肝源性溃疡65例临床分析

目的:了解肝源性溃疡的发病情况及临床特点。方法:对65例确诊肝源性溃疡患者,就其临床表现、内镜检查特点等方面,进行回顾性分析。结果:肝源性溃疡检出率17.81%;肝源性溃疡幽门螺杆菌(HP)阳性率52.3%。内镜表现胃溃疡较十二指肠溃疡多见,复合型溃疡多见,溃疡直径<1.0 cm者最多;肝源性溃疡肝功能分级A级与B级间差异有统计学意义,食管静脉曲张程度的轻度与中、重度间差异有统计学意义。结论:HU症状不典型、发生率高,其发生与肝功能分级和门脉高压显著相关,在检出率、临床表现、内镜及治疗方面,均有其特异性。     

肝源性溃疡63例临床分析

目的探讨肝源性溃疡的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析63例肝源性溃疡患者临床资料。结果肝源性溃疡以上腹痛最多见但缺乏规律性;胃溃疡多于十二指肠溃疡;肝源性溃疡的发生与肝功能损害及食管静脉曲张程度呈正相关（P〈0.01）。结论肝源性溃疡症状不典型,发生率高,其发生与肝功能分级及门静脉高压密切相关,难治愈,及时正确诊治肝源性溃疡,可降低病死率。     

肝源性溃疡35例分析

目的：初步了解肝源性溃疡发生的原因及临床特点。方法：通过对35例肝源性溃疡进行回顾性分析。结果：肝源性溃疡在临床上有如下特点：①发病年龄较一般溃疡约晚10岁；②起病缓慢，症状不典型，病程长，误诊率高；③出血率达47％．明显高于其他溃疡；④伴发糜烂性胃炎者高达54％；⑤难以治愈。结论：肝源性溃疡的发生与门脉高压密切相关，有其独特的临床特点。     

奥美拉唑合并普萘洛尔治疗肝源性溃疡

目的:研究肝硬化患者消化性溃疡的临床特点,探讨小剂量普萘洛尔对肝源性溃疡愈合的影响。方法:肝源性溃疡60例,观察其溃疡部位、合并出血率及溃疡愈合等特点。随机分为治疗组(A组)30例,用普萘洛尔 奥美拉唑口服治疗;对照组(B组)30例,用奥美拉唑 维生素B6口服治疗。同期选择单纯性消化性溃疡30例,作为对照2组(C组),治疗方法与B组相同。结果:肝源性溃疡部位以胃溃疡居多,合并出血率高,较对照C组有显著性差异(P<0.01)。普萘洛尔可明显提高肝源性溃疡愈合率,与B组对照有显著性差异(P<0.05)。结论:肝源性溃疡难以治愈且易合并出血,小剂量普萘洛尔有助于肝源性溃疡愈合。     

肝源性溃疡与幽门螺杆菌感染的临床分析

目的:研究幽门螺杆菌(Hp)感染与肝源性溃疡之间的临床关系分析。方法:对确诊为肝硬化患者行14C尿素酶呼气试验测Hp,对50例肝源性溃疡患者Hp感染情况进行分析。结果:研究表明肝源性溃疡组Hp阳性率40%(20/50)明显低于对照组Hp阳性率65%(65/100),且在性别和年龄间比较差异均无统计学意义(P>0.05);Hp感染在消化性溃疡的有无发生间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Hp感染与肝源性溃疡的无统计学相关性差异,Hp感染在其发病机制中不起主要作用。对有幽门螺杆菌感染的肝源性溃疡患者无需常规抗Hp根除治疗。     

肝源性溃疡76例临床分析

目的:探讨肝源性溃疡(HU)的临床特点.方法:回顾性分析76例肝源性溃疡患者的临床资料、胃镜表现、胃镜下食管静脉曲张程度、肝功能分级及其与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系.结果:HU以上腹痛最多见但缺乏规律性;胃溃疡多于十二指肠溃疡;十二指肠溃疡Hp感染率高于胃溃疡(P<0.05);HU的发生与肝功能损害及食管静脉曲张程度呈正相关(P<0.01).结论:肝源性溃疡症状不典型,发生率高,其发生与肝功能分级及门静脉高压密切相关,难治愈,及时正确诊治HU可降低病死率.     

奥美拉唑联合心得安治疗肝源性溃疡疗效观察

目的:研究肝源性溃疡的临床特点,探讨奥美拉唑联合联合小剂量心得安对肝源性溃疡的疗效。方法:肝源性溃疡65例,随机分为治疗组(A)36例,用奥美拉唑加心得安治疗,对照组(B)29例用奥美拉唑治疗。结果:奥美拉唑联心得安可提高肝源型溃疡的愈合率及总有效率,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:适当剂量的心得安有助于肝源性溃疡的愈合,提供疗效。     

肝源性溃疡的103例临床分析

目的探讨肝源性溃疡（Hepatogenic Ulcer,HU）的临床特点。方法回顾性分析103例肝源性溃疡患者的临床资料。结果 HU以不规则上腹痛、闷胀多见,十二指肠溃疡多于胃溃疡,十二指肠溃疡Hp感染率高于胃溃疡（P〈0.05）。结论本组肝源性溃疡发生率23.84%,临床症状不典型,以十二指肠溃疡多见,HP感染与HU似无明显关系,但十二指肠溃疡中伴HP感染率明显高于胃溃疡,及时正确诊治HU可使该病能得到及时治疗,提高生活质量,降低病死率。     

奥美拉唑合并普萘洛尔治疗肝源性溃疡

目的：研究肝硬化患者消化性溃疡的临床特点，探讨小剂量普萘洛尔对肝源性溃疡愈合的影响。方法：肝源性溃疡60例，观察其溃疡部位、合并出血率及溃疡愈合等特点。随机分为治疗组（A组）30例，用普萘洛尔＋奥美拉唑口服治疗；对照组（B组）30例，用奥美拉唑＋维生素B。口服治疗。同期选择单纯性消化性溃疡30例，作为对照2组（C组），治疗方法与B组相同。结果：肝源性溃疡部位以胃溃疡居多，合并出血率高，较对照C组有显著性差异（P〈0．01）。普萘洛尔可明显提高肝源性溃疡愈合率，与B组对照有显著性差异（P〈0．05）。结论：肝源性溃疡难以治愈且易合并出血，小剂量普萘洛尔有助于肝源性溃疡愈合。     

肝源性溃疡65例临床分析

目的　研究乙肝后肝硬化患者消化型溃疡的临床特点 ,探讨其形成机理以及小剂量心得安对肝源型溃疡愈合的影响。方法　肝源性溃疡 6 5例 ,观察其发病年龄、临床表现、溃疡部位、HP感染率、合并出血率及溃疡愈合率等特点。随机分为治疗组 (A组 ) 33例 ,用心得安 +泰胃美口服治疗 ;对照组 (B组 ) 32例 ,用维生素B6+泰胃美口服治疗。另外选单纯性消化性溃疡 32例 ,作为对照 2组 (C组 ) ,治疗方法与B组相同。结果　肝源性溃疡发病年龄较单纯行消化性溃疡晚 10年 ,溃疡部位以胃溃疡居多 ,合并出血率较高 ,较对照组有显著差异 (P <0 .0 1)。心得安可明显提高肝源性溃疡愈合率 ,与对照组具统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论　肝源性溃疡难以治愈且易合并出血 ,门静脉高压因素可能从中发挥作用 ,小剂量心得安有助于肝源性溃疡愈合     

肝源性溃疡的相关因素探讨

目的 探讨肝源性清疡的相关因素及临床特点.方法 回顾性分析88例肝源性清疡,分别比较与肝功能损害程度、幽门螺杆菌感染,溃疡类型等因素的关系.结果 肝功能损害程度B,C级发生溃疡明显高于A级,胃清疡发生率明显高于十二指肠溃疡.十二指肠溃疡幽门螺杆菌感染率明显高于胃溃疡.结论 肝源性溃疡的发生与肝功能损害程度成正比,幽门螺杆菌感染情况与普通溃疡有所不同.     

肝源性溃疡与幽门螺杆菌感染82例临床分析

目的探讨肝源性溃疡与幽门螺杆菌感染的关系。方法将研究对象分为研究组和对照组,分析肝源性溃疡与幽门螺杆菌感染的关系。结果研究组幽门螺杆菌感率90.2%,对照幽门螺杆菌感染率80.9%,2组间P〈0.05,有显著差异。幽门螺杆菌与肝源性溃疡出血的关系,研究组肝源性溃疡出血幽门螺杆菌感染率100%,对照组肝源性溃疡出血幽门螺杆菌感染率85.7%。P〈0.05,有显著差异。结论肝源性溃疡的形成是多因素的,幽门螺杆菌感染是其中因素之一。消除幽门螺杆菌感染可否降低肝源性溃疡出血,促进溃疡愈合。     

达克普隆合心得安治疗肝源性溃疡疗效分析

目的 :观察达克普隆合心得安治疗肝源性溃疡的疗效。方法 :肝源性溃疡 40例 ,随机分为治疗组 ( A组 ) 2 0例 ,用达克普隆加心得安口服治疗 ;对照组 ( B组 ) 2 0例 ,用达克普隆加维生素 B6口服治疗。另外选择单纯性消化性溃疡 2 0例 ,作为对照 2组 ( C组 ) ,治疗方法与 B组相同。结果 :肝源性溃疡以胃溃疡居多 ,合并出血率高 ,较 C组差别有极显著差异 ( P<0 .0 0 1 )。溃疡愈合情况 ,A组总有效率为 85 % ,B组总有效率为 5 5 % ,两组对照有显著性差异 ( P<0 .0 5 ) ,说明心得安可明显提高肝源性溃疡的愈合率。结论 :肝源性溃疡难以治愈且易出血 ,门脉高压因素可能从中发挥作用 ,因而达克普隆合心得安是治疗肝源性溃疡的有效方法     

肝源性溃疡212例分析

目的探讨肝源性溃疡的诊治特点。方法对212例肝源性溃疡患者的临床资料进行回顾性分析。结果 212例患者中疼痛缓解时间为（3.54±2.24）d,愈合158例,有效37例,无效17例,总有效率为91.98%。结论肝源性溃疡难以治愈且易并发出血,门静脉高压因素可能从中发挥作用,小剂量普萘洛尔或垂体后叶素有助于治愈。     

9例肝性溃疡病并发消化道出血临床分析

目的：分析肝性溃疡病并发上消化道出血患者的临床特点。方法：对近2年来我科收治的诊断为肝性溃疡病并上消化道出血患者进行分析,观察其发病年龄、临床表现、溃疡部位、HP感染率、出血率。结果：肝源性溃疡发病年龄较单纯性消化性溃疡晚10年,溃疡部位以复合性溃疡居多,合并出血率高。结论：肝性溃疡病患者有慢性肝病基础,症状不典型,并发急性胃十二指肠大出血会加重肝功能损害,临床上应引起高度重视。     

肝源性溃疡85例临床分析

目的 探讨肝源性溃疡(HU)的病因及临床特点.方法 对521例肝硬化患者进行了胃镜检查,对发现的85例肝源性溃疡进行了分析.结果 521例肝硬化患者中,发现肝源性溃疡85例,检出率为16.6%,肝源性溃疡出血发生率高,本资料显示其出血发生率为18.8%,肝源性溃疡发生率在Child-pugh分级中的A、C级间与A、B级间,食道静脉曲张程度的轻度、中度、重度间差异均有显著性(P＜0.05),呈正相关.结论 肝源性溃疡的发生率高,常易发生上消化道出血.因此,对肝硬化门静脉高压患者应早期行胃镜检查确诊,发现出血时应争取行急诊胃镜检查,明确出血原因,从而得到及时、有效的治疗.     

肝源性溃疡的临床观察

目的：研究乙肝后肝硬化患者消化性溃疡的临床特点及治疗转归，探讨内镜下止血及小剂量心得安对肝源性溃疡愈合的影响。方法：肝源性溃疡75例，观察其发病年龄、临床表现、溃疡部位、HP感染率、出血率及7d内止血率及溃疡愈合率等特点，随机分为治疗组37例，内镜下止血 心得安 泰胃美治疗，对照组38例，用维生素B6 泰胃美治疗；另外选单纯性消化性溃疡73例，随机对照2组36例，用维生素B6 泰胃美治疗，对照3组37例，内镜下止血 维生素B6 泰胃美治疗。结果：肝源性溃疡发病年龄较单纯性消化性溃疡晚10年，溃疡部位以复合性溃疡居多和并出血率高，内镜下止血 小剂量心得安可明显提高肝源性溃疡7d内止血率，促进肝源性溃疡愈合率，与对照组具有统计学意义(P＜0．01)。结论：肝源性溃疡难以治愈互易并出血，互以复合性溃疡多见，门静脉高压因素可能从中发挥作用，内镜下注射及喷洒止血剂及口服小剂量心得安及用制酸护肝治疗能有效止血，促进溃疡的愈合。     

消化性溃疡的中医辨证分型研究

目的:通过对临床活动期消化性溃疡患者的各项临床信息进行分析,探讨消化性溃疡的临床辨证分型的规律。方法:选择1995—2007年于本院消化科住院治疗的活动期消化性溃疡患者120例(胃溃疡50例,十二指肠球溃疡70例),对患者的一般情况、症状、临床辨证分型、胃镜结果等进行统计学分析。结果:在活动期消化性溃疡患者中,肝胃郁热型发生率最高占50%,舌质红苔黄发生频率为79%,对于肝胃郁热证型的诊断具有最重要的作用。胃脘灼痛、口干、口苦、泛酸发生的频度亦较高,对于肝胃郁热证型的诊断亦具有指导意义。结论:肝胃郁热是消化性溃疡活动期的主要病机和证型。     

奥美拉唑对肝源性溃疡的疗效分析

肝源性溃疡是各种肝硬化引起的消化性溃疡,包括胃溃疡、十二指肠溃疡、幽门管溃疡及复合性溃疡,是肝硬化的严重并发症,占肝硬化患者约21%[1,2].现将我院1997年1月-2003年12月诊治的43例肝源性溃疡患者,用奥美拉唑进行治疗,结果报道如下.     

肝源性溃疡的发病机制与药物治疗

肝源性溃疡是指在肝硬化基础上出现的消化性溃疡,是肝硬化患者上消化道出血的常见原因,其发病率较单纯消化性溃疡者高。目前肝源性溃疡发病机制尚未完全明确,可能是门脉高压、肝功能不全等多种因素共同影响发展而成的。因存在肝硬化的基础,肝源性溃疡的治疗除抗溃疡治疗外,还需考虑原发病的治疗,治疗上存在一定的难度。本文结合国内外的研究结果,对肝源性溃疡的发病机制及药物治疗特点予以综述。