ ) ＤＭＳＡ显像 ,以比较 2种显像剂诊断肺癌的临床价值 ,现报告如下。资料与方法1 临床资料。经病理检查证实的肺癌患者 2 2例 ,男 19例 ,女 3例 ,年龄32～ 72岁 ,均进行ＣＴ检查、99Ｔｃｍ ＭＩＢＩ和99Ｔｃｍ(Ⅴ ) ＤＭＳＡ平面及ＳＰＥＣＴ显像。肺癌病灶经支气管镜 (14例 )、外科手术(3例 )及经皮穿刺活检 (5…     

海洛因海绵状白质脑病的脑血流动力学变化

笔者对 11例海洛因海绵状白质脑病患者进行了ＳＰＥＣＴ及经颅多普勒超声 (ＴＣＤ)检查 ,以探讨其脑血流动力学变化 ,现报道如下。一、资料与方法对照组 2 0例 ,男 19例 ,女 1例 ,平均年龄 (34 .35± 10 .6 7)岁。海洛因海绵状白质脑病患者 11例 ,男 10例 ,女 1例 ,年龄 2 3～ 43岁 ,平均 (32 .36± 6 .98)岁 ,吸食海洛因 1～ 10年 ,病程 1周～ 10个月。 11例均行腰穿、ＭＲＩ或ＣＴ检查。8例患者行ＳＰＥＣＴ检查 ,仪器为ＴｏｓｈｉｂａＧＣＡ 90 1Ａ/ＳＡ型ＳＰＥＣＴ仪 ,配低能高分辨准直器。静脉注射99Ｔｃｍ 双半胱乙酯 (ＥＣＤ ,由上…     

240例甲亢、甲低患者血清者激素测定分析

笔者检测了 2 4 0例甲状腺功能亢进(简称甲亢 )、甲状腺功能减退 (简称甲低 )患者的促卵泡成熟素 (ＦＳＨ)、促黄体生成素 (ＬＨ)、孕酮 (Ｐ)、雌二醇 (Ｅ2 )、睾酮 (Ｔ)和垂体泌乳素 (ＰＲＬ)水平 ,以探讨甲亢、甲低患者下丘脑 垂体 性腺轴的变化规律 ,现报道如下。一、资料与方法1 .病例资料。对照组选择无甲状腺及其他内分泌疾病的体格检查者 92例 ,其中男 4 6例 ,年龄 2 2～ 52岁 ,平均 34.7岁 ,女 4 6例 ,年龄 2 0～ 4 6岁 ,平均 32 .8岁。 1 999年 1 2月～ 2 0 0 1年 1月门诊及住院甲亢、甲低患者 2 4 0例 ,年龄 1 8～ 50岁。其中甲…     

11例颈胸部囊性肿块的鉴别诊断

颈胸部组织结构复杂 ,易发生器质性或功能性囊性包块 ,且不易与甲状腺肿块区分 ,性质较难确定[1] ,鉴别诊断比较困难。笔者对此进行了研究 ,现报道如下。一、资料与方法1.研究对象。经甲状腺显像排除甲状腺疾患的颈胸部囊性包块患者 11例 ,男 5例 ,女 6例 ,年龄 2 2～ 5 7岁。均行彩色Ｄｏｐｐｌｅｒ超声检查 ,血管瘤患者经手术证实 ,液性囊肿患者经病理检查证实。2 检查方法。仪器为ＧＺ Ｂ型γ相机和ＥｌｓｃｉｎｔＡｐｅｘＳＰＸＨｅｌｉｘＳＰＥＣＴ仪 ,配低能通用型准直器。患者行99ＴｃｍＯ-4 (上海红旗制药厂 )甲状腺常规显像排除甲…     

核素心肌灌注和心室显像对扩张型心肌病的诊断价值

笔者回顾分析了 62例临床确诊为扩张型心肌病 (ＤＣＭ)并同时进行静息核素心肌灌注和心室显像的患者 ,观察两项检查相结合对ＤＣＭ的诊断价值 ,现报告如下。一、资料与方法1.研究对象。按ＷＨＯ/ＩＳＦＣ 1980年拟订的标准[1] ,临床诊断ＤＣＭ患者共 62例 ,男 47例 ,女 15例 ,年龄 2 2～ 72岁 ,平均 5 5 .2岁 ,均行多普勒超声心动图检查 ;住院期间行冠脉造影者 13例 ,其中正常 11例 ,轻度狭窄 2例。2 .检查方法。静息心肌灌注显像 :ＧＥ 40 0 0ＸＲ/ＴＳＰＥＣＴ仪 ,受检者静脉注射99Ｔｃｍ 甲氧基异丁基异腈 (ＭＩＢＩ) 740ＭＢｑ ,60ｍｉ…     

99Tcm-MAG3血浆标本法定量测定肾小管功能

笔者通过观察99Ｔｃｍ 巯基乙酰基三甘氨酸 (ＭＡＧ3 )的肾小管摄取率 (ＴＥＲ) ,探讨其评价肾小管功能的价值。一、资料与方法正常者 6 0例 ,均为山西医科大学学生及本院健康职工 ,其中男 2 8例 ,女 32例 ,平均年龄 35 .1(16～ 5 3)岁。患者组33例 ,男 17例 ,女 16例 ,年龄 49.1(2 0～71)岁。均患可引起肾功能损害的疾病。2组均采用血浆标本法测定ＴＥＲ及有效肾血浆流量 (ＥＲＰＦ)。ＴＥＲ测定[1] :受检者空腹 12ｈ以上 ,按体重饮水 6ｍＬ/ｋｇ,30ｍｉｎ后开始检查。准备若干份 148ＭＢｑ (0 .7～ 1ｍＬ) 99Ｔｃｍ ＭＡＧ3 ,其中 1份为标…     

153Sm-EDTMP对多发性骨髓瘤及椎体转移癌骨痛的治疗

我们应用153Ｓｍ 乙二胺四甲苯膦酸(ＥＤＴＭＰ)治疗多发性骨髓瘤 (ＭＭ)复发患者 1例及结合外照射治疗单纯椎体转移癌 5例 ,现报告如下。一、资料和方法1 临床资料。ＭＭ复发患者 1例 ,女 ,5 4岁 ,骨痛半个月入院。椎体转移癌患者 5例 ,均经Ｘ线片和 (或 )ＣＴ、99Ｔｃｍ 亚甲基二膦酸 (ＭＤＰ)骨显像证实为单纯椎体骨转移癌患者。其中男 2例 ,女 3例 ,年龄 42～ 6 6岁 ,平均 5 4 4岁。病变位于胸椎 2例 ,腰椎 3例 ,共涉及 10个椎体 ,均表现有不同程度的腰背痛。2 治疗方法。①153Ｓｍ ＥＤＴＭＰ内照射治疗 :每人次静脉注射153Ｓｍ ＥＤ…     

静息和二硝酸异山梨醇酯介入201Tl及99Tcm-MIBI心肌断层显像识别存活心肌

本研究在证明二硝酸异山梨醇酯(Ｉｓｏｋｅｔ)介入99Ｔｃｍ 甲氧基异丁基异腈(ＭＩＢＩ)再注射显像对评价存活心肌实用且可靠的同时 ,进一步比较了2 0 1 Ｔｌ、99Ｔｃｍ ＭＩＢＩ不同显像方法评价存活心肌的关系 ,现报道如下。一、资料与方法1 临床资料。 12例陈旧性心肌梗死 (ＯＭＩ)患者 ,男 11例 ,女 1例 ,平均年龄 6 1(5 2～ 70 )岁 ,均根据临床表现、心电图、血清心肌酶学 (2例曾做冠状动脉造影 )及ＳＰＥＣＴ确诊。2 方法。静脉注射2 0 1 Ｔｌ 74ＭＢｑ ,15ｍｉｎ后进行静息显像 ,4ｈ后静脉滴注Ｉｓｏｋｅｔ2 0ｍｇ 生理盐水 2 0 0…     

^99Tc^m—TRODAT—1正常猴SPECT断层显像研究

笔者通过对正常猴99Ｔｃｍ 2 β [Ｎ ,Ｎ’双 (2 巯乙基 )乙撑二胺基 ]甲基 ,3β (4 氯苯基 )托烷 (ＴＲＯＤＡＴ 1)脑ＳＰＥＣＴ断层显像的研究 ,探讨其在猴脑内的动态分布规律及作为多巴胺转运体ＳＰＥＣＴ显像剂的可行性 ,现报道如下。材料与方法1 研究对象。正常恒河猴 14只 (广东实验动物养殖中心 ) ,雌雄各 7只 ,年龄 3～ 5岁 ,体重 3 5～ 7 0ｋｇ。　　 2 放射性药物制备与质量鉴定。99Ｔｃｍ ＴＲＯＤＡＴ 1冻干品 (江苏省原子医学研究所、核医学国家重点实验室提供 ) ,含ＴＲＯＤＡＴ 15 μｇ。将新鲜99Ｔｃｍ 淋洗液 3 7ＧＢｑ…     

612例恶性肿瘤核素骨显像分析

笔者回顾性分析了 1996年 4月～2 0 0 0年 6月间 6 12例恶性肿瘤患者核素骨显像结果 ,现报道如下。一、资料与方法1.病例资料。 6 12例恶性肿瘤患者均经临床手术病理检查确诊。其中男371例 ,女 2 4 1例 ,年龄 14～ 85岁 ,平均4 9.5岁。2 .方法。静脉注入99Ｔｃｍ 亚甲基二膦酸盐 (ＭＤＰ) 74 0～ 92 5ＭＢｑ后 ,患者饮水 5 0 0～ 10 0 0ｍＬ ,显像前排尿 ,3～ 4ｈ后仰卧位 ,行常规前后位全身骨显像。采用东芝ＧＣＡ 90 1ＡＳＰＥＣＴ仪 ,配低能高分辨准直器 ,矩阵 5 12× 10 2 4 ,能峰 14 0ｋｅＶ ,窗宽 2 0 % ,速度 17.5ｃｍ ｍｉｎ。二、…     

37例急性蛛网膜下腔出血的MRI诊断

磁共振成像 (ＭＲＩ)检测急性蛛网膜下腔出血国内文献罕有报道 ,一直认为急性蛛网膜下腔出血ＭＲＩ检出困难。现就本组 37例ＦＬＡＩＲ成像进行分析 ,以期提高临床诊断水平。一、资料与方法本组急性蛛网膜下腔出血患者 37例 ,其中男 2 6例 ,女 11例 ;年龄 10～ 6 8岁 ,平均 43岁。致伤原因 :交通伤 2 0例 ,坠跌伤 6例 ,击打及其他伤 11例。全部病例均于发病后 12ｈ内就诊检查。应用ＰｈｉｌｉｐｓＴ5 -ＮＴ超导型ＭＲ机 ,常规应用Ｔ1 ＷＩ ＳＥ、Ｔ2 ＷＩ ＴＳＥ、Ｔ2 ＷＩ ＦＬＡＩＲ序列。ＦＬＡＩＲ序列应用参数 :ＴＲ 6 0 0 0ｍｓ,ＴＥ …     

甲状腺结节^99mTc—MIBI延迟显像诊断甲状腺癌

99ｍＴｃ 甲氧基异丁基异腈 (ＭＩＢＩ)甲状腺结节显像对甲状腺癌诊断有较高的检出率 ,但特异性较低。本研究应用99ｍＴｃ ＭＩＢＩ延迟显像探讨其诊断甲状腺癌的临床意义。1　材料和方法1.1　临床资料　受检者 60例 ,男 2 9例 ,女 3 1例 ,年龄 12～ 70岁 ,均为我院住院患者 ,其中甲状腺癌 15例 ,甲状腺腺瘤 2 3例 ,结节性甲状腺肿 18例 ,亚急性甲状腺炎 4例 ,均经病理证实。1.2　显像方法　采用Ｅｌｓｃｉｎｔ公司ＳＰＥＸ -6ＨＲ型ＳＰＥＣＴ ,针孔准直器 ,检查前于肘静脉注射99ｍＴｃ ＭＩＢＩ 740ＭＢｑ行 3 0ｍｉｎ和12 0ｍｉｎ显像 ,…     

核素骨显像在HIFU治疗恶性骨肿瘤中的价值

笔者观察了 35例原发恶性骨肿瘤患者行高强度聚焦超声 (ＨＩＦＵ)治疗前后99Ｔｃｍ 亚甲基二膦酸盐 (ＭＤＰ)骨显像结果 ,以探讨骨显像在ＨＩＦＵ治疗肿瘤和随访中的价值。一、资料与方法1 .临床资料。恶性骨肿瘤患者 35例 ,男 2 0例 ,女 1 5例 ,年龄 6～ 38岁 ,平均 ( 1 5.97± 7.2 4 )岁 ,病程 1周～ 1 8个月 ,ＨＩＦＵ治疗 1～ 8次 ,骨显像 2～ 9次。均在行ＨＩＦＵ治疗同时行动脉内灌注化疗 (介入治疗 )和全身化疗。2 .骨显像。仪器为ＳｉｅｍｅｎｓＤＩＡＣＡＭ型单探头ＳＰＥＣＴ仪 ,配低能通用准直器。99Ｔｃｍ ＭＤＰ由中国核动力研…     

老年人胆道结石19例二期微创取石术体会

1997～ 1999年 ,我院对腹腔镜胆囊切除 (ＬＣ)术后 3ｄ的病人行内镜Ｏｄｄｉ括约肌切开取石 (ＥＳ)术 ,治疗老年人胆囊结石合并胆总管结石 19例 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 7例 ,女 12例 ;年龄 6 2～83岁 ,平均 6 7 5岁。术前均经Ｂ超证实胆囊结石合并胆总管结石 ,胆总管直径 0 8～ 1 5ｃｍ ,其内有直径 0 5～ 1 0ｃｍ结石。伴轻度黄疸 6例 ,肝功能轻度异常 9例 ,均有右上腹疼痛。1 2　合并症　术前检查发现有冠心病、高血压病、糖尿病、慢性支气管炎、肺气肿和心电图异常及两种以上合并症者 10例 ,占 52 %。1 3　手术…     

乳腺癌术后核素全身骨显像的临床价值

乳腺癌是女性最常见的肿瘤 ,好发于 40～ 6 0岁 ,通过血运而转移至骨骼的发生率较高。本文就 81例乳腺癌术后患者进行核素全身骨显像 ,对乳腺癌术后骨转移诊断的临床价值进行探讨。一、资料和方法1 临床资料。 81例乳腺癌术后患者 ,男 1例 ,女 80例。年龄 18～ 75岁 ,平均 5 0 2岁 ,均确诊为乳腺癌并经根治手术治疗。其中 ,发生腋窝淋巴结或锁骨淋巴结转移者 7例。患者分别于术后 1周～ 2 8ａ行放射性核素全身骨显像。2 方法。采用Ｓｉｅｍｅｎｓ公司ＺＬＣ75 0 0型ＳＰＥＣＴ仪 ,配以低能通用型准直器。静脉注射99Ｔｃｍ 亚甲基二膦酸盐 …     

应用99Tcm(V)-DMSA显像诊断盆腔肿块的临床价值

盆腔肿块的影像学检查一般采用超声和ＣＴ检查 ,但鉴别良恶性较困难。笔者用99Ｔｃｍ(Ｖ) 二巯基丁二酸 (ＤＭＳＡ)对116例盆腔肿块患者行平面显像 ,探讨其对盆腔肿块良恶性鉴别诊断的价值 ,现报道如下。一、资料与方法1.研究对象。 82例女性患者 ,发现盆腔肿块时间为 10～ 30ｄ ,肿块大小 1.5～ 2 5ｃｍ ,年龄 2 5～ 6 8岁 ,平均 43岁。均经手术病理检查证实。2 .方法。患者检查前一天晚饭后禁食 ,服番泻叶导泻 ,晨空腹。检查前排净小便以减少干扰。静脉注射99Ｔｃｍ(Ｖ) ＤＭＳＡ 740ＭＢｑ。于注射 15、6 0和 12 0ｍｉｎ后各采集 8ｍｉ…     

体外震波碎石手术前后心功能的变化及临床意义

近年来 ,体外震波碎石术 (ＥＳＷＬ)在临床广泛应用 ,其安全性、术后并发症以及高能震波对心血管系统的影响越来越受到临床的重视[1] 。我们通过测定ＥＳＷＬ前后左室收缩及舒张功能 ,探讨ＥＳＷＬ对心功能可能带来的影响 ,为临床上更安全地开展ＥＳＷＬ提供参考。1　资料和方法1 1　一般资料　选择肾结石患者 71例 ,左侧结石 30例 ,右侧结石 4 1例 ;男 4 5例 ,女 2 6例 ;年龄 2 0～ 5 6岁 ,平均 38岁。既往无高血压及其它心血管病史。结石大小 0 .9～ 2 .3ｃｍ ,全部采用国产ＣＳＭ— 1型体外震波碎石机进行ＥＳＷＬ。震波电压 6 .0～ 7.0…     

~(99)Tc~m-MIBI SPECT显像早期预测非小细胞肺癌疗效

ＣＴ评价肺肿瘤的放疗和化疗后早期疗效不够准确。99Ｔｃｍ 甲氧基异丁基异腈 (ＭＩＢＩ)可用于恶性肿瘤的诊断。本研究采用99Ｔｃｍ ＭＩＢＩＳＰＥＣＴ显像评价非小细胞肺癌的疗效 ,现报道如下。一、资料与方法1 临床资料。 2 0例非小细胞肺癌患者 ,男 17例 ,女 3例 ,平均年龄 6 5 3岁。放射治疗半疗程吸收剂量为 (2 6 9± 4 3)Ｇｙ,化疗药物为顺铂 (ＣＢＰ)和竹叶已甙 (ＶＰ16 )。2 方法。ＭＩＢＩ为江苏省原子医学研究所提供 ,仪器为ＧＥＳｔａｒｃａｍ 32 0 0Ｉ型ＳＰＥＣＴ仪 ,配低能通用型准直器 ,矩阵 6 4× 6 4,行早期 (注药后 …