应激干预抑郁症患者心理生理指标的变化

目的:介绍抑郁患者心理生理指标的特点及测量,探讨应激干预对抑郁患者心理生理指标的影响。资料来源:应用计算机检索Medline 1996-01/2006-12与应激干预抑郁患者及抑郁患者心理生理指标相关的文章,检索词为"stress-coping,relaxation training,inactivity,depression,anxiety,heart-rate-variability",限定文献语种为"English";万方数据库2004/2007有关文章,检索词为"应激干预,放松训练,静坐,抑郁症,焦虑,心率变异性",并限定文章语言种类为中文。资料选择:共搜集到300余篇文献,选择与放松训练及静坐相关的临床研究文献,无论是否随机、有无对照组都纳入,排除基础研究和重复文献。资料提炼:共纳入35篇文献进行综述,其中9篇介绍应激与抑郁及应激干预方式,18篇陈述抑郁患者心理生理指标的特点及测量,另外8篇探讨应激干预对抑郁患者心理生理指标的影响。资料综合:①早期应激会导致个体抑郁易感性,成年期抑郁障碍是由于素质因素和应激的交互作用而产生的。较低的心率变异性是患有抑郁症的心脏患者的死亡率比没有抑郁症的心脏患者死亡率高的原因。②目前较常用的测量心理生理的指标有皮电、心率及心率变异性。③抑郁症的应激干预包括早期和成年期间应激干预,临床上以成年期应激干预为主。放松技术作为最常用的应激干预技术对抑郁症有着较好的应用效果。放松训练和静坐都可以让正常人和抑郁症患者放松,使交感神经活动下降,但是放松训练的效果要好于静坐放松训练。结论:放松训练对抑郁症和正常人都有效果,但从皮电和心率等指标可以发现,抑郁症伴焦虑症患者的反应效果要好于单纯抑郁患者和正常人,故放松训练对抑郁症伴焦虑症患者是一种很好的辅助治疗方法。     

放松训练在急诊手术中的应用

目的减轻急诊手术病人心理反应,提高病人的手术适应性。方法对56例急诊手术病人从入手术室开始进行放松训练,包括深呼吸、按摩、转移注意力。结果56例病人中51例在20min内掌握了放松训练方法,血压平均降低15mmHg,心率平均降低18.1次/min,呼吸降低4次/min;37例躁动病人中34例经过放松训练恢复安静。结论放松训练能有效减轻或缓解急诊手术病人的生理和心理反应。     

音乐放松训练对疗养飞行员心理生理学指标的影响

目的探讨音乐放松训练对飞行员心理生理学指标的影响,为提高飞行员心理健康水平及心理生理储备能力提供依据。方法采用症状自评量表(SCL-90)进行心理测评;利用智能反馈型音乐放松训练仪进行放松训练,并进行心率和心率变异性指标检测。结果飞行员放松训练前后在SCL-90上的均值比较显示,除敌对、偏执外,其余各因子得分均低于训练前(t=1.72~8.61,P0.01),差异有高度统计学意义。音乐放松训练前后心率(HR)和心率变异性(HRV)时域指标的比较结果显示:HR显著下降,SDNN,RMSSD,PNN50显著升高,差异有高度统计学意义(P0.01)。结论音乐放松训练能有效提高飞行员心理健康水平及心理生理储备能力。     

心理干预对支气管哮喘病人情绪状态的影响

[目的]探讨心理干预对支气管哮喘病人情绪状态的影响和在支气管哮喘病情控制中的作用.[方法]将60例成人支气管哮喘住院病人根据入院先后顺序随机分为两组,非干预组给予常规治疗,干预组在常规治疗的同时实施心理干预.干预措施为支气管哮喘知识教育、放松技术训练、呼吸技术训练、个别心理疏导.治疗前后测量两组心理指标和生理指标,并观察疗效.[结果]干预组与非干预组病人入院时一般情况和支气管哮喘疾病知识比较无统计学意义;入院时60例病人焦虑与抑郁的评分均高于国内常模(P＜0.05);治疗后干预组和非干预组的心理、生理指标、疾病知识、住院天数等各项指标比较均具有统计学意义(P均＜0.05).[结论]情绪状态等心理社会因素对支气管哮喘的发病和转归作用较明显,在常规治疗的同时辅以心理干预,能够有效减轻抑郁、焦虑症状,缓解心理压力,稳定情绪,使支气管哮喘发作快速控制.     

自然疗养因子意向放松训练对飞行人员心理生理学指标的影响

目的研究自然疗养因子意向放松训练的机制,探讨基于大连海滨自然疗养因子的意向放松训练对心率(HR)和心率变异性(HRV)两种心理生理学指标的影响。方法采用自然疗养因子意向放松训练为训练手段,口算为应激刺激,记录飞行人员在间期的HR、HRV的值。结果在平静状态下,双高组的HR和HRV与紧张组和对照组差异均有高度统计学意义(P0.01);在经过意向放松训练后,紧张组在训练期HR下降值低于其他两组(P0.01),在应激期间和恢复期间差异无统计学意义(P0.05)。结论自然疗养因子意向放松训练能够有效地改善个体心理生理状态,并可作为在高负荷状态下呈现高紧张度和高焦虑水平的飞行人员心理训练方法,以及心理应激干预的辅助手段。心率和心率变异性两种心理生理学指标可以作为飞行人员心理训练效果评价的指标。     

外科病人术后疼痛的护理

疼痛是一种复杂的感觉,是个体在对一个有害刺激的反应中所经受的不舒适感,是病人的自我认知和体验,它既属于人体的防御反应,又是疾病的一种症状,它可导致病人痛苦、焦虑,从身体、心理、社会和精神及各方面影响病人的生活质量,加重病人的症状,给病人带来痛苦.疼痛涉及复杂的生理、心理机制,虽然止痛药物在镇痛方面起主导作用,但为获得有效的止痛效果,促进病人生理心理放松,联合使用非侵害性技术镇痛,有助于安慰病人和缓解疼痛.     

放松性音乐对原发性高血压病患者生理功能的影响

选择20例早中期原发性高血压病患者,观察他们静卧及听放松性音乐25min后部分生理指标的改变。发现听音乐能引起高血压病患者收缩压、额肌肌电水平和脉率降低。其下降幅良较单纯静卧者明显(P<0.01)。提示放检性音乐能引起患者的松弛反应。有关音乐治疗与其它放松训练的关系,有待进一步研究。     

心理干预技术对晚期非小细胞肺癌化疗病人生存质量的影响

据文献报道:47%癌症病人有明显的心理应激反应或心理障碍.化学治疗作为晚期非小细胞癌症的一种主要治疗手段,其本身可引起严重的生理、心理反应(如骨髓抑制、胃肠道反应、疲乏、疼痛、焦虑、抑郁等),导致病人的生存质量下降[1].通过对70例维吾尔族晚期非小细胞肺癌化疗病人运用适当的心理干预技术(如个体或集体的认知干预疗法、放松训练法和引导性想象法、家庭及社会支持、行为训练疗法),观察其对病人生存质量的影响.现报道如下.     

音乐疗法在手术室的应用

音乐疗法是指科学系统地运用音乐特性对人的影响,协助个人在疾病或残障治疗过程中达到生理、心理和情绪整合,并通过艺术感染力以音乐特有的物理特性、特定的频率等影响人的生理节奏,尤其是在心理和精神方面对医疗起辅助作用。手术可导致患者产生生理和心理应激反应,大部分患者都会出现不同程度的术前焦虑,使患者痛阈降低,并对机体各个系统及患者的精神、社交方面产生消极影响,从而导致一系列生理、心理反应,如感觉痛苦、肌肉紧张等,较为严重的焦虑可引起患者的心率和血压变化,直接影响手术进行。有研究表明,音乐能使患者缓解紧张情绪,提高应激能力。术前应用音乐疗法,使患者全身放松,心情处于放松状态,血压、心率平稳;焦虑情绪明显减轻。说明应用音乐疗法能稳定患者情绪,减轻患者的应激状态,有利于手术的顺利进行,促进患者术后良好恢复。现将音乐疗法在手术室的应用情况综述如下。     

心理干预对支气管哮喘病人情绪状态的影响

[目的]探讨心理干预对支气管哮喘病人情绪状态的影响和在支气管哮喘病情控制中的作用。[方法]将60例成人支气管哮喘住院病人根据入院先后顺序随机分为两组，非干预组给予常规治疗，干预组在常规治疗的同时实施心理干预。干预措施为支气管哮喘知识教育、放松技术训练、呼吸技术训练、个别心理疏导。治疗前后测量两组心理指标和生理指标，并观察疗效。[结果]干预组与非干预组病人入院时一般情况和支气管哮喘疾病知识比较无统计学意义；入院时60例病人焦虑与抑郁的评分均高于国内常模（P〈0．05）；治疗后干预组和非干预组的心理、生理指标、疾病知识、住院天数等各项指标比较均具有统计学意义（P均〈0．05）。[结论]情绪状态等心理社会因素对支气管哮喘的发病和转归作用较明显，在常规治疗的同时辅以心理干预，能够有效减轻抑郁、焦虑症状，缓解心理压力，稳定情绪，使支气管哮喘发作快速控制。     

行为矫正技术在年轻脂肪肝患者中的应用

目的:探讨行为矫正技术在年轻的脂肪肝患者中的应用效果.方法:选择2017年8月1日～2019年12月31日收治的年轻的脂肪肝患者120例为研究对象,根据入院顺序分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规的护理模式,即健康教育、心理护理、生理护理等,观察组采用行为矫正技术;比较两组护理后生理指标[包括体质量指数(BMI)...     

医学影像物理和技术

医学影像物理和技术是医学物理学的重要分支,重点解决成像、图像处理与分析以及医学图像在临床应用中的物理问题、算法和软硬件设计.治疗中的医学影像可以用于制定治疗计划、在治疗过程实施影像监督,以及通过对治疗监督时采集的数据的图像重建实现对治疗计划的验证.广泛用于疾病诊断、治疗、教学和科研的医学影像是人体信息的载体.当前医学影像的世界前沿是功能成像,主要内容是对人的生理和心理功能的成像.无论生理还是心理成像,都和人体内的生物大分子合成及其行为特征以及基因的表达有关,所以,对人体内生物大分子和基因反义核酸水平上的动态成像是整个成像领域研究的前沿.这些成像方法和技术的发展以及在医疗机构中的广泛使用,将引起医学领域新的革命并促进医疗机构的重大改革.     

疗养期间飞行人员人格特征与心率变异性分析

目的探讨飞行员的人格特征与心率变异性,为航空医学鉴定与训练提供依据。方法采用艾森克个性问卷(EPQ)心理测评,多参数生物反馈仪进行放松训练及心率变异性检测。结果飞行人员与全国男性常模在EPQ上的比较表明,飞行人员在P、N、L维度上的得分显著低于常模,而E维度上的得分显著高于常模,差异有高度统计学意义(t=8.86~23.14,P0.001)。放松训练前后HRV频域指标的比较结果显示,TP(总功率谱)及HF(高频)升高;LF、LF/HF(低高比值)降低,训练前后比较差异有高度统计学意义(P0.001)。结论飞行人员具备良好的人格特征及心理生理储备能力。     

中华医学会第八次全国行为医学学术会议征文通知

中华医学会行为医学分会第八次全国行为医学学术会议,拟于 2005 年 10 月底在长沙市召开。现将征文有关事项通知如下:一、征文内容:与行为医学有关的基础研究、临床研究、卫生预防、护理医学、应用技术、卫生管理等均在征稿范围内。基础研究以学习、记忆、睡眠、应激、感觉、行为、心理、情绪等的心理、生理、神经机制为重点;临床、预防、护理研究包括各科疾病的发病、诊治、康复、预防与心理、行为、环境、社会家庭等危险因素的关系,尤其是焦虑症、抑郁症在综合医院中的诊断与治疗技巧,酒中毒、成瘾物质的诊疗等;应用技术包括行为评估…     

三种电疗法对人体外周动脉血液流速的影响

<正> 物理医学中的电疗包括了用不同种类电刺激器的治疗.在对照条件下检验治疗的生理作用是困难的.以往文献报道主要是根据非对照性研究提出了电疗有减轻疼痛,增加关节活动、加速溃疡愈合、消除水肿的作用.这些有益的作用多被认为是由于增加了罹病部位的血液循环.因此作者观察了电疗法对外周血循环的一些作用.     

音乐放松想象训练对服用有机磷农药自杀病人的干预效果观察

[目的]探讨音乐放松想象训练(MRIT)用于有机磷农药自杀病人的疗效及其对生理、心理的影响。[方法]将68例服用有机磷农药自杀病人随机分成实验组和对照组,两组均给予同样的药物治疗,实验组给予音乐放松想象训练。于病人入院后3d、出院前1d,在清醒状态下采用自杀态度问卷(QSA)和症状自评量表(SCL-90)进行调查,观察两组病人生理、心理指标。[结果]两组病人治疗后QSA、SCL-90比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]音乐放松想象训练可减轻有机磷农药自杀病人的心理应激,提高自身应对及防御能力。     

音乐放松想象训练对剖宫产产妇术前生理及心理状态的影响

[目的]探讨音乐放松想象训练对剖宫产产妇术前生理、心理状态的影响。[方法]将择期剖宫产产妇100人随机分为两组,观察组术前给予音乐放松想象训练,对照组给予常规护理。[结果]两组干预后SAS评分、血压、心率、胎心率比较差异有统计学意义,观察组较对照组产妇术前焦虑状况明显减轻,生命体征趋于平稳。[结论]音乐放松想象训练能有效缓解剖宫产产妇术前焦虑情绪,改善术前生理指标。     

基于场景模拟法和心率变异性时域分析法对护生人格特质与心理应激强度的相关性研究

[目的]分析人格特质与心理应激强度之间的关系,为护士灾害救援人员选派、急救工作入职筛选、职位分析提供有意义的参考。[方法]2018年1月—4月,采用方便抽样方法从西安某医学专科院校抽取护生68人,进行生理指标监测和人格特质测定。人格特质测量采用卡特尔16种个性因素量表(16PF);试验采用实时监测法和场景模拟法,设置3种不同的压力源场景组织护生进行相关操作。通过佩戴相关仪器捕捉操作者的基本生理指标、心率、皮肤温度和皮肤电阻,应用心率变异性(HRV)时域分析法对研究对象的心率变异性进行分析,得出时域分析相关指标。采用重复测量方差分析法,对不同时期和不同人格特质强度之间的交互作用进行分析。[结果]在6种可能与应激相关的人格特质中,稳定性、兴奋性和紧张性特质与心理应激强度存在交互作用,人格特质高分组、中分组、低分组各项生理指标的分析结果显示,"应激水平"与"分组"的交互作用差异有统计学意义(P0.05)。[结论]情绪稳定、沉着、冷静、低兴奋的人在现场救援或急救工作中更有优势,在应激场景下生理指标波动更小,调节能力更强。     

人文关怀在手术室患者护理中的应用

随着现代社会的不断进步,医学技术以空前的速度迅猛发展,传统的医学模式逐渐被新的医学模式所代替,呈现出生理、心理、社会三者之间的紧密关系.     

认知行为技术在癌症患者心理护理中的应用

本文探讨了运用认知行为技术对癌症患者进行心理护理的方法。在建立护患间“帮助”关系的基础上，改变患者对癌症的认知；还可应用渐进性放松训练、催眠、引导意象等行为技巧于心理护理过程中。并指出有必要对护士进行治疗性沟通、交流技巧及简单的认知行为治疗技术的培训，以进一步提高心理护理技能。